护理文件书写规范培训课件

1、ICU护理文件书写,仰倩,一,护理文件书写重要性,医疗活动中的一个重要组成部分临床工作的原始文字记录,随时了解和反映病情的动态变化法律证明文件,二,护理文件书写的要求,客观,及时,准确,真实,完整,字迹端正,应用医学术语护理文书书写使用蓝黑。

2、护理文书的书写规范和要求,护理文书的书写规范和要求,贵州省卫生厅关于印发贵州省护理文件书写规范,试行,的通知,黔卫发,2013,15号,各市,自治州卫生局,厅直属各医院,为进一步加强我省临床护理工作,规范护理文件,简化护士书写内容,提高护理。

3、中医护理常规技术操作规范执行思路,河南省中医药研究院附属医院王红,中医护理常规技术操作规范河南省中医医院护理文件书写规范,国家中医药管理局委托中华中医药学会护理分会2003年4月开始修订2006年12月颁布2007年5月在北京举办全国培训班。

4、护理文件书写规范,主要内容,护理文件概述,护理文件书写规范,护理文件书写中存在的问题,电子病历概述,护理文件书写内涵质量,护理文件概述病历卫生部病历书写基本规范第一条,病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字,符号,图表,影像,切片等资料。

5、护理文件书写规范和质量控制,护理文件书写规范和质量控制,一,体温单常见问题,与病人实际情况不相符未按规定时间测量,甚至测几秒凭经验估计,以致数据误差较大,大小便次数与护理记录或实际不符,住院号填错,修改诊断不及时,24h出入量不准确,与实际。

6、护理质量与安全管理培训,自贡精神卫生中心 何玉华,9242022,1,护理质量与安全管理培训自贡精神卫生中心 何玉华92420,前言：,医疗纠纷日益曾多，医患矛盾愈演愈烈，不仅给患者带来身心损害，甚至危及生命，而且给医护人员造成严重影响，人。

7、护理文件书写规范,主要内容,护理文件概述,护理文件书写规范,护理文件书写中存在的问题,电子病历概述,护理文件书写内涵质量,护理文件概述病历卫生部病历书写基本规范第一条,病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字,符号,图表,影像,切片等资料。

8、1,1,3,4,护理文书修订的依据,护理文书修订的方法,护理文书修订的背景,护理文书修订的主要内容,主要内容,1134护理文书修订的依据护理文书修订的方法护理文书修订的背,原卫生部2010年下发了病历书写基本规范,卫医政发201011号文。

9、护理文书书写格式与内容,六盘水市妇幼保健院二科 游金枝2016年10月24日,护理文书书写格式与内容六盘水市妇幼保健院二科 游金枝,前言,护理质量没有保障是引发医疗纠纷的重要导火索之一护理评审是医院评审的重要组成部分,前言护理质量没有保障是。

10、2015年医院护理部年终总结2015年医院护理部年终总结第一篇,年度医院护理部年终总结0马市医院护理部年终工作总结时光流逝,2015年的工作即将结束,一年的工作虽然没有什么突出的业绩,但是我们也没有出现一起不良影响的事故,这些都是在不断的发。

11、,护理记录的质量管理,泌尿外科 金晶,护理记录的质量管理泌尿外科 金晶,说选题,护理记录,规范护理行为防范医疗事故,病历的重要组成部分,医疗事故处理的法律证,说内容,相关概念,护理记录的重要性,护理记录的全程质量管理,有效的质量管理措施,说。

12、护理文件书写,护理文件书写,一护理文书书写要求 1.清晰：护理文书书写应字迹工整，清晰可辨。 2.及时：为避免记忆错误或遗漏，应在事件发生后及时记录，如果因 各种原因未及时记录，应由责任护士当班完成补记。 3.有序：护理文书应当根据事件发生。

13、护理记录的质量管理,护理记录的质量管理,说选题,护理记录,规范护理行为防范医疗事故,病历的重要组成部分,2,护理记录的质量管理,医疗事故处理的法律证据具有举证责任衡量护理人员素质技术水平,说内容,相关概念,护理记录的重要性,护理记录的全程质。

14、,护理记录的质量管理,泌尿外科 金晶,护理记录的质量管理泌尿外科 金晶,说选题,护理记录,规范护理行为防范医疗事故,病历的重要组成部分,医疗事故处理的法律证,说内容,主要内容,相关概念,护理记录的重要性,护理记录的全程质量管理,有效的质量管。

15、护理文书书写规范培训,护理文书书写规范培训,目录,护理文书书写规范培训,目录书写要求生命体征记录单医嘱,书写要求,护理文书书写规范培训,书写要求,护理文书书写的种类,体温单,医嘱单,护理记录单,手术护理记录单,入院首次护理评估单,交班本,护。

16、护培生护理文件书写规范培训测试题1体温测量频次A体温正常每日测量1,2次B新入院患者,发热患者,体温39,危重患者,手术后患者,每日测量4次体温,连续测量3天C高热,体温39及以上,或体温不升患者每日测量6次,体温恢复正常后再连续测量3天。

17、护理质量管理与医院评审,刘鑫法律与医学杂志编辑部,论题,前言质量与质量管理医疗,护理质量管理的共性问题护理质量管理体系医院评审基本要求医院评审中对护理管理的要求护理文书的书写医疗告知护理告知护理纠纷防范案例分析,前言,护理质量没有保障是引发。

18、201,汇报人,代用名,人民医院心血管内科,护理文件书写规范,总体说明,CONTENT,目录大纲,体温单,首次护理评估单,护理记录单,其他护理文书,代用名人民医院,Letsgo,护理文件书写总体说明,PART01,体温单的书写,住院患者首次。

19、护理文件书写规范,1,护理文件书写规范,现状,近年来,医患双方的矛盾日益突出,统计数据表明医院败诉有80,输在病历记录上,护理记录做为病历的一部分,是护理行为正确与否的重要依据,与医生的病程记录不同的是,护理记录是法律允许申请人复制的,是重。

20、护理文书规范书写与常见问题,刘鑫中国政法大学,论题,前言病历等文书的证据价值护理文书的书写医疗告知护理告知,前言,护理质量没有保障是引发医疗纠纷的重要导火索之一护理评审是医院评审的重要组成部分,护理文书,医护人员要转变病历观念,1,当前,对。