中药行业研究报告（2024年）.docx

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1、一、认识中药1、药物的分类如果按照医学理论体系而论，可以把药物分为以下两类：一是在现代医学理论体系指导下使用的药物，二是在传统医学理论体系指导下使用的药物。在现代医学理论体系指导下使用的药物包括化学药、生物制品、天然药物等，其中化学药和生物制品习惯上称为西药。在传统医学理论体系指导下使用的药物在我国包括中药、藏药、蒙药、维药、彝药等。其中，藏药、蒙药、维药、彝药等则统称为民族药。由于中药历史悠久、使用非常广泛，故将中药单列一类。2、中医与中药中医(TraditionalChineseMedicine),一般指以中国汉族人民创造的传统医学为主的医学，所以也称汉医。中医是以中医药理论与实践经验为主

2、体，研究人类生命活动中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健的综合性科学。古代中医治病”医、药不分家”，中医不仅坐堂问诊开方，中药炮制、调剂、配制膏丹丸散也是样样精通，近代许多名医就是先从小药工做起，逐步熟悉中药，最后成为一代名医。因此，在过去“医、药不分家”，也就是“中医”和“中药”不分的。只是到了现代，由于分工的深入，才分出了中医和中药，这样就出现了“中医”、“中药”。中医学以阴阳五行作为理论基础，将人体看成是气、形、神的统一体，通过“望闻问切”四诊合参的方法，利用司外揣内、见微知著、以常衡变、因发知受等中医诊断疾病的基本原理，探求病人的病因、病性、病位、分析病机及人体内五脏六

3、腑、经络关节、气血津液的变化、判断邪正消长，进而得出病名，归纳出证型，以辨证论治原则，制定“汗、吐、下、和、温、清、补、消”等治法，使用中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段，使人体达到阴阳调和而康复。2018年10月1日，世界卫生组织首次将中医纳入其具有全球影响力的医学纲要。中国银河证券博士后科研工作站研究报告http:WwWJZyhWZpostdocindex.shtml请务必阅读正文最后的免责声明应士后科研工作站l中药：是指在中医药理论指导下使用的药用物质及其制剂，包括中药材、中药饮片和中成药等。不论是单味药还是复方药，都有中医理论相适应的特征，即性味、归经、升降沉浮、功

4、效、配伍规律，并按中医理论考虑其应用。所以，中药不同于一般天然药物，除少数品种如青黛、阿胶、冰片等为加工品外，大都是来源于自然界植物、动物、矿物的非人工合成品。当然，有些民间药物或天然药物，随着人们医疗实践的深化，通过研究、归纳、总结，确定其重要的基本特性又遵循中医理论来使用，就可以称为中药。如：穿心莲，原本是民间用来做苦味补剂并可治疗细菌性痢疾的民间药，通过多年临床实践及科学研究，归纳总结了它的中药特性，并开始收载于中国药典一部1990年版，因此，在历史发展过程中，也不断丰富发展了中药。中医强调整体观、辨证论治，认为疾病产生的原因是阴阳平衡受到破坏，应从整体的角度对疾病进行治疗和预防。中药即

5、按中医理论的用药，为中国传统中医特有药物。中药以中医的脏腑经脉理论为核心，以君臣佐使为配伍原则，辅以四气五味、升降沉浮之法；在生产工艺上，采用物理方法，尽量保留天然药材的药性，按病情需要和药性特点，将多味药物配合同用，利用药性的配伍达到治疗疾病的目的；在药物疗效上，中药的药效及治疗周期长，但是副作用小、治标治本，克服了西药副作用大和易反弹复发的缺陷。因此，中药在预防疾病和治疗慢性疾病上有明显的优势。图表1:中医（中药）和西医（西药）的区别中医（中药）西医（西药）用药理论人类疾病是因为人体失衡，中药以脏腑经脉理论为核心，以君臣佐使为配伍原则，辅以四气五味，升降沉浮等法。人类疾病的核心是分子行为的

