骨科手外科虎口挛缩矫治术技术操作规范

1、骨科手外科轴型皮瓣移植术技术操作规范一,第1趾跳皮瓣移植术二,趾腹皮瓣移植术三,足背皮瓣移植术四,肩胛皮瓣移植术五,示指背侧岛状皮瓣移植术六,手指岛状皮瓣移植术七,手背岛状皮瓣移植术八,前臂梯动脉筋膜瓣移植术九,前臂背侧岛状皮瓣移植术十,前。

2、骨科手外科手舟骨骨折治疗技术操作规范一,手舟骨骨折的外固定技术,适应证,新鲜的稳定性手舟骨骨折或骨折端无硬化,囊变轻,吸收少,稳定的陈旧性手舟骨骨折,禁忌证,1,伴有全身性疾病,不能耐受手术者,2,关节周围软组织条件不良或局部有感染灶者,3。

3、骨科手外科神经缝合技术操作规范一,神经外膜缝合术,适应证,周围神经损伤,需直接缝合者,禁忌证,1,伤后神经断端污染严重者,2,局部有感染灶者,3,伴有全身性疾病,不能耐受手术者,4,神经缺损范围过大,直接缝合有张力者,操作方法及程序,1,根。

4、骨科手外科筋膜室间隔综合征早期治疗技术操作规范一,前臂筋膜室间隔综合征切开减张术,适应证,1,骨筋膜室压力急剧增加的病因存在者,2,临床表现高度怀疑或诊断确立者,3,如有条件测量,筋膜室压力超过4kPa,30mmHg,时为切开减张的指征者。

5、骨科手外科远位皮瓣移植术技术操作规范一,管状皮瓣移植术,适应证,各种原因所致上肢皮肤缺损者,禁忌证,1,伴有全身性疾病,不能耐受手术者,2,手术区局部有感染病灶者,操作方法及程序,1,麻醉根据需要可选择神经阻滞麻醉或全身麻醉,3,体位根据需。

6、骨科手外科手及腕部关节成形术技术操作规范一,指间关节成形术,一,远指间关节成形术很少应用,二,近指间关节成形术,适应证,各种原因引起的手指近指间关节畸形或活动障碍者,禁忌证,1,伴有全身性疾病,不能耐受手术者,2,局部软组织条件不良或局部有。

7、骨科手外科肌腱缝合技术操作规范一,肌犍端端缝合法,一,Bunne1,1,缝合法,适应证,1,新鲜及陈旧性肌腱断裂,2,移植肌腱的缝合,操作方法及程序,采用粗细合适的无创肌腱缝线,距断端约5,15mm处横穿1针,分别将缝线的2针穿到肌腱的对侧。

8、骨科手外科气性坏疽与结核治疗技术操作规范一,气性坏疽扩创引流术,适应证,气性坏疽经确诊者,禁忌证,无特殊禁忌证,操作方法及程序,1,麻醉臂丛神经阻滞麻醉,连续硬脊膜外麻醉或全身麻醉,2,体位根据手术部位选择适当的体位,3,手术操作,1,以受。

9、骨科手外科示指拇化拇指再造术技术操作规范,适应证,拇指缺损者,禁忌证,1,全身情况不能耐受手术者,2,局部有感染灶,术后可能发生感染者,3,示指血管条件不允许移位者,操作方法及程序,1,麻醉根据病情及年龄选择合适麻醉方式,4,体位上肢外展位。

10、骨科手外科常用内外固定技术操作规范一,克氏针内固定术,适应证,1,手及腕部骨折者,2,须行手及腕部关节的融合术者,3,断指,断腕,断掌,断肢再植者,操作方法及程序,1,麻醉根据手术需要,选择合适的麻醉方式,4,体位根据手术需要,选择合适的体。

11、骨科手外科拇对掌功能重建术技术操作规范动力型拇对掌功能霓建手术应遵循下列原则,动力肌有足够的肌力,4级,移位肌腱的方向要符合力学原则,必要时增建滑车以改变方向,止点必须牢固,前臂的多数肌肉均可作为动力肌,常用的拇对掌功能重建手术如下,一,环。

12、骨科手外科神经移植术技术操作规范一,电缆式神经移植术,适应证,神经损伤无法在无张力下直接缝合者,禁忌证,1,伴有全身性疾病,不能耐受手术者,2,术区有感染灶,可能导致术后感染者,操作方法及程序,1,根据患者情况,手术部位,选择适当的麻醉方式。

13、骨科手外科月骨缺血坏死治疗技术操作规范一,血管植入术,适应证,2期月骨缺血坏死者,禁忌证,1,伴有全身性疾病,不能耐受手术者,2,局部软组织条件差或有感染灶者,操作方法及程序,1,麻醉根据手术需要,选择合适的麻醉方式,3,体位根据手术需要。

14、骨科手外科血管缺损修复术技术操作规范一,血管移位吻合术,适应证,适用于断指再植术,各种原因导致主要血管缺损,影响手指血液供应者,禁忌证,1,全身情况不能耐受手术者,2,肢体不全离断,远侧肢,指,体已发生变性和坏死者,操作方法及程序,1,麻醉。

15、骨科手外科清创术技术操作规范,适应证,开放性损伤者,禁忌证,全身情况不能耐受手术者,操作方法及程序,1,麻醉根据伤情,年龄选择合适的麻醉方式,2,体位根据创伤部位选择合适的体位,3,洗刷术者戴手套,用消毒刷子,蘸肥皂液或清洁剂等自创缘皮肤至。

16、骨科手外科关节韧带损伤修复技术操作规范一,舟月骨分离切开复位韧带修复术,适应证,1,急性舟月骨分离者,2,亚急性舟月骨分离,术中发现韧带可以修复者,禁忌证,1,陈旧性舟月骨分离者,3,伴有已出现骨性关节炎的舟月骨分离者,4,伴有全身性疾病。

17、骨科手外科局部皮瓣移植术技术操作规范一,局部旋转皮瓣移植术,适应证,肢体小面积皮肤缺损伴肌腱或骨外露者,禁忌证,1,伴有全身性疾病,不能耐受手术者,2,手术区局部有感染病灶者,操作方法及程序,1,麻醉根据需要可选择神经阻滞麻醉或全身麻醉,3。

18、骨科手外科关节脱位切开复位术技术操作规范一,远指间关节切开复位术,适应证,闭合复位后关节有明显的侧方不稳定或闭合复位失败及开放脱位者,禁忌证,1,伴有全身性疾病,不能耐受手木者,2,关节周围软组织条件不良或局部有感染灶者,操作方法及程序,1。

19、骨科手外科虎口挛缩矫治术技术操作规范一,拇内收肌切断术,适应证,各种原因致拇内收肌挛缩而虎口皮肤正常者,禁忌证,1,全身情况不能耐受手术者,2,局部有感染灶,术后可能发生感染者,操作方法及程序,1,麻醉根据年龄及病情采用合适的麻醉方法,3。

20、断学再植术,适应证,1,全身及局部情况允许再植,术后可能恢复一定功能,要求再植者,2,断掌温缺血一般在IOh以内,特殊情况下可酌情延长,禁忌证,1,全身情况较差,不允许再植者,3,断掌毁损严重者,4,断掌经各种不适当的处理,温缺血时间过长者。