利尿剂治疗心衰的地位

1、心力衰竭药物治疗的现状,主要内容,一,药物治疗心衰对策的变化二,传统药物治疗心衰的应用现状,一,洋地黄,四,钙拮抗剂,二,利尿剂,五,血管扩张剂,三,六,其他三,药物治疗心衰应用的新观点,一,阻滞剂的应用,二,醛固酮拮抗剂的应用,三,受体阻。

2、第4节心力衰竭的临床用药,一,概述心力衰竭是一种复杂的临床症状群,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,据国外统计,人群中心衰的患病率约为1,5,2,0,65岁以上可达6,10,且在过去的40年中,心衰导致的死亡增加了6倍,5年生存率与恶性肿。

3、急性心力衰竭诊疗和治疗指南,急性心力衰竭诊疗和治疗指南,指南推荐强度的分类,类为已证实和或一致认为有益和有效；类为疗效的证据尚不一致或有争议， a类：相关证据倾向于有效； b类：相关证据尚不充分；III类：为已证实或一致认为无用和无效，甚至。

4、,慢性收缩性心力衰竭治疗建议,心衰的治疗概念有了根本性的改变：一向认为：慢性心肌衰竭是一不可逆的终末期过程目前的观点：慢性衰竭心肌结构和功能的内源性缺陷，可以有真正的生物学的改善,Braunwald E, Bristow M. Circul。

5、急性心力衰竭的治疗,急性心力衰竭的治疗,急性心力衰竭心衰临床上以急性左心衰竭最为常见，急性右心衰竭则较少见。急性左心衰竭指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力明显降低心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降肺循环压力突然升高周围循环阻力增。

6、心力衰竭药物治疗,WHO统计慢性心力衰竭的情况,人群中的发病率1,5,5,6,65岁以上达到7,4,心力衰竭患者诊断后2年死亡率为37,5年死亡率为82,在美国,每年心力衰竭的治疗费用大约600亿美元,定义,心力衰竭,又称CHF,是各种心脏。

7、指南推荐强度的分类,类为已证实和或一致认为有益和有效；类为疗效的证据尚不一致或有争议， a类：相关证据倾向于有效； b类：相关证据尚不充分；III类：为已证实或一致认为无用和无效，甚至可能有害。证据水平分级A级：证据来自多项随机对照临床试验。

8、急性心力衰竭诊疗治疗指南和进展解读,急性心力衰竭诊疗治疗指南和进展解读,定义,急性心力衰竭是心脏功能异常导致症 状和体征的急性发作。以往可有或无心脏病史，心功能不全可由于收缩或舒张性功能不全心律异常，或由于前负荷和后负荷的不匹配所致。 可以。

9、1,心力衰竭药物治疗的现状,2,主要内容,一,药物治疗心衰对策的变化二,传统药物治疗心衰的应用现状,一,洋地黄,四,钙拮抗剂,二,利尿剂,五,血管扩张剂,三,ACEI,六,其他三,药物治疗心衰应用的新观点,一,阻滞剂的应用,二,醛固酮拮抗剂。

10、指南推荐强度的分类,类为已证实和或一致认为有益和有效；类为疗效的证据尚不一致或有争议， a类：相关证据倾向于有效； b类：相关证据尚不充分；III类：为已证实或一致认为无用和无效，甚至可能有害。证据水平分级A级：证据来自多项随机对照临床试验。

11、急性心衰诊断处理,急性心衰诊断处理,简 介,制定指南的目的介绍诊断治疗的手段和方法说明每一治疗选择的理由,简 介制定指南的目的,建议的分类和证据水平,I类 获益 风险IIa类 获益 风险需,定 义,急性心衰是指突发的心衰症状和或体征的加重和。

12、利尿剂在肾脏疾病中的合理应用,1,利尿剂在肾脏疾病中的合理应用1,主要内容,利尿剂的分类利尿剂作用机理利尿剂使用基本原则利尿剂疗效欠佳的原因及对策利尿剂的不良反应肾病患者使用利尿剂应思考的问题,注意事项,托拉塞米注射液的特点及应用,2,主要。

13、2007年慢性心衰治疗指南,2007年慢性心衰治疗指南,心衰定义,心衰是任何原因初始心肌损伤如心梗心肌病血流动力学负荷过重炎症等引起心脏结构和功能低下.主要表现:呼吸困难无力和体液潴留.心衰是进行性病变,一旦开始,即使没有新的心肌损害,临 。

14、第18章,心血管疾病的临床用药,第4节心力衰竭的临床用药,一,概述心力衰竭是一种复杂的临床症状群,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,5年生存率与恶性肿瘤相仿,50,心力衰竭心室泵血功能低下导致的一种进行性的病变,一旦起始以后,即使没有新的。

15、利尿剂和心力衰竭,首都医科大学附属北京安贞医院吴学思,大连,心力衰竭和利尿剂,首都医科大学附属北京安贞医院吴学思,长城会,的里程碑性研究,潜在益处,血管舒张,对神经体液激活的认识,年来的变迁,年代初年代后期强心剂与利尿剂年代后期年代末血管扩。

16、心力衰竭,简称心衰,是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征,其主要临床表现为呼吸困难和乏力,活动耐量受限,以及液体潴留,肺淤血和外周水肿,心衰为各种心脏疾病的严重和终末阶段,发病率高,是当今最重要的心血管。

17、急性心衰治疗指南专题医学知识讲座,急性心衰治疗指南专题医学知识讲座,指南推荐强度的分类,类为已证实和或一致认为有益和有效；类为疗效的证据尚不一致或有争议， a类：相关证据倾向于有效； b类：相关证据尚不充分；III类：为已证实或一致认为无用。

18、心衰指南,欧洲年美国中华医学会年月中华心血管病杂志欧洲急性心力衰竭指南年月慢性心力衰竭指南美国年慢性心力衰竭诊断治疗指南中华医学会年中华心血管病杂志,每种诊疗措施均标明了推荐类别和证据水平的分级,推荐类别,类,已证实和,或,一致认为某诊疗措。

19、2012年AASLD,美国肝病研究学会,成人肝硬化腹水处理指南更新版,序言,在美国,肝硬化是导致死亡的第八大病因,腹水是肝硬化三大并发症中最常见的一种,另外两种并发症是肝性脑病和静脉曲张破裂出血,大约有50的代偿期肝硬化,未出现以上并发症之。

20、急性心力衰竭诊疗治疗指南和进展解读专业知识讲座,急性心力衰竭诊疗治疗指南和进展解读专业知识讲座,定义,急性心力衰竭是心脏功能异常导致症 状和体征的急性发作。以往可有或无心脏病史，心功能不全可由于收缩或舒张性功能不全心律异常，或由于前负荷和后。