最新中国原发性喉癌规范诊疗质量控制指标要点.docx

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1、最新中国原发性喉癌规范诊疗质量控制指标要点国家癌症中心统计数据显示，喉癌是我国常见的头颈部恶性肿瘤，2016年我国喉癌标化发病率为1.12/10万，标化死亡率为0.61/10万。虽然我国喉癌发病率较低，但随着人口老龄化、空气污染和吸烟率居高不下等因素的影响，喉癌造成的长期经济负担值得社会关注。全国不同地区喉癌诊治水平存在明显差异,这也是制约我国喉癌患者生存进一步改善的关键因素之一。2012年，国家卫生健康委员会主导成立国家肿瘤质控中心，其目的是推行肿瘤诊疗质量控制，规范肿瘤诊疗行为，促进全国范围内肿瘤诊疗规范化、同质化、标准化，最终提升恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。为进一步推动喉癌规范化诊疗

2、质控工作，国家癌症中心、国家肿瘤质控中心委托国家癌症中心国家肿瘤质控中心喉癌质控专家委员会,依据喉癌外科手术及综合治疗专家共识等国家级喉癌诊疗指南规范，结合循证医学证据、专家推荐、临床经验及我国国情，在符合科学性、规范性、普适性和可操作性的指导原则下，起草并制定了中国原发性喉癌规范诊疗质量控制指标(2022版)，具体如下。喉癌规范诊疗质量控制指标一、喉癌患者首次治疗前临床TNM分期评估率(一)喉癌患者首次治疗前临床TNM分期诊断率1 .指标代码：LC-Ol-Olo2 .指标名称：喉癌患者首次治疗前临床TNM分期诊断率。3 .定义：喉癌患者首次治疗前实际完成临床TNM分期诊断的病例数占首次治疗的

3、喉癌患者病例数的比例。4 .计算公式：喉癌患者首次治疗前临床TNM分期诊断率=E喉癌患者首次治疗前实际完成临床TNM分期诊断的病例数/E首次治疗的喉癌患者病例数X100%。5 .患者就医类型：住院和门诊患者。6 .设置理由：反映治疗前全面评估病情，是肿瘤规范化治疗的基础。7 .指标类型：结果质控。8 .表达方式：比例提高。9 .除外患者：无。10 .指标参考依据：美国国立综合癌症网络(NatiOnalComprehensiveCancerNetwork,NCCN)肿瘤临床实践指南头颈部肿瘤2021年第3版、中国临床肿瘤学会(CSCO)头颈部肿瘤诊疗指南2021、国际抗癌联盟(UniOnforI

4、nternationalCancerControl,UlCC)/美国癌症联合委员会(AmericanJointCommitteeonCancer;AJCC)喉癌TNM分期标准第8版。（二）喉癌患者首次治疗前临床TNM分期检查评估率1 .指标代码：LC-01-02.2 .指标名称：喉癌患者首次治疗前临床TNM分期检查评估率。3 .定义：喉癌患者首次治疗前实际完成临床TNM分期检查评估的病例数占首次治疗的喉癌患者病例数的比例。其中，TNM分期检查评估符合策略1或策略2。策略1：颈部增强MRl（或颈部增强CT）+全身PET-CT；策略2：颈部增强MRI（或颈部增强CT）+全身骨扫描+上腹部增强（平扫

5、）CT或腹部超声+胸部增强（平扫）CTo4 .计算公式：喉癌患者首次治疗前临床TNM分期检查评估率=E喉癌患者首次治疗前实际完成临床TNM分期检查评估的病例数/E首次治疗的喉癌患者病例数XlOo%。5 .患者就医类型：住院和门诊患者。6 .设置理由：治疗前全面评估病情，是肿瘤规范化治疗的基础。7 .指标类型：结果质控。8 .表达方式：比例提高。9 .除外患者：无。10 .指标参考依据：NCCN肿瘤临床实践指南头颈部肿瘤2021年第3版、中国临床肿瘤学会（CSCO）头颈部肿瘤诊疗指南2021、UlCC/AJCC喉癌TNM分期标准第8版。二喉癌患者首次治疗前原发灶病理学诊断率（一）喉癌患者首次手术

