膀胱癌-回肠膀胱造口护理查房.ppt

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1、膀胱癌-回肠膀胱造口护理查房,16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键-重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。,膀胱癌-回肠膀胱造口护理查房膀胱癌-回肠膀胱造口护理查房16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键-重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的

2、人才能所向披靡。膀胱全勿+回肠膀胱口手术期的护理突大一附院洮尿外料股喜鹧高燕EvaluTion only.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L要内容查房目的相关知识学习回病例汇报Valadon onry.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for

3、NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L,“有效教学”是促进课程改革深入发展的催化剂和帮手。有效教学的核心就是“以人为本”,提高教学效益。在语文课堂教学中,教师必须准确定位,突出以人为本的教学理念,始终围绕学生的需求开展教学活动,做教学活动的参与者、组织者与引导者,努力变讲为导,变讲为诱,让每一个学生拥有舒展的心灵,思考的大脑,使他们变学为悟,变学为思。建立平等、和谐、民主、互动的师生关系,营造课堂生生互动、师生互动的场面,形成自主、合作、探究性学习氛围,全面提高学生能力、提升学生素质。一、有效设问,扮演好组织者、引导者角色“

4、提问”是实施有效教学的切入点和组织课堂教学的重要帮手。在一般的课堂教学中,教学过程的延伸主要靠提问来进行支撑的。教师要充分发挥“首席”的作用,扮演好组织者、引导者角色,激发诱导学生开展积极的思维活动,使其在获得知识的同时,分析问题、解决问题的能力得到提升。1.主问题设问 如智取生辰纲一文,篇幅长,头绪多,如不精心设计问题,很难引导学生深入学习。通过慎重思考,我采用了主问题策略,从反面取度,设置问题,达到“一问抵多问”的良好效果。主问题:生辰纲有没有不失的可能?如果有?如何才能不失?就这一问,小说的环境描写、吴用一行人的智,杨志的急功近利,及与内部人的关系等等问题包含其中,又耐读,扣文本,又有探

5、究的趣味性。这样的问题,有利于培养学生独立阅读的能力,有效开展课堂学习活动,提高课堂教学质量。2.板块设问 在课堂教学中,借鉴余映朝老师推荐的“板块教学”,以“主问题”和“小论题”相得益彰,有聚有散,形成师生共同参与的教学情境。在我的叔叔于勒教学中,我尝试了“板块教学”的方式,感觉效果还不错。主问题:这篇小说可以分为两个部分,请进行分析,并说明每一部分在文章中的主要作用。讨论六个小话题:1.于勒的“称呼”欣赏 2.巧合让故事如此美丽 3.别具匠心的景物描写 4.菲利普神态描写欣赏 5.克拉丽丝形象欣赏 6.船长的“作用”欣赏(要求:学生自选角度赏析,可一个人独自探究,亦可二人合作探讨,中途不许

6、换角度)这样,我的课堂教学就分为两大板块,前半部分主要通过主问题,让学生进入文本,了解人物、情节、理解结构艺术,这比感知文意或简单复述情节效果要好得多,有利于培养学生“独立阅读”的能力,且促进自主、合作、探究教学局面的形成。后半部分的六个小话题,涉及小说的方方面面,环境、人物形象、艺术结构、主题探究,有力的引导学生开展“大量的语文阅读实践”活动,有利于激发,引导学生进行研讨性学习。3.自定设问 在具体教学过程中,对一些难度不大的课文,学生自定目标,自己设问,也是一种不错的方式。教师可以放手让学生在自主阅读的基础上,质疑问难,设计问题。学生五花八门的问题提出来后,教师要对学生的问题分类归纳提炼概

7、括,提升问题质量,形成课堂活动主流问题,有效引导学生提问向准确深入的目标导向靠近,长此以往学生探究质疑的精神就培养起来了。二、有效点评,充分发挥平等中的“首席”作用 课堂教学活动,是师生双向参与、交流互动的平台。教师不仅要做组织者,而且要做参与者、引导者,充分发挥首席的作用。教师的语言激励,对激发学生,推动课堂活动有序有效进行,提升课堂品质至关重要。准确、精妙、有深度的点拨、引导、点评往往能提升课堂教学质量。1.激励尊重 激励评价是实施有效点评的重要方式。教师在教学过程中需要尊重每个学生的见解,以一种平等、博爱、宽容、友善、引导的心态来对待每个学生。不失时机的给不同层次的学生以充分的肯定、激励

