疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础试题预测三.docx

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1、疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础试题预测三1、多选糖皮质激素的作用()A.促进蛋白质分解氏促进糖异生C.促进四肢脂肪分解D.增强机体对有害刺激的抵抗力E.维护毛细血管的通透性正常正确答案：A,B(江南博哥)，C,D,E2、多选行为疗法的理论基础是()A.巴甫洛夫的经典条件反射埋论B.操作性条件反射理论C.社会学习理论D.认知行为观点E.脑功能重组理论正确答案：A,B,C,D,E3、问答题简述射频热凝术治疗疼痛性疾病的原理。正确答案：射频热凝术通过射频仪发出高频率射电电流，使靶点组织内离参考解析：试题答案射频热凝术通过射频仪发出高频率射电电流，使靶点组织内离子运动摩擦生热，热凝毁损靶点区域组织

2、、神经。高选择毁损痛觉神经纤维传导支，阻断疼痛信号向上位神经传导，破坏疼痛传导通路，使之无法传入大脑，不能产生疼痛感觉和体验，从而达到控制疼痛的目的。传导人体痛觉的神经纤维，属无髓鞘细纤维(A5、C),直径较细(24m),通常在70C75C时即发生变性；而管理运动及触觉传导的神经纤维，属有髓鞘粗纤维(AB)直径较粗(814um),能耐受更高的温度。射频热凝技术正是巧妙地利用了这种不同神经纤维对温度耐受的差异性，选择性地阻断传导痛觉的A6、C纤维而达到既缓解疼痛乂保留局部触觉的目的。4、多选口服应用吗啡的副作用有()A.恶心、呕吐B.嗜睡C.头晕D.便秘E.血压升高正确答案：A,B,C,D5、名

3、词解释痛点正确答案：又称扳机点，触发点，是病人体表疼痛最敏感，最剧烈的部位参考解析：试题答案乂称扳机点，触发点，是病人体表疼痛最敏感，最剧烈的部位，有明显的压痛。常常是引发疼痛根源所在或引起瘩痛的重要环节。6、多选术后镇痛可影响0A.神经系统B.内分泌系统C.呼吸系统D.循环系统E.精神状态正确答案：A,B,C,D,E7、单选内脏痛的主要特点是（）A.刺疝B.慢痛C.定位不精确D.一定有牵涉痛E.定位准确正确答案：C8、单选麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛剂（吗啡等）的主要目的是下述哪项（）A.降低耗氧量B.镇静C.抑制肠管运动D.稳定血压E.止呕正确答案：B9、单选甲状旁腺激素对肾脏的作用是OA

4、.促进钙的排泄B.促进钠的再吸收C.抑制磷的再吸收【）.促进氢离子排泄E.抑制磷的排泄正确答案：C10、填空题由于神经节细胞可分为小、中、大三类，因此传入纤维也据此分为:.类：、,、正确答案：无髓的C纤维，由小细胞发出细的有髓的A纤维；由中细胞发出：较参考解析：试题答案无髓的C纤维，由小细胞发出细的有髓的A纤维：由中细胞发出：较粗的有低的A纤维由大细胞发出11、多选神经阻滞前的准备包括（）A.常规禁食6小时B.心理准备C.洗净局部D常规预防注射抗生素E.阻滞前明确诊断正确答案：A,B,C,),E12、单选不属于压力感受器反射弧的结构是OA.感受器位于颈动脉窦壁内B.传入神经为占咽神经C.中抠在

5、延髓网状结构D.传出神经为迷走神经、肋间神经、膈神经等E.效应器在胃肠壁正确答案：E13、填空题从临床实用角度疼痛可分为一、和。1.确冷笑：中枢性、外周性、心因性参考解析：试题答案中枢性、外周性、心因性14、单选下列哪种炎症介质不具有阳性趋化作用OA.白细胞三烯BB. C5AC. TNFD. I1.-8E.缓激肽正确答案：E15、多选下列有关腰椎间盘化学溶解术的描述哪些是不对的OA.胶原醇是异体蛋白，过敏反应发率很高。B.胶原醇注射进入蛛网膜下隙后可引起严重并发症，甚至可致病人死亡。C.椎间盘盘内注射溶解术常常合并病人腰痛加重。D.病人术后第五天突然出现患肢疼痛加重并肌力下降，说明穿时损伤了神

6、经根。E.溶解术病人腰腿痛加重需立即行手术减压治疗。正确答案：A,D,E16、多选床上治疗癌痛效果不佳的原因包括OA.病人已对药物产生耐药性B.过分担心阿片类药物的副作用，剂量不足C.病人害怕药物会“成瘾”拒绝服药D.没有按阶梯服药E.给药时间不规律正确答案：A,B,C,D,E17、短空题产生动作电位的最小刺激强度称为,不能产生动作电位的刺激称为O正确答案：阈强度、阈下刺激参考解析:试题答案阈强度、阈下刺激18、单选下列选项哪个是错误的OA.刺痛是神经性疼痛的常见表现之一B.疼痛的部位就是疾病病变的所在部位C.许多疼痛是多种感知的熨合表现D.对疼痛的描述常常受许多因素的干扰如性别、文化、职业等

