《生命体征的评估及护理》课程复习重点题库（学生用）.docx

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1、生命体征的评估及护理课程复习重点题库(学生用)一、单选题1 .对高热患者的观察护理正确的是()A、每天测体温3次B、降温后60分钟测体温1次C、体温正常即可每天测1次D、面色、脉搏、呼吸、出汗的变化E、禁食禁水标准答案：D2 .血压的生理性变化,下列哪项是正确的()A、睡眠不佳时,血压可稍降低B、清晨血压高于傍晚C、高热环境中血压上升D、寒冷环境中血压上升E、中年以前,女子略高于男子标准答案：D3 .无力咳嗽排痰者多见于()A、年老极度虚弱者B、学龄儿C、产褥期D、中年E、外伤术后恢复期标准答案：A4 .患者,48岁，急性脑膜炎,其可能出现的异常呼吸是()A、潮式呼吸B、深度呼吸C、吸气性呼吸

2、困难D、呼气性呼吸困难E、浮浅呼吸标准答案：A护士指导病人作体流时应避免()5 .病人柯某,女,36岁，支气管扩张。6 .在饭后5小时进行B、行超声雾化吸入提高疗效C、引流同时作胸部叩击D、引流体位是患肺处于高位E、每次引流1530分钟标准答案：A7 .可导致脉率减慢的是()A、颅内压增高B、贫血C、冠心病心绞痛D、急性左心衰E、心源性休克标准答案：A8 .提示高热病人退热期可能发生虚脱表现的是()A、皮肤潮红、寒战、出汗B、头晕、恶心、无汗C、脉搏呼吸渐慢、无汗D、脉细速，四肢厥冷，出汗E、脉速、面色潮红、无汗标准答案：D9 .患者，男,58岁，持续昏迷,护士观察到其痰液粘稠致呼吸困难，以下

3、哪一种处理妥善()A、动脉血氧分压8Fa时给予吸氧B、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰C、可用体位引流D、帮助患者多翻身E、保持病室空气干燥、新鲜标准答案：D10 .病人李某,男35岁持续高热在对病人的护理措施中不妥的是A、密切观察病情变化B、测体温每天两次C、冰袋冷敷头部E、鼓励多饮水标准答案：D11 .体温的生理性变动下列叙述正确的是()A、2小时内变动范围在12B、般清晨26时体温最低C、剧烈运动后体温可下降D、男性体温较女性高E、成年人较儿童体温略高标准答案：B12 .鼻导管吸氧,插导管前应将导管润滑,正确的方法是()A、涂液状石蜡油B、涂凡土林油C、蘸20%肥皂水D、蘸水E、蘸50%乙醇标

4、准答案：D13 .检查电动吸引器的方法下列哪一项是错误的()A、吸痰管号码是否合适B、吸引器各管连接是否正确C、电源和吸引器电压是否相等D、打开开关检查吸引器吸力是否正常E、吸引瓶内是否加入消毒液标准答案：E14 .一氧化碳中毒昏迷患者应给予()A、高压氧仓B、持续低流量吸氧C、20%30%乙醇湿化给氧D、鼻塞给氧E、氧气枕给氧标准答案：A15 .病人金某女,76岁，糖尿病酮症酸中毒。病人的呼吸可表现为0A、费力呼吸B、深而规划的大呼吸C、吸息样呼吸D、蝉样呼吸E、鼾声呼吸标准答案：B16 .患儿兵兵,需测量直肠温度时,护士应将肛表插入肛门()A、l2cmB、23cmC、34cmD、45cmE

5、、56cm17 .病人黄某男,82岁。因慢性阻塞性肺疾病需氧气治疗有()关氧疗的作用不妥的是A、增加动脉血氧含量B、提高动脉血氧分压C、供给能量D、改善缺氧状态E、维持机体生命活动标准答案：C18 .病人万某，男，34岁。测量血压,血压值为132/88InnlHg。属于()A、收缩压偏高B、舒张压偏低C、收缩压偏低D、舒张压偏高E、正常高值标准答案：E19 .病人范某，男，60岁因肺源性心脏病收住院治疗,护士巡视病房时发现病人有明显的呼吸困难及口唇发绢，血气分析：Pa02为2KPa,Sa02为70%,以此判断其缺氧程度为()A、极轻度B、轻度C、中度D、重度E、极重度标准答案：C20 .病人刘