6、治疗前原发灶病理学诊断率1 .指标代码：LC-02-01,2 .指标名称：喉癌患者首次手术治疗前原发灶病理学诊断率。3 .定义：喉癌患者首次手术治疗前实际完成原发灶病理学诊断的病例数占首次手术治疗的喉癌患者病例数的比例。4 .计算公式：喉癌患者首次治疗前病理学诊断率=E喉癌患者首次手术治疗前实际完成原发灶病理学诊断的病例数/首次手术治疗的喉癌患者病例数XlOO%.5 .患者就医类型：住院和门诊患者。6 .设置理由：喉癌患者手术治疗前应该获得病理结果确诊，该项指标比例反映出医疗机构喉癌诊疗的规范性。7 .指标类型：过程质控。8 .表达方式：比例提高。9 .除外患者：无。10 .指标参考依据：NC

7、CN肿瘤临床实践指南头颈部肿瘤2021年第3版、喉癌外科手术及综合治疗专家共识。（二）喉癌患者首次非手术治疗前原发灶病理学诊断率1 .指标代码：LC02022 .指标名称：喉癌患者首次非手术治疗前原发灶病理学诊断率。3 .定义：喉癌患者首次非手术治疗前实际完成原发灶病理学诊断的病例数占首次非手术治疗的喉癌患者病例数的比例。4 .计算公式：喉癌患者首次非手术治疗前原发灶病理学诊断率=E喉癌患者首次非手术治疗前实际完成原发灶病理学诊断的病例数/E首次非手术治疗的喉癌患者病例数XlO0%。5 .患者就医类型：住院和门诊患者。6 .设置理由：明确病理诊断是肿瘤综合治疗方案选择的基础。7 .指标类型：过

8、程质控。8 .表达方式：比例提高。9 .除外患者：无。10 .指标参考依据：NCCN肿瘤临床实践指南头颈部肿瘤2021年第3版、中国临床肿瘤学会（CSCO）头颈部肿瘤诊疗指南2021。（一）喉癌非新辅助治疗患者术后病理报告完整率1 .指标代码：LC-03-01,2 .指标名称：喉癌非新辅助治疗患者术后病理报告完整率。3 .定义：喉癌非新辅助治疗患者术后病理报告完整的病例数占喉癌非新辅助治疗患者术后有病理报告的病例数比例。其中，完整的术后病理报告至少应包括大体病理描述（肿瘤位置、肿瘤大小、侵犯毗邻组织或器官）、镜下描述（组织学类型、组织学分级、脉管瘤栓、神经侵犯、切缘）、淋巴结情况（包括转移癌最

9、大径和被膜外是否受侵）和PTN分期。4 .计算公式：喉癌非新辅助治疗患者术后病理报告完整率=E喉癌非新辅助治疗患者术后病理报告完整的病例数喉癌非辅助治疗患者术后有病理报告的病例数XIo0%。5 .患者就医类型：住院患者。6 .设置理由：反映病理诊断报告规范，指导喉癌术后辅助治疗。7 .指标类型：结果质控。8 .表达方式：比例提高。9 .除外患者：排除新辅助或转化治疗的患者（首次抗肿瘤药物治疗或放射治疗时间早于手术时间）。10 .指标参考依据：NCCN肿瘤临床实践指南头颈部肿瘤2021年第3版、中国临床肿瘤学会（CSCO）头颈部肿瘤诊疗指南2021。（一）喉癌新辅助治疗患者术后病理报告完整率1

10、.指标代码：LC-03-02o2 .指标名称：喉癌新辅助治疗患者术后病理报告完整率。3 .定义：喉癌新辅助治疗患者术后病理报告完整的病例数占喉癌新辅助治疗患者术后有病理报告的病例数比例。其中，完整的术后病理报告至少应包括大体病理描述（残存肿瘤位置、病理缓解率）、镜下描述（肿瘤组织学类型、组织学分级、侵犯毗邻组织或器官、脉管瘤栓、神经侵犯、切缘）、淋巴结情况（包括转移癌最大径和被膜外是否受侵）和ypTN分期。4 .计算公式：喉癌新辅助治疗患者术后病理报告完整率=E喉癌新辅助治疗患者术后病理报告完整的病例数/喉癌新辅助治疗患者术后有病理报告的病例数XIO0%。5 .患者就医类型：住院患者。6 .设

11、置理由：反映病理诊断报告规范，指导喉癌患者术后辅助治疗。7 .指标类型：结果质控。8 .表达方式：比例提高。9 .除外患者：无。10 .指标参考依据：NCCN肿瘤临床实践指南头颈部肿瘤2021年第3版、中国临床肿瘤学会(CSCO)头颈部肿瘤诊疗指南2021。四、T1-2N0M0期声门型喉癌患者首次治疗行单一手段治疗根治率(一)Tl2N0M0期声门型喉癌患者首次治疗行手术治疗根治率1 .指标代码：LC-04-01o2 .指标名称：Tl2N0M0期声门型喉癌患者首次治疗行手术治疗根治率。3 .定义：Tl2N0M0期声门型喉癌患者首次治疗行保留喉功能手术治疗根治的病例数占Tl2N0M0期声门型喉癌患

