2023年儿科住院医师儿科急救考考试题.docx

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1、儿科住院医师：儿科急救考考试题考试时间：120分钟考试总分：100分题号四五总分分数11p料遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，保证考试成果公正。1、单项选择题哀患儿，女，8个月，因发热、咳嗽3天，到医院就诊，体检：T38PR50次/分，HR152次/分，SPO290%,精神萎靡，有吸气三凹征，口唇轻发绢,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音，心音欠有力，腹软，肝右肋下约期2.5cmo最有价值的临床辅助检查（）A.血常规、血气分析B.心电图、血气分析C.X线透视、血常规D.胸片、血气分析E.CTx血常规本题答案：2、单项选择题急性呼吸衰竭的重要诊断措施是（）A.血气分析B.生化检查C

2、胸部CTD.心电图E胸透本题答案：3、单项选择题患儿，男，7岁，严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿、全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点，血压53/38mmHg,血清胆红素112mol/1.,尿素氮35mmol/1.o此患儿血气分析示PaO240mmHg,PaCO276mmHg,此时最常发生的酸碱平衡紊乱是（）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合型酸碱紊乱本题答案：4、I本题答案：5、单项选择题患儿2岁，因腹泻4天入院，查体：精神萎靡，烦躁不安，皮肤干燥，弹性差,眼眶凹陷，哭时泪少，四肢稍凉，尿量明显减少。入院查电解质血钠为167mmol/1.,该患儿脱

3、水为（）A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.三J度等渗性脱水D.高渗性B兑水E中度高渗性脱水本题答案：6、多选题下列哪些是机械通气指征（）A.重度脑水肿B.呼吸困难伴发组C.呼吸不规则伴屏气D.大量胸腔积液伴呼吸困难E.血气分析示二氧化碳潴留本题答案：7、单项选择题原则现场心肺复苏程序重要包括（）A.开放气道、人工呼吸、胸外按压B.开放气道、人工呼吸、肾上腺素C.开放气道、胸外按压、肾上腺素D.给氧、胸外按压、肾上腺素E.开放气道、给氧、胸外按压本题答案：8、单项选择题患儿，男，7岁，毒蛇咬伤2小时入院，伴少尿，血红蛋白尿，全身皮肤瘀斑、瘀点,四肢凉,大理石花纹，需警惕（）A.MODSB.

4、DICC.肾衰竭D.休克E.心力衰竭本题答案：9、单项选择题患儿，男，7岁，严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿、全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点，血压53/38mmHg,血清胆红素112mol/1.，尿素氮35mmol1.对此患儿休克进行监测补液的最佳指标是（）A.血B.脉压C.尿量D.中心静脉压E.肺动脉楔压本题答案：10、单项选择题有关CPAP与PEEP描述，哪项是错误的()A.两者本质上是同样的，均为呼气末正压B.CPAP是在患儿有自主呼吸的条件下实行CPEEP是在间歇正压通气(IPPV)的前提下实行D.在CPAP的状况下，吸气是正压；在实行PEEP状况下，吸气是负压E.CPAP

5、是氧疗的一种特殊方式，可处理一般吸氧不能处理的低氧血症本题答案：11、单项选择题有关阿托品治疗有机磷中毒，如下说法对的的是（）A、对抗有机磷中毒的毒蕈碱样症状B、对抗有机磷中毒的烟碱样症状U同步对抗毒蕈碱样症状和烟碱样症状D、复活胆碱酯酶E、为防止阿托品中毒，一旦阿托品化即停用本题答案：12、单项选择题高渗性B兑水的重要特点（）A.细胞外液高渗，细胞内液减少B.细胞外液增长和细胞内液减少C.细胞内液增长D.细胞外液增长E.细胞外液和细胞内液增长本题答案：13、多选题防治复苏后缺氧性脑病的措施哪项合理（）A利尿剂B.应用甘露醇C.高压氧舱治疗D.减少颅脑温度或冬眠疗法E.增强呼吸或予以呼吸兴奋剂