6、某女,60岁烦躁不安面色苍白，体检血压9060mmHg脉搏呈丝状脉病人可能是()A、休克B、甲状腺功能亢进C、缩窄性心包炎D、脑血管意外E、肺气肿标准答案：A21 .病人韦某女48岁心包积液。病人可出现()A、水冲脉B、细脉C、奇脉D、交替脉E、细脉标准答案：C22 .吸气性呼吸困难的发生机制是()A、上呼吸道狭窄B、细小支气管狭窄C、肺组织弹性减弱D、麻醉药抑制呼吸中枢E、呼吸面积减少标准答案：A23 .间歇脉多见于()A、心动过缓B、心动过速C、窦性心律不齐D、器质性心脏病E、甲状腺功能亢进标准答案：D24 .呼吸增快是指每分钟呼吸超过()A、16次B、18次C、20次D、22次E、24次

7、标准答案：E25 .患者,女,45岁。诊断为“菌痢”。护土测量体温时得知其口腔内有三处溃疡,此时最宜测量()A、口腔温度B、肛门温度D、手心温度E耳后温度标准答案：C26 .患者用氧后，如缺氧症状得不到改善，呼吸困难加重，你首先应立即采取()A、检查吸氧装置及患者鼻腔B、调节流量,加大吸氧量C、注射呼吸兴奋剂D、马上通知医生处理E、气管插管给氧标准答案：A27 .患者大叶性肺炎住院一星期,体温波动在540C,其属于哪种热型0A、间歇热B、弛张热C、波浪热D、稽留热E、不规则热标准答案：D28 .给氧的操作下列正确的是()A、氧气筒螺旋口锈时可用少许石蜡油涂后再拧B、给氧时间越长越好,浓度越浓越

8、好C、先开总开关,再开流量表开关D、轻轻插入鼻导管,然后调节流量E、持续给氧患者应隔日更换导管标准答案：C29 .单侧鼻导管给氧导管需几小时更换一次()A、6hB、8hC、12hD、24hE、48h标准答案：B30 .下列哪项因素与血压值升高无关()A、月经来潮B、唾眠不佳C、精神紧张D、吸烟、饮酒E、血压计袖带过窄标准答案：A31.患者,59岁，收缩压165mmHg,舒张压80mmHg,以下最可能的是()A、心包积液B、心肌梗死D、动脉硬化E、休克标准答案：D32 .用热疗法的禁忌中，下列哪项是错误的是()A、急腹痛未明确诊断前B、软组织损伤48小时内C、出血性疾病D、体质虚弱的心脏病患者E

9、、面部危险三角区感染时标准答案：D33 .用成人血压计袖带给幼儿测血压时,其测量的数值()A、无大影响B、脉压差小C、脉压差大D、偏低E、偏高标准答案：D34 .洋地黄中毒的患者常出现哪种脉搏()A、速脉B、间歇脉C、细脉D、缓脉E、交替脉标准答案：B35 .下列哪项不是呼吸困难的症状()A、胸闷B、鼻翼扇动C、呼吸急促D、呼吸缓慢E、烦躁不安标准答案：D36 .病人程某女79岁脑卒中。病人意识不清,为其吸痰时应注意的内容不妥的是()A、贮液瓶内吸出液应及时倾倒B、检查管道连接和吸引器性能C、吸痰管每次吸痰后更换D、每次插入吸痰时间超过15sE、痰被黏稠,可配合叩击标准答案：D37 .不可测量

10、肛温的患者是()A、精神异常B、大面积烧伤C、心肌梗死D、婴幼儿E、昏迷标准答案：C38 .动脉血氧分压降低出现的缺氧属于()A、任张性缺氧B、循环性缺氧C、血液性缺氧D、组织性缺氧E、以上都不足标准答案：A39 .测量血压时袖带过松可使血压OA、偏低B、无影响C、偏D、脉压增大E、脉压减少标准答案：C40 .护士丁某在给病人做关于呼吸的健康教育以下描述正确的是()A、呼吸与脉搏的比例为1：4B、小儿、男性呼吸较快C、男性及儿童以胸式呼吸为主D、女性以腹式呼吸为主E、病人情绪激动时可进行标准答案：A41 .应用冰槽降温哪项是正确的()A、使患者舒适B、提高脑细胞的代谢C、降低脑组织对缺氧的耐受

