实习心得_急诊科医生实习心得.doc

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1、急诊科医生实习心得 急诊科医生实习心得1时间过得真快啊!在动笔的这个时刻我才发现，原来为期一个月的急诊实习生活即将结束了。我感觉自己还没上几次班呢?就这样出科了，或许是应了那句老话快乐的时光总是很短暂。没到急诊科实习之前就从前一批同学那里得知一些急诊的情况，她们都说急诊的老师很好，急诊放假也多。果不其然，刚到急诊的第一天就被欧老师的热情震住了，她是那么地热情，那么地亲切，那么地搞笑。之前岗前培训时就知道了她的好，现在更加身临其境地感受到更多了。更让我开心的是有缘跟了蒙老师，我们都是老乡，从老师的角色看，她教会了我很多关于急诊的知识，每次都是耐心地讲解并手把手地教我，一有机会就会传授我更多地东西

2、。每次我犯了错误，她也不会骂我，而是语重心长地对我说：下次注意就是了。生活方面，她就像一位朋友，我可以跟她拉拉家常，聊聊生活，开开玩笑。为此每次工作的时后我都感觉很轻松很愉快。可是说实话，没到急诊之前我也没有什么期待，因为毕竟还舍不得在手术室的日子，怎么说人都会对第一有着更深的感触。况且在手术室里不需要花太多的心思来面对病人，而进入急诊之后就要开始应对病人了，我当时心里也没底，因为什么样的病人都有可能出现。可让我很开心的是事情的发展并没有我想象的那么恐怖，那些病人大部分都很好，偶尔遇见有些刁钻的病人，但是只要我对那些病人稍微关心，他们都会以“其人之道，还治其人之身”。第一天工作的时候就有一个老

3、奶奶夸我笑得让她很舒服，诶呀，我当时真是乐得飘上天了。所以我告诉自己，不管怎样，只要上班时间一到，我就要以自己最饱满的状态出现。即使在我生病的两个周里我都会尽力去坚守我的原则。在急诊科的这段时间，虽然看到的病人不是很多，但是急诊科的团队合作精神真的让我感受到了，特别是夜班的时候，主班、注射班、付外班及观察室的人员之间都要互相帮忙互相合作。出科了，我会毫不吝啬的把在急诊所学到的好东西也带走的，感谢亲爱的急诊老师们!急诊科医生实习心得2罗曼罗兰曾经说过“爱是生命的火焰，没有它，一切变成黑夜。”爱的力量很伟大，爱能点燃生命的希望，扬起梦想的风帆。在急诊我所见的也许不是惊天地泣鬼神的大事，只是工作中常

4、见的一件件小事，仅仅这些小事都是爱心满满的。巡视病人时看见病人挂阿奇霉素出现胃肠道反应，赶紧给病人调慢滴速并且询问原因，了解是没有吃饭的原因。递给病人一杯开水暖暖胃，然后帮助其打电话给家属让他们送点吃的，如果家远的先帮他们到商店买点零食垫垫饥并且告诉他：不要紧张，这是正常反应，吃点东西之后症状就会缓解。在我们的儿科，小孩子生病不配合检查，医生用一颗甜甜的糖果哄哄小朋友。“让医生爷爷给你检查一下，完了之后呢，给你一颗糖果，这个糖果可甜了”;遇到静脉穿刺不配合的小朋友，我们会微笑着说阿姨帮你把手上的“小毛虫”抓走，小朋友真听话，阿姨过会儿给你奖励一个小红花，让其他小朋友和老师都知道你很勇敢。对于行

5、动不便的患者，我们给予以搀扶或协助其回到座位，并且告诉他有什么需要及时按呼叫铃，我们来帮助他。这些也许就是工作中不经意间就做到的，也是习以为常的，但是足以温暖人的心房。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是却能迅速缩短心与心之间的距离，有效满足病人需要被关心被爱的心理需求，立刻让一个充满恐惧不安，紧张气氛的急诊爱心满满。细心合抱之木，生于毫末;九层之台，起于垒土;千里之行，始于足下。飞机坠机可能就是因为一个螺丝钉松懈，细节决定成败，细心观察和爱护每一位患者是我们护士最基本的要求。在急诊虽然人流量多，工作量大，病种也多，但是工作中仍然会尽量帮助年老的患者拔针之后，按压

6、至不出血。因为老年人眼睛不好，常常会按压不到针眼并且按压的时间也不够长，会导致穿刺处青紫。护士巡视病人的时候，仔细观察病人的病情变化，因为即使做过皮试的患者也有可能发生过敏反应。有位病人第一天输青霉素，皮试做完是阴性，她一边输液一边吃东西，可是我发现她的脸和脖子渐渐地变红，我问她有什么不舒服的，她说：“没有，可能是吃饭热的吧。”可是我还是感觉不对劲，喊来了医生，将青霉素换成生理盐水，渐渐的病人的脸和脖子渐渐的恢复了原来的颜色，医生说是过敏，青霉素就停用了。如果不是我们细心的观察，及时给予处理，病人就可能继续输青霉素，直至发生严重的过敏反应才会发现。由此可见，细心对于我们护士工作的重要性。细心能