8、和赞扬,使学生在心理上获得自信和成功的体验,激发学生学习动机,诱发其学习兴趣,内化学生人格,进而使学生积极主动学习。因此,我们在课堂教学中要善于捕捉学生学习生活中的闪光点,运用激励性评价,满足学生的最佳心理需要,尊重学生人格,使学生快乐学习,和谐发展。2.抛砖引玉 在课堂教学中,学生在探究、交流时,如思路停滞、中断、出现晾场情况,教师可采用抛砖引玉的方法,积极参与活动,发表意见,给学生以范例,通过引导和疏通,激发学生的思想火花,诱导出学生更好的意见和见解。例如,在开展八年级综合性学习活动献给母亲的歌时,有一个环节是“母亲的颂歌”。我要求学生挑选最感动自己的一件事来讲,歌颂自己的母亲。也许是同学

9、面前难以启齿,也许是过于紧张,所有学生竟然一时语塞,教学过程出现停顿。这时,我及时补场进行引导,道出了自己母亲的一件事。在这种情境下,同学们一个接着一个,讲述了母亲最令自己感动的一件事。课堂上,顷刻间流淌着感动的泪水,倾诉着感恩的赞美之词,师生同奏了一曲“母亲的赞歌”。3.点石成金 学生受自身知识程度、实践经验、心理特点等因素制约,对问题的认知能力偏低,在交流时,往往不能准确把握问题的核心和抓住实质,分析、理解、感悟不够透彻、深入,不能恰当的归纳和概括规律性、系统性的要点,不善于实现知识能力的迁移。这时,教师的点评就要准确、深入、透彻,“一针见血”,揭示本质。在桥之美教学中,我要求学生整体感知

10、全文后,用“桥很美,美在-”的句式说话。一位学生这样说:在茅以升的笔下,桥很美,美在不但结构坚固,而且形式优美;在吴冠中笔下,桥很美,美在点与面搭配,很协调。同样是美,在不同人眼里,有不同的美。我惊讶这位同学的发言,更叹赏他前后联系、对比阅读的方法。于是我点评:XX同学的发言很精彩,更值得大家学习的是他的这种学习方法:前后联系、对比阅读(书写在黑板上)。这样点评,就抓住了课堂上的亮点,学生的闪光点,即对学生的回答做了肯定,又简洁指导了学生的阅读方法。这样,抓住契机,及时点拨,就把学生回答中的宝藏由隐性变为显性,个性变为共性,起到点石成金的效果。三、有效小结,竭力做学生发展的促进者 课堂小结是课

11、堂有效教学中的必要环节,也是学生有效学习的重要环节。根据不同课型,引领学生从知识、方法、情感、能力或收获与不足等方面做好小结。这样,学生经过对课堂学习的回顾、反思、总结,才能有新的认识与追求,才能促进学生的发展,为课堂教学画上圆满的句号。如:1.概括总结。对课堂所学的知识,所掌握的方法、技能进行回顾总结,对主线进行总结,突出主题,引导学生,使学生理解难点,掌握重点,记忆深刻。说一说:这节课我知道了-,学会了-,明白了-,或掌握了-方法。2.拓展延伸。在学生理解新课内容的基础上,借助于联想,适当拓展知识面,使学生在巩固新知识的同时,能举一反三,引起更浓厚的学习兴趣,开拓创造性思维。写一写:那树,

12、这是一棵树,一棵-的树,它-。出师表让我们看到了一位-的臣子,他-。3.归纳积累。好记性不如烂笔头。培养学生养成善思考、勤动笔的习惯,每节课后对所学知识点梳理分类、归纳积累。积累的内容有,生字、难词、佳句;重点、难点问题;学习上最大的收获体会等。记一记:这节课的知识点整理;关键问题;存在问题,课堂学习中遇到的障碍。这样,针对不同授课内容,提出不同的小结要求,引导学生自己小结,体验收获的快乐,反思学习中的不足,不仅实效性强,而且更能培养学生自主学习、独立思考的能力。(陈伟战 陕西省眉县城关第二中学722300)综合分析2011年高考全国卷和各省市卷地理试题，发现其共同特点：试题以能力立意为主；体

