中药对中风偏瘫疾病的治疗.docx

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1、湖南麻境生物职业技术学院毕业设计（论文）三目：中药对中风偏瘫疾病的治疗站点名称：湖南环境生物职业技术学院医药系指导老师：贺白花专业：中药班：083中药1班学号：学生姓名：郭作行2011年6月23日湖南环境生物职业技术学院毕业设计（论文）任务书站（点）湖点环境生物职业技术学院医药系题目中药对中风偏瘫疾病的治疗起止时间2008年9月至2011年7月学生姓名郭作行专业班级医药083级中药1班指导老师贺百花站点负责人陈剑旄摘要：据世界卫生组织统计，H前全球有约有3000万脑血栓、脑梗塞（中风）患者，我国脑血栓（中风）患者已近600万人，脑血栓（中风）已名副其实成为人类健康的“第一杀手”！严蛟威逼着患者

2、的生命，可导致患者猝然昏倒、不省人事、口眼歪斜、语言不利、偏瘫、脑梗塞、脑出血。探讨如何治疗脑血栓（中风）疾病是我们广阔医务工作者和药学等人员的宏大职责所在。而从中医角度来讲，治疗中风等病主要可以从中药、针灸、推拿、刮疡、拔解、推气（气功）这六个方面来诊治。在现在的太部分城市就是主要从中药方面治疗，特殊是在广阔的乡镇和农村的医院等医疗单位而对于从中药角度来探讨中风疾病治疗，现在主要是沿用清末民初名医张山宙在中风耕诠一书中提出来的“治疗中风八法”。现在人们依据临床阅历已经不断地从中吸取精华和改正，在很多中风患者身E取得了很大的效果。关健词：中风；醒脑开闭；回阳固脱；潜镇肝阳；开泄痰涎；顺气降逆；

3、养血培肝；滋阴益肾；通经宣络；张山雷治疗中风八法；中风处方；中药“1+2”治疗中风新原则。目录一、中风患者现状与主要治疗方法2二、中风治疗八法22.1 醒脑开闭22.2 回阳固脱22.3 潜镇肝阳22.4 开泄痰涎22.5 顺气降逆22.6 养血培肝22.7 滋阴益肾22.8 通经宣络2三、中风处方2四、中药“1+2”治疗中风新原则2五、参考文据世界卫生组织统计，目前全球有约有3000万肺血栓、脑梗塞（中风）患者，我国脑血拴（中风）患者已近600万人，脑血拴（中风）以其发病率高、致残率高、复发率高、死亡率高与并发症多的特点已名副其实成为人类健康的“第一杀手”！严峻威逼若患者的生命，可导致患者猝

4、然昏倒、不省人事、口眼歪斜、语言不利、偏摊、脑梗塞、脑出血.，看看我们身边，多少人因突发脑血栓（中风）丢下妻儿老少？又有多少人倍受它的熬煎，苦粕不堪，更导致原本华蜜的家庭变的支离破裂！一、中风患者现状与主要治疗方法：据世界卫生组织统计，目前全球有约有3000万脑血栓、脑梗寒（中风）患者，我国脑血拴（中风）患者已近600万人，脑血栓（中风）已名副其实成为人类健康的“第一杀手”！严峻威逼着患者的生命，可导致患者猝然昏倒、不省人事、口眼歪斜、语言不利、偏瘫、脑梗塞、脑出血C探讨如何治疗脑血栓（中风）疾病是我们广阔医务工作者和药学等人员的宏大职责所在。而从中医角度来讲，治疗中风等病主要可以从中药、针灸

5、、推拿、刮箱、拔维、推气（气功）这六个方面来诊治。在现在的太部分城市就是主要从中药方面治疗，特殊是在广阔的乡镇和农村的医院等医疗单位而对于从中药角度来探讨中风疾病治疗，现在主要是沿用清末民初名医张山宙在中风斜诠一书中提出来的“治疗中风八法”。现在人们依据临床阅历已经不断地从中吸取精华和改正，在很多中风患者身上取得了很大的效果。中医，琼防与治疗中风等病主要可以从中药、针灸、推拿、刮筋、拔雄、推气（气功）这六个方面来诊治。中药治疗中风疾病非广泛，可以从很多方面来预防与治疗，也是有很多方法的；有前人总结出来的，有后人探究出来的，更方后人依据前人的阅历进行不断吸取精华和改进不足而总结出来值得考验的治疗