11、性D、通过蒸发散热E、降低脑细胞的代谢标准答案：E42 .病人林某,女,50岁。诊断为菌痢。护士测量体温时得知其5分钟前饮过开水,为此应()A、嘱其用冷开水漱口后再测量B、参照上次测量值记录C、改测直肠温度D、暂停测一次E、告知病人30分钟后再测口腔温度标准答案：E43 .缺氧伴二氧化碳潴留时高浓度给氧可引起()A、二氧化碳麻醉B、支气管痉挛C、恶心、呕吐D、进行性呼吸困难标准答案：A44 .脓毒血症常表现为()A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、波浪热标准答案：B45 .安眠药中毒的患者出现呼吸缓慢,是指呼吸少于()A、5次/分B、10次/分C、15次/分D、18次/分E、20次/

12、分标准答案：B46 .高浓度吸氧为氧浓度高于()A、2024%B、25%C、35%45%D、50%E、60%47 .判断心脏骤停或休克时,应选择的动脉诊脉点是()A、颍动脉B、槎动脉C、肱动脉D、足背动脉E、颈动脉标准答案：E48 .高热患者降温首选()A、乙醇拭浴B、腹股沟冷敷C、头部冷敷D、冷盐水灌肠E、服退热药物标准答案：C49 .散热和产热在高于正常水平上保持相对平衡是发热哪一期的特点OA、体温上升期B、退热期C、体温正常期D、发热持续期E、体温下降期50 .在吸氧过程中，调整氧流量的方法是()A、调节流量开关B、调节总开关C、拔出鼻导管调节流量D、关总开关,再调流量E、先分离鼻氧管与

13、温化瓶连接处,调好流量再接上标准答案：C51 .急性肾炎引起的高血压的显著特点是()A、收缩压增高B、收缩压降低C、舒张压增高D、舒张压降低E、收缩压升高、舒张压降低标准答案：C52 .发热时脉率增快是由于()A、心肌收缩力增强B、心肌收缩力减弱C、机体代谢率增高D、机体代谢率降低E、心排血量降低标准答案：C53 .护士小敏先为马先生测量脉搏呼吸测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了()A、保持病人体位不变B、不被察觉，以免紧张C、易于计时D、对照呼吸与脉搏的频率E、观察病人面色标准答案：B54 .血管的外周阻力减小可使()A、收缩压升高B、舒张压升高C、收缩压降低D、舒张压降低E、收缩压与舒

14、张压均降低标准答案：D55 .发热最常见的病因是()A、恶性肿瘤B、无菌坏死组织的吸收C、变态反应性疾病D、感染E、体温调节中枢功能失常标准答案：D56 .库式呼吸表现为()A、吸气呼吸困难B、呼气呼吸困难C、间断呼吸D、呼吸深大而规则E、呼吸浅表而不规则标准答案：D57 .休克患者可能出现的脉搏为()A、间歇脉B、交替脉C、细脉D、奇脉E、丝状脉标准答案：E58 .测口腔温度时,患者不慎咬破体温计,吞下水银后首先应()A、催吐或洗胃B、口服蛋清液或牛奶C、立即清除玻璃碎屑D、服解毒药物E、大量补液,冲洗毒物标准答案：C59 .败血症的发热机制是()A、中暑B、皮肤散热障碍C、中枢神经损伤D、

15、产热量增多E、感染性发热标准答案：E60 .当发现患者有细脉,测量脉搏应()A、先测心率,后测脉率B、先测脉率,后测心率C、两人同时测心率和脉率D、两人同时测量,一人听心率,一人测脉率E、两人分别测心率和脉率标准答案：D61 .心脏患者出现二联律时的脉搏是()A、奇脉B、水冲脉C、交替脉D、细脉E、间歇脉标准答案：E62 .浸润型肺结核患者发热常表现为()A、间日热B、稽留热C、弛张热D、不规则热E、间歇热标准答案：C63 .用电动吸引器吸痰,每次吸痰时间不超过OA、5秒B、10秒C、15秒D、20秒E、25秒标准答案：C64 .在给病情好转的患者停用氧气时,护士应先()A、拔出鼻导管B、取下