12、者首次治疗行保留喉功能手术治疗病例数的比例。4 .计算公式：T12NOMO期声门型喉癌患者首次治疗行手术治疗根治率=ETI-2N0M0期声门型喉癌患者首次治疗行保留喉功能手术治疗根治的病例数ET12NOMO期声门型喉癌患者首次治疗行保留喉功能手术治疗的病例数X100%o5 .患者就医类型：住院患者。6 .设置理由：首次治疗的T12NOMO期声门型喉癌属于单一治疗手段根治率达到90%以上的肿瘤。通过完善的术前评估分期，选择手术治疗应达到较好的治疗效果。该指标反映医疗机构术前评估准确性和手术治疗的彻底性。7 .指标类型：结果质控。8 .表达方式：比例提高。9 .除外患者：接受其他辅助治疗的患者：手

13、术后90d内进行过抗肿瘤药物、放疗、手术的患者。10 .指标参考依据：NCCN肿瘤临床实践指南头颈部肿瘤2021年第3版、中国临床肿瘤学会(CSCO)头颈部肿瘤诊疗指南2021、UlCC/AJCC喉癌TNM分期标准第8版。(二)T1-2N0M0期声门型喉癌患者首次治疗行放疗根治率1 .指标代码：LC-04-02.2 .指标名称：T12NOMO期声门型喉癌患者首次治疗行放疗根治率。3 .定义:T12N0M0期声门型喉癌患者首次治疗行放疗根治的病例数占T12NOMO期声门型喉癌患者首次治疗行放疗的病例数的比例。4 .计算公式：Tl2N0M0期声门型喉癌患者首次治疗行放疗根治率=ETl2N0M0期声

14、门型喉癌患者首次治疗行放疗根治的病例数/TI2N0M0期声门型喉癌患者首次治疗行放疗的病例数XIO0%。5 .患者就医类型：住院患者。6 .设置理由：首次治疗的Tl2N0M0期声门型喉癌属于单一治疗手段根治率达到90%以上的肿瘤。通过完善的评估分期，选择放疗应达到较好的治疗效果。该指标反映医疗机构治疗前评估准确性和放疗的彻底性。7 .指标类型：结果质控。8 .表达方式：比例提高。9 .除外患者：接受其他辅助治疗的患者：放疗结束后90d内进行过抗肿瘤药物、放疗、手术的患者。10 .指标参考依据：NCCN肿瘤临床实践指南头颈部肿瘤2021年第3版、中国临床肿瘤学会(CSCO)头颈部肿瘤诊疗指南20

15、21、UlCC/AJCC喉癌TNM分期标准第8版。五、11IIVb期喉癌患者首次治疗前完成多学科综合诊疗(multi-disciplinarytreatment,MDT)比例1 .指标代码：LC-OS02 .指标名称：InIVb期喉癌患者首次治疗前完成MDT比例。3 .定义：InIVb期喉癌患者首次治疗前完成MDT讨论的病例数占首次治疗的HIIVb期喉癌患者病例数的比例。4 .计算公式：InIVb喉癌患者首次治疗前完成MDT比例=ElnIVb期喉癌患者首次治疗前完成MDT讨论的病例数/首次治疗的IHIvb期喉癌患者病例数XIo0%.5 .患者就医类型：住院和门诊患者。6 .设置理由：保证肿瘤治

16、疗规范化和个体化的重要过程性指标。7 .指标类型：过程质控。8 .表达方式：比例提高。9 .除外患者：无。10 .指标参考依据：NCCN肿瘤临床实践指南头颈部肿瘤2021年第3版、中国临床肿瘤学会（CSCO）头颈部肿瘤诊疗指南2021、UlCC/AJCC喉癌TNM分期标准第8版。六、I11IVb期喉癌诱导抗肿瘤药物治疗采用一线方案的比例1 .指标代码：LC-06（;2 .指标名称：11INb期喉癌诱导抗肿瘤药物治疗采用一线方案的比例。3 .定义：IIIIVb期喉癌患者诱导抗肿瘤药物治疗采用一线方案的病例数占I11IVb期喉癌患者诱导抗肿瘤药物治疗的病例数的比例。其中，患者接受诱导抗肿瘤药物治疗