6、本题答案：）A是由于机体在应激14、单项选择题有关抗利尿激素分泌异常综合征，如下不对时时是（状态下，抗利尿激素分泌过多所致B.是危重患儿出现低钠血症的重要原因之一C.常见于脑炎、脑损伤、窒息等D.属于高血容量性低钠E为稀释性低钠血症，治疗原则为限水、利尿、补钠本题答案：15、单项选择题患子女性，5岁，误服鼠药后出现皮肤大量瘀点、瘀斑、鼻出血、血便，最也许的鼠药是（）A.磷化锌B.氟乙酸钠C.敌鼠D.安妥E.毒鼠强本题答案：16、单项选择题敌鼠（苛满二酮类灭鼠剂）中毒（）A.乙酰胺B.纳洛酮C.亚甲蓝（美蓝）D.维生素KlE阿托品本题答案：17、单项选择题患儿男，3岁，严重腹腔感染，见全身皮肤瘀

7、斑、瘀点及出血点，考虑并发DIC,如下哪项检查对DIC所致出血和血小板减少性紫瘦的鉴别诊断没故意义()A.部分凝血活酶时间B.凝血酶时间C.纤维蛋白原含量测定D.血浆鱼精蛋白副凝试验E.血小板计数本题答案：18、单项选择题患子女性，4岁，因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫，呼吸30次/分，轻度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率110次/分，心前区未闻及明显杂音。此患儿最也许的临床诊断是（）A.亚硝酸盐中毒B.有机磷中毒C.富化物中毒D.ARDSE.TOF缺氧发作本题答案：19、单项选择题患儿11岁，因无尿3天入院：查电解质示K7.8mmol/1.o下列处理不妥的是（）A

8、.用碳酸氢钠B.用10%葡萄糖酸钙C.葡萄糖+胰岛素（5克葡萄糖+1单位胰岛素）D.透析E.输库血纠正贫血本题答案：20、单项选择题患儿2岁，以高热，解稀水便（量大）为重要临床体现就诊，病程2天，家长说这两天患儿体重下降Ikg0该患者需要做的最有价值的检查是（）A.头颅CTB.血常规C血糖D.大便常规E.电解质+血气本题答案：21、单项选择题患儿10岁，因严重挤压伤5天，无尿1天入院，心电图示：T波高尖，P波扁平，P-R间期延长，QRS增宽。该患儿也许为（）A低钙B.低钾C.低钠D.高钾E.低血糖本题答案：22、单项选择题下面哪项是心脏骤停时常见心电图体现（）A等位线、室颤、心电机械分离B.等

9、位线、室速、心电机械分离C.等位线、室速、三度AVBD.等位线、室颤、三度AVBE.室颤、室速、心电机械分离本题答案：23、单项选择题患子女，10岁，患金黄色葡萄球菌肺炎入院5天，后出现全身皮肤黄疸、颜面发绢、惊厥，低血压，考虑并发（）A.MODSB.肝功能衰竭C.中毒性M病D休克E.呼吸衰竭本题答案：）A.阿托品24、单项选择题吗啡中毒的特效解毒剂是（B.乙酰胺C维生素KlD.亚甲蓝（美蓝）E.纳洛酮本题答案：25、单项选择题9岁男孩，误服有机磷农药4h来急诊室。查体：神志清醒，全身颤动，大汗。瞳孔缩小，双肺闻及大量湿啰音，心率62/min,腹部未见异常。入院后首要的治疗是（）A.血液透析B

10、.镇静剂C洗胃D.导泻E.利尿剂本题答案：26、单项选择题学龄女童，9岁，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP10070mmHgxR50次分、P120次/分。烦躁不安，唇发绢，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影：对此患儿的监护强调（）A.尿量B.神经反射C血压D.心功能E.血氧饱和度本题答案：27、单项选择题婴儿，11个月，因发热半天抽搐一次来院急诊，抽搐呈全身大发作状，到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。急诊查体：体重9kg,体温39.5,神清，精神差，无皮疹。呼吸规则，心率150/min,骨骼未见畸形，四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血白细胞IOXlO9/1.,N40

11、%。病史中最有诊断意义的是（）A.癫痫家族史B.高热原厥家族史C.喂养史D.围产期缺氧史E.发热服药史本题答案：28、单项选择题患儿男，5岁，1小时前溺水，已获救，送来急诊。采集病史时下列哪一项不重要（）A.溺水的时间、水温B.水的演C.获救时基本生命体征的状况D.施救者人数E.落水时有无骨折损伤本题答案：29、单项选择题亚硝酸盐中毒的特性临床体现是（）A.全身广泛出血B.流涎、多汗C.瞳孔缩小D.低血压及休克E.口唇、皮肤青紫本题答案：30、单项选择题有关口服补液盐的长处的描述，错误的是（）A.2%的葡萄糖可增进Na+和K+H勺满意吸取B.Na+xK+时含量可纠正腹泻时的丢失量C.其理论基础