7、E.内脏痛常定位不准确正确答案：A19、判断题带状疱疹是单纯疱疹病毒感染引起的。正确答案：错20、多选癌痛患者除疼痛外还存在OA.失眠B.焦虑C.恐惧D.愤怒E.绝曳正确答案：A,B,C,D,E21、填空题痛觉传入的第一级神经元位于和的感觉节中，由细胞体突出延伸出两个突起，较粗的一支分布于周围组织，为：较细的一支连于脊髓和脑，为O正确答案：杼神经、脑神经、周围突、中枢突参考解析：试题答案脊神经、脑神经、周围突、中枢突22、填空题三叉神经痛的药物治疗首选药是。正确答案：卡马西平参考解析：试题答案卡马西平23、名词解释突触正确答案：一个神经元彼此接触并能传递信息的特殊分化部位，它由突触参考解析：试

8、题答案一个神经元彼此接触并能传递信息的特殊分化部位，它由突触前膜、突触后膜和突触间隙三部分组成。24、单选有关治疗疼痛疾病最理想的神经阻滞方法，卜列哪项是正确的OA.只需阻滞神经感觉传导B.只需阻滞神经运动传导C.同时阻滞感觉和运动传导D.阻滞感觉功能，保留运动功能E.仅仅阻滞痛觉传导，而保留其他感觉和运动功能正确答案：E25、配伍题胸2节段感觉神经()腰23节段感觉神经()腰：5舐1节段感觉神经()能35节段感觉神经()A.大腿前部B小腿外侧和足背C.肛门周围D.前臂尺侧E.胸骨柄正确答案：E,A,B,C参考解析:试题答案E,A,B,C26、填空题每年的月第一周周一为“世界镇痛日”，年月一日

9、为“第一个世界镇痛日”O正确答案:10、3、2005、10、11参考解析:试题答案10、3、2005、10、1127、问答题简述疼痛的评估方法。正确答案：(1)数字评分法(NRS)(2)文字描述评参考解析：试题答案(1)数字评分法(NRS)(2)文字描述评分法(VDS)(3)口述评分法(VRS)(4)视觉模拟评分法(VAS)(5)面部表情评分法(FPS-R)(6)改良面部表情评分法(F1.ASS)(7)五指法(改良五指法)(8)疼痛问卷表法28、判断题非给体类消炎(NSAlDS)药物中叫噪英辛的最大的缺点是抗炎作用不强正确答案：错29、多选以下哪些是选择性腰有神经阻滞术的并发症()A.损伤血管

10、B.引起戳瘫C.感染D.全脊髓麻醉E.局麻药中毒正确答案：A,B,C,D,E30、判断题在疼痛治疗中永久地损毁某一神经结构的方法是可取的。正确答案：错31、多选以总和为特征的膜电位包括OA.终板电位B.突触后电位C.锋电位D.感受器电位E.发生器电位正确答案：A,B,D,E32、问答题试述疼痛的评估内容。正确答案：(1)病人的一般情况；(2)疼痛的程度；参考解析：试题答案（1）病人的一般情况；（2）疼痛的程度；（3）疼痛的部位；（4）疼痛的性质；（5）疼痛的时间；（6）疼痛的表达方式；（7）影响疼痛的因素；（8）疼痛对病人的影响；（9）疼痛的处理方法。33、填空题星状神经节阻滞成功常出现综合征

11、，表现为面颈及手掌皮肤温度升高，出汗终止等体征。正确答案：HOrner参考解析：试题答案Horner34、单选世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案必0A.二阶梯方案B.三阶梯方案C.四阶梯方案D五阶梯方案E.六阶梯方案正确答案：B35、名词解释电紧张电位正确答案：细胞膜的电缆特性所决定分布的膜电位。参考解析：试题答案细胞膜的电缆特性所决定分布的膜电位。36、多选慢性疼痛心理学控制方法有0A.生物反馈疗法B.放松疗法C.行为疗法D.神经阻滞法E.TENS正确答案：A,B,C37、名词解释周围神经轴突分支学说正确答案：SinCIair等在1948年根据外周麻醉可以消除牵涉参考解析：试题答案SinClai