6、中风的方法。这些都是很有价值让我们去深刻地探讨。中风是心脑血管疾病中主要的一种疾病。心脑血管疾病主要包括冠心病、急性心肌梗死（又称急梗）以与脑卒中（又称中M.）。脑中风一一老年人的死敌，也称脑卒中，其发朝气制与冠心病机制基本相同，主要受到侵害的是养分大脑组织的脑血管。中风在临床上主要分为出血性中风和缺血性中风两大类，前者包括脑出血、蛛网膜下腔出血；后者包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓赛C对于从中药角度来探讨中风疾病的预防与治疗，现在主要是沿用清末民初名医张山宙在中风斜诠一书中提出来的“治疗中风八法”。现在人们依据临床阅历已经不断地从中吸取精华和改正，在很多中风患者身上取得了很大的效果。张

7、山福名医的“治疗中风八法”对后世影响最大，我依据向己在实习医院工作中的理解和领悟；对其进行简洁的浅析和总结如下：二、中风治疗八法：清代医家张山宙在其所著中风斜诠一书中，提出治疗中风八法，即醒脑开闭；回阳固脱；潜镇肝阳；开泄痰涎；顺气降逆；养血培肝；滋阴益肾；通经宣络。此外，强调指出在肝阳浮越时的一些用药禁忌。（一）、胸开闭：张山福先生认为，猝暴昏仆之中风，是由于肝阳上升，气血奔涌，冲激入脑，扰乱神经所致。旦必挟杂痰浊，泛滥上凌，裁塞清窍。症见目瞪I1.呆，牙关紧闭，喉中曳锯，鼻肝气粗。此即气火升浮，疾塞隧道的闭证。此证多兼实热，如面唇红赤，脉象洪数炫劲，四肢不冷，二便不通。闭则宜开，不开则死。

8、所以治疗此证，急当开闭，其次潜阳降气、镇逆化痰。中风闭证与夏令感受暑疫秽浊以与南方山岚毒戒所致之昏愦遇然不同。若用芳香遂秽诸方如：谙茸行军散、红灵丹等治疗中风闭证，则张其气焰，引痰深化，无可泄化，恐限成癫痫昏迷之痛疾，而不行复疗。所以建议应用芳香之品，则惟石苜蒲根之清芳，可以化痰，而不致耗尽太甚，可以引作向导。（二）、回阳固脱：中风亦有阴虚遏于下，致无根之火，仓猝飞腾，气涌痰奔，上蒙神志者。症见突然惊厥，目合口开，手不握固，声嘶气促，舌气矮面青；甚则自汗淋漓，手足逆冷，脉伏不见，二便自遗，气息微小欲绝等。此即真元式微，龙雷之火暴动之脱证。此证多兼有虚寒气象，如唇面淡白无华，甚则青暗，脉微弱无神

9、或不应指、声音稍微续断等。在生活中，可选用人参、阿胶、山茱萸、鸡子黄等滋养药物与龙牡、玳瑁、龟板、然甲等潜镇之品，浓煎频服。若见肢冷脉伏，或白汗头汗出，如油如珠者，则阳随阴亡，非参附之品不能够救治；着痰塞喉间，欲略无力，药不能下者，先服真猴枣煎石苜蒲根汤暂平逆涌之势，而后以局方黑隔丹镇纳浮阳，温养卜.元，则必痰?逆定。待痰壅浮一开，神苏气镇之后，连服滋哺育阳与潜镇摄纳药物，必能使元气渐回，形神渐振。还要特殊指出，在二三日之内，神智虽能清明，病人亦倦怠嗜，然疲无神，尤当用心滋养调理，以同其根基，扶其正气。（三）、潜慎肝阳：中医认为无论闭证或脱证，其所以出现猝暴昏扑，皆有其始做涌者。闭无脱虽行一实