12、为Na+-葡萄糖偶联转运D.可以纠正酸中毒E.其渗透压高于血浆渗透压本题答案：31、单项选择题低钠血症的诊断原则为（）A血清钠低于14OmmOI/1.B.血清钠低于135mmol/1.C.血清钠低于130mmol/1.D.血清钠低于125mmol/1.E.血清钠低于12Ommol/1.本题答案：32、单项选择题患子女性，8岁，因服用毒物（详细不详）8小时入院。查体：神志恍惚，肌肉震颤，瞳孔缩小，流涎，多汗，肺部较多湿啰音，呼出气有蒜臭味。确诊最有价值的辅助检查是（）A.胸部X片B.头颅CTC.尿4-氯邻甲苯胺测定D.脑脊液常规、生化检查E.血液胆碱酯酶活性测定本题答案：33、单项选择题重度脱水

13、累积损失量（）A.50ml/kgB.50-100mlkgClOO-120ml/kgD.120-150ml/kgE.150200ml/kg本题答案：34、单项选择题患儿，女，8个月，因发热、咳嗽3天，到医院就诊，体检：T38CR50次/分，HR152次/分，SPO290%,精神萎靡，有吸气三凹征，口唇轻发组，两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音，心音欠有力，腹软，肝右肋下约2.5cmo若在治疗过程中，患儿出现进行性呼吸窘迫，缺氧症状愈来愈明显，胸片提醒两肺大片间质和实质浸润影。此时尚需考虑的诊断为（）A.I型呼吸衰竭B.11型呼吸衰竭C.ARDSD.肺出血E.心力衰竭本题答案：35、单项选择

14、题2岁男孩，不慎落水，患儿救上岸后，首先采用的急救措施是（）A.口对口人工呼吸B.清理呼吸道异物C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.静脉注射肾上腺素本题答案：36、单项选择题酸中毒纠正后血浆中的某些物质会减少，并可导致惊厥，其原由于（）A.低钙B.低钾C低钠D低镁E.低血糖本题答案：37、单项选择题导致DlC发生的关键环节是(B.组织凝血因子大量人血C.凝血酶生成增长D.纤溶酶原激活物的生成E.凝血因子V的激活本题答案：38、单项选择题心肺复苏后低血压时首选药物为()A.X11因子激活)A.肾上腺素B.人工通气C.多巴胺D.利多卡因E.阿托品本题答案：39、单项选择题有关氟乙酸钠中毒的机制，如

15、下错误的是（）A.中断正常的三竣酸循环B.阻碍正常的氧化磷酸化过程C.干扰肝脏对维生素K的运用D.对神经系统有诱发痉挛的作用E.直接损害心肌本题答案：40、单项选择题中毒时催吐的禁忌症为（）A.暴饮暴食者B.肢体瘫痪C.变质变酸食品D.昏迷者E.患胃窦炎本题答案：41、单项选择题6个月婴儿胸外心脏按压的合适频率为（）A.6070min8.70- 90/minC.90110minD.110-130minE.140-160min本题答案：42、单项选择题引起小儿心搏骤停最常见的原因是（）A.外伤及意外B.继发于呼吸功能衰竭或呼吸停止C.心脏疾病D.电解质平衡失调E.中毒本题答案：43、单项选择题学

16、龄女童，9岁，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BPloO/7OmmHg、R50次分、P120次/分。烦躁不安，唇发绢，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影：在治疗中应及早使用的是（）A.高浓度鼻导管吸氧B.增长输液量C.面罩吸氧D.呼吸兴奋剂E.PEEP/CPAP44、单项选择题肠原性紫绢患儿血中高铁血红蛋白含量为（B.0.5%C.1.5%D.10%E.30%本题答案：45、单项选择题下面哪项不是心跳呼吸骤停的重要临床体现（B.外周动脉的搏动消失C.心音消失D.瞳孔散大)A.0.1%）A.忽然昏迷E.呼吸停止46、单项选择题亚甲蓝的解毒剂量为（）A.0.1mg/kgB.O.