13、现生活性和实用性；重视探究和体验，凸现地理学习的实践价值。本文以涉及生产、生活素材的高考试题为例做一些探讨。一、取材生产、生活的地理现象，凸现“经典问题、新颖视角”的命题特色，考查地理基本原理的运用和地理计算能力。【例1】（2011年安徽文综卷，第29、30题）下图为某地住宅建筑冬夏正午日照示意图，完成（1）（2）题。（1）该地可能是（）A.刚果盆地 B.撒哈拉沙漠南缘 C.巴西高原D.北美洲五大湖地区（2）仅考虑地球运动,图示窗户、屋檐搭配对室内光热的影响有（）利于夏季遮阳，冬季采光 冬至到春分，正午室内的日照面积逐渐增大 春分到夏至，正午屋檐的遮阳作用逐渐增强 利于减少室内能源消耗 A.B

14、.C.D.【解析】该组题以住宅建筑日照为切入点，问题设计新颖。实质是考查运用地球运动的基本原理和规律解释生活中的地理现象，同时涉及地理计算问题。也充分体现对信息解读和运用知识的能力的考查。第（1）题，根据某地住宅建筑冬夏正午日照示意图中正午太阳高度角相差46?2,且太阳光全是从南方照射进入房子，可以推出该地位于北回归线到北极圈之间的地区，结合选项只有北美洲五大湖地区符合要求。第（2）题，根据上述题目可以知道，图中正午太阳高度大的光线是该地夏至日正午太阳光线，正午太阳高度小的光线是该地冬至日正午太阳光线，仅考虑地球运动，图示窗户、屋檐搭配利于夏季遮阳，冬季采光，冬至到春分，正午太阳高度变大，室内

15、的日照面积逐渐缩小；春分到夏至，正午太阳高度变大，屋檐的遮阳作用逐渐增强，因而该房室内冬暖夏凉，有利于减少室内能源消耗。【参考答案】（1）D（2）C【启示】该组题给我们两点启示：一是体现学习对生活有用的地理的精髓，既联系生活，又能促使同学们去观察生活（建筑设计采光好、节能、环境好、舒适是人们所追求的目标）。二是为地球运动内容的考查指出了方向，指向生活，而不是地球运动的纯理论展示，更不是抽象理论的再现和纯粹的几何演算。二、以人们关注的生产、生活中的资源、环境等重大问题为基本内容，以时事热点为切入点，考查对地理主干知识的理解和综合应用能力。【例2】（2011年四川文综卷，第39题）读下列材料和图表

16、，回答问题。材料燃烧煤、石油、天然气等化石能源产生的废气影响气候、危及人体健康的问题日益严峻。因而，太阳能、核能、风能、潮汐能等新能源的开发利用受到广泛重视。据测算，全球可开发风能总量比水能总量大十倍。我国沿海地区蕴藏着丰富的风能资源。（1）回答下图相应号码框中的内容，显示燃烧化石能源对人体危害的过程，以反映开发新能源的必要性。（2）简述我国东南沿海地区风能资源丰富的自然条件。【解析】环境问题、能源问题一直是国际国内长久不衰的热点问题，环境问题的表现、产生原因、环境问题的危害、预防和治理措施等是高频考点。当今世界倡导的低碳经济、绿色生活，与解决能源问题密切相关。本题的考查着力点就在于地理热点知

17、识与主干知识的理解和综合应用能力。第（1）题，注意关联图的解答。一般方法是：浏览题目所给的条件和框图，弄清楚该图的中心思想，把握图的核心，认真读懂图意，从中提取有效信息。根据图中信息所对应的知识进行联想，把相关知识在头脑中过一遍，回想这类地理事物的形成或演变过程，形成知识体系。在此基础上进行推理、判断，注意找出突破点。先把自己觉得正确的框图位置填出来，以增添更多的信息，剩余越少就越好选。解答后进行验证，把已初步完成的关联图按箭头连接关系重新梳理一遍，以弥补可能出现的漏洞,确保判断的正确。第（2）题，风能资源丰富的自然条件要从海陆热力差异大、下垫面阻力小等因素综合回答。【参考答案】（1）二氧化硫