16、湿化瓶C、关总开关D、关流量表E、松脱导管玻璃接头标准答案：A65 .护士为偏瘫患者测量血压时，以下哪一种操作方法可导致血压值偏高()A、袖带缠得过松C、肢体位置过高D、袖带过宽E、被测肢体高于心脏水平位置标准答案：A66 .病人吴某女,27岁肺炎球菌肺炎持续高热数天给予冰袋降温其原理是()A、传导B、辐射C、对流D、抑制下丘脑E、蒸发标准答案：A67 .中枢神经系统疾病,如脑炎、脑膜炎等易出现呼吸的特点是()A、呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现B、呼吸深快,逐步浅慢，以至暂停,反复出现C、呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼吸暂停后,周而复始D、呼吸暂停,呼吸减弱，呼吸增强反复出现E

17、、呼吸减弱，呼吸增强,呼吸暂停交替出理标准答案：C68 .患者,肺炎球菌肺炎，口腔温度40,脉搏120次/分，口唇干燥,下列护理措施不妥的是()B、鼓励喝水C、测体温每4小时1次D、冰袋放于头顶,足底E、每日口腔护理23次标准答案：D69 .测出的血压值偏低可能是()A、袖带太窄B、血压计水银不足C、肢体位置过低D、袖带过松E、视线向上读数标准答案：B70 .喉头水肿表现为()A、间歇呼吸B、潮式呼吸C、叹息样呼吸D、蝉鸣样呼吸E、鼾声呼吸标准答案：D71 .心房纤颤患者可见()A、间歇脉B、细脉C、水冲脉D、交替脉E、奇脉标准答案：B72 .病人许某女52岁。安眠药中毒意识模糊不清呼吸微弱浅

18、而慢,不易观察护士应采取的测量方法是()A、以1/4的脉率计数B、测脉率后观察胸部起伏次数C、听呼吸音响计数D、用手感觉呼吸气流计数E、用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花飘动次数计数标准答案：E73 .吸气性呼吸困难的特点不正确的是()A、呼吸深而慢B、严重时出现“三凹症”C、吸气时间长于呼气时间D、呼吸频率增加E、高调的吸气性哮鸣音标准答案：D74 .间歇脉多见于()A、心动过速B、洋地黄中毒者C、窦性心律不齐D、度房室传导阻滞E、心动过缓标准答案：B75 .病人胡某，女,75岁。呼吸困难,给予氧气吸入,吸入的氧浓度为33%,每分钟的氧流量是()A、21.B、31.C、41.D、51.E、61.

19、标准答案：B76 .退热期的特点是()A、散热大于产热B、产热大于散热C、产热和散热趋于平衡D、散热增加而产热趋于正常E、产热和散热在较高水平上平衡标准答案：A,5分钟前饮热开水,护土前来测量77 .患者，女,40岁。急性胃肠炎”体温，了解情况后应()A、嘱其用冷开水漱口后再测B、参照上一次测量值记录C、暂停测一次D、改测直肠温度E、嘱咐患者30分钟后再测口腔温度标准答案：E78 .会引起体温过低的患者是()A、肿瘤患者B、甲亢患者C、晕厥D、全身衰竭E、患者标准答案：D79 .病人苏某，男，52岁急性肺水肿。给予20%-30%乙醇湿化给氧其目的是()A、刺激呼吸中枢B、促使氧气快速湿润C、吸

20、收水分,减轻肺水肿D、降低肺泡内泡沫的表面张力E、剌激血管收缩,减少渗出标准答案：D80 .用电动吸引器吸痰,每次吸痰时间不超过()A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒E、25秒标准答案：C81 .病人姚某,男,28岁。持续高热数天,每日体温最高3,最低0o此热型符合()A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、异常热标准答案：B82 .洪脉的表现特征为()A、单位时间内脉率少于心率B、脉搏一强一弱交替出现C、吸气时脉搏明显减弱,甚至消失D、脉搏骤起骤落,急促有力E、脉博强大有力标准答案：E83 .中暑发热的机制是()A、物理因素造成体温调节紊乱B、化学因素导致体温调节素乱C、细菌毒素影