17、5mg/kgC.lmg/kgD.5mg/kgE.10mg/kg本题答案：47、单项选择题有关酸碱平衡的描述下列说法对时时是（）A.酸碱平衡是指体液保持一定时H4+浓度B.细胞外液的PH重要取决于血液中的缓冲物质，如蛋白类C.在酸碱平衡的调整中,肺重要通过排出或积存CO2调整酸碱平衡，肾脏重要通过排酸保钠调整酸碱平衡，调整速度两者无差异D.酸中毒时,H+可进入细胞与NaIB.心率60次/分C.外周动脉的搏动消失D.心音消失或心率60次/分伴有无循环征象E.呼吸停止本题答案：50、单项选择题患儿2岁，以高热，解稀水便（量大）为重要临床体现就诊，病程2天，家长说这两天患儿体重下降Ikgo电解质示：K

18、8mmol/1.,减少血钾的最佳措施为（）A.用碳酸氢钠B.用10%葡萄糖酸钙C.葡萄糖+胰岛素（5克葡萄糖+1单位胰岛素）D.透析E.严禁补钾本题答案：51、单项选择题呼吸肌麻痹（）A.呼吸节律不整B.呼吸肌群活动减弱、呼吸幅度减小或消失C.辅助呼吸肌活动增强、三凹征明显D.进行J性呼吸窘迫、缺氧明显E.呼吸节律整洁，平稳本题答案：52、单项选择题患子女性，8岁，因服用毒物（详细不详）8小时入院。查体：神志恍惚，肌肉震颤，瞳孔缩小，流涎，多汗，肺部较多湿啰音，呼出气有蒜臭味。有关治疗，如下对时时是（）A.因已中毒8小时，故无需再洗胃B.纳洛酮0.40.8mg肌内、皮下或静脉注射C.l%亚甲蓝

19、12mg/kg加葡萄糖液缓慢静注D.初期、足量使用阿托品，一旦阿托品化后即应停用E.解磷定1530mg/kg静脉缓注,必要时可于24小时后反复本题答案：53、单项选择题女孩，2岁，3天前受凉后出现咳喘、痰多、呼吸急促。查体：精神萎靡，HR155次/分，R56次/分，SPO285%,面色稍发组，两肺可闻及较多中小湿啰音、痰鸣音及少许哮鸣音，心音尚有力。首先的治疗措施是（）A.抗生素B.甲泼尼龙C.吸痰、给氧D.普米克雾化E.氨茶碱本题答案：54、单项选择题患子女性，9个月，因剧烈腹泻蛋花水样便入院，杳体：烦躁不安，前因、眼眶明显凹陷，四肢凉，脉细弱，查血钠为175mmol/1.,予1/4张液20

20、ml/（kgh）扩容补液过程中患儿出现昏迷、惊厥，最也许的原因是（）A.血钠下降太快致脑水肿B.血钠下降不满意致病情加重C.低钙D.低镁E.颅内出血本题答案：55、单项选择题婴儿，11个月，因发热半天抽搐一次来院急诊，抽搐呈全身大发作状，到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。急诊查体：体重9kg,体温39.5,神清，精神差，无皮疹。呼吸规则，心率150/min,骨骼未见畸形，四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血白细胞101091.zN40%o深入的检查为（）A.头颅CTB.脑电图C.血培养D.血钙测定E.脑脊液检查本题答案：56、单项选择题有关纯酒精的致死量,如下对时的是（）A.婴儿为5ml,小朋

21、友为IOmIB.婴儿为6IOmI,小朋友为25mlC.婴儿为IomI,小朋友为50mlD.婴儿为1015ml,小朋友为30mlE.婴儿为20ml,小朋友为50ml本题答案：57、单项选择题患儿1岁，因腹泻4天入院,考虑为轮状病毒性肠炎,查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷，尿量可，查电解质Na+125mmol/1.o血气分析为:pH7.38,PCO232mmHg,HCO310mmol1.,BE-IOmmoI/1.o该患儿存在（）A.代谢性酸中毒B.轻度低渗性脱水C.轻度低渗性脱水+代谢性酸中毒D.失代偿性代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒本题答案：58、单项选择题下面哪一项不

