中风的治疗与护理.docx

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1、中风的治疗与护理中风的治疗与护理脑中风发作时脑中风是突发性的。以前身体没什么异样的人，却突然间失去意识、不支倒地，或是手脚不听指挥，抖动不止、口齿不清等状态。四周的人对于这突来的变更常会不知所措，而舍命摇撼患者、大声叫喊，试图使他复原意识，或是将他抬到别处休息。这些都是脑中风最不好的应急措施。近年来，脑中风始终占死亡缘由的其次位。可是，这并不意味发生脑中风就肯定会死，假如急救得当的话，非但不会有生命的危急，有时还可复原到某种程度，有不少人还能接着工作。所以，发作时的急救措施实在很重要，假如发作时的处置不当,或是延医过晚，就会引起严峻的不良后果。病人要保持宁静脑中风发作时，原则上要使患者保持肯定

2、的宁静。假如惊慌的去摇动患者或是大声叫喊，可能会使病情恶化。脑中风既是突发性，当然，我们就无法得知发生于何时、何地，有许多人发生在救援不便之处，例如浴室、路上、会议场所、亲友的客厅等。假如是这种情形，四周的人肯定不行移动患者。假如离医院很近，可以保持原状，赶快找医生前来诊断。假如不行能很快找到医生，就必需将患者移至适当的地方，等候医生前来诊断，或是用救援车送至医院。总之，四周的人必需有临机应变的实力。搬运患者须知上面已经说过了，假如脑出血的场所是在厕所、庭院，就必需先将患者移进房间。而这时候，必需留意患者头部的位置，假如患者弯曲颈项、头部下垂这种不自然的状态，就必需轻轻的移动患者的身体，使其头

3、部保持F1.然的状态，最适当的姿态是头部稍高且偏向一侧。搬运时，最好保持患者下颗向上的姿态，所以，搬运者必需用手扶持患者的下颗，其作用是使患者停止打鼾、呼吸顺畅。搬运的距离很长，或是送医的路途很远，就必需依照医生的指示，或在医生陪伴下送至医院。解松患者衣服脑中风者穿着的衣服不一，有外出服、工作服及制服，而这些衣服并不全是质料松软的。所以，这时最好能松开其紧身衣服，有时也可根据情形用剪刀把衣服剪开，或是轻轻的把衣服脱掉，穿上质软的睡衣。此外，患者休息的地方须保持宁静，不要让闲杂人进出。也要留意室内的光线，不行太亮。留意患者脸色脑中风的形式分为脑出血和脑软化，但是，其急救的方法略有出入。所以，脑中

4、风发作时，必需先查明是由脑出血或脑软化所引起。而要分别这两种症状最简洁的方法是，留意患者的脸色，假如脸色潮红就是脑出血、脸色苍白则属于脑软化，此外，施痫发作时也会丢失意识，不过，短时间内即可夏原，所以不在探讨之列。脑软化是老人特有的疾病，所以，在鉴别原委是何种脑中风时，年龄也是值得参考的。假如四十五十岁的人发生脑中风的现象，就不行能是脑软化，而是脑出血，必需设法急救。确定是脑出血之后，就须用湿毛巾冰凉与麻痹的手脚反侧的头部。也就是说右脚发生麻痹，是左边的脑出血，所以须冰凉左侧的头部。脑软化则不须冰凉头部，也不须要把头部垫高。痉挛的急救因脑中风而昏倒的患者，会有痉挛或抖动的现象。此时，四周的人必

