老年病科国家临床重点专科建设项目评分标准(试行).docx

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1、老年病科国家临床重点专科建设工程评分标准（试行）一、本标准分五个局部，实行量化千分制，其中“根底条件”占65分，“医疗技术队伍”占120分，“医疗效劳能力与水平”占355分，“医疗质量状况”占260分，“科研与教学”占100分，总分900分。二、申报国家临床重点专科建设工程应当具备以下根本条件：1.所在医院应当为三级医院，医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务；2.专科所在医院应当积极开展患者预约诊疗效劳，并推行老年病科病种管理；3.所在医院认真开展抗菌药物临床应用专项整治，并取得明显效果；4.专科整体实力强，医疗技术水平高，医疗平安保障好；5.专科积极实施临床路径管理；6.专科病

2、房开展了优质护理效劳。三、标准中的相关技术指标，除人员队伍为申报时情况外，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。四、标准中局部指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。五、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续开展和梯队建设的专科负责人。六、学科骨干是指在专科内某一专业开展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。序号检查内容标准分评分标准备注根底条件65序号检查内容标准分评分标准备注1开

3、展环境(5)医院专科建设开展规划3专科建设管理的组织完善得3分：规划欠合理性得1分：无规划不得分.医院有扶持专科建设的政策或措施2政策、措施齐全，为省级或医院内重点专科，得2分；政策措施不完善或不得力,得1分：无明确的政策、措施或不落实、不是医院重点专科不得分。2专科规模(20)床位数10至少有2个护理单元，床位总数不少于50张，得8分；增加50张加2分，总分不超过10分：缺乏50张床减2分：少于30张床不得分。每张病床净使用面积26平方米1036平方米得10分：每减少I平方米，扣5分：少于平方米不得分。3支掾条件(40)相关科室能的满足专科开展需要20医院医技科室整体实力强得10分，设备设施

4、满足需要得10分。医疗设备能满足专科开展全部技术工程福要，具有先进性和适宜性10满足需要得5分：医疗设备具有先进性得3分，适宜性好得2分。医院对专科经费投入情况10评估前5年投入力300万元得10分，每少30万元减1分：未专款专用的，不得分。医疗技术队伍1204技术团队(20)整体实力20医护人员的配备满足工作和开展的需要：形成技术团队，处理疑难重症能力强得10分：各级医师能城掌握相应技术得5分：时中百年医和进行科室核心技术的培养和锻炼得5分。5学科带头人(15)学术地位5老年医学博士生导师2分,硕上生导师1分:国家级老年医学学术委员会任职,常委及以上得2分，委员得1分；国家级老年医学期刊任职

5、1分；总分值5分。序号检查内容标准分评分标准备注临床能力5能雄常握代表本专业先进水平的技术得1分：具有较而老年疑难病的诊治能力，诊疗效果好得I分：年平均主持开展新技术、新业务1分/项,最高3分;年主持科内专科看房30次以上得1分：年应邀参加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数10次以上得1分。总分不超过5分。教学科研水平5评估前3年：指导老年医学博士生1名或硕士生2名以上得1分：主持在研国家级课题1项以上得2分，省部级课题一项以上得1分：SCI收录临床方向论著2篇得1分；获得省级科研成果二等奖1项以上得1分。6学科骨干(30)数量6有明确的学科骨干人员，能够满足各专业方向可持续开展的需要(同时考

6、虑床位规模)，得6分。学术地位8至少3名中华医学会老年医学分会省级以上学术团体委属职务得8分,每少1名扣2分，没有不得分。临床能力8能缈掌握代表其专业方向先进水平的技术得2分；具有其专业方向疑难病种的较高的诊治能力,效果好得1分：有技术水平持续提高的制度保障得2分:年主持开展新技术新业务1项以上得1分：年主持科内专科查房平均每周次得1分；年应邀参加同级医院间疑难危重病例或大会诊次数5次以上得1分。教学科研水平8指导硕士研究生毕业1名得2分：承当省部级以上课题得2分：3年内获得省部级科研成果三等奖以上(第一完成人)得2分：SCI收录临床方向论著1篇得2分。7医师队伍(15)学历结构5研究生学历人

7、员比例270得5分。每少10%减1分。序号检查内容标准分评分标准备注职称结构10高级医师总数比例为30,中级医师约占40%,各级人员比例可上下浮动20范囤，符合要求得5分。8护士队伍(30)人员数量、年龄结构、学历结构、职称结构10人员数量满足要求得3分；年龄结构合理得3分；学历结构合理得2分；职称结构合理得2分。护士长能力5护士长本科以上得1分，有老年医学培训经历得I分，副高以上得I分；管理能力强得2分。护理专科业务培训及能力15经常开展业务培训得5分：整体护理业务能力强得10分。9人才培养(10)有专科人员培训方案并保证落实5培养方向明确得2分；规划合理得1分；落实到位得2分。进修学习情况