22、是PEEP的作用（）A.防止呼气末肺泡萎陷B.改善通气/血流比值，减少肺内分流C.增长潮气量D.增长呼气末肺泡功能残气量E.纠正严重的低氧血症本题答案：59、单项选择题敌鼠中毒的重要临床体现是()A.昏迷、惊厥B.流涎、多汗C.恶心、呕吐、腹痛、腹泻D.全身广泛出血E.瞳孔缩小本题答案：60、多选题急性肝功能衰竭中，哪些概念是错误的()A虽然黄疸加重但转氨酶下降,提醒病情有所好转B.甲胎蛋白阳性，阐明病情恶化C.肝脏可以进行性缩小D.可以出现出血症状E.可以出现神经系统症状本题答案：61、单项选择题急性氯气中毒的重要靶系统是（）A.神经系统B.呼吸系统C.心血管系统D.血液系统E.肾脏系统本题

23、答案：62、单项选择题患儿2岁，以高热，解稀水便（量大）为重要临床体现就诊，病程2天，家长说这两天患儿体重下降Ikg0该患儿也许存在（）A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.肺炎E.心肌炎本题答案：63、单项选择题学龄女童，9岁，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP10070mmHgxR50次分、P120次/分。烦躁不安，唇发绢，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影：为明确诊断，该患者首选的检查是（）A.心电图B.月卤部CTC.血气分析D.超声心动图E胸部CT本题答案：64、单项选择题改善急性呼吸窘迫综合征（ARDS）缺氧的重要措施是（）A.IB低钙惊厥C.中枢感染D.继

24、发性癫痫E.代谢性疾病本题答案：66、多选题）A.MODS与炎症有关多器官功能障碍（MODS）,哪些概念是错误的（介质释放过多有关B.肝肾综合征，符合MODS的诊断原则C.促炎反应和抗炎反应失衡可以导致MODSD.肺炎合并心力衰竭,符合MODS的诊断原则E.MODS是发生在全身炎症反应综合征（SIRS）基础上的本题答案：67、单项选择题II型呼吸衰竭是指（）A.Pa0260mmHgPaC0250mmHgB.PaO255mmHgPaCO250mmHgC.Pa0250mmHgPaC0250mmHgD.Pa0260mmHgPaC0250mmHgE.Pa0260mmHgPaC0250mmHg本题答案：

25、68、单项选择题患子女性，8岁，因服用毒物（详细不详）8小时入院。查体：神志恍惚，肌肉震颤，瞳孔缩小，流涎，多汗，肺部较多湿啰音，呼出气有蒜臭味。患儿最有也许是（）A.镇静剂中毒B.有机磷农药中毒C.有机氮农药中毒D.吗啡中毒E.亚硝酸盐中毒本题答案：69、单项选择题患儿男性，5岁，误服强碱碳酸钠后出现口咽、食管灼痛，腹痛，有关如下处理,对的的是（）A口服食醋以中和8.口服1%5%的醋酸以中和C.口服柠檬水以中和D.口服清水以稀释碳酸钠的浓度E.及时洗胃、催吐、导泻本题答案：70、单项选择题心脏停搏后多长时间瞳孔开始散大、对光反射消失（）A.1020秒B.2030秒C.3040秒D.4050秒

26、E.5060秒本题答案：71、多选题如下有关肠原型紫绢的描述哪些对的（）A.饮用井水可诱发肠原型紫组B.紫绢与症状不成比例C.肠原型紫绢属于一种周围性紫绢D.极重型病例可发生缺氧和生命危险E.可用维生素C解救本题答案：72、单项选择题下述各项均是MODS的特点，除了（）A.发病24小时以内出现B.两个或两个以上器官受累C.同步或序惯性发生D.全身性炎症反应失控包括全身炎症反应综合征（SIRS）及代偿性抗炎反应综合征(CARS)E.死亡率与衰竭的器官数目成正比本题答案：73、单项选择题有关阿托品化的指征,如下错误的是（）A.瞳孔扩大不再缩小B.颜面潮红、皮肤干燥C.腺体分泌物增多D.心跳加紧E.

27、肺部啰音减少或消失本题答案：74、单项选择题轻度脱水累积损失量（）A50ml/kgB.5O100mI/kgGlOO-120ml/kgD.120-150ml/kgE.150-200ml/kg本题答案：75、单项选择题在DIC的原发病中,下列哪种疾病最为常见()A.恶性j中瘤B.亚重仓为C.羊水栓塞D.蛇咬伤E.感染性疾病本题答案：76、单项选择题有关强酸中毒的治疗，如下哪项不对时()A.口服中毒者，立即口服弱碱性溶液B.及时洗胃、催吐、导泻C.吸入中毒者,立即用2%4%碳酸氢钠雾化吸入，保持呼吸道畅通D.皮肤烧伤以清水、4%碳酸氢钠等冲洗，然后行外科处理E.对症治疗本题答案：77、单项选择题敌鼠

