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护理病历讨论课件

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7、护理文书书写的基本原则依据广东省病历书写规范,中医医疗机构按照广东省中医医疗机构护理文件书写要求,护理记录的书写必须遵循以下基本规则和要求,符合卫生部病历书写基本规范及广东省病历书写规范的要求,符合护理橡锋且点茄兼酗绕抢钒腰无强捐沈亿墟谰瞩。

8、护理病历书写要求,护理病历,一,一般资料,评分标准,完整得10分,每缺一项扣0,5分,要求,一定要填写齐全,不能空项,二,病人健康状况和问题,一,入院原因及经过1主诉,主诉是指病人本次就诊最主要,感受最深,的症状,疾苦,体征及其持续时间,性。

9、论题,前言病历等文书的证据价值护理文书的书写医疗告知护理告知,前言,护理质量没有保障是引发医疗纠纷的重要导火索之一护理评审是医院评审的重要组成部分,护理文书,医护人员要转变病历观念,1,当前,对医务人员书写病历的要求,受到多方面的影响,特别。

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