21、响体温调节功能D、病毒感染所致中枢神经系统病变E、粗性因素引起体温调中枢损害标准答案：A84 .病人林某男65岁，因过量服用巴比妥类药物而中毒病人出现潮式呼吸。潮式呼吸的特点是()A、呼吸暂停,呼吸减弱，呼吸增强反复出现B、呼吸减弱，呼吸增强,呼吸暂停反复出现C、呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼吸暂停后周而复始D、呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现E、呼吸深快,逐步浅慢，以至暂停,反复出现标准答案：C85 .患者，男,66岁。肺炎伴呼吸因难,护理此患者以下事一种做法不妥()A、需要时给予吸痰和氧气吸入B、测量呼吸时向患者解释，以便配合C、帮助患者取舒适体位,减少耗氧量D、调节室内空气

22、，保持适宜的温、温度E、勤巡视，多安慰，满足其安全需要86 .护士小李,为高血压病人进行健康教育，在有关血压生理变化的叙述中，不妥的是()A、女性在更年期前,血压低于男子B、寒冷环境血压可略有升高C、睡眠不佳时血压也可略有升高D、下肢血压高于上肢血压E、坐位血压低于卧位血压标准答案：E87 .病人郑某男45岁失血性休克。病人的脉搏特征是()A、强大有力B、细弱无力C、动脉管壁变硬,失去弹性D、单位时间内脉率少于心率E、每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩标准答案：B88 .测量直肠温度时,将肛表插入肛门的深度为()A、l2cnB、34cmC、56cnD、78cmE、910cm89 .心力衰竭时脉

23、率增快是由于()A、心排血量降低B、心肌收缩力增强C、肌收缩力减弱D、机体代谢率E、机体代谢率降低标准答案：C90 .以下哪种疾病不会出现呼吸过速现象()A、发热B、缺氧C、疼痛D、甲亢E、颅内压增高标准答案：E91.患者，女,72岁，肺心病患者,伴呼吸衰竭、呼吸困难,并咳粉红色泡沫痰,应给予()A、低流量间断给氧B、低流量、低浓度持续给氧C、加压给氧D、高流量、高浓度持续给氧E、乙醇湿化给氧92 .疟疾的常见热型是()A、间歇热B、波浪热C、双峰热D、弛张热E、不规则热标准答案：A93 .患者，女，60岁。高血压病、冠心病史8年，血压llkPa(196136mmHg),经治疗后稍有下降,但时

24、有波动,患者精神紧张焦虑,护理中下列哪一项正确()A、测出血压后立刻告诉患者B、测后与原基础血压对照后向患者解释C、告诉患者可随意进食D、将血压计刻度面向患者以便观察E、不必向患者解释高血压的原因标准答案：B94 .可使血压测量值偏高的因素是()A、手臂位置过高B、袖带过紧C、袖带过宽D、袖带过松E、眼睛视线高于水银柱弯月面标准答案：D95 .体温调节中枢位于()A、下丘脑前部B、上丘脑前部C、脑垂体D、下丘脑后部E、上丘脑后部标准答案：A96 .水肿患者吸氯时湿化瓶内用()A、冷开水B、蒸谯水C、520%乙腰D、20%0%乙醇E、75%乙醇标准答案：D97 .病人史某，女，50岁，持续昏迷护

25、士观察到其痰液黏稠致呼吸困难,下列处理不妥的()A、氧气吸入B、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰C、必要时用吸痰装置吸痰D、帮助病人多翻身E、超声雾化吸入标准答案：B98 .发热持续期患者主要表现的症状下列叙述正确的是()A、畏寒、皮肤苍白、无汗,严重者有寒战B、颜面潮红、呼吸和脉搏加快、全身酸痛、乏力、食欲不振C、血压下降、脉搏细数、四肢冰冷等虚脱现象D、脉搏、呼吸减慢,大量出汗E、脉搏细弱、面色苍白、头晕标准答案：B99 .采用冰袋为高热患者降温主要作用是()A、辐射散热B、蒸发散热C、对流散热D、传导散热E、抑制产热中枢标准答案：D100 .适宜采用口腔测量体温的是()A、昏迷者B、患儿C、口

26、鼻手术者D、呼吸困难者E、肛门手术者101 .温水擦浴的水温为()A、18B、2022C、30D、3234CE、35标准答案：D102 .病人汪某，男，34岁，8am骤升至2,持续6小时后降至9,2天后体温又升至39此热型可能为()A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、回归热标准答案：C103 .甲状腺功能亢进引起发热是因为()A、中枢神经系统损伤B、产热过多C、炎症D、皮肤散热障碍E、外界环境温度高104 .代谢性酸中毒呼吸常见()A、呼吸过缓B、呼吸深快C、呼吸深大D、呼吸浅快E、呼吸过速标准答案：C105 .肿瘤患者发热常表现为()A、稽留热B、弛张热C、间敬热D、不规则热E、回