7、防止加错药，换错水，核对错名字，写错剂量，避免很多医患纠纷。用细心减少病人的痛苦，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。耐心培根曾说过“无论何人，若是失去耐心，就是失去灵魂。”在学校期间老师也一再强调对病人要有耐心，当时我们只是把它当做一个课程而已，并没有完全去体会这两字的深层含义，工作后才深深感受到了这两字的重要性。工作中给即将要灌肠的老爷爷讲解灌肠的目的，注意事项，操作中有不舒服的及时说，哪些是正常现象，如何配合我，摆什么样的体位，询问灌肠液的温度是否适中等等，由于感受到急诊的紧张气氛，陌生和不安心情让老爷爷很无助不怎么理解我说的

8、话，一遍一遍的讲解，直到听懂并配合我为止。就诊得病人刚来时都是充满焦虑与恐惧，有些东西在我们眼里根本就是正常的事，便对他们来说却是惊慌的事。比如做皮试是在前臂掌恻下段隆起半球状的小皮丘，皮肤发白，并且显露出毛孔。可是病人见到这种情况不理解说怎么肿起来了，毛孔也变大了，而且做皮试也非常的疼，我们就耐心地解释，消除他们的顾虑。责任心孙思貌在千金要方中写道：“人命至重，贵于千金。”我们肩负的是责任，面对的是生命，承担起白衣天使的使命。我们科室的医护人员责任心都很强，急诊的儿科医生冬天患儿比较多，他下班比别人晚，上班比别人早，看完最后一个病人才离开，即使已经过了下班时间。遇到有输液反应或突发病情的，即

9、使再忙也每隔一段时间观察一下，直到病人病情好转才放心离开。当然我们护士也是如此，中班发生高血糖病人忘记注射胰岛素晕厥的事情，我们紧急抢救根据医嘱静滴胰岛素，即使中午很忙，也及时观察病人病情变化，询问有什么需要知道病人病情好转。交接完班本来就应该下班的，但是她仍然继续工作，认真填写护理记录单，细心地写下病人所有病情变化，并且为病人及家属讲解今后需要注意的事项来缓解其紧张心理。即使很辛苦很累，但是当听到病人苏醒之后那句真诚的“谢谢”时，在心里默默地对自己说：这一切付出都是值得的。每当夜幕降临，不管是在急诊室里还是在病房里，永远继续着一场场独特的、永不落幕的“芭蕾舞剧”。这舞蹈能够唤起生命的希望，能

10、够触动人内心深处最柔软的地方。舞蹈的演出者，就是千千万万可爱的白衣天使们。淡薄宁静无怨无悔，以救死扶伤为己任，用自己的一生的爱心、细心、耐心、责任心呵护每一位患者。急诊科医生实习心得3有人说青春像一杯茶，苦涩中带着一丝清甜;有人说青春像一本书，有读不完的故事与哲理;还有人说青春像一首歌，歌唱着欢乐与悲伤。在护士看来，青春是一场约定，我们许下过誓言与承诺，我们总渴望未来，憧憬美好的时光，我们欢笑，我们哭泣，却总是那么奔放。我们有伤有泪，却没有太多烦恼，因为我们是护士，我为我们的职业庆幸。提及急诊，让人最容易联想到的莫过于“惊心动魄”、“血腥”、“粗鲁”等词，但很难与温暖这些温和的词挂钩，但不尽然

11、。急诊近40名护士，平均年龄也就24岁，工作里外大家凑到一起总有聊不完的话题说不尽的趣事。科室有自己的活动，每个人有自己发挥的空间，有时忍不住感叹：这是一个人才挤挤的地方。摄影、绘画、文艺、网络、户外样样有人精通，并且还能做的有模有样，不下专业水平。其实每个人都是多角色的兼职，但很难说一个人做到全职。正如我一直致力于危重患者监护工作，初入急诊，作为一名新的管理者，角色改变有些许不适，些许困惑，但经过一年多的奋斗与努力，在急诊人的共同协作下，大家相互仰慕相互欣赏彼此学习。尽管大家来自不同的地方，有不同的习惯，秉持不同的性格，带有不同的爱好但大家求同存异，相互借鉴相互包容，形成了独特的急诊文化氛围

12、，也加速了急诊人的成长。我们是一个温馨的集体，一起挥洒着青春，绽放着笑容。因此和阳光的人在一起，心里就不会灰暗;和快乐的人在一起，嘴角就常挂微笑;和进取的人在一起，行动就不会落后;和大方的人在一起，处事就不会小气;和睿智的人在一起，遇事就不会迷茫;和聪明的人在一起，做事就变机敏也许现实一点一点消磨了我们的棱角，侵蚀了我们的梦想，在失落、遗憾、不甘、愤满的时候，想到还有同事，即使有东西再也找不回来，我们的掌心始终握着最宝贵的宝藏团队精神。随着岁月的更替也许我们失去了年轻时的活力，没有了往日的容颜，但在最美的年华里我们绽放过，辉煌过!急诊科医生实习心得46月20日带着彷徨与紧张的心情，开始了为期一

