03009精神障碍护理学.docx

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1、03009精神障碍护理学2013年1月高等教化自学考试全国统一命题考试精神障碍护理学试题课程代码：03009考生答题留意事项：1.本卷全部试卷必需在答题卡上作答。答在试卷和草稿纸上的无效。2 .第一部分为选择题。必需对应试卷上的题号运用2B铅笔将答题卡的相应代码涂黑。3 .其次部分为非选择题。必需注明大、小题号，运用0.5毫米黑色字迹笔作答。4 .合理支配答题空间，超出答题区域无效。选择题部分一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将答题纸的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。1.幻觉是无现实刺激作用于感官时出现

2、的A.知觉B.虚幻的知觉C.知觉体验D.虚幻的知觉体验2.属于感知综合障碍的精神症状是A.假性幻觉B.视物显大C.错觉D.被洞悉感3.属于思维联想障碍的精神症状是A.语词新作B,思维中断C.思维贫乏D.强迫思维4.可能出现错构的精神障碍是A.血管性痴呆B.精神分裂症C.留意缺陷多动障碍D.创伤后应激障碍5.属于意志障碍的精神症状是A.作态B.违拗C.木僵D.意向倒错6.属于精神运动性障碍的症状是A.强迫动作B.冲突意向C.被限制感D.仿照动作7.柯萨可夫综合征多见于A.ADHDB.PTSDC.慢性酒中毒精神障碍D.偏执性精神障碍8.属于强迫状态的精神症状是A.强制性思维B.强迫意象C,意向倒错

3、D.冲突意向9.遗忘障碍的特征是A,顺行性遗忘B.近事遗忘C.界限性遗忘D.远事遗忘10.广场恐怖障碍的特征是A.胆怯在公共场所遇见熟人B.胆怯当众说话C.胆怯登高、临水D.胆怯人多拥挤的地方I1.患者有异己体验的精神症状是A.思维迟缓B.思维散漫C.思维插入D.思维裂开12.属于情感波动性障碍的精神症状是A.情感淡漠B.欣快C.焦虑D.恐惊13.属于精神分裂症五维症状的是A.意志障碍B.阴性症状C.智能障碍D.睡眠障碍14.治疗强迫症宜选用A.氟西汀B.氯丙嗪C.丁螺环酮D.地西泮15.处理抗精神病药物引起的急性肌张力障碍，一般宜选用A.肌注氯硝西泮B.肌注抗胆碱能药C.ECTD.肌注氯丙嗪

4、16.患者听到火车车轮滚动中有男人说话的声音：你是坏蛋，你是坏蛋，下火车后说话声音消逝。这一症状是A.假性幻觉B.功能性幻觉C.反射性幻觉D.评论性幻听17.患者意识清晰，医生问：你是干什么工作的？答：不是人过的日子，红旗飘飘，太阳落山了这一表现是A.思维不连贯B.思维迟缓C.思维裂开D.思维贫乏18.患者诉说：脑子特殊乱，其中有许多别人的想法在脑子里转，自己限制不了，令我厌恶。这一症状是A.强制性思维B.思维被揭露感C.强迫思维D.超价观念19.患者看到公路上有标语不要让小孩玩火认为是说自己：不让我在家里烧火做饭。这一症状是A.被害妄想B.超价观念C.关系妄想D.强迫思维20.临床上显著的戒

5、断症状出现在A.大麻类B.丙酮C.苯二氮卓类D.苯环已哌咤二、病例串选择题（本大题共有4个简要病例，每个病例有5个与之相联系的问题，共20小题，每小题1分，共20分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合病例题目要求的，请将其选出并将答题纸的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。病例1：女性，28岁，无业。近一个月来自我感觉良好，常常挑父母的毛病，花钱大方，劝告激烈发脾气，认为自己独立生活实力很强，不须要父母干涉。晚上睡眠少、精力充足。既往三年前曾有一段类似表现，之后出现心情不好，干什么都没爱好，自责、有无用感，疲乏无力伴失眠早醒，持续三个月未治自愈。21.首先考虑的诊断是A.躁狂发作B.复

6、发性抑郁障碍C.环性心境D.双相情感障碍22.治疗首选A.舍曲林B.丙戊酸盐C.电休克D.苯海拉明23.本病的血缘关系与发病率的关系，正确的是A.血缘关系与发病率凹凸无关B.血缘关系越近，发病率越低C.血缘关系越近，发病率越高D.血缘与发病率关系不确定24.患者睡眠障碍的特点是A.末端失眠B.入睡困难C.睡眠需求削减D.睡眠缺失感25.针对患者的心理护理A.对患者不合理的要求不予理睬B.要求患者家属参与治疗过程C.满意患者的各种要求D.激励患者用可接受的方式表达心情病例2：男性，20岁，无业。5年前无明显诱因渐渐起病，先是上课留意力不集中、失眠，之后学习成果明显下降，近2年辍学在家，生活被动，

