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第19章_心血管病人非心脏手术麻醉-课件Tag内容描述:
1、第十九章心血管病人非心脏手术的麻醉广州医学院麻醉学教研室胡春旭,心脏病人行非心脏手术其麻醉风险大大增加,良好而充分的术前准备,术中维持血流动力学的稳定及避免术后肺部并发症,将确保其渡过围术期,因此,麻醉前全面评估和围术期正确处理对减少心脏病。
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3、.,1,心脏病人施行非心脏手术的麻醉,.,2,影响心脏病人非心脏手术风险的因素,心脏疾病本身的性质程度和心功能状态。手术疾病对呼吸循环肝肾等重要器官功能的影响。手术创伤的大小。术中术后的监测条件。麻醉和手术者的技术水平。,.,3,心脏病人非。
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6、第十八,十九章心血管病人手术的麻醉,麻醉学教研室,教学要求,1,熟悉心脏及大血管病人的心功能分级和危险因素计分方法,以及心脏病的病情特征,2,熟悉麻醉前准备及麻醉前用药,3,掌握心脏病人非心脏手术麻醉的基本原则以及高血压病人的麻醉原则,4。
7、术前合并二尖瓣狭窄患者非心脏手术麻醉,二尖瓣狭窄的病因学和病理生理学机制二尖瓣狭窄的临床表现与诊断二尖瓣狭窄的治疗合并二尖瓣狭窄患者围术期管理,目录,病因学和病理生理学机制,风湿病,初次感染35年内出现临床病变1020年后逐渐出现衰弱的症状。
8、心血管病人手术的麻醉,心血管病人手术的麻醉,概念心血管手术:手术部位在心脏或大血管心血管疾病:心脏和大血管的疾病,包括先天性和后天性心血管病人手术死亡率高,麻醉风险大,心血管病人手术的麻醉,心血管病人的手术 心血管手术 心血管病人的非心脏手。
9、具体目标,理解在非心脏手术的,心脏间隙,对术前应用指南评价,这仅适用于非心脏手术术前评估和管理,它并不是诊断检查某种疾病,建议分级,证据级别,为什么要对患者进行术前评估,确定在围术期有心脏并发症危险的患者,心肌梗死心律失常慢性心力衰竭干预并。
10、心脏手术麻醉,缺血性心脏病,临床特点包括,心绞痛,心肌梗死,缺血性心肌病,心肌顿抑,心肌冬眠,缺血预处理等现象,最常见的心肌缺血心绞痛和急性冠状动脉综合症,缺血性心脏病,大多数冠状动脉疾患的患者再行手术再血管化治疗前病情都得到了很到的控制。
11、第十九章心血管病人非心脏手术手术的麻醉,四川大学华西医院刘进刘斌,第一节麻醉前评估与准备,麻醉前评估与准备,非心脏手术患者围手术期,由外科医生,麻醉医生及相关学科医师,护士组成的相互合作与信任的围手术期团队的密切沟通,是围手术期评估的基石参。
12、合并冠心病病人非心脏手术的麻醉,崔巍,合并冠心病病人非心脏手术的麻醉崔巍,概念,冠心病英文缩写为CAD,全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病英文缩写为CAHD,系指冠状动脉阻塞或痉挛所致的心肌缺血性疾病,发病年龄一般在40岁以上。,概念冠心病英文。
13、心血管病人手术的麻醉,心血管病人手术的麻醉,本课主要内容,1麻醉前评估与准备40分钟2非直视心脏手术的麻醉20分钟3先天性心脏病心内直视手术的麻醉20分钟,心血管病人手术的麻醉,概念心血管手术,手术部位在心脏或大血管心血管疾病,心脏和大血管。
14、第十九章心血管病人非心脏手术的麻醉,心脏病人行非心脏手术其麻醉风险大大增加,良好而充分的术前准备,术中维持血流动力学的稳定及避免术后肺部并发症,将确保其渡过围术期,因此,麻醉前全面评估和围术期正确处理对减少心脏病人非心脏手术的并发症和死亡率。
15、心脏病人非心脏手术的麻醉,首贡熬华喀焦抉绣乏操棘必搂删报慷他斩啡继辉识冉郝伐峨赃霸呸铁庶步第19章心脏病人非心脏手术的麻醉第19章心脏病人非心脏手术的麻醉,1102023,徐医附院麻醉科,特点,心血管病变无法彻底纠正,急诊,亚急诊手术的术前。
16、第十九章心血管病人非心脏手术的麻醉,目的与要求,掌握,心脏病人非心脏手术麻醉的基本原则,高血压病人的麻醉原则,第一节麻醉前评估与准备,Goldman,1983年,为评估心脏病人行非心脏手术的危险性提出9个因素,总评53分,共分4个级别,积分。
17、心脏的血液供应,一,解剖特点,右冠状动脉血液供应,供应右房,房间隔,右室,室间隔后13的血运,也供应窦房结,房室结,希氏束的部分血液右冠状动脉阻塞时可引起,病窦综合征房性心律失常房室传导阻滞左室后壁,室间隔后3,4部及右心室的心梗,左冠状动。
18、第十九章心血管病人非心脏手术的麻醉,洋地黄类药物,主张术前或当日停用,低血,毒性致心律失常原因术中留有余地,受体阻滞药,和钙通道阻滞药,不主张术前停药,可调整用药,抗高血压药,一般不主张在术前停药,利尿药,一般主张术前停用利尿剂天或调整,注。
19、1,绪论,心血管疾病发病率逐年上升,尤其是CAD,心血管疾病分为先天性和后天性,这类患者进行两大类手术,一类是心血管手术,另一类是非心血管手术,手术风险性即取决于患者病情,很大程度上又决定于麻醉医师的医疗水平,2,第一节麻醉前评估与准备,病。