17、推荐的一线治疗方案包括多西他赛+顺伯+氟尿嗑咤、顺钳+氟尿嗑咤、多西他赛+顺伯（若对于顺钳不耐受患者，可考虑卡粕或者奈达伯替代）。4 .计算公式：11INb期喉癌诱导抗肿瘤药物治疗采用一线方案的比例=ElnNb期喉癌患者诱导抗肿瘤药物治疗采用一线方案的病例数EIlIWb期喉癌患者诱导抗肿瘤药物治疗的病例数XlO0%。5 .患者就医类型：住院和门诊患者。6 .设置理由：反映局部晚期喉癌患者诱导抗肿瘤药物治疗的规范性。7 .指标类型：过程质控。8 .表达方式：比例提高。9 .除外患者：参加临床试验的患者。10 .指标参考依据：中国临床肿瘤学会（CSeo）头颈部肿瘤诊疗指南2021、UICC/AJC

18、C喉癌TNM分期标准第8版。七、I11Na期喉癌患者根治性手术术中淋巴结清扫率1 .指标代码：LC-07o2 .指标名称：I11IVa期喉癌患者根治性手术术中淋巴结清扫率。3 .定义：I11IVa期喉癌患者根治性手术术中淋巴结清扫的病例数占11IIVa期行根治性手术的喉癌患者病例数的比例。4 .计算公式：I11Na期喉癌患者根治性手术术中淋巴结清扫率=EI11IVa期喉癌患者根治性手术术中淋巴结清扫的病例数E11IIVa期行根治性手术的喉癌患者病例数XlOo%,5 .患者就医类型：住院患者。6 .设置理由：I11Wa期喉癌多同时伴有颈淋巴结转移，应在切除原发灶的同时行颈部淋巴结清扫，同时对于C

19、NO期的患者，也应行预防性颈淋巴结清扫。该项指标反映出IIINa期喉癌手术治疗的规范性。7 .指标类型：过程质控。8 .表达方式：比例提高。9 .除外患者：无。10 .指标参考依据：NCCN肿瘤临床实践指南头颈部肿瘤2021年第3版、喉癌外科手术及综合治疗专家共识、UICC/AJCC喉癌TNM分期标准第8版。八、11IIVa期喉癌患者根治性手术术中单侧颈淋巴结清扫数218枚的比例1 .指标代码：LC-08o2 .指标名称：11IWa期喉癌患者根治性手术术中单侧颈淋巴结清扫数218枚的比例。3 .定义：I11Na期喉癌患者根治性手术术中单侧颈淋巴结清扫数218枚的病例数占IIIIVa期喉癌患者根

20、治性手术术中行单恻颈淋巴结清扫病例数的比例。4 .计算公式：11INa期喉癌患者根治性手术术中单侧颈淋巴结清扫数218枚的比例=EIII-IVa期喉癌患者根治性手术术中单恻颈淋巴结清扫数18枚的病例数/EI11Wa期喉癌患者根治性手术术中行单侧颈淋巴结清扫的病例数XlO0%。5 .患者就医类型：住院患者。6 .设置理由：I11Wa期喉癌多同时伴有颈淋巴结转移，应在切除原发灶的同时行颈部淋巴结清扫。颈淋巴结清扫切除的淋巴结个数能反映颈部淋巴结清扫的彻底程度。彻底的颈部淋巴结清扫能够显著提高术后区域控制率。该项指标比例反映I11Na期喉癌手术治疗的彻底性。7 .指标类型：过程质控。8 .表达方式：

21、比例提高。9 .除外患者：无。10 .指标参考依据：NCCN肿瘤临床实践指南头颈部肿瘤2021年第3版、喉癌外科手术及综合治疗专家共识、UICC/AJCC喉癌TNM分期标准第8版。九、喉癌患者精确放疗比例1 .指标代码：LC-09o2 .指标名称：喉癌患者精确放疗比例。3 .定义：采用精确放疗的喉癌患者病例数占接受放疗的喉癌患者病例数的比例。其中，精确放疗技术包括调强适形放疗(IMRT)、影像引导调强适形放疗(IGRT)、螺旋断层放疗(TOMO)、三维适形放疗(3DCRT)、容积调强弧形放疗(VMAT).质子远距离放射治疗和其他粒子辐射的远距离放射疗法。4 .计算公式：喉癌患者精确放疗比例=E