12、r等在1948年根据外周麻醉可以消除牵涉痛这一现象提出：人的脊神经背根节细胞周围突11J能具有多个分支，分别支配内脏器官和相应的躯体结构，并认为这就是牵涉痛产生的形态学基础。38、配伍题疼痛治疗性神经阻滞时首选0麻醉性神经阻滞首选。神经破坏性治疗时首选（）术后硬膜外腔镇痛首选0.2%利多卡因B.0.5%利多卡因C.吗啡D.无水乙醇E.抗生素F.肾上腺素正确答案:B,A,D,C参考解析：试题答案B,A,D,C39、名词解释条件反射正确答案：条件反射是经过后天学习和训练，将无关刺激转化为条件刺激参号解析：试题答案条件反射是经过后天学习和训练，将无关刺激转化为条件刺激而建立起来的反射活动。40、单选

13、卜.列哪种药物11J产生运动与感觉分离阻滞O.CinhocainB. bupivacaineC. etidocaineD. ropivacaineE. Iidocaine正确答案：D41、单选血中激素浓度极低，但生理作用却非常明显，是因为0A.激素的半衰期非常长B.激素与受体结合的时间非常长C.激素陨血液分布全身D.细胞内存在高效能的生物放大系统E.激素的特异性很高正确答案：D42、单选痛觉传递的第一级神经元位于。A.脊髓背角B.脊神经节C.三叉神经脊束核D.交感神经节E.副交感神经节正确答案：B43、判断题腱反射是外感受性反射。正确答案：错44、多选神经纤维传导兴奋的特征0A.完整性B.绝缘

14、性C.兴奋的总和D.双向性E.相对疲劳性正确答案：A,B,D45、配伍题分布至颜面的主要感觉神经是0感觉分布至舌后1/3和咽部扁桃体的神经是()A.动眼神经B.三叉神经C.面神经D.舌咽神经E.舌下神经正确答案：BtD参考解析:试题答案B,D46、问答题试述PAIN疼痛评估程序。正确答案：(I)P(PIaCe)疼痛的部位：(2)参考解析：试题答案(I)P(PIaCe)疼痛的部位；(2)A(AggraVating)疼痛的诱发因素:(3)1(IntenSity)疼痛的程度、性质、持续时间；(4)N(Neutralising)痛的缓解。47、单选下列选项哪个是错误的()A.吗啡是阿片受体拮抗药B.阿

15、片类药物不宜用于不明原因腹痛C.阿片类药物常见胃肠反应D.阿片类药物有成痛性E.吗啡可引起皮肤瘙痒正确答案：A48、多选锥体束综合征(上运动神经元麻痹)时()A.随意运动丧失B.腱反射亢进C.腱反射消失D.提睾反射亢进E.是锥体系和锥体外系合并损伤的结果正确答案：A,B,E49、名词解释Nociception正确答案：即伤害性感受。是指中抠神经系统对各种伤害性传入信息的加参考解析：试题答案即伤害性感受。是指中枢神经系统对各种伤害性传入信息的加工和反应，它可以发生在中枢神经系统的各个水平，以提供组织损伤的各种伤害性信息。50、单选6以排除脊髓空洞症的诊断性检查是0A. CTB. MRlC.放射平

16、片D. EMGE. CT脊髓摄影正确答案：B51、单选痛觉传入末梢在脊髓的终止部位OA.脊髓前角B. II板层C. V板层D. IV板层E. Vn板层正确答案：B52、填空题2001年WHO将列为继体温、呼吸、脉搏、血压之后的生命体征。正确答案：疼痛、第五参考解析：试题答案疼痛、第五53、单选激素作用的特异性，下述错误的是()A.可作用于全身所有组织细胞民有的作用于靶腺C.有选择性地作用于某些器官、腺体细胞D.有的广泛影响细胞代谢E.有的只与胞膜或胞浆受体结合发挥作用正确答案：A54、单选从信息论的观点看，神经纤维所传导的信号是OA.递减信号B.高耗能信号C.模拟信号D.数字式信号E.易干扰信

17、号正确答案：D55、名词解释疼痛正确答案：疼痛是组织损伤或与潜在的组织损伤相关的一种不愉快的躯体参考解析：试题答案疼痛是组织损伤或与潜在的组织损伤相关的一种不愉快的整体感觉和情感经历。56、单选无髓纤维兴奋传导的机制是OA.跳跃式传导B.局部电流C.化学传递D.电紧张扩布E.电-化学传递正确答案：B57、单选强度-时间曲线(1八曲线)用于检查()A.有无失神经反应B有无感觉障碍C.有无反射障碍D.自主神经紊乱E.交感神经障碍正确答案：A58、多选全埋入式注射药泵置.入行硬膜外药物注射适用于O.癌性疼痛B.音髓注射试验有效，而其他方法无效的部分良性慢性疼痛C.蛛网膜下隙注射巴氯酚后痉挛发作减少的

