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5、小儿腹泻Infantilediarrhea安徽医科大学第二附属医院儿科儿童生长发育中心刘德云,小儿腹泻病,概述病因发病机理临床表现诊断与鉴别诊断治疗与预防,概述,定义分类流行病学特点,概述,定义,定义腹泻,diarrhea,A,性状改变,B。
6、病例讨论CaseDiscussion,某男,8个月,以水样便腹泻伴呕吐3天入院,每天水样便1014次,入院时口渴,哭泪少,少尿,烦躁不安,已断奶,疾病期间,母亲喂食少量水和粥,体检,精神萎靡,嗜睡,脉搏快,眼窝,前囟凹陷,皮肤干燥,四肢末端。
7、小儿腹泻病的液体疗法,张银娇,2012,11,28,主要内容,液体疗法的重要性液体疗法的主要原则脱水程度和性质的判断常用溶液的成分和性质常用溶液的配制和选择,2012,11,28,液体疗法的重要性,一,小儿的液体特点,1,水份较多,7075。
8、小儿腹泻及液体疗法,Infantile Diarrhea201806,1,概述,小儿腹泻diarrhea的定义: 多病因,多因素 大便性状,大便次数改变 好发年龄:2岁以内正常健康小儿粪便stool,2,提纲,一小儿腹泻的病因及发病机制熟悉。
9、1,消化系统疾病,2,小儿消化系统解剖生理特点,3,口腔,粘膜薄嫩,血管丰富,唾液腺不够发达,粘膜干燥易损伤,易感染生理性流涎56个月唾液分泌明显增多口底浅不能及时吞咽唾液,4,食管,漏斗状,粘膜纤弱,腺体缺乏,弹力组织及肌层不发达胃食管反。
10、小儿液体疗法,小儿液体疗法,小儿体液代谢特点,一 小儿体液总量相对较多 二 水在体内的代谢和交换速度非常快, 但对水的耐受性差 三不显性失水相对较多 四肾脏的调节功能不成熟 五消化道液体交换较快,小儿体液代谢特点 一 小儿体液总量相对较多,。
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12、儿科补液医学宣教,儿科补液医学宣教,小 儿 液 体 疗 法,一小儿体液平衡的特点 1小儿年龄越小,体液总量相对越多,主要是间质液的比例较高,血浆和细胞内液的比例则与成人相似。 见7版P37,表43,不同年龄的体液分布占体重的,2,儿科补液医。
13、小儿腹泻液体疗法,腹泻的主要危害是水,电解质,酸碱平衡紊乱,液体疗法是腹泻病主要治疗措施之一,临床表现,脱水电解质紊乱代谢性酸中毒,胃肠道症状,水,电解质酸碱平衡紊乱,腹泻呕吐腹痛,不同程度脱水表现轻中重失水量,占体重,5,510,10,精。
14、小儿腹泻液体疗法,基本要求,掌握,小儿腹泻的诊断和液体疗法熟悉,小儿腹泻的常见病因和鉴别诊断了解,小儿腹泻病的预防,病例1,男孩,4岁,主因,发热,腹泻2天,于2010年3月11日入院,病史特点,男孩,4岁发热,腹泻2天体温最高39,5腹泻。
15、小儿腹泻液体疗法,目的与要求,小儿腹泻,腹泻的定义,病例一,男孩,10月,因发热腹泻2天于2014年11月15日入院,入院查体: T39.5,R 35次分,P 128次分,体重10kg,精神差,前囟眼窝明显凹陷,哭时无泪,皮肤弹性差,皮肤发。
16、病例讨论CaseDiscussion,某男,8个月,以水样便腹泻伴呕吐3天入院,每天水样便1014次,入院时口渴,哭泪少,少尿,烦躁不安,已断奶,疾病期间,母亲喂食少量水和粥,体检,精神萎靡,嗜睡,脉搏快,眼窝,前囟凹陷,皮肤干燥,四肢末端。
17、小儿腹泻液体疗法,儿科教研室徐昱,基本要求,掌握,小儿腹泻的诊断和液体疗法熟悉,小儿腹泻的常见病因和鉴别诊断了解,小儿腹泻病的预防,病例1,男孩,4岁,主因,发热,腹泻2天,于2010年3月11日入院,病史特点,男孩,4岁发热,腹泻2天体温。