临床医学检验:临床基础检验必看考点.docx
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1、临床医学检验:临床基础检验必看考点1、单选下列哪种疾病属于染色体病OOA.先天性心脏病B.脊柱裂C.无脑儿D.先天性懿关节脱位E.12三体综合征正确答案:E2、多选?病历摘要:患者,女,45岁,肥胖,下(江南博哥)肢浮肿;检查结果:尿糖尿)、酮体尿)、ERY(+).PRO(+)、WBC(+);镜下可见大量红细胞和结晶。关于尿沉渣分析仪评价的叙述,正确的是A.尿沉渣分析仪应用了流式细胞和电阻抗原理B.尿沉渣分析仪能报告管型数量并鉴定其种类C.尿沉渣分析仪使用的荧光染料为菲咤和竣化氟D.尿沉渣分析仪每一标本分析量相当于显微镜检测50个高倍视野E.尿沉渣分析仪可检测出小圆上皮、酵母细胞、滴虫和脂肪滴
2、正确答案:B,E3、问答题简述淋巴细胞的起源和发育过程。正确答案:起源于多能干细胞在骨髓、脾脏淋巴结和其他淋巴组织生发中心发育成熟者为B淋巴细胞。依赖胸腺素发育成熟者为T淋巴细胞。4、填空题某样本血清尿素氮的含量为20mgdL,相当于Ommol/Lo正确答案:7.145、单选显微镜法计数白细胞时,通常加外周血A. 40UlB. 30UlC. 20lD. IOulE. 50Ul正确答案:C6、填空题医院检验科管理是检验科进行()、()科学的管理,它承担着全面提高检验质量和检验水平的首要任务。正确答案:全面的;系统的7、填空题体液中尿素的浓度常用尿素中含氮量来表示,如果尿素氮的含量是280mgL,
3、相当于尿素含量OmgL0正确答案:6008、多选?病历摘要:男,65岁,低热,乏力,消瘦半年,两侧颈部可触及数个蚕豆大水淋巴结,质中,脾肋下4cm;Hbl30g/L,WBC98X10/L,分类:中性12%,淋巴88%PLTIL8X10/L,血尿酸8mgdl,骨髓象:增生明显活跃,幼淋2%,淋巴80%。淋巴结肿大可见于A.溶血性贫血B.戈谢病C.恶性组织细胞病D.传染性单核细胞增多症E.急性白血病正确答案:B,C,D,E9、单选正常情况下,在机体防御和抵抗病原菌侵袭过程中起主要作用的细胞是A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.浆细胞E.嗜酸性粒细胞正确答案:A10、问答题正规书写检验报告应该
4、注意哪些?正确答案:(1)准确真实;(2)简洁易辨;(3)填写全面;(4)规格要统一:项目名称、使用单位、数字或单位签名要求统一化。A. 11、单选下列哪种抗体不被菠萝酶破坏OoB. 1.eaC. MD. FyaE. FybE.S正确答案:A12、单选与子宫颈癌发生有关的病毒是()A.肝炎病毒B.EB病毒C.人类免疫缺陷性病毒D.反转录病毒E.人乳头瘤病毒正确答案:E13、填空题红细胞膜的化学组成主要是()与()两种成分。正确答案:脂质;蛋白质14、问答题简述胆红素检测的临床意义。正确答案:(1)急性黄疸性肝炎恢复期总胆红素下降而5胆红素百分比却显著提高。(2)严重肝功能不全病人,血清中6胆红
5、索常小于总胆红素的75%。15、多选?病历摘要:男,65岁,低热,乏力,消瘦半年,两侧颈部可触及数个蚕豆大水淋巴结,质中,脾肋下4cm;Hbl30g/L,WBC98X10/L,分类:中性12%,淋巴88%PLTIL8X10/L,血尿酸8mgdl,骨髓象:增生明显活跃,幼淋2%,淋巴80%o下列哪项不符合正常血细胞PAS反应结果A.大多数淋巴细胞为阴性反应B.巨核细胞和血小板均呈阳性反应C.巨噬细胞可为阳性D.幼红细胞和红细胞均呈阳性反应E.原粒细胞阳性反应,早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强正确答案:D,E16、单选肝功能损害引起的鼻出血的原因OA.凝血障碍B.小血管损伤C.破坏造血系统D.内源性凝