18、痉挛持续状态D.偏头痛E.三叉神经痛正确答案：A,B,C59、单选射频热凝疗法适用于()A.软组织痛B.慢性膝关节炎C.带状疱疹皮损期D.三叉神经痛E.腰椎间盘突出症正确答案：D60、配伍题皮肤粘膜的游离神经末梢属于O迷走神经内的副交感纤维属于O窦神经在降压反射中属于()骨骼肌、平滑肌和腺体()妪体运动神经属于OA.感受器B.传入神经C.中枢D传出神经E.效应器正确答案:A,D,B,E,D参考解析:试题答案A,D,B,E,D61、名词解释反射正确答案：在中枢神经系统参与下，机体针对内外环境变化而发生的规律参考解析：试题答案在中枢神经系统参与下，机体针对内外环境变化而发生的规律性应答反应。62、

19、单选脑干时痛觉调制的主要结构是()A.上行激活系统B.下行抑制系统C.下行激活系统D.上行抑制系统E.上行易化系统正确答案：B63、单:下列选项符合神经阻滞适应证的是OA.不合作者B.穿刺部位有感染者C.有出血倾向者D.局麻药过敏E.三叉神经痛正确答案：E64、多选激光是一种特殊光源其特点是。A.高亮度B.单色性C.方向性D.相干性E.低衰减性正确答案：A,B,C,D,E65、问答题简述颈源性头痛的临床特点。正确答案：（1）头痛多为单侧且不向对侧转移；疼参考解析：试题答案（1）头痛多为单侧且不向对侧转移：（2）疼痛性质多为刺痛，呈阵发性：（3）每次头痛发作的持续时间不定，常常持续数小时；（4）

20、可伴颈部活动受限；（5）可伴有耳鸣、头晕、恶心、呕吐等。66、单选确定1.平面损伤的皮肤感觉区是（）A.内踝B.足背第3跖趾关节处C.外踝D.胭窝中点E.坐骨结节正确答案：B67、问答题简述神经-肌肉接头的传递过程正确答案：运动神经兴奋（动作电位产生）一接头前膜去极化参考解析：试题答案运动神经兴奋（动作电位产生）一接头前膜去极化一Ca离子通道开放，Ca离子内流一接头前膜内囊泡迁移，与前膜融合一囊泡破裂释放ACh（量了释放）一A离了ch经接头间隙扩散到接头后膜（终板）一与终板上的ACh受体亚单位结合一终板Na离子、K离子通道开放一Na离子内流为主一终极电位一达阈电位肌膜爆发动作电位,A离了ch作

21、用的清除：在胆碱酯酹的作用下分解成胆碱和乙酸，其作用消失。通道开放，Ca离子内流一接头前膜内囊泡迁移，与前膜融合一囊泡破裂释放Ach（量子释放）一Ach经接头间隙犷散到接头后膜（终板）一与终板上的Ach受体亚单位结合一终板Na离子、K离子通道开放一Na离子内流为主一终板电位一达阈电位一肌膜爆发动作电位。A离子ch作用的清除：在胆碱酯酣的作用下分解成胆碱和乙酸，其作用消失68、多选运动时心输出量增加的原因有（）A.心率增快B.心肌收缩能力增强C.回心血量增加D.前负荷增加E.后负荷增加正确答案：A,B,C,D69、问答题阐述癌痛用药原则正确答案：（1）第一阶梯为轻度癌痛，即一般可以忍受，能正常生

22、活、参考解析：试题答案（1）第一阶梯为轻度癌痛，即一般可以忍受，能正常生活、睡眠基本不受干扰，应按照第一阶梯治疗。第一阶梯治疗原则上是口服非母体类抗炎镇痛药，可以加减辅助用药。（2）第二阶梯为中度的癌痛，即常为持续性疼痛，睡眠已受到干扰，食欲有所减退。其用药原则应采取逐步向第二阶梯过渡的原则，即在给予非笛体类抗炎镇痛药的同时，辅助给予弱效阿片类镇痛药。晚间可服用安定药和催眠药等辅助药。（3）第二阶梯为重度或难以忍受的剧烈疼痛，即睡眠和饮食受到严重干扰，晚间入睡困难、疼痛加剧。此时用一般镇痛药已基本无效，用其他镇痛药或弱效阿片类镇痛药已起不到镇痛作用。重度的剧烈疼痛应由第二阶梯向第三阶梯治疗过渡

23、，正规使用强效阿片类镇痛药。70、问答题试述面肌痉挛的临床表现。正确答案：（1）本病女性多于男性，20岁以后发病，4050岁居参考解析：试题答案（1）本病女性多于男性，20岁以后发病，4050岁居多。（2）面肌痉挛特点为阵发性，一侧面肌痉挛，不能自控，无其他神经系统的阳性特征。（3）阵发性痉挛发作时伴有面部轻度瘩痛，疾病晚期可出现肌无力，肌肉萎缩及肌肉瘫痪。（4）精神紧张或疲劳可诱发痉挛。71、配伍题颈3节段感觉神经。胸1节段感觉神经0胸12一腰1节段感觉神经（）胸10节段感觉神经（）A.颈部B.乳头部C.胸骨剑突D.脐部E.腹股沟部正确答案：A,B,E,D参考解析:试题答案A,B,E,D72

