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15、经皮腰椎融合术,前言,腰椎间盘突出症是常见病,多发病,大部分腰椎间盘突出症病例都可以通过经皮内镜下腰椎髓核摘除术,而解决,不管侧路镜下手术还是后路镜都是可行的,但是有一部分患者术前常常存在椎间隙狭窄,腰椎不稳症状,单纯摘除椎间盘髓核将增加腰。
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17、手术目的解除疼痛增加活动预防神经功能损害,手术成功的关键是对所有被涉及的神经组织的完全减压减压的范围取决于对病理解剖的精确分析保证手术远期效果的关键是脊柱稳定性的维持避免医源性失稳的关键是保护小关节的完整性,为了保证减压的彻底,不得不破坏小。
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19、腰椎融合术后相邻节段退变的分析,1911年Hibbs和Albee首次针对椎间盘与关节突关节退变引起的下腰痛和脊柱失稳提出脊柱融合概念以来,腰椎融合术一直是目前临床治疗下腰痛和脊柱失稳疾患的,金标准,在大多数脊柱手术中,融合与否已成为判断手术。
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