18、、氮氧化物；酸化；呼吸（2）亚欧大陆与太平洋之间的热力差异显著，冬夏季风交替影响；纬度低，热带气旋活动频繁；滨海地区昼夜海陆热力差异形成昼夜更替的风（或海陆风）；下垫面平坦（海面平滑），阻力（摩擦力）小，对风力削弱作用小。因此风能资源丰富。【启示】高考不可能回避热点，所以怎样把握热点就显得尤其重要。研究“热点”是为了在新情境中运用所学的知识解决实际问题，把握热点要坚持学科特色原则，应定位在热点问题的“地理背景”这个层面上。注意这些热点问题与课程主干知识的密切结合，把握其因果及其影响，探究规律：一是把热点地区落实到图上；二是注意细化热点地区的特征，如位置、轮廓等，准确进行空间定位；三是注意思维的

19、发散，分析重大热点要与当地的自然、社会经济相联系，注意思维的灵活性和开阔性。三、以某一区域（或模拟区域）为背景，设置生产、生活中的地理问题情景，考查读图、描述和阐释事物、论证和探讨问题的能力。【例3】（2011年江苏单科卷，第17、18题）下图为某城市地价等级分布图。读图回答（1）（2）题。（1）与上图中M-N一线地价等级变化相符的是（）A.B.C.D.（2）图中P区域地价低于周边地区是因为（）A土地形状不规则 B交通不便 C远离市中心 D受铁路影响【解析】该组题以区域示意图的形式呈现地理信息，设置问题，考查城市地价变化及原因。城市不同位置的地价有高有低是常见的现象，该题用示意图MN一线地价等

20、级变化，考查同学们读图观察能力与获取信息综合判断的能力。第（1）题，图中MN一线地价等级变化与沿线经过的地价等级有关，一类等级地价最高，六类等级地价最低，从M到N依次对照地价等级图例可知C项符合。第（2）题，从图中信息可知，P区域虽然位于城市中心区，交通便利，但由于受铁路影响（噪音），P区域地价低于周边地区。【参考答案】（1）C（2）D【启示】该组题如果理解为以虚拟区域示意图的形式考查地理问题，则更具有一定的代表意义。虚拟区域图没有经纬度，图的比例尺较大，反映的区域范围较小。具有将文字内容图形化、抽象内容具体化等功能，同时还具有重点突出、高度概括、清晰易懂的特点。通过虚拟区域示意图设置地理问题

21、情景来考查同学们多方面的能力，已经成为一种常见的命题方式。如今年的天津文综卷45题，安徽文综卷2728题，山东文综卷32题等都属于此类。解答虚拟区域示意图试题的一般方法是：首先读图，包括图名、图例、比例尺、重要的地理数据等，获取该图所反映的地理原理与规律；其次是要在读图的基础上，结合试题要求，从全局性、主导性的角度深入理解地理事物的因果联系、结构特征及变化趋势。联系所学地理原理与规律，进行联想、推理，得出合理答案。四、创设与生产、生活密切相关的问题情景，重视探究和体验，凸现地理学习的实践价值。【例4】（2011年山东文综卷，第26题）为了解区域自然地理特征并认识自然地理环境对人类活动的影响，某

22、地理实习小组在美国西部地区进行了野外考察。下图提供的是考察路线（R地 旧金山盐湖城）及周边区域自然地理环境的相关信息。读图回答问题。野外考察（1）与旧金山相比，R地的气温有何特点，并指出该特点形成的影响因素。（2）根据内华达山脉（中部）地形剖面图，分别比较B处与A、C两处年降水量的大小，并说明理由。（3）运用水循环的相关知识，解释大盐湖由淡水湖演变为咸水湖的原因。室内分析（4）以加利福尼亚谷地（北部）和大盆地为对比区域，以“自然条件影响农业生产活动”为主题，简要分析两地农业区域差异，完成下表内容。表：加利福尼亚谷地（北部）和大盆地农业区域差异比较【解析】本题以地理野外综合考察实习的形式和内容为

23、设题线索，通过实习线路将沿途区域自然地理要素的变化特征贯穿起来，试题的创设依据实际实习过程分为野外考察和室内分析两个情境阶段，而且在不同情境下的设问都具有一定的现场感和合理性。整道试题，从点到面、从部分到整体、从地理要素特征的空间变化到时间变化，全方位、多角度地考查了同学们的地理思维能力。通过对地理野外调查实习中资料收集、整理、分析和撰写报告等地理学习方法的考查，评价同学们发现、探究、解决实际地理问题的思维能力和地理素养。其中“室内分析”部分，即第（4）问，考查不同区域的人类生产活动条件和类型的比较，综合性强。农业发展的自然条件从气候、水源、地形、土壤等四个方面回答。【参考答案】（1）、（2）

