实习心得_临床医学妇产科实习心得.doc

《实习心得_临床医学妇产科实习心得.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《实习心得_临床医学妇产科实习心得.doc（11页珍藏版）》请在三一办公上搜索。

1、临床医学妇产科实习心得 临床医学妇产科实习心得1每个寒假都会有不同的经历和走过之后的心情，当我重新坐在新学期的教室里重拾这个寒假的经历时，却总是那样的百感交集，因为它给我的收获与感受是以为任何一个寒假都没有的真切与实在。也许没有跌宕起伏的情节，也没有催人泪下的故事，但是有我难以忘怀的回忆和如瑰宝的收获。20_年8月1日这一天对于我来说是一个很特殊的日子，因为这一天既是我完整地走过了人生的第23个春秋，也是我第一次怀着无比期待的心情来到桂林南溪山医院普外科见习的日子。谁知在普外科一待就是差不多一个寒假。在这将近一个月的见习里，让我深刻的体会到作为一名医生，特别是一名外科医生的艰辛与快乐，更让我懂

2、得了要作一名优秀的医生应具备的素质。在没有去医院见习以前，自己心里想：这样的见习和平时上课时的见习应该一样吧!于是心里也没多大压力，直到见习的第一天才知道不一样，还是有很大差别的。平时上课我们主要是了解疾病的症状与体征，掌握问诊的各种细节，而且是六、七个同学一组轮流为主问练习自己与病人的交流能力，并从中体现出对疾病的掌握度。而假期的见习，除了上述的任务之外，还必须掌握医院的工作流程，特别是所在科室的流程，还要跟带教老师去查房，了解患者疾病的进展以及治疗的效果，去学习如何面对病人，确定诊疗方案。而平时上课都不用去了解这些，更确切的说是没有时间去了解。平时上课老师都会找一些比较典型的病例来让我们学

3、习，而真正在临床上则不然，同种疾病的症状和体征千变万化，让你琢磨不透的感觉，很让人头痛。更加上现在紧张的医患关系，更有形无形地给医疗工作者增加了很大的压力。在忙碌的见习生活中，给我印象最深刻的莫过于手术。手术，在外科中是一个少不了的词。而在南溪山医院的普外科，每天都会有几台手术。虽然说我仅仅是一个见习生，但像洗手，穿消毒衣，缝合，打结这些外科手术的基础知识在平时上课中都已经学过，所以在我刚刚去见习的第一个早上，带教老师就非常信任地把我带进了手术室当他的助手。但毕竟这是我人生中第一次参加手术，紧张起来脑子里顿时一片空白，在从洗手到穿衣过程中一些无菌观念的要点也没有认真地去做好，难免被带教老师和手

4、术室护士一顿批评。虽然说第一天去见习就挨批评心里难免有些难受，但也只能默默地承受。也许正是这种羞耻感激起了我学习的热情，正是从那一天开始，每天在科室见习回来我都要反复地观看手术视频，同时不断地练习打结，力求每一个动作都能做到熟练而干脆。功夫不负有心人，又通过了几次手术的历练之后我的表现终于得到了老师的认可，他也十分放心的让我做一些缝合、打结之类的简单操作。一个月下来我亲生经历了将近30台手术，基本上对普外科的一些常见手术有了一个大概的了解。鲁迅先生曾经说过，“真正的勇士敢于直面惨淡的人生，敢于正视淋漓的鲜血”。虽然说手术台上的鲜血并非彼“鲜血”，但是通过一个月来那一针一线一缝合的经历，让我的人

5、生也变得更加的处事不惊。在普外科，除了每天都有手术之外就是手术之后的换药。这对于一个实习生或是见习生来说是一件很基础但是又很重要的事情。虽然每一次换药都会有一种很脏的感觉但我还是细心地为每一位患者换药。在一次次的换药中也进一步加深了我对无菌观念的认识。这一个月的见习，真正地让我见证了生命的脆弱与珍贵，也体会到了作为一名医者的荣耀与艰辛。站在新学期的起点，看着前方漫漫学医之路，虽然充满了许多未知的艰辛但我仍然会义无反顾地朝着梦想的方向前进!临床医学妇产科实习心得2不知不觉已在产科实习了近4周，这段时间我工作认真，遵纪守法，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，做到不迟到、不早退，对待病人和蔼可亲，态

