骨科手外科断指断掌再植术技术操作规范

1、骨科手外科手及腕部关节成形术技术操作规范一,指间关节成形术,一,远指间关节成形术很少应用,二,近指间关节成形术,适应证,各种原因引起的手指近指间关节畸形或活动障碍者,禁忌证,1,伴有全身性疾病,不能耐受手术者,2,局部软组织条件不良或局部有。

2、断学再植术,适应证,1,全身及局部情况允许再植,术后可能恢复一定功能,要求再植者,2,断掌温缺血一般在IOh以内,特殊情况下可酌情延长,禁忌证,1,全身情况较差,不允许再植者,3,断掌毁损严重者,4,断掌经各种不适当的处理,温缺血时间过长者。

3、骨科手外科断肢再植术技术操作规范,适应证,1,全身及局部伤情允许再植,术后可能恢复一定功能,要求再植者,2,离断肢体温缺血在68h以内者,特殊情况下可酌情延长,禁忌证,1,全身情况较差,不允许再植者,3,肢体毁损严重者,4,高位肢体离断温缺。

4、骨科手外科虎口挛缩矫治术技术操作规范一,拇内收肌切断术,适应证,各种原因致拇内收肌挛缩而虎口皮肤正常者,禁忌证,1,全身情况不能耐受手术者,2,局部有感染灶,术后可能发生感染者,操作方法及程序,1,麻醉根据年龄及病情采用合适的麻醉方法,3。

5、骨科手外科手内肌功能重建术技术操作规范,一,指浅屈肌臃移位术改良Bunne1,法,适应证,1,骨间肌蚓状肌功能障碍所致的爪状手畸形,但掌指关节和指间关节活动基本良好者,2,行动力型重建者其移位肌肉的肌力应达4级以上,禁忌证,1,伴有全身性疾。

6、逆行法断指再植创新技术20年临床应用与验证,田万成,奇斌唉忿坛团毛日妨嵌卒袖遇候毅架唆漱沏尧唯侣沪戊秽秤院错越转锌稀04田万成,逆行法断指再植创新技术20年临床应用与验证04田万成,逆行法断指再植创新技术20年临床应用与验证,技术发展过程。

7、骨科手外科神经缝合技术操作规范一,神经外膜缝合术,适应证,周围神经损伤,需直接缝合者,禁忌证,1,伤后神经断端污染严重者,2,局部有感染灶者,3,伴有全身性疾病,不能耐受手术者,4,神经缺损范围过大,直接缝合有张力者,操作方法及程序,1,根。

8、骨科手外科常见化脓性感染治疗技术操作规范一,表皮下脓肿切开引流术二,甲沟炎切开引流术三,脓性指头炎切开引流术四,指蹊间隙脓肿切开引流术五,化脓性腱鞘炎切开引流术六,化脓性滑囊炎切开引流术七,鱼际间隙脓肿切开引流术八,掌中间隙脓肿切开引流术九。

9、骨科手外科月骨缺血坏死治疗技术操作规范一,血管植入术,适应证,2期月骨缺血坏死者,禁忌证,1,伴有全身性疾病,不能耐受手术者,2,局部软组织条件差或有感染灶者,操作方法及程序,1,麻醉根据手术需要,选择合适的麻醉方式,3,体位根据手术需要。

10、骨科手外科气性坏疽与结核治疗技术操作规范一,气性坏疽扩创引流术,适应证,气性坏疽经确诊者,禁忌证,无特殊禁忌证,操作方法及程序,1,麻醉臂丛神经阻滞麻醉,连续硬脊膜外麻醉或全身麻醉,2,体位根据手术部位选择适当的体位,3,手术操作,1,以受。

11、骨科手外科神经松解术技术操作规范一,神经外膜松解术,适应证,1,术前或术中不能确定神经是否为完全性损伤者,2,临床检查为神经部分损伤者,3,术前或术中在肌电检查中表现为神经部分损伤者,4,术中发现神经仍有连续性者,禁忌证,1,伴有全身性疾病。

12、骨科手外科巨指畸形矫正术技术操作规范,适应证,巨指畸形严重影响功能及外观者,禁忌证,1,全身疾病不能耐受手术者,2,局部有感染灶,术后有可能感染者,操作方法及程序,1,麻醉神经阻滞麻醉或全身麻醉,3,体位根据手术部位选择适当的体位,4,手术。

13、骨科手外科筋膜室间隔综合征早期治疗技术操作规范一,前臂筋膜室间隔综合征切开减张术,适应证,1,骨筋膜室压力急剧增加的病因存在者,2,临床表现高度怀疑或诊断确立者,3,如有条件测量,筋膜室压力超过4kPa,30mmHg,时为切开减张的指征者。

14、骨科手外科轴型皮瓣移植术技术操作规范一,第1趾跳皮瓣移植术二,趾腹皮瓣移植术三,足背皮瓣移植术四,肩胛皮瓣移植术五,示指背侧岛状皮瓣移植术六,手指岛状皮瓣移植术七,手背岛状皮瓣移植术八,前臂梯动脉筋膜瓣移植术九,前臂背侧岛状皮瓣移植术十,前。

15、骨科手外科指屈肌腱损伤修复技术操作规范一,新鲜指屈肌腱损伤修复术,一,1区指屈肌腱损伤的修复术肌腱前移术,适应证,1,1,区指深屈肌腱损伤,断裂处距止点在ICm以内者,1,1区指深屈肌腱从止点处撕脱,末节指骨未骨折者,禁忌证,1,伴有全身性。

16、骨科手外科远位皮瓣移植术技术操作规范一,管状皮瓣移植术,适应证,各种原因所致上肢皮肤缺损者,禁忌证,1,伴有全身性疾病,不能耐受手术者,2,手术区局部有感染病灶者,操作方法及程序,1,麻醉根据需要可选择神经阻滞麻醉或全身麻醉,3,体位根据需。

17、骨科手外科指伸肌腱损伤修复技术操作规范一,新鲜指伸肌腱损伤修复术,一,1区指伸肌腱损伤的修复术一一锤状指的修复术手术治疗一伸肌腱缝合术,适应证,1,开放性指伸肌腱损伤而无肌腱缺损者,2,闭合性锤状指,不愿意接受保守治疗者,禁忌证,1,伴有全。

18、骨科手外科肌腱缝合技术操作规范一,肌犍端端缝合法,一,Bunne1,1,缝合法,适应证,1,新鲜及陈旧性肌腱断裂,2,移植肌腱的缝合,操作方法及程序,采用粗细合适的无创肌腱缝线,距断端约5,15mm处横穿1针,分别将缝线的2针穿到肌腱的对侧。

19、骨科手外科植骨术技术操作规范一,指骨植骨术,适应证,各种原因造成的骨折不愈合或迟延愈合及骨缺损者,禁忌证,1,伴有全身性疾病,不能耐受手术者,2,局部软组织条件差或有感染灶者,操作方法及程序,1,麻醉根据手术需要,选择合适的麻醉方式,3,体。

20、骨科手外科伸腕伸指伸拇功能重建术技术操作规范,适应证,伸腕伸指伸拇功能障碍,但腕关节,亨指关节,指间关节被动活动基本良好,移位动力肌肌力达4级以下者,禁忌证,1,伴有全身性疾病,不能耐受手术者,2,局部有感染灶,术后可能感染者,操作方法及程。