5、需抑住他，使他不要抖动得太厉害，因为动得愈厉害，脑的出血量就愈多。此外，痉挛时牙齿可能会伤及舌头，所以须用布塞住用患者的嘴。呕吐的处理在脑中风的例子中，有许多患者都有呕吐的症状，这和没有呕吐的患者比较，状况较为严峻。患者呕吐时，常常无法把东西全部吐出而再吞入，此时，呕吐物可能会进入器官，导致室息或是呼吸困难而使病情恶化。所以，患者呕吐时，最好把头偏向一侧，使他保持简洁吐的姿态。假如呕吐接着不止，应避开移动患者，因为一移动会加剧患者的呕吐，增加呕吐物进入气管，堵塞呼吸机能。此外，呕吐物假如留在患者口中，可用筷子轻轻的把它挖出来。留意排便排便、排尿、止血是对脑中风最有效的处置,所以，如有必要可考虑

6、灌肠。不过，必需根据医生指示，才不致引起不良后果。避开刺激患者患者必需保持肯定的宁静，千万不要去刺激他。病房的光线、声音、门缝的风都可能刺激患者，所以，可用窗帘防止光线的进入，或是变更电灯的位置，或是堵住从门缝吹入的风。此外，前来探病的客人，应当避开和患者见面，由患者的家人招呼即可。闲人应当肯定禁止出入病房。冰枕的运用脑中风该不该运用冰枕须视状况而定。假如是脑出血则须要，而脑软化就不须要。不管是什么状况，都须根据医生的指示运用。在运用冰枕时，宜避开移动患者的头部，可以两人合作固定患者的头部再把冰枕放上去。冰枕的位置应以脑出血之部位为中心。冰块溶化，患者会有头痛的现象，就无法安定，所以在运用冰枕

7、时.，须常常更换冰块。热水袋的运用热水袋的运用主要是专对脑软化而言。如在冬天，也可以用来暖和脑出血患者的脚部。不过，在运用热水袋时，应避开干脆接触患者的脚部，以免造成熨伤。最好用毛茨把热水袋包扎好，放在即使脚伸去也不易遇到的位置。尿片的运用脑中风发作的时候，许多都会有排便、排尿的现象，假如尿、便堵塞不易排出，就必需根据医生的指示予以灌肠。又脑中风患者大都处于昏迷状态，有的虽意识清晰，但是半身不遂。所以无法自己处理便、尿。此时，医护人员就必需用尿片来照看他的排泄。假如患者已呈稳定状态，就可用温水或橄榄油擦拭局部，以保持清洁。夏天时.，也可用爽身粉以增加患者的舒适感。保温与空气流通病房的温度要常常

8、保持摄氏十八二十度间，夏天的室温可能增至三十度以上，这时就要考虑室内的通风问题。但是，不能开窗、开门或用电风扇干脆吹病人，这样对病人会有不良的后果。冬天则须要暖气设备，此时，电热气最适合，因为它不会有瓦斯外漏的危急，同时，也不会产生大量的二氧化碳。唯运用暖气设备，切记温度不宜太高，这样反而对病人有害。此外，宜避开病房的空气过于干燥，可采纳在室内烧开水以产生蒸气或是常常打开窗户使空气流通的方法，来增加室内的湿度。病房的清洁病房须要常常保持清洁。但是，因为有病人在，所以，就要考虑清扫病房的方法，宜避开用鸡毛挽子，假如有吸尘器最好，没有的话可用抹布擦拭。清扫病房时，可在病人脸上盖一块手帕，以避开灰尘

9、落在病人脸上，然后轻轻的打扫。清扫时，也可以把报纸撕碎散放在地上，因报纸有吸尘的作用，可以避开灰尘到处飞扬。病人身体的清洁脑中风的病患，在一、二周内不行随意移动。所以，某程度的肮脏是难免的。假如情形良好，又得到医生的许可，就可以擦拭病人的身体。清洁时，不须要一次完成，可分成手、脚，身体各部，花几天完成，动作必需快速。特殊是冬天，应当避开使病人看凉，所以要选择较温煦的口子帮病人擦拭。沐浴也要得到医生的许可，看护者不行擅作主见，这样可能使病情恶化。预防产生褥疮脑中风的病人，即使是症状稍微都可能卧病几个月。因为病人半身不遂，无法闩由行动，同一姿态卧床太久简洁感患褥疮。褥疮的症状，刚起先的时候，接触床