22、采用精确放疗的喉癌患者病例数/接受放疗的喉癌患者病例数XIO0%。5 .患者就医类型：住院和门诊患者。6 .设置理由：反映喉癌患者放疗准确性。7 .指标类型：过程质控。8 .表达方式：比例提高。9 .除外患者：无。10 .指标参考依据：NCCN肿瘤临床实践指南头颈部肿瘤2021年第3版、中国临床肿瘤学会(CSCO)头颈部肿瘤诊疗指南2021。十、喉癌患者放疗记录规范率1 .指标代码：LC-IOo2 .指标名称：喉癌患者放疗记录规范率。3 .定义：记录了放疗技术、靶区定义、放疗剂量的喉癌患者病例数占接受放疗的喉癌患者病例数的比例。4 .计算公式：喉癌患者放疗记录规范率=E记录了放疗技术、靶区定义

23、、放疗剂量的喉癌患者病例数/接受放疗的喉癌患者病例数X100%.5 .患者就医类型：住院和门诊患者。6 .设置理由：放疗技术、靶区定义和照射剂量为放疗的关键指标，反映喉癌治疗规范化，也是评估患者再放疗的可能性及放疗并发症的重要参考指标。7 .指标类型：结果质控。8 .表达方式：比例提高。9 .除外患者：无。10 .指标参考依据：NCCN肿瘤临床实践指南头颈部肿瘤2021年第3版、中国临床肿瘤学会（CSCO）头颈部肿瘤诊疗指南2021。十一、喉癌患者放疗和（或）抗肿瘤药物治疗不良反应评价比例1 .指标代码：LC-Ilo2 .指标名称：喉癌患者放疗和（或）抗肿瘤药物治疗不良反应评价比例。3 .定义

24、：接受放疗和（或）抗肿痛药物治疗期间完成不良反应评价的喉癌患者病例数占接受放疗和（或）抗肿瘤药物治疗的喉癌患者病例数的比例。4 .计算公式：喉癌患者放疗和（或）抗肿瘤药物治疗不良反应评价比例=E接受放疗和（或）抗肿瘤药物治疗期间完成不良反应评价的喉癌患者病例数/接受放疗和（或）抗肿瘤药物治疗的喉癌患者病例数XIO0%。5 .患者就医类型：住院和门诊患者。6 .设置理由：评价喉癌放疗和抗肿瘤药物治疗并发症的重要参考指标。7 .指标类型：过程质控。8 .表达方式：比例提高。9 .除外患者：无。10 .指标参考依据：NCCN肿瘤临床实践指南头颈部肿瘤2021年第3版、中国临床肿瘤学会（CSCO）头颈

25、部肿瘤诊疗指南2021、常见不良反应术语评定标准5.0版。十二、喉癌患者放疗和（或）抗肿瘤药物治疗后疗效评价比例1 .指标代码：LC-12o2 .指标名称：喉癌患者放疗和（或）抗肿瘤药物治疗后疗效评价比例。3 .定义：接受放疗和（或）抗肿痛药物治疗后完成疗效评价的喉癌患者病例数占接受放疗和（或）抗肿瘤药物治疗的喉癌患者病例数的比例。4 .计算公式：喉癌患者放疗和（或）抗肿瘤药物治疗后疗效评价比例=E接受放疗和（或）抗肿瘤药物治疗后完成疗效评价的喉癌患者病例数/接受放疗和(或)抗肿瘤药物治疗的喉癌患者病例数XIO0%.5 .患者就医类型：住院和门诊患者。6 .设置理由：反映医院评估治疗的程度，是

26、评价放疗和抗肿瘤药物治疗疗效及预后的重要指标，有助于指导后续治疗方案的制定。7 .指标类型：过程质控。8 .表达方式：比例提高。9 .除外患者：无。10 .指标参考依据：NCCN肿瘤临床实践指南头颈部肿瘤2021年第3版、中国临床肿瘤学会(CSCO)头颈部肿瘤诊疗指南2021、实体瘤的疗效评价标准1.1版。十三、喉癌局部区域复发后放疗前病理诊断率1 .指标代码：LC-13o2 .指标名称：喉癌局部区域匏发后放疗前病理诊断率。3 .定义：局部区域复发后放疗前兔发灶病理诊断的喉癌患者病例数占局部区域复发后行放疗的喉癌患者病例数的比例。4 .计算公式：喉癌局部区域&发后放疗前病理诊断率=E局部区域复