6、血酶原减少E.外源性凝血酶原减少正确答案:A17、多症?病历摘要:患者,女,45岁,肥胖,下肢浮肿;检查结果:尿糖(一)、酮体(一)、ERY()PR0(+)、WBC(+);镜下可见大量红细胞和结晶。通常尿试带白细胞酯酶检测结果阳性的疾病是A.肾移植术后排斥反应B.尿道炎C.膀胱炎D.前列腺炎E.急性肾盂肾炎正确答案:B,C,D,E18、单选实验室的质量控制首先控制下列哪一项误差OoA.方法线性B.抗干扰能力C.基体效应D.准确度E.标本米集正确答案:E19、名词解释甲型溶血正确答案:指在血液琼脂平板上,细菌菌落周围的草绿色溶血环。20、单选?病历摘要:男,65岁,低热,乏力,消瘦半年,两侧颈部
7、可触及数个蚕豆大水淋巴结,质中,脾肋下4cm;Hbl30g/L,WBC98X10/L,分类:中性12%,淋巴88%,PLTII.8X10L,血尿酸8mgdl,骨髓象:增生明显活跃,幼淋2%,淋巴80%。上述病人可诊断为A. CMLB. CLLC.急性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病正确答案:B21、问答题酚偶联测定常用的指示反应有几种?各举一个实际应用的项目。正确答案:NAD-NADH:LDHNADP-NADPH:CPKH202一显色剂:血糖、胆固醇22、名词解释血凝的液相激活正确答案:指激肽释放酶原转变为激肽释放酶后迅速激活Xna这一反馈作用又称酶激活。23、填空题血
8、清总胆固醇是指()与()的总量。正确答案:游离胆固醇;胆固醇酯24、填空题目前实验室用的离心机多为低速离心机,其每分钟转速一般在O转以下。正确答案:600025、多选可导致尿酸增高的食物有A.高蛋白饮食B.高糖类饮食C.高核酸饮食D.高维生素C水果E.长期大量饮啤酒正确答案:A,C,E26、单选医务人员医德考评的首要标准是OA.遵纪守法,廉洁行医B.因病施治,规范医疗服务行为C.救死扶伤,全心全意为人民服务D.严谨求实,努力提高专业技术水平E.尊重患者的权利,为患者保守医疗秘密正确答案:C27、多选?病历摘要:男,65岁,低热,乏力,消瘦半年,两侧颈部可触及数个蚕豆大水淋巴结,质中,脾肋下4c
9、m;Hbl30g/L,WBC98X10/L,分类:中性12%,淋巴88%,PLTlI.8X10L,血尿酸8mgdl,骨髓象:增生明显活跃,幼淋2%,淋巴80%。酸性磷酸酶染色阳性的是A.CLL的淋巴细胞B.淋巴肉瘤细胞C.尼曼一匹克细胞D. B淋巴细胞E.多毛细胞白血病细胞正确答案:A,B,E28、单选脂肪管型较多见于()A.急性肾小球肾炎B.急性肾小管坏死C.肾病综合征D.间质性肾炎E.肾移植排斥反应正确答案:C29、问答题简述毛细血管采血法的注意事项。正确答案:(1)采血部位:手指(中指、无名指)或耳垂;(2)深度:23mm,使血液自然流出;(3)切忌用力挤出,第一滴血弃去;(4)采血完毕
10、,局部用消毒棉球擦净。30、单选符合大细胞性贫血的是().再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.珠蛋白生成障碍性疾病D.恶性贫血E.铁粒幼红细胞性贫血正确答案:D31、多选叶天士对湿邪为病而患者阳气虚的治疗,在运用清凉法时,提出须注意:().A.顾其津液B.顾其阳气C.不可妄投补剂D.不可过于寒凉E.不可攻下正确答案:B,D32、单选不易见到靶形红细胞的疾病是()A.缺铁性贫血B,HBS病C.珠蛋白生成障碍性贫血D.阻塞性黄疸E.脾切除后正确答案:B33、多选显微镜下钩虫卵的形态特点是()A.正圆形B.无色透明C.卵壳较厚D.常含24个卵细胞E.卵细胞可分裂为8个或16个正确答案:B,D,E34、多
11、选依据IS015189,关于实验室设备,实验室必须保持影响检验性能的每件设备的记录,在记录中必须有的是A.设备标识B.设备的制造商名称、型号、序列号或其他惟一性识别C.制造商的联系人和电话D.到货日期和投入运行日期E.制造商的说明书或其存放处正确答案:A,B,D35、单选外周血中网织红细胞降低见于()A.溶血性贫血B.放射治疗和化学治疗以后,造血恢复时C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血正确答案:E36、单选尿液细胞学检查最常见的肿瘤OoA.鳞癌B.腺癌C.肾细胞癌D.移行细胞癌E.平滑肌肉瘤正确答案:D37、单选患者男,35岁,出现水肿、乏力,血压增高、尿量减少、肉眼血尿。尿干