7、不出门，不见人，有时发愣。26.首先考虑的诊断是A.神经衰弱B.社交恐怖障碍C.心境障碍D.单纯型精神分裂症27.治疗首选A.阿立哌B.西比灵C.艾司嗖仑D.氟西汀28.评估该患者的主要症状应为A.思维障碍B.意志障碍C.认知障碍D.社交障碍29.患者服药后常见不良反应A.消化不良B.体重增加C.头痛、失眠、激越等D.内分泌变更30.在患者治疗阶段的康复护理中，护士应当A.督促患者完成每天的生活料理B.以社交技能训练为主C.激励患者多与其他病友进行沟通D.支配患者参与一般性活动病例3：女性，45岁，演员。5天前丈夫因车祸意外身亡，听到噩耗时，神情恍惚，之后常常自言自语说丈夫出差去了，过几天就回

8、来，一阵阵表现见车就恐惊惊慌。31.首先考虑的诊断是A.急性应激障碍B.恐怖障碍C.精神分裂症D.心境障碍32.治疗首选A.氟哌咤醇B.地西泮C.丙戊酸钠D.氟桂利嗪33.对该患者实施的平安护理措施A.专人看护，必要时实行限制措施B.要求患者努力限制症状C.耐性说明取得患者合作D.隔离约束患者保证平安34.护士对患者的意识状况评估包括A.定向力B.自知力C.自理实力D.领悟力35.对本病患者的护理目标A.能够回忆事务对自己的影响B.对疾病有相识C.能将事务忘却D.住院期间学会疏导心情的方法病例4：女性，30岁，务农。结婚5年，与公婆、小姑子住在一起，始终郁闷，丈夫又让忍着。近两年感全身难受、吃

9、东西后反酸、腹胀且性冷淡、月经紊乱、心情不好，有时心烦、坐立担心、睡眠时好时坏，平常心眼小且敏感。躯体检查未见异样。36.首先考虑的诊断是A.抑郁发作B.广泛性焦虑障碍C.躯体疾病所致精神障碍D.躯体化障碍37.治疗首选A.托莫西汀B.阿米替林C.加兰他敏D.佐匹克隆38.本病难受的特点A.难受位置广泛、不固定B.难受部位有器质性变更C.难受位置固定于某一处D.以局部剧痛为主39.对患者的焦虑心情除药物治疗外还可采纳A.冲击疗法B.行为矫正C.放松训练D.催眠疗法40.护理措施A.关注患者的不适症状B.加强基础护理，满意患者的生活需求C.与患者谈论其不适的感受D.指导患者用意志力限制难受非选择

10、题部分留意事项:用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。三、名词说明（本大题共5小题，每小题3分，共15分）41.认知功能42.失眠43.梦样状态44.耐受性45,抽动障碍四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）46.简述护土应对冲突危机中实行的沟通原则。47.简述留意缺陷多动障碍的多动、冲动症状包括哪些内容？48.简述痴呆患者的精神行为干预与康复训练的内容。49 .简述躯体疾病所致精神障碍患者的基础护理。50 .简述影响心理治疗疗效的因素。五、病例分析题（本大题15分）51.病例分析要求：（1）注明病历中的10个精神症状（请将精神检查中的症状逐条写在答题纸上并

11、编号，字数较多的可只写首词和尾词，然后按编号逐条写出症状的名称）；（2）说明疾病诊断（症状学和疾病学诊断）；对患者自杀观念的护理措施有哪些；（4）对患者的护理目标有什么。病历：女性28岁高校文化已婚公司白领2006年2月至4月无明显缘由，曾出现心情低，做事不感爱好，乏力，不愿上班，不愿和人交往，食欲下降，失眠早醒，并就诊于当地综合医院，经5个月服药（详细药物不详）治疗复原正常，后自行停药，近3年可正常工作，1个月前无缘由，又出现心情低，没爱好做事，觉活着没意思，想上吊自杀，感觉特殊简单疲惫，入睡困难，因患者有自杀念头,家人怕发生意外，遂送患者住院治疗。家族史：母亲年轻时曾有2次抑郁表现，因程度

12、较轻，未系统诊治。个人史：独女，平素性格细腻，好动感情，无烟酒嗜好，结婚2年，夫妻感情好，否认重大精神刺激，月经正常。既往史：无重大躯体疾病史。无药敏史。入院躯体、神经系统及常规试验室检查未发觉明显异样。精神检查：意识清晰，接触一般，定向力可，患者话少，称脑子慢，心情特殊不好，感觉自己特殊失败，什么也干不了，拖累家人，生活无出路,追问下承认有轻生的念头，想过上吊，也想过服药自杀，但想到丈夫,想到父母，还舍不得去死，称特殊想死时，曾听到指责自己的声音，追问下承认3年前曾有过类似的表现，似乎比这次稍轻一些。交谈时表情愁苦，不认为自己有病，是丈夫和父母非让我住的院,在病区活动少，洗漱被动，常呆坐在床边。拉患者去工娱室活动，病人称：一点爱好都没有。