28、中毒的特效解毒剂是（）A.维生素KlB.维生素KlC.乙酰胺D.纳洛酮E.亚甲蓝（美蓝）本题答案：78、单项选择题患儿男性，3岁，误吸氧气后半小时入院。查体面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绢、明显呼吸困难，可闻及吸气性喘鸣，肺部听诊双肺呼吸音减低，吸气相延长。血气分析提醒：PaO2为45mmHg,PaC02为65mmHg0对该患儿时急救最合适的应是（）A.加大面罩吸氧氧流量至IO1./minB.紧急胸腔穿刺C.胸腔闭式引流D.气管插管以维持气道畅通E.机械通气，应用CPAP/PEEP本题答案：）A多花时间倾水79、单项选择题溺水现场急救中，下列哪一项措施不倡导（B.清除呼吸道梗阻C.应立即进行呼吸循

29、环状态评估D.整个急救过程中注意保护颈部E.边急救边联络转运就近医院本题答案：心跳骤停急救时第一次用药的药物是（）A.肾上腺素B.人工通气C.多巴胺D.利多卡因E.阿托品本题答案：81、单项选择题有关颅内高压征，错误时是（）A.颅内压增高时，血压可以增高B.颅内压增高时，可以出现呕吐C.发生枕骨大孔疝时，一定先发生小脑幕切迹疝D.人工呼吸机过度通气可以降颅压E.颅内压增高时，渗透性利尿剂是有效时本题答案：氟乙酰胺中毒（）A.乙酰胺B.纳洛酮C.亚甲蓝（美蓝）D.维生素KlE.阿托品本题答案：83、单项选择题患儿，女，8个月，因发热、咳嗽3天，到医院就诊，体检：T38oCR50次/分，HR152

30、次/分，SPO290%,精神萎靡，有吸气三凹征，口唇轻发绢，两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音，心音欠有力，腹软，肝右肋下约2.5cmo最有也许的诊断是（）A.重症肺炎B.毛细支气管炎C.ARDSD.肺炎并心衰E.I型呼吸衰竭本题答案：84、单项选择题男性患儿，6岁，2天前有严重车祸撕脱伤，现患儿体温38.5,四肢凉，全身多处皮肤瘀斑及出血点，伴黄疸，血红蛋白尿，BP60/35mmHg,查血小板计数551091.,纤维蛋白原1.2g/1.,肝功能正常。此患儿最也许的诊断是（）A.休克B.DICC.肝病合并凝血功能障碍D.血小板减少性紫瘦E.MODS本题答案：85、单项选择题心肺复苏后血压

31、低、心动过患时应选择（）A.肾上腺素B.人工通气C.多巴胺D.利多卡因E.阿托品本题答案：86、单项选择题患儿，男，7岁，严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿、全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点，血压53/38mmHg,血清胆红素112mol/1.,尿素氮35mmol1.o此患儿最也许的临床诊断是（）A.呼吸衰竭B.肝功能衰竭C.肾衰竭D.DICE.MODS本题答案：87、单项选择题多器官功能障碍时，机体最早受累的器官是（）A.肝脏B.肾脏C心脏D.脾脏E肺脏本题答案：88、单项选择题有关补充合计损失量的说法哪一种是错误时（）A.根据脱水的程度决定补液量B.根据脱水的性质决定补液的种类C.

32、原则为先快后慢D.对于高渗性B兑水的患儿，输液速度也是先快后慢E.见尿后及时补钾本题答案：89、单项选择题患儿，男，7岁，严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿、全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点，血压53/38mmHg,血清胆红素112mol/1.,尿素氮35mmol1.此患儿少尿带来的最严重的并发症是（）A.代谢性酸中毒B.水中毒C.氮质血症D.高镁血症E.局J钾血症本题答案：90、单项选择题婴儿，11个月，因发热半天抽搐一次来院急诊，抽搐呈全身大发作状，到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。急诊查体：体重9kg,体温39.5,神清，精神差，无皮疹。呼吸规则，心率150/min,骨骼未见畸形，