12、化学检查示:红细胞200/ul,蛋白质20gL,白细胞100/U1。显微镜尿有形成分检查结果见图2和图3。此患者最可能的诊断为A.肾结石B.肾结核C.肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.急性肾小球肾炎正确答案:E38、填空题鲁米诺在氧化反应中分子被激发而以发光形式降低能量,此过程为()。正确答案:化学发光39、多选可引起血液分析仪白细胞计数分析性增高的因素有A.冷凝集素B.冷球蛋白C.泼尼松D.柠檬酸葡萄糖E. EDTA充盈过度真空采血管正确答案:A,B40、填空题淋巴细胞转化试验中常用的非抗原刺激物是植物血凝素(PHA)和()(ConA)o正确答案:刀豆素球蛋白A41、单选阴道清洁度为11度,上皮细胞
13、数应为()A. 1()B. 2(+)C. 3(+)D. 4()E. 5(一)正确答案:B42、填空题铁进入血浆后,以()形式与血浆中载体转铁蛋白结合形成转铁蛋白。正确答案:Fe3+43、填空题血浆葡萄糖浓度高于On三dL称为高血糖。正确答案:7.344、名词解释血红蛋白尿正确答案:指当发生血管内溶血时,产生的血红蛋白超过结合珠蛋白的结合能力而由尿中出现的现象。45、多选使尿葡萄糖试带法产生假阴性的是()A.过氧化物B.大剂量VitCC.大剂量青霉素D.大剂量链霉素E.大剂量水杨酸盐正确答案:B,E46、单选不符合尿沉渣镜检标准化要求的是()A.先用低倍镜观察,再转高倍镜观察B.取尿液IOml离
14、心后保留0.2ml尿沉渣C.以观察到的细胞、管型的平均值报告D.检查管型应观察10个低倍视野E.检查细胞应观察10个高倍视野正确答案:D47、多选异常胃液显微镜检查可以见到的细菌有()A.八叠球菌B.幽门螺杆菌C.博-奥杆菌D.抗酸杆菌E.双歧杆菌正确答案:A,B,C,D48、问答题什么是酶学分析,酶学分析的主要特点是什么?正确答案:酶学分析是以酶作为试剂进行分析测定的方法。特点:高效、温和、专一、灵敏。49、单选下列与血小板黏附功能有关的一项是OoA. -TGB.纤维蛋白原C.vWFD.肌球蛋白E.肌动蛋白正确答案:C50、问答题简述嗜中性粒细胞增多和减少的临床意义。正确答案:增多:急性感染
15、、中毒、急性出血、恶性肿瘤、心肌梗塞等。减少:某些传染病(伤寒、流感、疟疾)、化学药物及放射损害、血液病、过敏休克、恶液质、脾亢、自身免疫性疾病等。51、单选缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血鉴别主要选择下列哪项检查OoA.血清铁饱和度B.MCV、MeH、MCHC测定C.骨髓铁染色D.红细胞内游离原吓咻测定E.血清总铁结合力正确答案:C52、填空题白细胞计数100Oo/立方厘米(旧制)应写成Oo正确答案:10.0X109/L53、单选关于尿干化学试带法检测,不正确的是0A.粒细胞中的酯酶作用于重氮盐而显色B.亚硝酸盐膜块检测含硝酸盐还原酶的大肠埃希菌C.蛋白膜块主要检测尿白蛋白D.尿葡萄糖膜块采用铜还
16、原法E.尿红细胞含铁血红素的作用可使隐血试验阳性正确答案:D54、填空题制备杂交瘤的HAT培基中,H代表次黄瞟吟,A代表(),T代表OO正确答案:氨基喋吟;胸腺喀咤核甘55、单选男性尿道分泌物检查淋球菌的首选方法是OA.涂片革兰染色法B培养法C.直接荧光抗体染色法D.基因探针法E.PCR法正确答案:A56、填空题半乳糖血症分为两种酶缺陷,O缺乏或O缺乏。正确答案:L-磷酸半乳糖尿昔移换酶;半乳糖激酶57、填空题.免疫复合物的检测技术可分为O特异性和()特异性两类。正确答案:抗原;非抗原58、单选在静脉中输人多少量的空气会使成人致死OeA.lmlB. 3mlC. 10mlD. 30mlE. 10
17、0ml正确答案:D59、单选检测泌尿系统肿瘤细胞常采用()A.瑞氏染色法B.巴氏染色法C.革兰氏染色法D.过氧化物酶染色法E.酸性磷酸酶染色法正确答案:B60、单选临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是OoA.粪镜检无红细胞B.无柏油样黑便C.粪隐血试验阴性D.粪胆素试验阴性E.粪胆原试验阴性正确答案:C61、多选关于网织红细胞计数,正确的说法是()A.是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间未完全成熟的红细胞B.胞质中含有RNA、核糖体等嗜碱性物质C.经瑞氏染色后可见到连成线状或网状的结构D.ICSH将网织红细胞分为IIV级,其中I级最成熟E.可用于判断骨髓的造血功能正确答案:A,B,E6