24、、单选交感神经兴奋时出现（）A.瞳孔缩小B.骨骼肌血管舒张C.消化道括约肌舒张D.逼尿肌收缩E.支气管平滑肌收缩正确答案：B73、单选乳腺癌疼痛时，除了应用药物及神经阻滞，另一种有效的方法是。疗法治疗理灸素摩疗心针激按化.B.C.D.E.正确答案：C74、单选切断双侧迷走神经后呼吸的改变是OA.呼吸频率加快B.呼吸幅度减小C.吸气时相缩短D.血液CO分压暂时升高E.呼吸频率减慢，幅度增大正确答案：E75、多选关于腰行神经后支卡压征的描述哪些是错误的()A.在腰椎的X线正侧位片上有明显的影像特征B.病人一般有竖棘肌张力增高。C.常常可在下腰部发现明确的压痛点D.痛点阻滞是临床主要治疗方法E.对于

25、神经阻滞没有稳定效果的患者可行腰脊神经后支射频消融治疗正确答案：A,C76、多选周围神经病损的病理改变为()A.瓦勒变性B.轴索变性C.节段性脱髓鞘D.神经失用E.轴索断裂正确答案：A,B.C77、填空题腰神经在椎间孔外侧分为前后两支。前支较粗，构成一神经丛，后支较细，向后行径骨纤维管，在横突间韧带的内侧缘分和正确答案：腰瓶、内侧支、外侧支参考解析:试题答案腰舐、内侧支、外侧支78、单选“神经激素”指的是()A.作用于神经细胞的激素B.神经细胞分泌的激素C.神经系统内存在的激素D.作用方式类似神经递质的激素E.具有酶功能的神经递质正确答案：B79、单选下列哪种炎症属IV型免疫反应OA.风湿性心

26、内膜炎B.支气管哮喘C.病毒性肝炎D.肺出血肾炎综合征E.肺结核病正确答案：E80、多选迷走神经的生理功能包括()A.使支气管平滑肌收缩B.使心跳减慢、心房收缩减弱C.使胃液、胰液分泌D.促进胃肠运动E.使逼尿肌舒张、括约肌收缩正确答案：A,B,C,D81、填空题颈源性头痛是指由于高位颈部脊神经所支配结构病损所引起的以慢性，疼痛为主要临床表现的综合征.正确答案：单侧头部参考解析：试题答案单侧头部82、单选胸膜腔镇痛的机制不是OA.阻滞肋间神经B.阻滞椎旁神经C.阻滞胸交感神经D.阻滞胸膜上的神经末梢E.阻滞迷走神经正确答案：E83、单选以下哪种表现是脑垂体阻滞疗法的并发症()A.高热和幻觉B头

27、是C体温降低D.耳聋、耳鸣E.肢体瘫痪正确答案：C84、问答题试述疼痛科患者的特点。正确答案：（1）疼痛表现差异大，疼痛的性质各有不同：如刀割样痛、参考解析：试题答案（1）疼痛表现差异大，瘩痛的性质各有不同：如刀割样痛、针刺样痛、钝痛、麻痛放射性痛、持续性痛、阵发性痛等。（2）疼痛发生的时间不同：有急有缓，有长有短。（3）疼痛的程度不同。（4）疼痛的诊断：有明确诊断的疼痛，有不明确诊断的疼痛。（5）治疗后疼痛缓解情况不同：有易治的，有难治的，还有顽固性疼痛。（6）疼痛的原因不同：有末梢性痛，有中枢性痛，还有心理性相等。（7）疑难杂症多，伴随症状多。（8）年龄跨度大，从儿童到老人。（9）心理问题

28、多。85、填空题枕部神经阻滞包括神经阻滞和神经阻滞。洛案：枕大、枕小参考解析：试题答案枕大、枕小86、单选以下那种药物不可以作为缓解腰背痛症状的首先药物OA.对乙酰双基酚B.肌松类药物C.阿司匹林D.布洛芬和其他的SAIDs正确答案：B87、多选局部兴奋的特点（）A.具有“全或无”现象B.幅度不受刺激强度影响C.具有总和现象D.以局部电流的形式进行传播E.不能在膜上作远距离传播正确答案：C,E88、多选抑郁可见以下哪些情况OA.各种灾害后B.神经症C.精神分裂症D.更年期E.脑外伤后正确答案：A,B,C,D,E89、单选刺激心交感神经（）A.使心脏起点细胞的舒张期去极化速率增加民使心功能曲线（