10、铺的皮肤会有发红的现象，严峻的话会化脓或成败血症。为了预防褥疮，在病人止血后，看护者应两人合力变更患者的姿态，先把垫子对褶，置于患者背后使其仰卧，接着再左、右侧更换。寝具的不适也是引起褥疮的缘由，所以必需选择质地软且轻的被单，下面可铺海棉垫。此外，被单的缉纹也简洁引起褥疮，必需要弄平。睡衣的打褶处，或是较硬的接缝、带子等，都可能引起褥疮，应当当心。此外，身体不净也会提早长褥疮。假如已经长了褥疮，必需尽早治疗，以免病情接着恶化。简洁长榔疮的部位大都是腰、肩、足踝。假如发觉这些部位发红，就必需用消毒用的酒精按摩该部位，然后再撒上爽身粉。假如表皮裂开，组织糜烂，就必需在患部的四周擦拭橄榄油或是酒精，

11、再涂亚铅华软膏，然后包上砂布，最终在下面放空气枕,以免患部受压迫。病人的饮食调配脑中风发作之后，最初几天，不须给病人食物，因医生会给病人注射葡萄糖或生理盐水，以补给患者的养分和水分。假如，患者须要饮食则须找医生商议，以接受正确的饮食指导。脑中风患者的饮食大致和断奶的幼儿相同，先从牛奶、米汤、果汁、三分粥、五分粥等流质的食物起先，再渐渐进入一般食。7.中风初期，多表现为标实为主，此时病人饮食宜清淡，不宜煲一些过于滋补的汤类，而复原期和后遗症期的病人以本虚为主，兼有标实可适当滋补。提问人的追问2009-11-1419:32那么该吃些什么中药呢，或者喝些什么汤水回答人的补充2009-11-1504:

12、05中风的诱因、深浅程度、中风后的后遗症等因人而异，涉及药物治疗的，宜经过医生的诊断后用药，以求对症医治。不过，本人保藏的一些学问，可供参考。(1)风中经络型症状：半身不遂，口眼弯斜，肌肤不仁，发热恶寒，舌质淡红，舌苔薄白，脉滑或弦。方药：肉桂6g,炮附子5g,麻黄5g,防风、防己、当归各12g,人参、川茸、白芍、杏仁、黄茂、甘草各10g,生姜5片。(2)腑气不通型症状:半身不遂，口眼弯斜，脱腹满闷，大便秘结，小便赤黄，或见头晕烦躁，舌红，舌苔黄或赋，脉滑或弦。方药：厚朴、大黄、枳实、甘草各IOg(3)气虚痰阻型症状：半身不遂，口眼弯斜，面色萎黄，语言舞色,痰稀而白，或见头晕目眩，舌质淡有齿痕

13、，舌苔白滑或腻，脉滑或弦。方药：六君子汤加减：人参、甘草各10g,茯苓、白术、陈皮各15g,半夏、竹茹、胆南星各15go(4)气虚血瘀型症状：肢体缓纵不举，或见挛卷，或见难受，舌质淡或紫喑，舌有瘀斑,舌苔薄白，脉沉细或涩。方药：补阳还五汤：生黄茂30g,当归、桃仁、赤芍、川茸、炙地龙、红花各15g(5)气滞经络型症状：肢体瘫痪或口眼弯斜，胸胁胀满，叹息为快，脱腹满闷，舌质淡红，舌苔薄白，脉弦。方药：八味顺气散：人参、白术、白芷、乌药、青皮各IOg,茯苓、陈皮各15g,甘草8g。（6）邪热壅盛型症状：半身不遂，口眼弯斜，面色潮红，口渴喜冷饮，小便赤黄，舌红苔黄，脉数有力。方药：川芽、白芍、白术、