18、2、单选评价白细胞在计数室内四个大方格中的分布情况应采用A.常规考核标准B.变异百分率评价法C.经验质控D.两差比值评价法E.双份计数标准差评价法正确答案:A63、填空题尿素经细菌碱性酵解后生成O,使尿液O升高,O被破坏。正确答案:(NH4)2C03;pH;有形成分64、填空题革兰氏染色阳性菌呈O色,阴性菌呈()色。正确答案:紫;红65、填空题假单胞杆菌属于革兰氏O性,直或略有()的杆菌。正确答案:阴;弯曲66、问答题简要说明试剂带方法检测亚硝酸盐pH、蛋白质、葡萄糖方法的反应原理。正确答案:(1)亚硝酸盐:亚硝酸盐还原反应,细菌可使硝酸盐还原为亚硝酸盐,使指示剂变色。(2) pH:甲基红和漠
19、麝香草酚蓝在酸性尿中为橙红色,碱性尿中为蓝色。(3)蛋白质:系PH指示剂蛋白质误差法。(4)糖特异性氧化酶法。67、问答题腺热细胞按其形态特征分为几种类型?正确答案:根据DOWney分型共三型:I型(空泡型)II型(不规则型)In型(幼稚型)。68、单选鳞状上皮细胞覆盖于下列组织,但除外()。A.皮肤B.口腔C.食管D阴道E.子宫颈管正确答案:E69、单选泌尿系统最常见的恶性肿瘤是()A.肾透明细胞癌B.肾未分化癌C.肾母细胞癌D.膀胱癌E.尿道肿瘤正确答案:D70、单选尿干化学试带蛋白膜块中,既是酸碱指示剂又是灵敏的蛋白显色剂的是()A.澳麝香草酚蓝B.四氯酚四溟磺酸C.四滨酚蓝D.还原酚醐
20、E.甲基橙正确答案:C71、填空题空肠弯曲菌是微需氧菌。初次分离培养时应在含()%的氧,O%的氮气,O%的二氧化碳环境中培养。正确答案:5;85;1072、多选?病历摘要:某患者,男性,20岁。皮下瘀血,来院就诊。血常规检查:红细胞和白细胞计数正常,血小板计数正常。APTT53秒,PT17秒,纤维蛋白原4.5gL0下列哪种疾病凝血酶原时间延长A.因子Vn缺乏症B.血友病甲C.无纤维蛋白原血症D.血管性紫瘢E.血管性血友病正确答案:A,C73、问答题什么是血脂?血浆脂蛋白及其分类依据是什么?正确答案:(1)血脂包括甘油三酯、磷脂。胆固醇、游离脂肪酸。(2)血脂在血液内与蛋白质结合形成脂蛋白。(3
21、)载脂蛋白不同及各种脂类成分不同。74、填空题放射免疫分析法中标记用的r射线同位素主要为()和1251。正确答案:125175、填空题应用兔疫荧光法检查ANA,阳性的荧光核型可分为匀质型,O型,O与核仁型。正确答案:周边;颗粒76、问答题代谢性酸中毒有哪些主要病因?正确答案:(1)服酸性药物:氯化镂;(2)糖尿病酮症酸中毒;(3)休克、严重感染、缺氧、无氧酵解生成乳酸:(4)肾衰,排K+保Na+功能下降。77、单选通常情况下,与白细胞总数增减的意义基本一致的是()A.淋巴细胞B.单核细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.红细胞正确答案:C78、单选依据IS015189,关于合同评审,叙述错误的
22、是A.必须保存合同评审记录,包括任何重大的改动和相关讨论B.必须评审实验室所有委托出去的工作C.实验室人员应具有操作相关检验所必备的技能与专业知识完成合同D.实验室应确保其能力及资源可满足合同要求E.合同执行开始后,如发现有细微改动,必须重新评审合同,执行完毕后通知合同相关方正确答案:E79、名词解释鞭毛抗原正确答案:细菌的鞭毛蛋白,有抗原性、不耐热,与相应的抗体呈絮状凝集。80、填空题铜绿假单胞菌可产生绿脓素、()、青脓素或黑脓素。正确答案:荧光素81、多选羊水过多见于()A.胎儿神经管缺陷B.胎盘脐带病变C.多胎妊娠D.母儿、ABo或Rh血型不合E.过期妊娠正确答案:A,B,C,D82、填
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