6、变化，西药以现在生理药理为核心，以药物的分子结构和化学成分为治疗基础0生产工艺中药采用物理方法，将天然药材简单加工活加以炮制，用天然药材本身的药性，对疾病起到治疗和预防的作用。西药采用化学方法，加工复杂，用现代手段提纯或合成药物的药物对疾病起到治疗和预防的作用。药物疗效中药的药效及治疗周期长，具体的见效时间依赖于患者的疾病和疾病的严重程度，但是副作用小、治标治本，对于治疗慢性疾病及疑难杂症有明显的优势。西药以对症治疗为目的，西药疗效高、快、准，重视临床资料和数据的收集，服用便捷，但是西药轻方，药物副作用大，在治疗某些疾病时易复发。土后科研工作站l二、中药行业概况1、中药产品的分类及中药行业的三

7、大支柱中药包括中药材、中药饮片、中成药三类，是中药行业的三大支柱。“中药材”一般是指药材原植物、动物、矿物除去非药用部位的商品药材，部分药材具有“药食同源”的特点，可直接用于食品和保健品。药材未注明炮制要求的，均指生药材，应按照药材炮制通则的净制项进行处理。在严格意义上，药品范畴内的中药材仅指经过净制处理后的药材，对于未经依法净制处理的原药材不能列为药品概念下的中药材，只能是农副产品，不能直接入药。因此，药品范畴内的中药材应是严格按照药品标准加工而成的商品，在生产上应严格按照许可管理进行生产以区分其他农副产品，进入药品流通渠道后应完全具备药品的属性，药品经营企业经营的中药材必须是完全具备药品的

8、属性（有合法的生产企业及相关的产品标示）。中药饮片是指在中医理论的指导下，根据辨证施治和调剂、制剂的需要，对“中药材”按照中药炮制方法加工炮制后的制成品。中药饮片可直接作为药剂配方服用或直接服用，或进一步加工为中成药产品。中药饮片的炮制技艺是中医药文化的精髓，其历史可追溯至黄帝内经中的记载。炮制的方法多种多样，包括净制、切制、干热炮制、湿热炮制四大类，通过炮制，能调整中药材的四气五味、升降沉浮、增加效性、减少毒性，炮制技艺是决定中药饮片质量优劣的重要因素。中药饮片是中医体系最早的药物形式，至今，中药饮片依然是中药行业发展速度最快的领域。中药材只需对原药材经过简单的产地加工，而中药饮片则是将原药

9、材进行净选、切制和其他炮制等工艺而制成一定规格的炮制品。一般来说，从药农那里采收到的是药材，而经过净选、切制、炮制等程序加工处理的才是中药饮片。医疗机构调剂使用的，不管从何处采购的，都应是中药饮片。有一种特殊的中药饮片叫“中药配方颗粒”，是近几十年来才发展起来的一种中药产品（中药饮片），中药配方颗粒又称免煎中药颗粒，是指以中药材为原料，经过炮制、提取和浓缩而成的单味颗粒，供临床配方使用。由于中药配方颗粒具有不需煎煮、卫生方便等优点，深受消费者欢迎，因此，近年来异军突起，发展迅猛。中药配方颗粒和传统中药饮片在各方面都存在明显的区别：在药效上，中药配方颗粒仍满足中医辨证论治、随症加减的需要，但是药

10、效可能不及“群药共煎”的传统饮片；在价格上，中药配方颗粒的价格相对较贵，为中药饮片的2-2.5倍；中药配方颗粒在近年保持了迅猛的发展势头，在中药饮片的市场份额在快速提升。中国银河证券博士后科研工作站研究报告httD:WWW中成药是在中医理论的指导下，以中药饮片为原材料，按照一定的方剂和精制工艺将中药加工或提取后加工制成具有一定规格，可以直接用于防病治病的一类药品。中药的历史悠久，从历代医药典籍中记载的方剂达十万多种，其中除了汤剂等少数剂型外，大部分是中成药，包括用传统制作方法制成的丸、散、膏、丹等剂型和用现代药物制剂技术制作的片剂、针剂、胶囊、口服液等专科用药。从先秦时期黄帝内经记载的“内经十

