医疗与护理文件记录

1、第十七章医疗护理文件记录,一,体温单,二,医嘱单,三,护理记录单,第二节护理相关文件的书写,四,病室报告,五,护理病历,案例,李某,男,岁,因,阵发性心前区闷痛天,入院,查体,次分,次分,入院诊断为,不稳定性心绞痛,医嘱,消心痛舌下含服,心。

2、第十六章 医疗和护理文件记录,学习目标掌握住院病历出院病案的正确排序；医嘱的种类；医嘱处理的注意事项熟悉医疗和护理文件书写原则及管理要求了解医疗和护理文件书写的重要性，交班报告书写顺序及要求正确绘制体温单；正确处理各种医嘱；准确记录出入液量。

3、护理文件记录,护理文件记录,第一节护理文件记录保管要求,一,护理文件记录的意义,一,沟通,二,评估病人,三,科研,四,教学资源,五,考核,六,法律依据,二,三,护理文件记录,第一节护理文件记录保管要求一,护理文件记录的意义护理文,二,护理文。

4、第六节医疗与护理文件记录,1,第六节医疗与护理文件记录 1,医疗和护理文件是医院和病人的重要档案资料也是教学,科研,管理以及法律上的重要资料.医疗文件记录病人疾病的发生,诊断,治疗,发展，康复或死亡的全过程,其中一部分有护士负责书写.,2,。

5、医疗与护理文件记录,学习目标,认识医疗护理文件记录的意义,护理文件记录的注意事项,理解病历排列顺序和保管,正确运用记录的原则,体温单,医嘱单,特别护理记录单和病室报告的记录方法,能运用护理文书记录的原则,进行护理病历的书写,教学目的,1,了。

6、161,第十六章医疗与护理文件记录,162,课程内容,第一节 医疗与护理文件的记录保管要求第二节 医疗与护理文件的书写,163,第一节医疗与护理文件的记录保管要求,一常用医疗和护理文件的内容二医疗护理文件记录的意义三医疗护理文件的记录要求四。

7、第十七章医疗与护理文件的记录,刘敏山东英才学院,眩曳汀氰谷窒病梭枉艇斑晴蒲乔娠挞物来狈外旭把虫央宰京抬影联舜腊辞第十七章医疗与护理文件的记录第十七章医疗与护理文件的记录,第一节概述,医疗与护理文件包括,病历医嘱单整体护理记录文件护理记录单病。

8、护理文书与纠纷防范,刘鑫法律与医学杂志编辑部,护理文书与纠纷防范,1,护理文书与纠纷防范刘鑫护理文书与纠纷防范1,论 题,前言病历等文书的证据价值护理文书的书写医疗告知护理告知护理纠纷防范案例分析,护理文书与纠纷防范,2,论 题 前言护理文。

9、1,第十六章医疗与护理文件的记录,苏北人民医院马勇波,2,医疗与护理文件,医疗与护理文件统称为,病历,或,病案,是医务人员在医疗活动中形成的文字,符号,图表,影像,切片等资料的总和,是医疗,护理活动的记录,客观,真实的记录着患者疾病发生,发。

10、1,护理记录的原则,体温单的绘制与要求,护理记录单的记录要求,医嘱的分类,处理原则和注意事项,出入量的内容,交班报告的顺序,重点,2,课程内容,第一节医疗和护理文件的管理及书写要求第二节医疗和护理文件的书写,3,第一节医疗和护理文件的管理及。

11、护理质量管理与医院评审,刘鑫法律与医学杂志编辑部,论题,前言质量与质量管理医疗,护理质量管理的共性问题护理质量管理体系医院评审基本要求医院评审中对护理管理的要求护理文书的书写医疗告知护理告知护理纠纷防范案例分析,前言,护理质量没有保障是引发。

12、护理学基础,FundamentalsofNursing,基础护理教研室,第二十二章医疗与护理文件记录,学习目标,掌握病例的排列顺序,医嘱的处理,熟悉医疗和护理文件记录的原则,书写方法,了解医疗与护理文件记录的意义,管理要求,学习目标,学习内。

13、第十八章医疗和护理文件记录,第一节医疗与护理文件记录与管理,病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字,符号,图表,影像,切片等资料的总和,包括门,急,诊病历和住院病历,病历书写基本规范第一条,第一节医疗与护理文件记录与管理,护理病历是护理。

14、第19章医疗护理文件的书写与保管,护理学基础课件,第19章,医疗护理文件的书写和保管,第一节医疗护理文件的重要性,一,提供病人的信息资料,二,提供教学及科研的重要资料,三,提供法律依据,四,提供评价依据,第一节医疗护理文件的重要性,及时,准。

15、护理学基础,第十七章医疗和护理文件记录,概念,医疗和护理文件是医院和患者的重要档案资料,也是教学,科研,管理以及法律上的重要资料,医疗护理文件记录了患者疾病的发生,检查,诊断,治疗,康复或死亡的全过程,护理记录是护理人员对患者的病情观察和实。

16、重庆科创职业学院第十六章医疗与护理文件记录,161,重庆科创职业学院第十六章医疗与护理文件记录161,课程内容,第一节 医疗与护理文件的记录保管要求第二节 医疗与护理文件的书写,2,课程内容第一节 医疗与护理文件的记录保管要求2,第一节医疗。

17、第十七章,医疗与护理文件记录咸职院护理教研室,医疗与护理文件的记录,保管要求,医疗与护理文件记录的重要意义医疗与护理文件的记录要求医疗与护理文件的保管要求及排列顺序,医疗与护理文件的记录,保管要求,医疗与护理文件记录的重要意义,信息交流提供。

18、护理质量管理与医院评审,刘鑫法律与医学杂志编辑部,护理质量管理与医院评审刘鑫,论 题,前言质量与质量管理医疗护理质量管理的共性问题护理质量管理体系医院评审基本要求医院评审中对护理管理的要求护理文书的书写医疗告知护理告知护理纠纷防范案例分析,。

19、第十八章医疗和护理文件记录,第一节医疗与护理文件记录与管理,病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字,符号,图表,影像,切片等资料的总和,包括门,急,诊病历和住院病历,病历书写基本规范第一条,第一节医疗与护理文件记录与管理,护理病历是护理。