27、归热标准答案：D106 .下列关于正常呼吸频率的叙述错误的一项是()A、成人1620次/分B、年龄越小，呼吸频率越快C、血压升高,呼吸加深加快D、体温下降,呼吸变深变慢E、运动时机体代谢增高,呼吸加深加快标准答案：C107 .医嘱:低浓度吸氧是指吸氧浓度低于()A、60%B、50%C、45%D、40%E、35%标准答案：E108 .活动状态下热量主要来源于()A、胃肠B、肝脏C、心脏D、骨骼肌E、肺脏标准答案：D109 .吸入氧浓度为33%,每分钟的氧流量是()A、31.B、41.C、51.D、61.E、71.标准答案：A110 .脉搏生理性变化的描述错误的是()A、幼儿比成人快B、同龄男性比

28、女性快C、老年人比较慢D、情绪激动时增快E、体息睡眠时减慢标准答案：B111 .当从听诊器中听到第一声搏动时,袖带内压力()A、小于心脏收缩压B、大于心脏收缩压C、等于心脏收缩压D、等于心脏舒张压E、小于心脏舒张压标准答案：C112 .住院期间，护士应定期监测患者血压，以下操作哪项是错误的A、患者取坐位或卧位B、袖带松紧以能放入一指为宜C、测量时使血压计的“0”点与心脏、肱动脉在同一水平线上D、听诊器胸件应塞在袖带内，以便于固定E、以每秒4mmHg(5kPa)速度放气标准答案：D113 .患者，男性，28岁，诊断为疟疾。提示该患者退热期可能发生虚脱的表现是A、皮肤苍白，寒战，出汗B、脉细速，四

29、肢湿冷，出汗C、脉速，面部潮红，无汗D、脉搏、呼吸渐慢，无汗E、头晕、恶心，无汗标准答案：B114 .患者，男性，47岁，甲状腺术后出现喉头水肿。该患者常见的呼吸为A、蝉鸣样呼吸B、毕奥呼吸C、库斯莫呼吸D、浮浅呼吸E、间断呼吸标准答案：A115 .患者，男性，48岁，内源性哮喘患者，主诉呼吸费力，呼气时间显著长于吸气。该患者最可能出现哪种呼吸异常A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难标准答案：D116 .如果患者取坐位，测量血压时肱动脉应平A、腋中线B、第四肋软骨C、第三肋软骨D、腋前线E、腋后线标准答案：B117 .患者，男性，69岁，因头痛、头晕入

30、院就诊，在平静状态下测其血压为16595m11Hg,其余检查结果完全正常。该患者最有可能的诊断为A、脑出血B、冠心病C、原发性高血压D、脑瘤E、脑膜炎标准答案：C118 .患者，女性，68岁，因急性心肌梗死入院治疗，一日出现心房颤动。关于这种脉搏异常的叙述，下列选项正确的是A、动脉充盈，脉搏强劲B、单位时间内心率大于脉率C、脉律规则与不规则交替出现D、心音无异常E、每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动标准答案：B119 .患者，男性，65岁，脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动。此患者目前可能出现A、心室期前收缩B、脉短细C、间歇脉D、三联律E、二联律标准答案：D120 .成人正常脉率为A

31、、6080次/分B、80100次/分C、60100次/分D、6090次/分E、90100次/分标准答案：C121 .患者，女性，56岁，糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸气味可能为A、烂苹果味B、肝腥味C、氨臭味D、芳香味E、大蒜味标准答案：A122 .患者，女性，55岁，高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压4次/天。下述不妥的是A、固定血压计B、测血压时间8-12-4-8（红）C、测右上肢血压D、卧位测量，使肱动脉平腋中线E、必须固定专人测量标准答案：E123 .患者，男性，63岁，患肺炎球菌肺炎，口温40,脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是A、卧床休息B、每4h测量1次体温C、鼓励

