脊 柱 结 核Tuberculous spondylitis,一 概述: 脊柱结核vertebral Tuberculosis 是最常见的骨关节结核。近年来又有明显增多趋势。,脊柱结核最常见的感染方式为血行感染,其它少见感染方式有周围组织结,1,泌尿系统结石,一,肾结石二,输尿管结石三,膀胱结石,2
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1、脊 柱 结 核Tuberculous spondylitis,一 概述: 脊柱结核vertebral Tuberculosis 是最常见的骨关节结核。近年来又有明显增多趋势。,脊柱结核最常见的感染方式为血行感染,其它少见感染方式有周围组织结。
2、1,泌尿系统结石,一,肾结石二,输尿管结石三,膀胱结石,2,概论1,本病多见于青壮年,20,50岁最多,约占90,男性多于女性,2,结石的形成有不同的学说a,先有基质物质作结石的核心,包括受损的上皮,脱落的上皮,血凝块等b,其后尿中某些成分。
3、脊柱结核并发截瘫,脊柱结核并发截瘫的发生率在10,左右胸椎结核多见颈椎次之腰椎结核并发马尾神经受压罕见附件结核少见,但容易发生截瘫,脊柱结核并发截瘫,发病机制1,早期瘫痪,脓液,结核性肉芽组织,干酪样坏死物质和死骨进入椎管压迫脊髓或脊髓前动。
4、,脊柱结核的误诊及鉴别诊断,浙江省中西医结合医院 费骏,骨关节结核的诊断:没有特异性诊断依据 难,误诊的主要原因是患者早期综合医院就诊影像学目前是确定诊断的关键依据晚期患者诊断性抗结核治疗现在也成为早期诊断的依据,随着近年来骨关节结核患者逐。
5、同学们好,骨与关节结核,第一节概述,病因及发病率,曾经多见,近年来发病率有所增高,免疫性疾病,耐药,是最常见的肺外继发性结核,是一种继发性病变,约,继发于肺结核,其次为消化道结核,概述,病因及发病率,病原菌主要是人型结核分枝杆菌,绝大多数是。
6、.,1,脊柱结核 黄 刚,.,2,今后10年,将有3亿人感染结核HIV和结核双重感染重视和警惕,.,3,脊柱结核,脊柱结核是结核分歧杆菌全身感染的局部表现革兰阳性需氧菌占所有结核病人的35,占骨关节结核的约50。好发儿童及青少年,30岁以下。
7、脊柱结核的诊断与治疗,临床病例1 男性,50岁,腰痛伴双下肢疼痛麻木3个月,伴有午后发热,一般为37.538.2摄氏度,夜间易出汗,无消瘦及夜间痛,无胸痛咳嗽,曾诊断为腰椎间盘突出症,经理疗按摩等治疗无效。体格检查:腰部正中压痛,腰3叩痛,。
8、病原学,结核杆菌杆菌革兰染色阳性抗酸染色阳性无鞭毛,有荚膜,无芽孢,无菌丝需氧菌,CompanyLogo,流行病学,致病机制,结核杆菌不产生内,外毒素无侵袭性酶类致病性,1,细菌在组织细胞内大量繁殖引起的炎症,2,菌体成分和代谢物质的毒性。
9、,脊柱结核 黄 刚,今后10年,将有3亿人感染结核HIV和结核双重感染重视和警惕,脊柱结核,脊柱结核是结核分歧杆菌全身感染的局部表现革兰阳性需氧菌占所有结核病人的35,占骨关节结核的约50。好发儿童及青少年,30岁以下病人占总数的80以上发。
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12、脊柱结核,概念,脊柱结核因循环障碍及结核感染引起椎体病变所致,受累的脊柱表现有骨质破坏及坏死,有干酪样改变和脓肿形成,椎体因病变和承重而发生塌陷,使脊柱形成弯度,棘突隆起,背部有驼峰畸形,胸椎结核尤为明显,脊柱结核约占骨关节结核总数的一半。
13、脊柱结核的诊断与治疗,临床病例1男性,50岁,腰痛伴双下肢疼痛麻木3个月,伴有午后发热,一般为37,538,2摄氏度,夜间易出汗,无消瘦及夜间痛,无胸痛咳嗽,曾诊断为腰椎间盘突出症,经理疗,按摩等治疗无效,体格检查,腰部正中压痛,腰3叩痛。
14、脊柱结核手术指征再认识,杭州市红十字会医院骨科 费骏,随着抗结核药物的发现外科技术的进步围手术期处理的完善内植物的快速发展,脊柱结核的疗效获得极大进步治愈率95,中国结核病数仅次于印度,是27个MXDRTB高负担国家之一1耐药结核的流行加剧。
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16、西安市第一医院卢荣军,CT引导经皮穿刺置管局部给药在高龄脊柱结核中的应用,结核杆菌,对酸,碱和干燥的抵抗力特别强三大弱点,那就是怕湿热,怕乙醇,酒精,怕紫外线其他细菌侵入人体一般只有一两条途径,如呼吸道,消化道等,而结核杆菌则是无孔不入除了。
17、脊柱结核的围手术期处理,1,脊柱结核概述,脊柱结核是最常见的肺外结核脊柱结核占骨与关节结核的50,以上以破坏脊柱前中柱为主,导致畸形和截瘫,2,脊柱结核的治疗历史,1779年,Pott首次描述脊柱后凸畸形合并瘫痪综合症1882年,德国人Ro。
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19、脊柱结核,1,今后10年,将有3亿人感染结核HIV和结核双重感染重视和警惕,2,脊柱结核,脊柱结核是结核分歧杆菌全身感染的局部表现,革兰阳性,需氧菌,占所有结核病人的35,占骨关节结核的约50,好发儿童及青少年,30岁以下病人占总数的80以。
20、脊柱结核的诊断与治疗,临床病例1 男性,50岁,腰痛伴双下肢疼痛麻木3个月,伴有午后发热,一般为37.538.2摄氏度,夜间易出汗,无消瘦及夜间痛,无胸痛咳嗽,曾诊断为腰椎间盘突出症,经理疗按摩等治疗无效。体格检查:腰部正中压痛,腰3叩痛,。