24、、（3）题略。（4）【启示】“重视对地理问题的探究，倡导自主学习、合作学习和探究学习”是中学地理新课程的基本理念之一。地理学习的实践性是培养学生地理素养的关键环节。今年地理高考试题中有较多的体现，类似的试题还有全国新课标卷第37题。所以今后学习过程中一定要重视探究和体验活动，凸现地理学习的实践价值。,膀胱全勿+回肠膀胱口手术期的护理突大一附院洮尿外料股喜鹧高燕EvaluTion only.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71

25、Copyright 2004-2017Aspose Pty L,要内容查房目的相关知识学习回病例汇报Valadon onry.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L,01查房目的Valadon onry.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for N

26、ET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L,的通过护理查房对通过讨论,使大护理工作中存在提高护士综合家掌握回肠痨胱的疑难问题给予氵分析的能力,氵术后的观察和护解决使护理工作得理要点,以保证到持续改进护理工作的安全Valadon onry.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L,02相关知识学习Valad

27、on onry.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L,解剖膀胱是一个袋状物,它储存肾脏所产生的尿液榜胱壁布满褶皱,且并在排尿时将尿液排出富有弹性,他能储存本外超过500m的尿液输从管管褶粉中未盛尿时充满管膀酰内膜输尽管开口肪三角X当膀胱盛满尿液时,其肌肉壁会位于输尿管开口尿道之间的三角形区域收缩,从而使尿液从尿道中排除内括约肌此外,膀胱的基部有两块环状的约肌肉叫做

28、括约肌,控制着尿液的排除Valadon onry.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L,癌概况中国膀胱癌发病现状及流行趋势分析方要目的探讨匡发现术及行追法全国并登一9820登三班匡包酷发炭构成07岁发犯发分按社及城线异统计分析中国性与性珩与磔結弄264全额等区裕发要7491万占中两性种发均求250,74岁中国松发需率丸%分计209年中国乒性发幸为141万是中女生剧

29、发率351万的能分乡计20年中市人的发两勒850万是中三农寸人口偶发房率3550万24倍198-206年全王南记人豁茫发海到现年察兴趋势1年的增长物A%中性靴方1年的坳翰476%路高女4%雪市人能发轻在1年间的长为39%,于村人的8%友房若年髫的枨配2中人发涼A哕程过居中系懂至以细发病达到张71万能在98-2的1年间中想年别济不明显后论中国对于其性三家而吉图发就水平中等画近年间不仑是是女忾古不市或农村发年增长老引起理视出进,21,1195引量管开口处Valadon onry.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created wi

30、th Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L,防癌病因昢瘟图占甘助痂一样不们士阳遍膀胱癌是危害人类生命和健康的常见恶性肿瘤据估计2014年美回膀胱癌新发病例为74690例,死亡病例为15580例我国2032007年总体发病率为6.69/10万,死亡率为2.5310万,呈逐渐上升石、长期愍尿等趋势,膀咣癌发生发展是多因素、多步骤复杂变化过程,近年国内外学者对膀胱癌病因进行大量研究认为膀胱癌的发生与致癌物的长期慢性刺激密切相关,目前已经发现的膀珖发病危险因素包括吸烟、相关职业暴露、饮食、长期使

31、用某些药物、性别以及基因环境和职业现已定B多态性等,本文就膀酰癌病国学研究进展于以综述。感染炎症胺,联苯胺,4-氨基双联等是膀胱癌致癌质长期1x触染料,橡胶塑料制品,油吸烟是膀胱癌重要的致漆,洗涤剂等工种,易发膀癌质。30%50%是由吸烟起的。Valadon onry.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L,膀胱癌-病理一级分化良好人膀胱癌绝大多数来自上皮组织,其中

32、90%上为移行上皮肿瘤鳞癌和腺癌少见二级低分化、中分化程度人按其生长方式分为原度恶性位癌、乳头状癌和浸润性癌。三级分化不良高度恶性Valadon onry.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L,胱癌-病理浸润深度原位癌Tis-粘膜Ta乳头状、无浸润1固有层T2浅肌层T3一深肌层或穿透膀胱壁T4前列腺或膀胱邻近組织Presa-4Valadon onry.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L,1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。非洲2、最困难的事情就是认识自己。希腊3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。黑塞4、与肝胆人共事，无字句处读书。周恩来5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。培根,