6、度良好，我渐渐从一个在校学生的角色向实习护士角色过渡，总体上成长了不少。在产科实习的4周内，我基本上完成了实习任务，有许多收获。第一，熟悉了医院与科室的环境、临床护士的工作流程与主要任务、病人的出入院流程与护理等基础内容。第二，在老师的指导下，我基本掌握了产科一些常见病的特点和护理，如早产、胎膜早破、妊娠高血压综合征、产后出血、妊娠合并糖尿病等，掌握了产科常用药硫酸镁和催产素的使用方法、不良反应及观察要点。第三亲身观察并参与了孕妇分娩期和产褥期的护理，见习并参与了孕妇的助产过程，感受三个产程的特点以及孕妇的生理心理变化，重点学习产后2小时护理内容、产后护理要点等。第四，实习了入院健康宣教、胎心

7、音听诊、电子胎心监护、摸宫缩、会阴擦洗、会阴湿热敷、腹部四部触诊、母乳喂养指导等护理操作，见习待产妇的肛门检查、绘制产程图、科学接生、分娩镇痛、阴道切开、阴道助产、新生儿处理及预防接种、新生儿沐浴等。通过不断的临床观察和学习，加深了我对书本知识的理解和记忆，比如什么是宫缩及其特点、怎么摸宫缩等。同样我也努力将自己在书本中所学知识用于实际。我明白临床工作并不简单，特别需要善于观察、灵活和经验的积累，我刚来实习，所以要从一点一滴做起，努力多观察、多操作，多积累经验。我感觉实习是一种简单又复杂的生活，既要学会做事也要学会做人。做事即充实理论与操作;做人，处理好自己和同伴、带教老师、护士长、医生及病人

8、和家属的关系，特别是建立良好护患关系是很重要，在产科，比较容易与产妇及家属建立良好护患关系，通过与他们的沟通，既可帮助他们解决一些疑问，也可让自己在工作中获得满足感。学会与病人沟通是实习的一个重要内容。临床医学妇产科实习心得3本人在妇产科实习4周期间，能够严格遵守医院的各项规章制度，尊师敬友，团结同事，无违纪行为，对工作认真负责，任劳任怨。通过妇产科的实习，基本掌握了妇产科病史采集、病历书写以及各种表格填写。基本掌握妇科辅助检查方法，并了解其临床意义，如阴道分泌物检查、宫颈涂片、宫颈活检、基础体温测定等。熟悉妇产科B超检查、血HCG、尿妊娠试验、胎心监护等辅助检查在妇产科疾病诊疗中的作用和意义

9、。掌握产前检查的内容、产程观察及接生步骤，掌握了妊高症、产后出血、子宫破裂、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、洋水栓塞等产科危重病的诊断依据及处理原则，学会了会阴破裂的缝合术。对妇产科的常见病、多发病能诊断、鉴别诊断及治疗。熟悉宫缩剂、激素、硫酸镁、避孕药等常用药物的作用、用法、用量、适应证及副作用。掌握计划生育的常识、方法及手术操作。在实习的空余时间，我努力学习理论知识，不断积累临床经验。尽管学途不是一帆风顺，但每一次的教训都让我更上一层楼，经自己的努力，达到了妇产科临床实习的要求和目的!临床医学妇产科实习心得4在妇产科近一个月的实习生活中，在老师的指导下，我基本掌握了产科一些常见的护理操作，使我从

10、一个实习生逐步向护士过度，使我觉得临床工作的特殊性与必要性，以前在学校所学的都是理论上的知识，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么间单，并非如书上写的那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入学习，好好体会才会慢慢积累经验。一转眼，一个月的妇产科实习生涯已结束了，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每一个人心中都有一种属于自己的味道，在妇产科近一个月的实习生活中受益颇多，即将就要转科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的老师都很重视，每周的实习安排也很谨然有序从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢，尤记得第一天来到妇产科的我带着惶

11、恐不安的心情杆在护士站，听着带教老师介绍妇产科的情况，直到跟着慢慢熟悉环境之后，心情才放松下来，随着我的带教老师开始接下来的实习生活。总之我觉得在这段实习日子里，我学到了很多，在这里我要向我的带教老师及护理老师以及科室的病人说声谢谢，是他们指导培育了我，给了我机会，让我慢慢成长，这周是我待在妇产科的最后一周，虽然我还是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充足我的知识与技能，希望能用我的微笑送病人健康的离去，渴望在学习中成长，争取做一名默默歌唱，努力飞翔的天使，在一个科室里待久了，感觉大家有如同一家人一样，老师的关心和教导，整个科室的协作，让忙碌的工作变得充实而快乐。临床医学妇产科实习心得5

