实习总结_医院骨科实习总结.doc
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1、医院骨科实习总结 医院骨科实习总结1我在骨科实习的这段时间里,不仅仅在基本的护理操作本事得到提升,如静脉注射、肌肉注射、皮_射、导尿,卧床病人更单和床上洗头操作。还学到了几种骨科的专科操作,如神灯治疗仪,骨折治疗仪的使用,牵引口的换药的方法,以及专科理论知识,包括骨折,腰椎间盘突出症,膝、髋关节置换术,牵引病人,打石膏病人以及颈椎病人等相关疾病知识和护理方法,还有过床板的使用等等。骨科的知识很具有专科性,比如在体查方面,如腰椎间盘突出症,我们经过病人四肢的感觉和肌力来大概确定病人的哪几个椎体出现损伤。又如寰枢关节半脱位,我们经过比较面部的感觉和肢体的感觉来确定第一第二颈椎之间的关节损伤有无对四
2、肢体造成损害。其中让我印象最深刻的是全髋关节置换术,异常是术后的病人,我们经过用皮尺比较两腿的长度来确定有无假体脱位。在这段时间里,我发现自我还有很多的不足,如查房的本事,在体查方面做得不到位,还有给病人做宣教这方面还有些欠缺,能够说就是沟通方面欠缺。总体来说,理论知识还不够扎实,所以我需要不断地从书上汲取知识,期望能够做到灵活地应用到临床上。在那里,我还要多谢教给我很多临床知识的教师们,是因为有你们的教导,我才不断从临床中学到知识,还发现自我很多的不足。和你们一齐工作的时间很难忘,真的十分感激。医院骨科实习总结2骨科学习的这四周的期间,在带教教师的指导和其他教师及护士的帮忙下,能够将所学的理
3、论与实践较好的联系起来,在教师的悉心指导下学会了看X线片、CT片及MRI片,同时、教师也教了如何基本确定出普通的骨折部位、骨折类型、骨折愈合情景及关节情景。并在每一天早晨随同主任及带教教师查房时,将理论知识进一步的巩固扩展,同时构成了善于思考总结的一般习惯,为日后在其他科室更好的学习创造了条件。四周的时间里,每一天在早晨为患者换药,熟悉了换药的操作方法、严格掌握了换药的步骤及注意事项、加强了操作时的无菌观念、基本可确定伤口是否感染或愈合、掌握了各个部位手术缝线拆除时间和拆线的注意事项。换药目的:检查伤口、清除伤口分泌物和坏死组织,通畅引流,控制感染,促进伤口愈合。换药的注意事项:1.严格遵守无
4、菌外科技术,换药者如已接触伤口的绷带和敷料,不应再接触换药车或者无菌换药碗。需要物件时可由护士供给或者洗手后再取。各种无菌棉球、无菌敷料从容器取出后,不得放回原容器内。2.换药者应先换清洁的伤口,如拆线等,然后再换感染伤口,最终为严重感染的伤口换药。3.换药时应注意取去伤口内的异物,如:线头、死骨、弹片、腐肉等,并核对引流物的数目是否正确。4.换药动作应当轻柔、保护健康组织。5.每次换药完毕,必须将一切用具放回指定的位置,认真清洗双手后方可给另一患者换药。手术后拆线适应症:1.无菌手术切口2.局部及全身无异常表现3.已到拆线时间4.切口愈合良好者5.伤口有红、肿、热、痛等明显感染者应提前拆线手
5、术后拆线禁忌症:1.有严重贫血、消瘦、轻度恶病质者。2.严重失水或者电解质紊乱3.老年患者及婴幼儿4.咳嗽没有控制时,胸部、腹部切口应延迟拆线来新入病人时,对于新入病人的一般处理:1.开放性外伤者,根据患者具体情景在全身性麻醉、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急诊紧急手术首先,用碘伏消毒伤口周围皮肤,由中心向四周重复三遍。然后用双氧水和生理盐水交替清洗伤口,必须彻底清洗三遍,清除异物及坏死组织后逐层缝合2.闭合性骨折以及简单关节脱位者,行石膏固定术或者悬吊固定术。(石膏固定时上肢12层,下肢14层,40度以上热水侵泡,等无气泡再产生时,捞出挤出剩余水份,拉平石膏,垫上毛巾进行塑形固定)3.
6、有手术适应症及手法复位失败者再用绷带包扎固定即可,在完善各项术前检查后,择期手术。手术操作中严格遵守无菌原则以及在手术中的一些基本操作。总之感激各位教师们给我的悉心教导以及其他各位教师的耐心指导。我将会以更进取主动的工作态度、更扎实牢固的操作技能、更丰富深厚的理论知识、走进接下来的科室,提高医学理论基础,增强临床工作本事,对待工作尽心尽责!医院骨科实习总结3时间过得真快,转眼我们即将结束骨三科的实习生活,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自我的味道,在骨三科近一个月的实习生活,让我对自我和临床有了更多的了解,在骨三科实习的过程中我受益颇多。骨三科是我下临床的第一个科室
7、,与第一个科室麻醉科的工作方式、工作资料和工作时间完全是不一样。初来到骨三科的时候,懵懵懂懂的,什么都需要教师来教。第一天,我上的是辅助班,都不明白要干什么,跟在教师的后面,教师说要做什么我就做什么,不明白做的还要教师教过之后才敢做。在骨三科实习学的第一个操作就是配药了,自我以前只是在学校培训了,没有真正操作过,在刚配药的时候很害怕会出错,害怕会污染,手都会抖,在教师指导下,经过很多次的练习,最终能够很顺手的操作了,但不是很熟练。青霉素皮试液的配置在医院很常见,病人刚入院的时候就要明白他是否对青霉素过敏,方便以后用药,但最重要的是为了病人的安全。前几次都是看教师操作,教师一步步耐心的教我,下班
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