32、饮水D、冰袋放于头顶、足底处E、每日口腔护理23次标准答案：D124 .患者，女性，32岁，因车祸至内出血。下列血压测量结果中支持低血压诊断的是A、收缩压为105InmHg,舒张压为85m11HgB、收缩压为100mmlIg,舒张压为75mmHgC、收缩压为95mmHg,舒张压为65mmHgD、收缩压为90mmHg,舒张压为60mmHgEn收缩压为85mmllg,舒张压为45mmIIg标准答案：E125 .患者，男性，49岁，肺炎患者，测口温为5,脉率120次/分，该患者发热程度为A、低热B、中度热C、局热D、超高热E、正常体温标准答案：C126 .水冲脉的特点是A、脉搏节律不规则B、平静吸气

33、时脉率：60次/分C、脉搏-强-弱，交替出现D、脉搏骤起、骤落E、脉搏细弱无力标准答案：D127 .患者，男性，69岁，因头痛、头晕入院就诊，在平静状态下测其血压为16595mmHg,其余检查结果完全正常。在患者住院期间，为该患者测量血压时哪项是不妥的A、每天固定时间测量B、选取一侧上肢固定测量C、测量血压时体位固定D、每次测量使用固定的血压计E、若一次测量没有听清楚，可以马上再次测量，直到听清读数标准答案：E128 .患者，女性，68岁，因急性心肌梗死入院治疗，一日出现心房颤动。患者此时最可能出现的脉搏异常为A、间歇脉B、二联律C、缓脉D、脉短细E、洪脉标准答案：D129 .护士为住院患者测

34、量血压，其操作不正确的是A、测量前嘱患者休息2030分钟B、血压计零点、肱动脉平第3肋间C、袖带平整缠于患者上臂D、袖带下缘距肘窝23cmE、以每秒4三nHg速度放气标准答案：B130 .患者，女性，1岁3个月，因秋季腹泻入院治疗。护士为其测量体温时正确的措施是A、可测量直肠温度B、测温时间为IOminC、可测量口腔温度D、嘱患儿闭口用鼻呼吸E、测温时间为3min标准答案：B131 .患者,女性，57岁。诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、房颤”入院治疗，护士为其测量脉搏时，下列方法不正确的是A、病人如有剧烈活动或情绪激动时，应休息30分钟再测量B、不可以用拇指诊脉，以防止拇指小动脉与病人脉搏相

35、混淆C、记数30秒，将所测得数值乘以2D、由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率E、以示指、中指、环指指端置楼动脉表面标准答案：C132 .患者，男，50岁，护士为其测体温时，得知5分钟前，患者饮过热开水，以下做法正确的是A、嘱其用冷开水漱口后再测B、暂停测一次C、改测直肠温度D、告知30分钟后再测口腔温度E、继续测量133 .体温调节中枢位于A、延髓上部B、小脑蝶部C、脊髓颈段D、大脑枕叶E、下丘脑标准答案：E134 .患者，女性，68岁，因急性心肌梗死入院治疗，一日出现心房颤动。对于这个患者，测量心率、脉率的正确方法是A、一人先测心率，后测脉率B、一人先测脉率，后测心率C、一人测心率

36、，另一人测脉率，同时测IminD、报告医师，由医师来测心率和脉率E、一人发口令和计时，另一人测心率、脉率标准答案：C135 .患者，男性，18岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温持续在3940,患者的热型呈A、弛张热B、间歇热C、回归热D、稽留热E、波状热标准答案：D136 .患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。因左上肢输液，护士选择左下肢测量血压，以下错误的是A、患者采取屈膝仰卧位B、必要时脱一侧裤子，暴露大腿C、袖带上缘距胭窝35cmD、将听诊器胸件贴于胴动脉搏动最明显处E、测得的血压值比上肢高标准答案：A137 .正常成人每分钟呼吸次数

37、为A、 1220次B、 1224次C、 1620次D、 1624次E、 1824次标准答案：C138 .患者，女性，67岁，因时常头晕就诊。下列血压测量结果中支持高血压诊断的是A、收缩压为135InmHg,舒张压为85mmHgB、收缩压为135mmHg,舒张压为95mmHgC、收缩压为13OmmHg,舒张压为85mmHgD、收缩压为90mmHg,舒张压为60mmHgEn收缩压为95mmllg,舒张压为45mmIIg标准答案：B139 .患者，女性，55岁，因颅内压增高出现喷射性呕吐。该患者可出现的脉搏异常是A、间歇脉B、缓脉C、三联律D、细脉E、速脉标准答案：B140 .患者，男性，65岁，因