10、一虚之分，但无论为肝为肾，皆属浮火之担心。所以，潜藏为急需之治法。潜阳之法，以介类为首选药物，如珍宝母、石决明、玳瑁、牡蛎、贝齿、龟板、鳖甲等。是类中的磁石、龙骨具有吸引力者，虽药品寻常，而得效灵敏。金石类之黑钳、铁落、林石、辰砂等，唯以镇坠见长，相宜于痰火上壅，体庾壮实者，虚脱者当慎用。其余在治疗中风的潜镇肝阳法中，如紫石英、玄石、玄精石、寒水石等，可为辅佐药。闭为实证，开闭之初，即可用潜降重坠之拈。而脱纯属于于虚，治疗之始，须固液护阴，若参合这些潜阳药物须留意，其中金石重唱之品最好不用，英肉、首乌等可以收摄真元者，则并行不悖；若肝火炽盛，气火舒张，症见气粗息高，扬手掷足，暴怒烦躁；耳鸣头胀

11、，顶嵌难受，脉弦劲实大，则用羚羊角柔肝抑木，驾驭其方张之势始。在方中，用龙胆洋泻汤、当出龙英丸、抑青丸等。而在中药临床实践阅历中，可以不一味崇拜稀有珍贵之品；须依据中风患者的实际身体状况等条件而精选用药；也可借鉴张山雷在治疗中风的疗法。（四）、开泡姿送：中医亦认为，猝中之证，肝阳上扰，气火上升，无不狭胸中痰浊，陡然泛滥、塞塞气道、以致性灵蒙蔽，昏移无知。气火上乘，属于无形，而又痰诞盘踞、证明可循C症见喉关窒寒，声如曳踞，口角流诞痰诞不清，则无形之气火亦无由息降。治痰之法，首先辨别虚实：形壮气实者，荡涤之，可选用稀诞敬敬、滚痰丸、控诞丹、青州白丸子之类等；形矮气衰者，泄化之可选用二陈、杏仁、竹茹

12、之类药物。胆南星、天竺黄、竹沥等药；次类药性和平，无论虚证，实证皆可以选用C另外，石苜蒲根芳香化浊，能涤除垢肮。又有远志一味药，也是化痰良药。特殊须要提出的是，牛黄可用从消心热,若用作涤浊痰则不妥，故慎用之。众所周知，中风病是由于气血逆乱，产生风、炎、痰、淤导致脑脉闭痹阻或血溢脑脉之外；痰是一个中风病发生的重要病理因素。所以治疗中风，抓住开泄痰诞这一主要环节，真是可以得到更佳效果。（五）、气降逆：张山雷先生认为，猝中之病，火开痰升，喘促不止，皆气逆为患。中医之西医的冲脑经之说，以为血为有形，剖验可见；气乃无质，不能剖验。发病之时，血随气升，上冲入脑，若无气率血，则血为死血。中风出血性中风类的脑

13、溢血疾病发生时，往往是由于无气率血，则“血为死血”。而顺气降逆的方法很多，如前所述的潜阳镇逆、接纳肝肾以与化痰开泄等法皆易有顺气之义。在中药的方中的二陈汤、温胆汤亦可以作为消痰降逆之辅佐。乂有勾气散、乌药顺气散等方，也适合于此证。（六）、养血培肝：中风患者，其病标虽为肝阳暴动，而其病本却是阴血不足。治肝之法，急则治其标，以镇肝潜阳为先，缓则治其本，以育阴养血为双图。同时，真阴盛衰之于肾，血液枯荣之于心。在治疗诊断中，视察肝阳易动之人，多有惊悸、怔肿、健忘、恍惚诸症，皆是血少心虚之表现C故此法在治疗中还要留意养心生血，助阴涵阳。养心药物，可以用酸枣仁、浮小麦、柏子仁、茯苓（茯神）之类药物。另外，

14、清热化痰，除去病因，安其因有之正气，以此宁神益智，奠定心君。而上述养心宁神之法，清而不滞，淡而不浊，无助痰之患，日有养正功效，可与潜镇抑降之法同时应用。但凡血虚风动之证，滋水清肝饮，贯煎亲，却可以适用，而不惟中风一病O（七）、滋阴益好：肝阳暴动之病，肝为标肾为本；假如没有肾水不充，则肝气自不会横逆。而养水滋肾法，治肝阳上元者必不行少。虽如此，但治疗要分缓急次序。肾水不足虽为肝阴之根本病因，但在肝阳暴动之时，急当潜降摄纳，若此时应用滋肾粘腻之品，病必不除，反而做寒气机。只有在气火渐平，痰浊不寒时，才可得图滋养以固护根基、木得水源，而肝阳可无再动之虑。这是治疗善后的要点。一贯煎，滋养分液有，心脾双