8、5评估前3年到国外或国内老年医学专业培训基地专业和亚专业进修(3个月以上)人次数超过5人次得5分，少1人次减1分。三医疗效劳能力与水平35510总体水平(100)整体实力强,特色突出601 .能够独立开展老年医学科临床常规技术工程(包括呼吸机支持技术、超漉、动脉硬化检杳、血糖监测等)，具有老年疑难病例救治能力10分。2 .老年医学专业特色显著，有1项或1种以上老年疾病诊断、诊疗技术到达国际先进或国内领先地位,并有相关老年疾病防治的临床路径和流程得20分.3.多学科团队模式协作工作并能开展老年综合评估(CGA)18分:包括老年人简易营养评估(MNA)3分、认知功能评估(MMSE)3分、老年人抑郁

9、量表SDS)3分、跌倒评估3分、老年谱妄钾估3分、失能(F1.M)评估3分、老年心血管病评估3分等，总分不超过18分.4.有可双向转诊的中长期老年患者照料基地，窗12分。序号检查内容标准分评分标准备注平均年出院人数5年总出院人数100O人次以上得5分,缺乏500人次不得分。平均年门诊人次5平均年门诊人次1万得5分，每减少2000减1分：不达标，不得分。平均住院日5参评医院进行排名，平均住院日短的前5名医院得5分，6-11名医院得3分,其余不得分。疑难危重病例比例15结合出入院诊断，所列病种在出院患者中比例大丁30%得总分值：每下降2$扣1分。年参加政府交办的医疗任务102100人次得总分值,每

10、减少20人次减2分。11亚专科建设（50）在亚专科的技术水平和效劳能力501.亚专科建设与老年医学专科开展相适应，10分.2.老年医学亚专科水平评估IO分：设有23个老年性亚专科，5分：能够诊治各个老年性亚专科疑难危重患者,20分：能够提供和保障下述诊疗技术的实施：包括起搏器植入、冠脉造影、PCk呼吸机支持技术、床边超灌、动态血糖检测，15分（每项3分）。12技术特色（50）技术特色和先进性50对医院汇报的5项老年医学科相关技术进行评估，各项技术适应症的合理学握（3分），实施效果（3分），单项技术先进性、领先程度（4分）序号检查内容标准分评分标准备注13诊治能力（90）能否独立诊治本专科主要病

11、种30能独立诊治老年医学科主要病种（多器官功能衰竭高血压、缺血性心脏病、心律失常、心力哀竭、肺炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、糖尿病、慢性肾功能不全、脑卒中、老年痴呆、骨质疏松、体位性血压变异、帕金森病、抑郁症、缺血性肠病、代谢综合征、周围IfI1.管疾病、骨腑异常综合征、前列腺疾病、消化道出血、肝饺化伴腹水、贫血、甲状腺功能异常、老年肿揄）得30分。缺1个病种扣5分。疑难病种诊治能力301 .根据医院收治疑难病例总体情况，以及病例诊疗方案合理性，核心技术应用合理性，诊疗效果（综合好转率、死亡率、并发症或合并症发生率判断）等评价共20分。2 .前3年在中华级或SC1.杂志

12、发表老年疑难病例报告按影响因子得分，总分值10分。危重症诊治能力30根据医院收治危重病例总体情况，以及病例诊疗方案合理性，核心技术应用合理性（综合好转率、病死率、并发症或合并症发生率判断）等评价共30分.14创新能力（40）创新工程的数量20近3年均有创新工程，带动诊疗技术水平不断提高，得20分：少1项扣5分,临床诊疗水平停滞不前，不得分。创新水平202项创新工程（各10分），根据其先进性和临床应用情况，粽合评价打分。15幅射能力（25）年出院患者中外地患者比例5年出院患者中外地患者比例大于30%得5分：20-2骗得3分；20%不得分。进修医师、护士来源情况5每年接受来源于二级及以上医院进修医

13、师、护士（半年以上）人数届过5人得5分；少1人减1分：没有不得分。序号检查内容标准分评分标准备注技术推广情况(包括指导卜级医院或基层医疗单位)5技术推广项(包括指导下级医院或基层医疗单位)每年超过2次得5分，1次得3分，没有不得分。受邀在国(内)外召开的学术会议上做学术报告情况10评估前3年情况,有23人次在国际性或中华医学会老年医学分会专业会议做学术报告得10分，2人次6分，1人次3分。无人参加不得分。四医疗质量状况26016质址概况(75)合理用血10综合专科患者人均输血量，患者输血比例评分。合理用药45综合根本药物占处方用药百分率、门诊、住院患者使用抗菌药物的百分率、抗菌药物使用强度和药