27、发后放疗前复发灶病理诊断的喉癌患者病例数/局部区域复发后行放疗的喉癌患者病例数XIo0%。5 .患者就医类型：住院和门诊患者。6 .设置理由：反映局部区域狂发后行放射治疗的喉癌患者的治疗规范性。7 .指标类型：过程质控。8 .表达方式：比例提高。9 .除外患者：有远处转移患者。10 .指标参考依据：NCCN肿瘤临床实践指南头颈部肿瘤2021年第3版、中国临床肿瘤学会(CSCO)头颈部肿瘤诊疗指南2021。十四、复发转移喉癌患者首次抗肿瘤药物治疗采用一线方案的比例1 .指标代码：LG14。2 .指标名称：复发转移喉癌患者首次抗肿瘤药物治疗采用一线方案的比例。3 .定义：首次接受抗肿瘤药物治疗的狂

28、发转移喉癌患者采用推荐一线方案的病例数占首次接受抗肿瘤药物治疗的复发转移喉癌患者病例数的比例。其中，复发转移喉癌患者首次接受抗肿瘤药物治疗推荐的一线治疗方案包括：（1）一线化疗联合靶向治疗方案有顺伯/卡伯+氟尿嗑咤+西妥昔单抗、多西他赛+顺信+西妥昔单抗、紫杉醇+顺钳/卡伯+西妥昔单抗；（2）一线化疗联合免疫治疗方案有顺伯/卡销+氟尿喀咤+帕博利珠单抗；（3）一线免疫治疗方案为帕博利珠单抗PD-Ll阳性,联合阳性分数（CPS）220分。若对于顺伯不耐受患者，可考虑卡钳或者奈达信替代。4 .计算公式：爱发转移喉癌患者首次抗肿瘤药物治疗采用一线方案的比例=E首次接受抗肿瘤药物治疗的狂发转移喉癌患者

29、采用推荐一线方案的病例数/首次接受抗肿瘤药物治疗的复发转移喉癌患者病例数XlO0%05 .患者就医类型：住院和门诊患者。6 .设置理由：反映复发转移喉癌患者抗肿瘤药物治疗的规范性。7 .指标类型：过程质控。8 .表达方式：比例提高。9 .除外患者：参加临床试验的患者。10 .指标参考依据：中国临床肿瘤学会（CSCO）头颈部肿瘤诊疗指南2021、UICC/AJCC喉癌TNM分期标准第8版。十五、喉癌患者治疗后随访率1 .指标代码：LC-15。2 .指标名称：喉癌患者治疗后随访率。3 .定义：喉癌住院患者分别于治疗后5年内完成随访的病例数占喉癌住院患者病例数的比例。4 .计算公式：喉癌患者治疗后随

30、访率=E喉癌住院患者分别于治疗后5年内完成随访的病例数/E喉癌住院患者病例数XIo0%。5 .患者就医类型：住院患者。6 .设置理由：反映医疗机构治疗喉癌患者的长期管理水平，为一步评价喉癌患者结果性质控指标提供评价依据。7 .指标类型：过程质控。8 .表达方式：比例提高。9 .除外患者：无。10 .指标参考依据：NCCN肿瘤临床实践指南头颈部肿瘤2021年第3版、中国临床肿瘤学会(CSCO)头颈部肿瘤诊疗指南2021。喉癌规范诊疗质量管理指标I11IVa期喉癌患者根治性手术完整切除(RO)率1 .指标代码：LC-QC-Olo2 .指标名称：I11IVa期喉癌患者根治性手术完整切除率。3 .定义

31、：IIINa期喉癌患者根治性手术后肿瘤完整切除(RO)的病例数占11IIVa期喉癌行根治性手术治疗患者病例数的比例。4 .计算公式：I11Na期喉癌患者根治性手术完整切除率=ElnNa期喉癌患者根治性手术后肿瘤完整切除的病例数EIIIWa期喉癌行根治性手术治疗患者的病例数XIO0%。5 .患者就医类型：住院患者。6 .设置理由：11INa期喉癌手术达到RO切除可以提高局部控制率，也是外科手术的重要质量指标。该项指标反映11INa期喉癌手术治疗的质量。7 .指标类型：结果质控。8 .表达方式：比例提高。9 .除外患者：无。10 .指标参考依据：NCCN肿瘤临床实践指南头颈部肿瘤2021年第3版、喉癌外科手术及综合治疗专家共识、UICC/AJCC喉癌TNM分期标准第8版。