15、补丸等方，选药灵动，不呆不滞，可以应用。（八）、通经宜络：猝暴昏仆之中风，多兼有手足不仁，半身不遂，或刺痛瘫疾诂症。皆是气血上苑，脑神经被其扰乱而功能失常。中医认为，病形虽在肢体而病源实在脑神经。得病之初，不潜其阳，不降其气，则上冲之势焰不急，神经扰摄必无已时，数H之后，病势渐息，气机已滞，血脉不灵，成为肢节络脉之痛疾。但假如治血通络法治疗偏瘫疾，仅可施于得病旬月之间，若其不遂已久，则也难君之效。最终进一步的强调，在肝阳浮越，气焰横肆之时，禁用风药升散以免助气火仓生；禁用表药正气泄以免加速其肝脱之阳；禁用芳香走率以免耗做正气；禁温补刚燥以免消烁真阴；禁用滋腻养阴以免窒寒痰浊；禁呆笨补中以免壅遏

16、气化。此治疗中风八法，各具特色，联为一体，其临床应用应当以“详细问题、详细分析”为潴则；此八法的中药，独具一格，辩为整体，其中药应用须要以“标本兼治、缓急有序”为准绳一一而其中的真知灼见，法度明确，细致入微，值得进一步的发掘与探讨。中风治疗之路很漫长，中药治疗之很深究？通过自己在医院实习的阶段，我在工作中体会到了治疗中风等疾病的漫长；而这正是促使我向“如何探究预防与治疗中风偏瘫康复的隐私？”之路前行。我会不断前进的，不断地众所周知，从中医角度来讲，治疗中风等病主要可以从中药、针灸、推拿、刮筋、拔谦、推气（气功）这六个方面来诊治。三、中风处方：在现在太部分的城市（特殊是在广阔的乡镇和农村的医院等

17、医疗单位）就是主要从中药的方剂中来治疗中药治疗中风疾病非广泛，以下是我在实习工作中总结出来治疗中风类心血管疾病的中药方子：中风类心血管疾病的处方一一处方：水蛭、娱蚣、白花蛇、乌梢蛇、黄精、佚苓、桃仁、红花、木瓜、桂枝、防风、橘皮、桑枝、嫡花、枸杞子、山药、赤芍、川芽、丹参、地龙、他蚕等三十二味组成。适应症:中风偏瘫、半身不遂、脑出血、脑梗塞、脑血栓、高血压、高血脂、口眼歪斜、语言不消、肢体麻木、脑动脉硬化、头痛、头胀、眩岸、心肌缺血、心慌、胸闷气短与各种心脑血管病后遗症。服法与用量:1、治疗：每日三次，每次五粒，饭后服用，连续服用2个月为一疗程。一般一年内的患者】-3个疗程疾愈，两年的患者2-

18、5个疗程即愈，以此类推。2、预防：每日3次、每次3粒、服药一个疗程，不须要输液。留意事项服药后忌腥（大肉）、辣、孕妇禁用。四、中药“1+2”治疗中反新原则：除此用中药方子来治疗中风类心血管疾病之外，在我们的日常生活中，针对中风患者人们还可以实行T+2”治疗新原则，即对症用药+力所能与的熬炼、合理饮食=最快豆原种有效、省钱治疗中风、偏摊的新方法。五、参考文IIb1、李晓明.宋强.中风偏瘫康复的隐私M.第1版；北京:科学普与出版社:2003年7月；50页,55_95页;2、刘向哲.张鲁峰.张若篦张山宙治疗中风八法.中国科学院上海冶金探讨所.材料物理与化学（专业）博士论文；2000年度；3、刘向怀张鲁峰.张若窿浅谈张山密治疗中风八法田河南中医.2001年；第21卷.第2期，34-35页.