12、临床实习第一站：中医妇科。目标：起码会给熟人解答常见的妇科问题!10月8日中医综合考试，也要努力复习!中基，中诊，中药，方剂，中内。各个击破。概述：本月在中医妇科实习，前两周在病房，后两周在门诊，实习中见到各种人和事，让我感受颇深，即使以后不选择当妇科大夫，但身为一个女生和有众多女性朋友的我来说，还是受益匪浅的，身为一个女性真该好好的保养和保护自己。另外这个月我去得最多的一个校外地方就是中关村，干什么?后面再说吧。做得最多的额外活是让宅急送寄东西和接收宅急送送来的东西。中秋节也很难忘。一并看我下面分说吧。经过8月25日到8月29日为期5天的临床实习岗前培训，我们正式转入临床实习一次轮转阶段。而

13、第一个转的科是中医妇科。中医妇科病房主要病种是输卵管不通性不孕，盆腔炎，子宫内膜异位症，子宫肌瘤和子宫腺肌症。主要行中药综合治疗：中药口服(通络煎、内异煎，妇科一、二、三号方，异位通，调冲方)，中药灌肠(通络灌肠方，灌肠一、二、三号方)，中药热敷，中药离子导入，丹参注射液点滴。利用活血，消症，温通等方法，松解盆腔粘连，消除肿块，达到治疗目的。中医妇科门诊病种则丰富一些：月经不调(提前，后错，老不来，老不断，量少，量多，功血-功能失调性子宫出血：排卵期(经间期出血)、无排卵性(崩漏)等)，围绝经期综合症，痛经，白带异常(量多，色白或色黄或色暗红或带有血丝，清稀或豆腐渣状，伴有外阴瘙痒等)，盆腔炎

14、(包括子宫，附件炎-输卵管、卵巢)，宫颈炎，阴-道炎(细菌性-bv、霉菌性、滴虫性、老年性，可伴泌尿系感染)，外阴炎，多囊卵巢综合症，卵巢囊肿，不孕，早孕(怀孕早期)，先兆流产，产后缺乳和回乳，产后抑郁，子宫内膜异位症(异位至卵巢所致的巧克力囊肿多见)，子宫腺肌症，子宫肌瘤，宫颈癌前病变筛查(tct-宫颈薄层液基细胞学检查)。治疗以中西医结合为主。感言：不孕人群增多，奉劝年轻人珍惜自己，做好预防措施，减少人流药流机会，防止输卵管不通型不孕的发生。避孕最好用避-孕-套工具避孕。避孕药有多种副作用，导致月经失调等，特别是紧急避孕药，少用!安全期避孕不完全安全!中日友好医院的中医妇科名声远播，皆因有

15、名老中医许润三主人的坐镇，被人称其为送子观音，令人可想而知老爷爷的医术精湛的同时，从一个侧面看出现代社会不孕不育的人太多了。因此，病房实习时有病人很真诚的劝我说：小姑娘，选妇科没错拉!现在不孕不育的人多了去了，不用愁没有病人!而且要子心切的夫妇，多少钱都舍得出。当然啦，我是不会让病人多花钱的，即使我真的选择妇科，我也会让病人做最少的检查，接受最必要的治疗。但是，不孕不育的病人，除了说有现代社会环境污染，接受电脑手机的辐射多，学习工作生活紧张之外，在中医妇科实习期间，让我发现这么一个常见的现象：不孕的妇女以输卵管不通或上举为主，年龄多在三十岁左右，事业家庭经济开始稳定，想要个宝宝增进夫妻感情和生

16、活的乐趣，但偏偏要不了。她们多有人流或药流史，多伴有盆腔炎。由于长期要不到孩子，精神上的折磨，令到她们多情绪忧郁，比较敏感，舌质多紫暗，苔厚腻，脉弦，提示肝郁气滞。不孕的定义是丈夫生殖能力正常，夫妻间不避孕不怀孕一年以上。造成不孕的原因总结一下有以下几点：排卵功能障碍性不孕，输卵管阻塞性不孕，免疫性不孕(抗精子抗体的形成)，子宫内膜异位症，原因不明型不孕。想看看自己不孕的原因可做以下检查：看排卵情况(基础体温、b超监测排卵，宫颈粘液镜检，月经第2到4天查内分泌五项)，看输卵管情况(月经干净后3到7天做输卵管通液，子宫输卵管碘油造影)，免疫方面查抗精子抗体。男方造成不育的原因是：精子质量差，可在女方在妇科治疗的同时，男方到男科做精-液常规检查(精子总数、精子密度、活动力-a级b级c级各占多少，成活率，液化时间等)，若男方也有相关问题，应同时治疗。前面提到不孕的妇女以输卵管不通或上举为主，除了少部分是由于输卵管结核及先天性不通等原因外，多是以往有人流史，行刮宫，造成盆腔感染、粘连而使输卵管不通或上举，拾卵能力差，卵子无法与精子相遇而造成不孕。而人流或是因为年少无知，意外怀上，或是因为避孕措施不足，但经济等各方面还不允许有孩子而流掉。