29、给坐标为心缩力或心室搏动，横坐标为心缩末期容）右移C.使心肌的B受体激活D引起心缩力中强E.以上均不是正确答案：C90、多选肌肉收缩的形式有()A.单收缩B.等长收缩C.完全强直收缩D.等张收缩E.不完全强直收缩正确答案：A,B,C,D,E91、名词解释牵张反射正确答案：在体骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，通过支配的神经引起受牵参考解析：试题答案在体骨骼肌受到外力牵拉而仲长时，通过支配的神经引起受牵拉肌肉收缩的反射。92、单选世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案以外，还有哪种治疗方法最有效OA.心理治疗B.康复治疗C.神经阻滞D.饮食疗法E.针灸正确答案：C93、面小题骨骼肌牵张变化的感受器是和，前者感

30、受肌肉长度变化；后者感受变化。正确答案：肌梭、腱器官、肌肉张力参考解析：试题答案肌梭、腱器官、肌肉张力94、单选周围神经病损后表现为无汗、少汗或多汗，皮肤温度降低或增高，色泽苍白或发纳，指甲粗糙脆裂等，属于哪一种周围神经功能损害OA.触觉损害B.温度觉损害C.本体感觉损害D.运动功能损害E.自主神经功能损害正确答案：E95、填空题经皮电刺激神经疗法(TENS)是应用脉冲电源，采用一对或多对电极安放在或表面.正确答案：低频、疼痛区、神经径路参考解析：试题答案低频、疼痛区、神经径路96、判断题慢性疼痛综合征是一个受多种因素强化的经验获得性的疼痛行为。正确答案：对97、问答题简述舌咽神经痛的临床表现

31、。正确答案：（1）发作特点每次发作持续数秒到几分钟。（参考解析：试题答案（1）发作特点每次发作持续数秒到几分钟。（2）疼痛部位主要位于舌底部，咽部，扁桃体窝，可放射到耳，下颌角和上颈部。（3）疼疝性质为剧烈疼循，电击样，针刺样，刀割样，烧灼样，为典型的神经痛。诱因及触发点（触摸颜面皮肤不会触发疼痛）。（4）伴随症状（可对心率和血压有一定的影响）。98、多选神经再生过程是OA.伤后数天开始B.近心段轴突发出原纤维C.进入远端施万细胞构成的室管D.每天以0.55mm速度再生E.直至运动终板正确答案：A,B,C,D,E99、单选局麻药的麻醉效能主要决定于OA. pKa（离解常数）B.相对分子质量C.

32、浓度D.脂溶性（分配系数）E.蛋白结合正确答案：D100、单选关于躯体痛，错误的说法是（）A.是刺激刺皮肤、骨骼肌、骨膜、关节等器官而产生的疼痛B.可分为浅表痛和深部痛C.其特点是定位模糊，反应迟钝D.分别由AS和C伤害性感受器被激活引起E.其特点是定位准确，反应快正确答案：C101、填空题一个音髓-神经元或脑干神经元所支配的全部肌纤维所组成的功能单位，称为。正确答案：运动单位参考解析：试题答案运动单位102、配伍题双眼睁不开O眼闭合不全（）单眼上睑下垂（）听力减退（）A.听神经损伤B.滑车神经损伤C.动眼神经损伤D.面神经损伤E.动眼神经、滑车神经和展神经损伤正确答案：C,D,C,A参考解析

33、:试题答案C,D,C,A103、单选治疗自发性心绞痛最有效的药物是O.硝苯地平B.阿替洛尔C.硝酸甘油酯含服D.心得安E.异博定正确答案：C104、名词解释自发痛正确答案：指在没有可见的刺激条件下产生的疼痛。参考解析：试题答案指在没有可见的刺激条件下产生的瘩痛。105、多选镇痛作用在于其抑制P物质的释放及其后引起的神经源性疼痛的药物OA.阿片类B. 5-HT对抗剂C,巴氯芬D.可乐定E.卡马西平正确答案：A,B,C,D106、单选确定T平面损伤的皮肤感觉区是()A.脐上4cmB.脐上2cmC.脐水平D.脐下2cmE.脐下4cm正确答案：C107、配伍题舐髓()腰髓节段()下胸髓节段。中胸髓节段

34、O下颈髓节段O.相应的行推节段减1B.相应的脊椎节段减2C.相应的脊椎节段减3D.相当于胸椎1012E.相当于胸椎12腰椎1正确答案:E,D,C,B,A参考解析:试题答案E,D,C,B,A108、单选副交感神经的作用是()A.瞳孔扩大B.骨骼肌血管舒张C.逼尿肌收缩D.糖原分解增加E.消化道括约肌收缩正确答案：C109、名词解释颈源性头痛正确答案：是指由于高位颈部行神经所支配结构的病损所引起的以慢性、参考解析：试题答案是指由于高位颈部脊神经所支配结构的病损所引起的以慢性、单侧头部疼痛为主要临床表现的综合征。所支配结构的病损所引起的以慢性、单侧头部疼痛为主要临床表现的综合征110、名词解释偏头痛