38、急性脑梗死至右侧肢体偏瘫。为其测量血压时选择健肢测量的主要原因是A、健侧肢体能配合操作B、减轻患者患侧的疼痛C、患侧循环不良以致血压不准D、使操作简单迅速E、没有任何原因标准答案：C141 .下列为高热患者实施的护理措施哪项不妥A、密切观察病情变化B、测体温每天2次C、冰袋冷敷头部D、口腔护理每天23次E、鼓励多饮水标准答案：B142 .下列有关血压的叙述错误的选项是A、运动、恐惧时血压升高B、血压在傍晚时较清晨时低C、右上肢血压高于左上肢血压D、中年以前女性血压比男性血压低E、下肢收缩压一般比上肢收缩压高标准答案：B143 .患者，男，74岁，左半身偏瘫，昏迷，测量生命体征的正确方法是A、测

39、口温、右上肢血压和脉搏B、测腋温、左上肢血压和脉搏C、测口温、左上肢血压和脉搏D、测腋温、右上肢血压和脉搏E、测肛温、左上肢血压和脉搏标准答案：D144 .患者，男，78岁，尿毒症，呼吸异常，表现为深而规则的呼吸。该患者的呼吸是A、库斯莫呼吸B、潮式呼吸C、毕奥呼吸D、鼾声呼吸E、呼吸困难标准答案：A145 .患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。测得该患者口腔体温为2,属于A、正常体温B、低热C、中等热D、r热E、超高热标准答案：D146 .患者，女，48岁。大出血休克，体温35以下，BP7545mmHg,PIIO次/分。遵医嘱输血、补液。下列护理措施哪项是错误的A、

40、密切观察生命体征B、设法提高室温C、每4小时测量一次体温，直至体温回复至正常且稳定D、密切观察病情变化E、采取相应的保暖措施标准答案：C147 .患者，女性，60岁，因糖尿病入院治疗，患者左侧肢体偏瘫。入院后测量血压，以下操作正确的是A、测量右上肢血压B、无需检查血压计，直接使用即可C、充气至肱动脉搏动音消失，再升高40InnIHgD、听诊器胸件置于袖带内E、充气压迫的时间越长，血压测得越准标准答案：A148 .患者，男性，47岁。一日护士为其测量脉率时发现为每分钟40次。该患者的诊断可能为A、甲状腺功能亢进B、大出血前期C、休克D、颅内压增高E、发热标准答案：D149 .脉压增大可见的疾病是

41、A、甲状腺功能亢进B、心包积液C、缩窄性心肌炎D、心力衰竭E、心肌梗死150 .患者，男，16岁，因右踝扭伤门诊就医，测得体温4,脉搏70次J分,呼吸20次/分，血压90/58InmHg,此时护士应首先A、安置患者于仰卧位B、立即通知医生C、备好升压药D、询问其基础血压值并给予解释E、建立静脉输液通道并解释标准答案：D151 .患儿，女，8岁。诊断为急性白血病入院。体检：体温咽痛。血红蛋白75g1.,白细胞2义10,血小板15X10,咽拭子培养有金黄色葡萄球菌生长。患儿目前的体温为A、局热B、低热C、正常体温D、中等热E、超高热标准答案：A152 .患者，女，67岁，结肠癌入院2个月。近1周出

42、现癌性发热，表现为发热无一定规律，持续时间不定，其热型为A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、异常热标准答案：D153 .深大而规则的呼吸称为A、毕奥呼吸B、潮式呼吸C、Kussmaul呼吸D、间停呼吸E、陈-施呼吸标准答案：C154 .患者，男性，59岁，收缩压为16511mHg,舒张压为80mmHg,以下最有可能的是A、心包积液B、心肌梗死C、心动过速D、动脉硬化E、休克标准答案：D155 .患者，男性，69岁，脑出血。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作是A、测直肠温，测上肢血压B、测口温，测上肢血压C、测腋下温，测右上肢血压D、测腋下温，测左下肢血压E、测直肠温，测左上肢血压标准答案：C156 .患者退热期体温下降时因大量出汗易出现A、低温B、虚脱C、皮肤潮红D、呼吸加快E、畏寒标准答案：B157 .患者，女性，67岁，诊断为子宫内