14、占比，综合评分，有一项次不合理扣2分。病人满意度调查10满意度大于90%得10分，每下降1%扣1分。医疗事故情况10查看医学会记录，发生一起经过鉴定的医疗事故，不得分。17老年专科主要病种质量(30)老年专科主要病种质玷及费用30根据老年医学专科主要病种的质量状况、效率指标、平均住院日、死亡率、并发症发生率、费用综合打分。18病区质量(115)诊断符合率20大于95%,得20分。每减少1.1.扣1分。甲级病案率15甲级病案率大于9如得15分，每降1%,扣2分，有丙级病历不得分。出院患者随访及治疗效果评价结果10建立患者随访制度,得5分，重点病种的出院患者随访率大于5族,得5分。建立并实施根底护

15、理和专科护理质量评价标准25无标准不得分：无护理质量评价标准的效果评价，不得分。序号检查内容标准分评分标准备注根底护理、危重患者护理合格率35大于951得35分，每下降1%,扣3分。预防和控制医院感染相关制度的建立及执行情况10制度健全，落实到位，得10分：有1项缺项或1处不落实扣2分.19门诊质量(40)专家出老年专科门诊情况10每天均安排高级职称人员出门诊,所有专家每人每周至少出1次门诊,得10分。有1人不符合要求扣2分。开设老年医学专病门诊10开设5个及以上老年专病门诊得10分，少1个扣2分，未开设，不得分。老年医学门诊向社会开放10老年医学门诊向社会开放，得10分；未开放，不得分。门诊

16、患者中预约挂号患者情况10已开展工作得10分。五科研与教学10020学术影响(15)中华医学会老年医学分会学术委员会任职5全国主委5分、副主委4分，常委3分,委员2分：省主委3分，副主委2分，委员1分。1人担任数职，以最而学术职称登记1次.学术刊物任职5SCI收录杂志的主编5分、副主编4分，常务编委3分：中华医学会系列杂志主编4分、副主编3分，编委2分：其他医学杂志主编、副主编2分,编委1分.I人担任数职，以最高学术职称登记I次。主办学术会议5国际性学术会议3分，全国性学术会议2分，省级学术会议1分：可累积计分，总分不超过5分.序号检查内容标准分评分标准备注21专科方向(5)专科的临床研究方向

17、5专科有2-3个稳定、明确的研究方向，且与临床工作密切相关，研究内容系统、具体得5分.22科研工程(16)国家级工程14有973、863、国家科技支拽方案、科技部或B生部重大专项课题子课题的第1负责人得8分：有国家自然战金工程、亚大国际合作工程或国家杰出青年基金工程的第1负贵人得6分。部(省)级工程2仃4项及以上第负责人工程得2分,每少1项减0.5分。23临床方向的科研成果(25)国家级、部(省)级科技奖励(一、二等)10国家级一等奖1项得10分，二等奖1项得7分：部(省)级一等奖5分，二等奖4分，三等奖2分：以第1完成单位计分，可累积计分，总分不超过10分.SQ收录、中华医学系列杂志及统计源

18、期刊论著10近3年SC1.收录每篇得2分：中华医学会系列杂志得1分：可累积计分，总分不超过10分。创造、新型实用、外观设计专利3每项创造专利得3分，新型实用专利得1分，外观设计专利得0.5分：可累积计分，总分不超过标准分。行业标准及国家指南制定2主持制定老年医学行业标准及国家指南，每I项得2分,参与一项得0.5分:可累积计分，总分不超过2分。24学生教育(M)本科生教学4开展本科生老年医学教学得4分。研究生培养10近3年，毕业博士生每1人得2分，硕士生每1人得1分。总分不超过10分。序号检查内容标准分评分标准备注25继续教育（20）国家级、省级（甲类）、市级（乙类）继续教育工程：深入基层举办继续教育工程（学习班、论坛）10老年医学国家级1项次得6分，省级1项次得3分,市级1项次得1分：举办培训班1次1分:可累枳计分，总分不超过10分.规范化医师培训10培养合格率大F95%,得10分；每低5个百分点，扣3分.26编写教材（5）三年内参加教育部、卫生部普通高等院校老年医学教材编写工作或老年医学专著编写5主编5分、副主编3分，参编1分。