33、四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血白细胞101091.rN40%o最也许的诊断是（）A.颅内出血B.高热原厥C.中毒性脑病D.低钙惊厥E.病毒性脑炎本题答案：91、单项选择题患儿，男，4岁，败血症，现出现全身多处出血，考虑DIC也许，拟行有关试验室检查，在下列试验项目中属于DIC的筛选试验的是（）A.血块溶解试验B.凝血酶时间C.凝血时间D.血浆FgDP测定E.凝血酶原时间本题答案：92、单项选择题肠原型紫绢的解救措施为（）A.高压氧舱B.补液利尿C.静注亚甲蓝D.注射抗生素E.补充碳酸氢钠本题答案：93、单项选择题患儿，男，2岁，咳嗽、流涕2天，半天前病情加重，出现神萎、呼吸增快，随到医

34、院急诊科就诊。在医生检查的过程中，忽然面色发绢、心率减慢。此时医生首先应采用的措施是（）A.鼻导管给氧B.畅通气道、复苏囊面罩加压给氧C.气管插管D.心脏按压E.建立静脉通道，予以肾上腺素本题答案：)A毒蕈中毒94、单项选择题下列中毒，哪种不引起肝功能损害和肝功能衰竭(B.薨麻子中毒C.有机磷中毒D.异烟脱中毒E.雷公藤中毒本题答案：95、单项选择题患儿3岁,查血气:pH7.38,PCO230mmHg,HCO-313mmol/1.o该患儿酸碱失衡类型为（）A.代谢性酸中毒B.失代偿性代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒本题答案：96、单项选择题中枢性呼吸

35、衰竭（）A呼吸节律不整B.呼吸肌群活动减弱、呼吸幅度减小或消失C.辅助呼吸肌活动增强、三凹征明显D.进行J性呼吸窘迫、缺氧明显E.呼吸节律整洁，平稳本题答案：97、单项选择题头罩给氧的流量为()A.氧流量12升/分B.氧流量23升/分C.氧流量34升/分D.氧流量510升/分E.氧流量1020升/分本题答案：98、单项选择题患儿15岁，因吃宿食后出现腹泻，解水样便，次数多，量多。查体：眼眶凹陷，哭时无泪，四肢凉，尿量很少，毛细血管在充盈时间不小于6秒。该患儿也许存在()A.休克B.低血糖C.高钾D低钾E低钙本题答案：99、单项选择题能很快减少呼吸性酸中毒时CO浓度关键治疗是（）A.用呼吸兴奋剂

36、B.防止使用镇静剂C供氧D.改善通吊口换气障碍,解除呼吸道阻塞E.治疗原发病本题答案：100、单项选择题淡水溺水和海水溺水时均可发生（）A.高血钾B局血钠C.局!蛋白血症D.碱中毒E.肺水肿本题答案：101、单项选择题周围性呼吸衰竭（）A.呼吸节律不整B.呼吸肌群活动减弱、呼吸幅度减小或消失C.辅助呼吸肌活动增强、三凹征明显D.进行性呼吸窘迫、缺氧明显E.呼吸节律整洁，平稳本题答案：102、单项选择题正常状况下,微循环毛细血管床内血管网开放率为（）A.15%B.510%GlO-20%D.2030%E.30-40%本题答案：103、单项选择题单人对1个2岁小孩进行现场心肺复苏.心脏按压与人工呼吸

37、的比率是（）A.5:1B.5:2C.15:1D.15:2E.30:2本题答案：104、单项选择题亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是（）A.阿托品B.乙酰胺cm三KlD.亚甲蓝（美蓝）E.纳洛酮本题答案：105、单项选择题从气管插管注入肾上腺素时，其原则剂量为()AOOlmg/kg(1/1000)B.0.05mg/kg(1/100O)C.0.1mg/kg(1/100O)D.0.15mg/kg(1/100O)E.0.2mg/kg(1/100O)本题答案：106、单项选择题由DIC引起的贫血属于()A.失血性贫血B.缺铁性贫血C.中毒性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血本题答案：107、单项选择题患儿男性

38、，7岁，因误吸氧气后2小时入院。查体：面罩吸氧下烦躁不安、口唇发纵明显呼吸困难、双肺满布中细湿啰音,监测血氧颜口度为75%,胸片示双肺呈毛玻璃样，可见支气管充气征。最也许的原因是（）A.喉水肿B.肺部感染C.气胸D.胸腔积液E.ARDS本题答案：108、单项选择题患儿解水样便，次数多，量多，查电解质示Nal28mmol/1.xCal.2mmol/1.,心电图示出现ST段减少，T波压低，U波。该患儿还也许存在哪种电解质紊乱（）A.低钙B低钾C低钠D.高钾E.低血糖本题答案：109、单项选择题中度脱水累积损失量（）A.50ml/kgB.50100mlkgGlOO-120ml/kgD.120-150

