常见护理安全隐患与防范措施.docx

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1、常见护理平安感与防相tit发表时间：2012-6-218:56:00来源：创新医学网医学编辑部李雪娟471100河南孟津县人民医院护理平安是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律、法规允许范阳以外的心理、机体或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。为进一步规范护理行为，提高护理质最，有效规避护理风险，确爱护理平安，现结合工作体会就护理平安方面存在的隐患与防范措施探讨如下。护理工作中常见的平安除患护理人员法制观念薄弱，缺乏自我爱护意识：护士不了解“医疗风险无处不在“，忽视医疗护理活动这一特殊的职业特征，不细致执行二杳七对，对患者实施治疗和护理时，没有与时履行告知义务，忽视患者的知情同意权。不坚持原则，

2、盲目执行医生的口头医嗯。书写护理文件不规范。护理记录单上的记录，在杳对时发觉未记，但的确做了，护理管理上就视为“记玳不全”。护理记录单上的任何文字记录都是重要的法律证据，不论什么缘由造成的“记录不全”，在法庭上就会因证据不足而败诉，有理难辩。另外护理记录单上常见问题还有护理记录与医疗病程记录不符，护理记录没有用药起止时间记录、无法显示护理人员给患者用药速度快慢，药与药之间的间隔时间，特殊是不能同时用药的间隔时间等，一旦发生纠纷，护理记求单将不能供应有利的法律依据，护理人员将非常被动。护士责任心不强，执行规章制度不严格：主要表现在工作中不严格执行操作规程或简化程序，如不按规定洗手，加药不戴口溟，

3、加药不彻底、安海中残留药液，单独值班时不严格遵守医院各项核心制度，如不进行床头交接班，不按等级护理制度巡察病房，上班时思想不集中，在办公室闲聊、打电话、吃东西、带孩子等导致治疗不与时，影响护理效果。护上素养低，技术操作不娴熟：护理人员业务学问缺乏，工作阅历不足，技术水平低或不娴熟（抢救患者时吸氧、吸痰慢、小儿头皮穿刺不上，洗目机不会用），对新技术的应用与新设备的运用智驭不娴熟，单独上班时不能完成困难的操作，对患者病情视察不细致，不能与时、精确、有效的抢救患者。有的护上虽然按制度做到了巡察病房，但不清晰患者的重点视察项目是什么，以致不能与时发觉患者病情改变的征兆，从而延误抢救与处理，导致纠纷。护

4、患沟通不够：护士每天与患者频繁接触，可以与时地解答患者提出的问题与时发觉病情改变，若对患者提出的问题避而不答装没听见，或看法冷淡、说明不到位，特殊是在用药、询问、住院帐目查询时，假如护士缺乏沟通技巧，将很简单导致患者误会、不满,甚至引起纠纷。人员编配不足，与护理工作量不成比例：护理工作地大，不分昼夜超负荷工作，使少数护士身心乏累，产生厌烦心理，不能按常规完成护理工作。依据卫生部与国家中医药管理同的有关规定，病区的床位数与在内护士人数的比例不低于1:0.4,然而在目前，很多医院护理人力配置不到位，无法满足临床工作需求。使临床护理人员数成有限与工作任务加大，繁重的冲突日益突出，导致护理服务不到位，

5、患者不满足导致的护理投诉增多，而且一旦发生纠纷，护上乂很难举证自己无过错。患者违医行为：患者对疾病不能正确相识，不信任医护人员，加上家庭经济缘由担忧费用太高，拒绝治疗，还有患者输液中擅自调整滴速，做完治疗后擅自岗开病房C护理工作中担忧全因素的防范措施加强护理人员的法律法规教化和培训，增加自我爱护意识：常常组织护理人员学习护士条例、医疗事故处理条例与医院的一些规章制度，来弥补目前护士法律学问的缺乏。定期举方法律学问竞赛，使护理人员懂法、知法，不断增加法律意识，避开各种护理纠纷。细致写好护理记录，做到“写我所做”、“做我所写”，保证护理文书的科学性、真实性、与时性、完整性。加强职业道彼教化和平安教

6、化，增加责随意识：多数并实说明,思想上放松要求，工作上必定降低标准C护理工作担忧全因素，市:要缘由在思想意识上，因此，定期进行职业道谯培训，开展医疗质量和医疗平安教化非常重要，使每一位护理人员都能自觉的遵守医例规范，严格执行岗位去任制和诊疗技术规范，切实提高护理服务的平安性和有效性。合理配置护理人员：医院要依据卫生部规定配足护理人员，确保满足临床须要。护士长依据科室不同时段患者数;K护理工作质量与患者的要求，科学合理的运用弹性排班制，充分利用人力资源,提高工作效率，避开护士超负荷工作，身心乏累。重视护患沟通，提但人性化服务：了解患者的职业、社会地位与家庭背景，风俗习惯，因人而异，因病而异地与患

7、者进行心与心的沟通。要有高度的怜恤心、更多的爱心和良好的沟通艺术，主动与患者与家属沟通沟通，对患者提出的疑问要耐性、细心地赐予说明说明，对患者过激的语言行为应赐予体谅劝慰，以实际行动感召患者，增进患者与家属对我们的理解与信任，自觉实施全面告知制度，实施爱护性医疗制度，耍敬重患者的生命价值、情感归属、人格尊严和个人隐私，使其拥方平安感，同时做好用药指导，检杳前指导，饮食指导，康复指导，出院指导，提高患者的满足度，杜绝护理纠纷。严格质量限制，提高护士素养：质量监控实行随机抽查、定期检查、全面检杳、重点检杳相结合的方式，重视护理流程中的每一个环节项量。建立健全各项规章制度，强化核心制度，实行护理平安

8、责任制，完善对护理人员的评价激励体系，制定惩罚嘉奖细则。对杳对制度、交接班制度、危重患者抢救制度、消毒隔面制度等核心制度，要求护理人员人人熟知，考核过关。对护理人员的基础学问、基本理论、基本技能定期考核，做到人人达标、人人过关。加强基础学问，专科学问培训与学习，激励与支持护理人员加强业余时间的专业学问学习，参与各种学历教化、接着教化、更新学问，提高护理人员综合素养，对不同层次不同技术水平的护土进行分类教化，操作培训，定期考核，选送年轻骨干护士外出短期学习，拓展理论水平，了解国内外学问，提高护理质Gh加强医院管理，完善支持系统：医院设备、仪器、设施以与相关医技科室的服务能够保证临床工作须要，有专人维护，定期检修,与时更换，避开平安隐患的发生。讨论护理平安是衡敏医院护理管理水平的重要标记：要做好护理平安工作，加强教化、提高相识是前提，加强防葩是关键，提高素养是核心，加强管理完善机制是保障C医院各个部门，各个系统耍齐抓共管，逐步将护理平安管理纳入系统化、制度化、标准化、规范化、科学化的轨道，最终建立健全保证护理质量和护理平安的K效机制，才能彻底消退护理脸患，确爱护理平安。