14、菊花、桔梗、荆芥穗、连翘、黄苓、寒水石各10g,当归、石膏各15g,砂仁、薄荷、滑石、大黄各5g。（7）气血两虚型症状：肢体缓纵无力，或见苍臼肿胀，面色无华，少气懒言，声低气怯,或畏风自汗，舌质淡白，舌边有齿痕，脉细弱。方药：八珍汤：人参、白术、川芳、白芍、甘草各10g,熟地、茯苓、当归各15go（8）肝风挟痰型症状：半身不遂，口眼弯斜，头晕或头痛，急躁易怒，或见多痰，肢体麻木，舌红苔白腻，脉弦或滑。方药：白术、茯苓、天麻、橘红各15g,半夏、甘草各10g,生姜3片,大枣3枚。从膳食方面来说，饮食宜清淡，多吃些簇新蔬菜、水果，如萝卜、藕、芹菜、大白菜、香蕉、梨等，以凉血清热，消食开胃，宽胸理气

15、。禁食膏脂、原味、肥甘、生痰动火的食物，如鸡肉、猪油、辣椒、烟酒等。一些药膳食疗，对中风具有肯定的治疗效果，亦可参考。1、痰热内结症状：昏厥已苏，声出口开，喉有痰鸣，语言蹇涩，舌强苔腻，脉沉滑无力。治法：泄热涤痰。食疗方：1 .贝母粥贝母粉15g,粳米50g,冰糖适量。将粳米、冰糖如常法煮粥，煮至半开汤未稠时，加入贝母粉，改用文火稍煮片刻，视粥稠时停火，每口早晚温服。2 .冬爪子饮小麦冬瓜子30g,红糖适量，捣烂，开水冲服。3 .萝卜汁白萝卜捣汁饮服，每次30m1.,口服3次。或将萝卜汁拌在粥内食用。2、肝火炽盛症状：昏厥已过，声出口开，气粗息高，躁扰不宁，兼有头张耳鸣，巅顶作痛，舌边尖红。脉

16、弦数。治法：清肝泻火。食疗方：1.猪胆绿豆粉猪胆汁120g,绿豆粉80g,拌匀晾干研末，每服6g,日2次。2 .菊花粥秋季霜降前，将菊花采摘去蒂，烘干或蒸后晒干,或阴干，然后磨粉备用。先以糊米100m1.,加水如常法煮粥，待粥将成时，调入菊花末10-15g,稍煮一、二沸即可。3 .芹菜粥簇新芹菜60g（切碎），粉米100g,放砂锅内，加水如常法煮粥，每口早晚温热服食。应现煮现吃，不宜久放。4 .刀豆茶刀豆根30g,加红茶3g,水电服。3、正气欲脱症状：目合口开，声嘀气促，舌短面青，自汗，手足逆冷，大小便臼遗,舌质谈，脉沉细弱。治法：滋阴益气固脱。食疗方：1 .独参汤红参15g,煎服。2 .人参

17、汤人参10g,橘皮10g,苏叶15g,砂糖150g,加水30m1.0煎水代茶饮。3 .五味子汤五味子IOg,紫苏叶18g,人参12g,砂糖100g,加水3000m1.,煎至1500m1.,加去渣,饮汤。4 .牡蛎麦熟散牡蛎粉、麦熟等分，每次服3g,1日2次。4、肾虚络阻症状：舌短不语，足疹不行，或偏摊，或半身不遂，舌淡红，脉细弱。治法：益肾通络。食疗方：1 .枸杞麦冬饮枸杞子、麦冬各15g,煎水代茶饮之。2 .天门冬粥天门冬30g,白米50g,煮粥食用。3 .地黄粥取生地黄汁100m1,先将粳米煮熟，粥成入地黄汁，搅匀食用。4 .枸杞归茶大枣瘦肉汤枸杞15g,当归10g,黄黄30g,大枣10枚，猪瘦肉100g将以上各味共炖汤，加食盐适量调味，食肉喝汤。