35、正确答案：是由于神经、血管性功能失调所引起的，临床以一侧头部疼痛参考解析：试题答案是由于神经、血管性功能失调所引起的，临床以一侧头部疼痛反复发作为特征，多种症状同时存在的疾病。HK单选卜.列哪种属于类固醇激素OA.生长激素B.氢化可的松C.卵泡刺激素D.甲状旁腺激素E.促甲状腺激素正确答案：A112,多选癌骨转移后引发剧烈疼痛的可能原因有OA.癌病分泌前列腺素B.压迫神经根C.侵蚀交感神经D.侵蚀软组织E.血管侵蚀引起缺血正确答案：A,B,C,D,E113、单选癌痛包括下列哪些选项(),骨痛B.神经痛C.内脏痛D.软组织痛E.以上都是正确答案：E114、问答题简述疼痛强度的评分。正确答案：疼痛

36、强度的评分为010分：无痛（0参考解析：试题答案疼痛强度的评分为010分：（1）无痛（0分）（2）轻度痛（13分）（3）中度痛（35分）（4）重度痛（57）（5）剧痛（79分）（6）无法忍受痛（10分）115、填空题一般认为，痛觉可分为成分和成分两部分。丘脑外侧核群神经元能将外周刺激的部位、范围、强度和时间等屈性编码向皮层传递，司的功能。而丘脑板内核群神经元可能主要行使功能。正确答案：感觉分辨、情绪反应、痛觉分辨、痛觉情绪反应参考解析：试题答案感觉分辨、情绪反应、痛觉分辨、痛觉情绪反应116、名词解释动作电位正确答案：细胞受到有效刺激时，在细胞膜两侧所产生的快速、可逆、具参考解析：试题答案细胞

37、受到格.效刺激时，在细胞膜两侧所产生的快速、可逆、具有犷布性的电位波动。它是细胞兴奋的标志。117、填空题蝶腭神经节位于一内，发出主要分支连结一一、正确答案:巅窝半月神经节、三叉神经、颈丛、面神经、颈上神经节参考解析：试题答案翼腭窝、半月神经节、三叉神经、颈丛、而神经、颈上神经节118、填空题是疼痛治疗的最基本、最常用的方法。正确答案：药物治疗参考解析：试题答案药物治疗119、问答题简述偏头痛的临床特点。正确答案：（1）头痛为发作性间歇期无症状：头痛参考解析：试题答案头痛为发作性间歇期无症状；（2）头痛多为一侧，常局限于额部，撅部及枕部，也可以放射到颈部，肩部；（3）疼痛开始或严重头痛者多呈搏

38、动性疼痛，然后可转为持续性钝痛；（4）有先兆症状的偏头痛在头痛出现前可有先兆症状。120、名词解释腰交感神经阻滞疗法正确答案：利用腰部交感神经节阻滞治疗疼痛或疾病的方法。参考解析：试题答案利用腰部交感神经节阻滞治疗疼痛或疾病的方法。121、多选抑郁的心理治疗有（）A.宣泄法B.代币法C.支持疗法D.系统脱敏法E.理性情绪疗法正确答案：A,C,E122、名词解释三又神经痛正确答案：是三义神经一支或多支分布区内的阵发性剧烈疼痛，疼痛发作参考解析：试题答案是三叉神经一支或多支分布区内的阵发性剧烈疼痛，疼痛发作时可伴有同侧面肌痉挛。临床上有原发性和继发性两种。123、多选影响动脉血压的因素是OA.每搏

39、输出量B.外周阻力C.心率D.大动脉的弹性贮器作用E.循环血量和血管容量的比例正确答案：A,B,C,),E124、单选急性炎症时组织肿胀的主要原因是()A.组织增生B.动脉扩张C.静脉阻塞D.富于蛋白的液体进入组织内E.以上均不是正确答案：D125、多选脚趾受到机械性损伤刺激时，可引起快痛与慢痛()A.快痛由A5纤维传导，慢痛由C纤维传导B.快痛在传递过程中在脊靛要换神经元C.慢痛在皮层的代衣区与外周刺激部位间有点对点的关系【).痛觉传入纤维兴奋的原因是伤害性刺激引起组织损伤，释放化学物质正确答案：A,B,D126、填空题三叉神经痛分为性和性两种，多数为性三又神经痛。正确答案：原发、继发、原发