13、个月的急诊科临床实习。一个月的光阴在悄无声息之中流逝了，静下心来发现自己学到了很多，至少我从一开始的诊断思维凌乱到渐渐地找到了规律，我也体会到了要做好一名急诊科医生谈何容易啊!我刚刚才进入临床一个月，各方面都还不是很熟悉，总是有一种茫然的感觉，加上对于急诊的工作又处于陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事没有一种成型的概念。所以当我踏进急诊科室的时候是那么的彷徨与紧张。庆幸的是，我的带教老师谭碧玉老师为人和蔼亲切，对带教工作十分认真负责又充满热情，为我详细讲解了急诊中常见疾病的一些生命体证与临床表现，也教我如何去做体格检查和如何去询问病史以及开何种检查等。有了带教老师的丰富经验，让我

14、较快地适应了科室的工作。因而能够尽快地适应急诊科的环境，为以后在医院的实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是急诊实习阶段的第一个收获吧!在这极其短暂的一个月时间里，最大的体会就是急诊科的工作特点：“急”、“忙”、“杂”。急诊病人发病急，变化快，因此，我们都必须分秒必争，迅速处理，争取抢救时间。想想自己实习过程中出现过无数次手忙脚乱，就充分体现这一点。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料，随机性大，可控性小，尤其是发生意外灾害、事故、急性中毒、晕厥时，就更显得工作繁忙。因此，平时要做到既有分工，又有合作，从而使工作忙而不乱。有一次抢救一个高压电烧伤的病人，我看到抢救室我周围的医生、护士们

15、在病人进入抢救室的第一时间冲过去大家分工合作为病人立即实施抢救流程常规：吸氧，开放气道，开放静脉通路，备血，心电监护等，个个分工明细，充分体现了团队合作!我在这些过程中，也会学呼吸机的应用、CPR以及其他的一些院外急救操作。这是我在急诊室的第二个收获。“书到用时方恨少”这句话永远会成为我实习期间的概括，每次遇到一个新的病情，它有什么临床表现，该采取什么措施?该用何种药物?总是会想不全，所以回到寝室的第一件事就是狠狠翻书。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对自己的诊断思维的培养和锻炼，同时也是我就业前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我来说非常重要。我会倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天老师给

16、我的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。算是第三个收获吧!在谭老师的带教下，我积极努力的争取每一次的锻炼机会，学会了心电监护、除颤仪，呼吸机的使用流程，同时也了解了静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作，还有急诊室特有的接诊分诊流程及重要性。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向谭老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我会在工作之余翻看急诊室宣教资料学习，在宣教资料中也学到了很多临床知识;向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。整体上说，这是短暂的实习期间的第四个收获，也是最大的收获。当然除了收获之外也存在着许多

17、的问题，我在急诊科得一个月里我发现自己需要学习或者加强的知识太多了，自己的理论基础差，导致在诊断病情的时候犹豫不决，不够果断;自己的沟通能力还有待加强，实习过程中经常遇到病人不愿让我给她做体格检查或者床旁心电图等，所以在以后的时间里这些都是我还要去加强的。如果以后选择要从事急诊工作的话，总结一下以后应该做到以下三点：第一，扎实的医学理论知识。面对危重急症病人的首诊和抢救，急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速，若处理不当，就容易发生医疗纠纷。所以，首先我要有丰富的课本知识，做急诊科的医生必须是一个全科医生，扎实的理论基础是必不可少的。第二，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、

18、心理、需求及家属的观察。急诊科就诊的病人都是急性病，我们必须要迅速得做出初步诊断，迅速的用药。第三，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。急诊病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越

19、发觉得沟通在急诊科最容易忽略但却是最重要的东西。时间实在是太短暂了，我才刚刚熟悉急诊室的环境结构以及工作职责就要走了。有点依依不舍之情，以上只是我在急诊短暂工作的浅谈，要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名急诊科的医生，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时经得起考验的保证。总之感谢谭老师给我的悉心教导以及其他各位老师的耐心指导。我将会以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走进接下来的科室，提高医学理论基础，增强临床工作

20、能力，对待实习工作尽心尽责!急诊科医生实习心得5从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事，觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练，具有魅力，让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士，从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律，这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院是省里名列前茅的综合性三级甲等医院，不仅接诊正常的急重病人，还要收治从地县上转的危重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同

21、于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在

22、每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。例如：对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其测量生命体征，交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者，我们可以为其细致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医，耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间，便于患者的安排

23、。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。最后，通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。例如：受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度，第一时间为其找到接诊医生为其救治，而挂号等手续可以稍候补齐。以上只是我在急诊短暂工作的浅谈，要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名急诊科的护士，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。