39、ml/kgE.150-200ml/kg110、单项选择题心肺复苏后存在室颤时应选择(B.人工通气C.多巴胺D.利多卡因E.阿托品本题答案：Il1.单项选择题不符合ARDS临床体现的症状是(B.呼吸频率加紧C.阵发性呼吸困难D.发绢)A.肾上腺素)A.呼吸费力E.心率加紧112、单项选择题患儿3岁，查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷，诊断为等渗性B兑水,补充累及损失液时选用哪种液体（）A.1/2张含钠液B.等张含钠液C2345张含钠液D.l3l5张含钠液E.1/4张含钠液本题答案：113、单项选择题淡水溺水时可发生（）A.高血钾B局血钠C.高蛋白血症D.碱中毒E肺水肿本

40、题答案：114、单项选择题有关毒蕈中毒的分型,如下不包括的是（）A.胃肠炎型B.神经、精神型C.中毒性肝炎型D.溶血型E.休克型本题答案：115、单项选择题患子女性，4岁，因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫，呼吸30次/分，轻度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率110次/分，心前区未闻及明显杂音。治疗首选为（）A.机械通气B.扩容、纠酸，改善组织灌注C.l%亚甲蓝12mg/kg加葡萄糖液缓慢静注D.l%亚甲蓝IOmg/kg加葡萄糖液缓慢静注E.吗啡0.10.2mg/kg皮下注射本题答案：116、单项选择题患儿1岁，因腹泻4天入院，考虑为轮状病毒性肠炎，查体：精神稍差，略

41、有烦躁不安,皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷，尿量可，查电解质Na+125mmol1.o血气分析为：pH7.38,PCO232mmHg,HCO310mmol1.,BE-IOmmoI/1.o该患儿酸中毒的原因也许为（）A.碱性物质经消化道丢失B.摄入的酸性物质过多C.静脉输液中不含碱性液D.产酸过多E排酸障碍本题答案：117、单项选择题心肺复苏后自主呼吸弱时应选择（）A.肾上腺素B.人工通气C.多巴胺D.利多卡因E.阿托品本题答案：118、单项选择题患子女性，4岁，因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫，呼吸30次/分，轻度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率110次/分，心前区

42、未闻及明显杂音。此患儿青紫的原因是（）A.休克致组织缺氧B.呼吸衰竭致组织缺氧C.心脏右向左分流致组织缺氧D.血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白而致组织缺氧E.形成碳氧血红蛋白而致组织缺氧本题答案：119、单项选择题小儿惊厥一般处理的原则中不包括(B.治疗感染C.多种措施止痉D.清除有关病因E.保护气道，防止误吸本题答案：120、单项选择题低渗性脱水对患者的重要威胁是(B.低钠血症)A.吸氧)A.休克C.酸中毒D.低钾血症E.中枢神经系统并发症本题答案：121,单项选择题肝素治疗弥散性血管内凝血（DIC）的重要作用是（）A.增长AT-In的含量B.中和血小板因子InC.溶解微血栓D.增长因子VIn活

43、性E.防止微血栓形成本题答案：122、单项选择题临床上拔出气管导管的指征不包括（）A.有自主呼吸B.吞咽功能好C.血气分析成果靠近正常D.咳嗽有力E.神志清醒本题答案：123、单项选择题毒蕈中毒致死最多的一型是（）A.胃肠炎型B.神经、精神型C.中毒，性肝炎型D.溶血型E.休克型本题答案：124、单项选择题患儿男性，10岁，因饮酒过多入院，查体：昏睡状，呼吸浅慢，皮肤湿冷，脉细弱，四肢阵阵抽动，有关急救处理，如下错误的是（）A纳洛酮0.8mg静脉注射B活性炭溶液洗胃C.补液、抗休克，防治低血糖D.苯巴比妥200mg肌注止惊E.维生素B1.B6各2550mg肌注,以加速乙醇在体内氧化本题答案：125、单项选择题患儿1岁，因腹泻4天入院，考虑为轮状病毒性肠炎，查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷，尿量可，查电解质Na+125mmol