40、参考解析：试题答案原发、继发、原发127、填空题经皮激光椎间盘减压术通过穿刺针导入宜径200800Um光纤,然后启动激光治疗系统发射激光，将椎间盘部分汽化，椎间盘髓核等组织被激光燃烧、汽化后变成_和_降低椎间盘内压力，达到硬膜囊和神经根减压的目的。正确答案：他核、水、二氧化碳参考解析：试题答案赣核、水、二氧化碳128、判断题脊髓前动脉血栓形成表现为深感觉正常。正确答案：错129、多选尿酸是下列哪些化合物分解代谢的终产物A. AMPB. CMPC. GMPD. IMP正确答案：A,C,D130、单选胶原酶主要是水解椎间盘的哪些结构成分()A.髓核B.纤维环C.软骨终板D.纤维环与髓核的胶原纤维E

41、.髓核中的粘多糖与胶原纤维正确答案：D131、判断题交感神经兴奋时可产生瞳孔缩小。正确答案:错132、问答题阈卜.刺激能否引起兴奋？为什么？正确答案：一次阈卜.刺激不能引起兴奋，因为细胞膜的去极化幅度，达不参考解析：试题答案一次阈卜刺激不能引起兴奋，因为细胞膜的去极化幅度，达不到阈电位水平。但是多次阈下刺激可能引起兴奋，因为所引起的局部兴奋可经时间总和与空间总和，使膜电位达到阈电位水平时便可引起动作电位。133、名词解释神经源性疼痛正确答案：由中枢或外周神经系统损伤或疾病引起的疼痛综合征，通常包参考解析：试题答案由中枢或外周神经系统损伤或疾病引起的疼痛综合征，通常包括自发痛和诱发痛。134、名

42、词解释硬膜外阻滞正确答案：系指将局麻药注入硬膜外间隙，透过脊神经根处硬膜暂时性地参号解析：试题答案系指将局麻药注入硬膜外间隙，透过脊神经根处硬膜暂时性地阻断脊神经根的传导。135、问答题请阐述内脏痛觉的初级传入。正确答案：长期以来，伴随交感神经的内脏传入一直被认为与痛觉的传入参芍解析：试题答案长期以来，伴随交感神经的内脏传入一宜被认为与痛觉的传入有关，而伴随副交感神经的内脏传入则被认为与内脏除痛以外的其他感觉的调节有关。但近年来的研究表明伴随副交感神经的内脏传入也参与痛觉的产生。但接受不同内脏器官痛的第一级传入神经元胞体究竟位于何处，尚无确切的定论，一般认为内脏感觉神经元的胞体也位于脊神经节或

43、脑神经节内，其中枢突随相应的脊神经或脑神经进入脊髓或脑干。周围突则随脊神经、脑神经、交感神经或副交感神经的分支分布于各脏器。136、多选腰交感神经射频热凝术适用于OA.腰脊神经后支卡压引起的疼痛B.与腰交感神经有关的疼痛C.由下肢血管功能不全引起的疼痛D.根性坐骨神经痛E.干性坐骨神经痛正确答案：B,C137、名词解释物理疗法正确答案：是应用各种人工或天然物理因素治疗人体疾病的方法。参考解析：试题答案是应用各种人工或天然物理因素治疗人体疾病的方法。138、单选当光照增强时，瞳孔缩小，此反射称为OA.瞳孔近反射B.直接缩小反射C.瞳孔对光反射D.直接光反射E.减弱的瞳孔开大反射正确答案：C139

44、、多选慢性疼痛治疗原则有OA.除去疼痛的原因B.恢复、稳定、支持和保持关节功能正常C.提高痛阈，加强身体锻炼D.提高痛阈，加强心理，认知行为治疗E.切断疼痛传导途径，神经阻滞疗法、电疗法正确答案：A,B,C,D,E140、单选心绞痛发作时可出现()A.体温升高B.血沉增快C.血清心肌酣谱增高D.动脉血压增高E.以上都不正确正确答案：D141、判断题A纤维传导慢痛，C纤维传导快痛。正确答案：错142、多选疼痛的感知与反应活动涉及()A.丘脑、下丘脑B.心脏C.大脑皮质D.边缘系统E.脑干网状结构正确答案：A,C,),E143、填空题当Y纤维传出活动加强时，梭内肌纤维收缩，可提高肌梭的，因此纤维的活动对调节具有重要作用。正确答案：敏感性、牵张反5寸参考解析：试题答案敏感性、牵张反射144、单选枝川疗法是一种O.神经阻滞疗法B.电刺激疗法C.病灶注射疗法D.按摩疗法E.体表注射疗法正确答案：E145、名词解释痛阈正确答案：受试者首次报告引起痛觉的最小刺激量。参考解析：试题答案受试者首次报告引起痛觉的最小刺激量。146、单选指出卜.述与肺心病不符合的X线征象OA.肺气肿B.右心室增大C.左心室明显增大D.右前斜位见肺动脉圆锥明显突出E.右下肺动脉直径15mm正确答案：C147、单选下列哪疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