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1、急诊糖尿病酮症酸中毒抢救护理常规,评估,1,有糖尿病病史或有三多一少,多饮,多食,多尿,体重下降,1型糖尿病易发,是否不恰当地减少或停止胰岛素的使用,2,有无酸中毒,深而快地呼吸,呼出气体呈烂苹果味,3有无各种感染的存在,以呼吸,泌尿,胃肠。
2、急诊短暂性脑缺血发作抢救护理常规,评估,1,颅内压升高的症状,偏瘫的部位和程度,感知觉障碍,认知,语言能力,2,既往史,服药史,危险因素,自理能力,生活习惯,3,有无焦虑,担忧等不良情绪,急救护理,1,急性期卧床休息,平卧,头部禁止使用冰袋。
3、急诊脑出血抢救护理常规,评估,1,生命体征,意识状态,瞳孔变化,神经功能受损程度及脑疝的前驱症状,2有无呼吸困难,自理能力和生活习惯改变,急救护理,1,保持安静,急性期卧床休息,躁动者加用床档,2,监测生命体征,意识及瞳孔,3,保持呼吸道通。
4、急诊电击伤抢救护理常规,评估,1,生命体征,意识,电源的种类,电压,触电的时间,当时情况,2,心律失常,心搏骤停,电流通过心脏导致心肌细胞内离子紊乱引起心室颤动可危及生命,3,局部电灼伤,伤口的大小,深度,颜色,位置,4,肢体骨折,关节脱臼。
5、急诊呼吸衰竭抢救护理常规,评估,1,既往病史,本次发病的诱发因素,2,患者动脉血气结果,缺02程度,有无C02潴留,pHo3,呼吸频率,节律和深度,使用辅助呼吸机呼吸的情况,口唇发给的程度,4,是否有精神,神经症状,5,呼吸道是否通畅,急救。
6、急诊护理常规,急诊护理常规,一,呼吸心跳骤停的急救护理,一临床表现1,意识突然丧失大动脉搏动消失2,心音消失血压测不出3,呼吸断续呈叹息样呼吸后即停止4,瞳孔散大5,心电图或心电示波呈现停顿或心室颤动,急诊护理常规,2,一,呼吸心跳骤停的急。
7、急诊脑栓塞抢救护理常规,评估,1,生命体征,意识状态,瞳孔变化,神经功能受损程度及脑疝的前驱症状,2,有无呼吸困难,心动过速,3,头痛的性质,部位,程度,急救护理,1,监测生命体征的变化,2,急性期平卧,吸氧,3,建立静脉通路,遵医嘱给药。
8、急诊强酸强碱中毒抢救护理常规,评估,1,强酸强碱接触,吸入,误服史,2,局部腐蚀伤口,3,全身中毒的临床表现,急救护理,1,强酸强碱吸入性中毒者立即转移至空气新鲜流通处,并注意抢救者的自我防护,如戴口罩,手套,穿靴子或戴脚套等,2,皮肤及眼。
9、急诊护理常规,急诊护理常规PPT课件,1,急诊护理常规急诊护理常规PPT课件1,一,呼吸心跳骤停的急救护理,一临床表现1,意识突然丧失大动脉搏动消失2,心音消失血压测不出3,呼吸断续呈叹息样呼吸后即停止4,瞳孔散大5,心电图或心电示波呈现停。
10、急诊烧伤抢救护理常规,评估,1,生命体征,意识,2,致伤原因,受伤环境,过程及时间等,3,烧伤严重程度,急救护理,1,迅速脱离受伤现场,1,沸水蒸汽烫伤,立即将湿衣服脱去,肢体可浸入冷水中,2,化学烧伤,强酸烧伤者,用大量清水或3,5,碳酸。
11、急诊的抢救护理配合,急诊科 易礼,急诊的抢救护理配合放映,1,急诊的抢救护理配合急诊科 易礼急诊的抢救护理配合放映1,急诊的抢救护理配合放映,2,急诊的抢救护理配合放映2,急诊的抢救护理配合放映,3,急诊的抢救护理配合放映3,急诊的抢救护理。
12、急诊休克抢救护理常规,评估,生命体征,收缩压低于,或原有高血压其收缩压下降,体温的高低,脉搏的频率,节律,呼吸的频率,深度,血压,脉压差,意识状态,不安躁动,淡漠等,皮肤温度,湿度和色泽,每小时尿量,酸碱度,尿比重等,每小时尿量,甲床的颜色。
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14、急诊溺水抢救护理常规,评估,1,生命体征意识状态,心理状况,溺水的时间长短,水的性质,溺水前的情况,溺水后有无伴随疾病,2,溺水程度,1,轻度溺水,吸入或吞入少量水,神志清楚,血压增高,心率增快,2,中度溺水,溺水达l2min,呼吸道有大量。
15、急诊的抢救护理配合,急诊的抢救护理配合,良好的心理素质,全面的急救知识,精湛的急救技能,分工合作,密切协作,高效的复苏团队,2,急诊的抢救护理配合,CPR良好的心理素质全面的急救知识精湛的急救技能分工合作密切,一,抢救工作的组织管理与抢救设。
16、急诊急性喉梗阻抢救护理常规,评估,1,生命体征,呼吸情况,有无吸气性呼吸困难等喉梗阻征兆,2,有无过敏,有无声带麻痹现象,急救护理,1,轻度呼吸困难者,立即吸氧,取半坐位以利于呼吸通畅,3,准备好吸引器,随时吸引出气管内分泌物,保持气道通畅。
17、急诊肺栓塞抢救护理常规,评估,1,是否有产生各种栓子的危险因素,2,是否有呼吸困难,咯血的表现,3,胸痛的程度,是否烦躁不安,4,有无右侧心力衰竭的体征,急救护理,1,绝对卧床休息,抬高床头,5,指导病人深慢呼吸,降低耗氧量,6,吸氧,7。
18、急诊急性重症胰腺炎抢救护理常规,评估,1,是否喜油腻饮食,长期大量饮酒,既往有无慢性胰腺炎病史,发病前有无暴饮暴食,近期有无腮腺炎等,2,生命体征,意识状态3,腹痛的性质,部位,程度,4,有无恶心呕吐,呕吐物的颜色,性质,5有无腹胀,发热等。
19、急诊急腹症抢救护理常规,评估,1,年龄,性别,婚否,既往史,常见的急腹症为急性阑尾炎,胃及十二指肠溃疡穿孔,急性肠梗阻,胆囊炎,胆石症,腹部损伤等,2,现病史,发病诱因,发病急缓及与饮食,劳动的关系,3,观察姿势,体位,询问腹痛的范围,了解。
20、急诊急性阿片类毒品中毒抢救护理常规,评估,1,一般情况,生命体征,神志,呼吸,瞳孔,皮肤黏膜,2,对有意识障碍的病人,应询问当时的情况,急救护理,1,口服中毒者应予洗胃,防止毒物继续吸收,阿片毒品可使幽门括约肌痉挛,可使毒物在胃内停留较久。