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1、心电图,是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形,心电图示例,第一节临床心电学的基本知识,四川大学华西医院心内科黄鹤,一,心电图产生原理,动作电位电偶,正极与负极,除极与复极心电向量强度与方向,心肌细胞的除极与复极。

2、心电图的概念,心电图,electrocardiogram,ECG,是利用心电图机在体表记录心脏电活动变化的曲线图形,心电图的概念,第一节临床心电图的基本知识,心电发生原理与心电向量概念心电图各波段的组成和命名心电图导联体系心电向量与心电图的。

3、学习目标,1简述肿瘤的概念和分类2叙述良,恶性肿瘤的病理及临床表现特点3说出肿瘤的诊断和治疗方法,第1节概述,肿瘤,tumor,是机体组织细胞异常增生和分化所形成的新生物,病例,患者,王某,女,45岁,发现右肩背部包块一周,一周前洗澡时发现。

4、一,神经症的共同特点,1,起病可与精神应激或心理社会因素有关,2,无任何可证实的器质性基础,3,病人对自己的病有相当的自知力,一般能主动求治,4,患者病前多有一定的素质与人格基础,5,无精神病性的症状,6,一般社会适应能力良好,7,主要表现。

5、目的,熟悉红斑狼疮的病因和发病机制掌握红斑狼疮的主要分型及临床表现了解红斑狼疮的治疗方法重点,系统性红斑狼疮临床表现及诊断标准难点,系统性红斑狼疮病因及发病机制,Scabies,一,定义红斑狼疮,Lupuserythematosus,LE。

6、202351,1,病毒性感冒更为常见,患者主要症状是,发热可有可无,体温可高可低,流清鼻涕,打喷嚏,轻咳,精神尚可,食欲减退,有时伴有呕吐和腹泻,验血时可发现血中白细胞总数正常或偏低,临床上常选用抗病毒类药物如中药抗感冒药有板蓝根,维C银翘。

7、内容安排,基础知识正常心电图心房心室肥大心肌缺血与心肌梗死心律失常,共8个学时,4次课每次课2学时,目的与要求,1,掌握标准十二导联系统,重点,2,了解心电向量与心电图的关系,难点,3,掌握心电图各波段的组成及生理意义,重点,4,掌握心电图。

8、心电图的定义,心电图,心脏在机械舒缩过程中所发生的一系列电活动用仪器记录成连续的曲线简称或,年英国生理学家首次发表了人类的心电图,心电图的历史,年提出了心电图的命名,建立肢体导联发现心电图包括,和波年研制成功弦线式心电图机,研究了多种心脏疾。

9、给予患者床旁持续肾脏替代治疗,患者肾功逐渐好转,气短好转,可平躺,超滤液体,持续性肾脏替代治疗的原理,操作及护理,需要明确几个概念,何谓血液净化,把患者的血液引出身体外并通过一种净化装置,除去其中某些致病物质,净化血液,达到治疗疾病的目的。

10、神经损伤评定T4平面损伤,感觉平面,ASIA损伤程度分级,完全性损伤运动功能评定上肢,肌张力正常,肌力4级,AROM和PROM正常下肢,肌张力低下,肌力为0级,PROM正常感觉功能评定双侧乳头以下深浅感觉消失ADL评定生活基本不能自理平衡评。

11、什么是心电图,心脏在一次机械收缩前,先产生一个电活动,心脏电活动所产生的微小电流可经人体组织传导至体表,用心电图机从体表将这一种生物电的变化记录下来所获得的曲线图形,即心电图,正常心电图综合波,间期和段的图解,心电图综合波,间期和段的检测。

12、1,心脏的血液循环,2,当心力衰竭发生时,当心力衰竭发生时,3,当心力衰竭发生时,4,心力衰竭的概念,各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,在静脉回流量充足的前提下,心脏的收缩和或舒张功能下降,引起心排血量减少,不能满足机体代谢的需要,组。

13、概述,胆道解剖,肝内胆管模式图,肝内胆管模式图,胆道的特殊检查,1,B超,胆道的特殊检查,1,B超,无创,安全,快速,简便,经济,准确诊断胆道疾病的首选方法胆囊结石诊断准确率95,以上判断胆管有无扩张,对黄疸原因进行定位定性术中B超检查B超。

14、心律失常CardiacArrhythmia,是指心脏冲动的起源部位,心搏频率和节律以及冲动传导途径和速度的任一异常而言,可由各种气质性心血管病,药物中毒,电解质和酸碱平衡失调等因素引起,部分心失常也可因植物神经功能紊乱所致,2,心律失常分类。

15、重点内容1腹腔实质脏器损伤的主要临床特征是什么,2腹腔空腔脏器损伤的主要临床特征是什么,3临床上有哪些情况出现要考虑腹内脏器伤,4未确定是否有脏伤,主要观察什么内容,5剖腹探查指征是什么,6各脏器伤特点及处理原则是什么,第一节概论,什么叫腹。

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17、心电图,目的要求1,掌握心电图各波段的组成及命名及意义,常规导联体系,非常规,2,掌握心电图的测量方法,正常心电图图形,3,熟悉常见异常心电图图形特点,4,了解心电图的分析方法和临床应用,七个指标,什么意思,P波和R波外形特点,解剖生理,心。

18、心律失常CardiacArrhythmia,是指心脏冲动的起源部位,心搏频率和节律以及冲动传导途径和速度的任一异常而言,可由各种气质性心血管病,药物中毒,电解质和酸碱平衡失调等因素引起,部分心失常也可因植物神经功能紊乱所致,2,心律失常分类。

19、心电的发生原理与心电向量,心肌细胞的电生理学基础,心电向量的概念,心肌细胞的电生理学基础,1,极化阶段,2,除极阶段,3,复极阶段,心肌细胞的除极与复极,除极,复极,极化状态,开始除极,继续除极,除极完成,去极化状态,开始复极,继续复极,极。