11、三方“，到现今积累的十万多种方剂、全国2000多家中成药生产厂家，中成药的发展经久不衰。图表2:中药产业的三大支柱行业指中的8号下应用的AW1 住；物评出JwJ 药食同r的特点. 可直接用于管品粕保 像品包括当6、金银花、梅 杞等大宗药材和人参、 虫工短酩财材中15材蛀过技中断5 *论.中药觥!方法 皿8制后的，可I 蜥村B床的中 15祖粉、e漏马钱子 粉、爆石决痢饮片 lJ 姬做剂m制成名的不 后剂型的中药崛 镒用中而献肺Z）法制成的九 散、 Ws丹等别里碘现 代药炯帔稠作的中献椒针剂、皎悬口触等专科六味地黄丸、人物出1 纭云南白访、大活络丸等19世纪50年代以前，中医遵从辨证论治，以可随症

12、加减的汤剂治疗为主，药材为各道地产区的药农采、摘、挖的野生药材。从19世纪50年代开始，中成药以其便于携带、储存和规模化生产的优点得到重视，中药治疗逐渐演变为规范化治疗，至19世纪90年代，中药行业追求中药现代化，中成药已经占据中药的鳌头，汤剂使用量萎缩至15%,中成药的规模化生产也推动药材实现人工规模种植。近年来，随着国家对“大健康”产业建设的支持和人们对个体化治疗的渴望愈加强烈，汤剂的使用量将进一步上升，对药材质量的要求也会提高。2、中药行业的产业链中药行业产业链包括上游的中药材，中游中药材加工（中药饮片）和中成药制造，下游主要供给于内需和出口。国内部分的上游产业包括中药种植业、医药制造业

13、（生产中药的机械设备）等，上游企业主要有为中药行业提供原材料以及相关生产设备的企业等，例如中药材培育基地，中药材加工斫发基地等；中游产业包括中药加工与中成药制造，是产业链中最关键的组成部分，它包括用中药传统制作的丸剂、冲剂、糖浆膏药等；用现代制剂方法制作的中药片剂、针剂、胶囊、口服液等及专做治病的药酒；下游产业包括医药流通、居民健康等行业，主要是中药消费市场，有医院，药店，部分超市和商店。士后科研工作站l图表3:中药产业的三大支柱行业中药种植与采集粗加工原料药材三出售药品消费者国家对中药行业全产业链的管理，有一系列的认证规范，目前国家对于中药行业的认证规范包括中药材种植、生产环节中适用的GAP

14、认证，中药饮片加工和中成药制造过程中适用的GMP.GCP.GLP认证，以及药材及药品流通环节适用的GSP认证。中药产业不同于其他行业，药材的质量和等级直接关系到产品的疗效和价值，优质药材资源是中药产业链的关键。中药轻加工、重药材，产品的价值依赖于优质药材，特别是名贵药材的可获得性。药材资源是中药企业的重要竞争领域，能将产业链延伸至上游、掌握名贵药材等优质药材资源的企业将成为未来的领军企业。中药的中游主要为中药饮片厂和中成药厂。中草药材、中药饮片和中成药是中药行业的三大支柱。在三种中药产品（中药材、中药饮片和中成药）中，中药配方颗粒毛利最高，达到60%-80%左右，其次为中成药50%-80%,传

15、统饮片的毛利最低，约为20%-30%o图表4:中药产业的三大支柱行业产业链价值解析中国银河证券博士后科研工作站研究报告httD:WWW7中成药在中药产业的份额最大，以2021年数据为例，2021年中成药行业规模占比为55%,其次是中药饮片和中药材,占匕匕分另U为23%和22%。图表5:2021年中国中药市场各细分领域占比分布中成药中药饮片中药材来源：国家中医药管理局，国家统计局，工信部等3、中药行业的将点1、产业链长随着国民经济的发展，人民生活水平有了很大的提高，中药由原来用于治病演变为用中药防病治病，中药产业已发展为“保健药”、“功能食品”、“化妆品”、“药用日用品”以及衍生出的“药疗服务业

16、”（中药浴、中药足浴等）。从中药产业链的运行过程可以看出，它贯穿于农业、工业和服务业三大领域，从药品、功能食品、化妆品、日用品等角度看，中药行业的产业链涉及到众多的环节或部门参与其中，每一个环节中还有若干技术、工艺流程，使得中药材产业链显得绵长曲折。产业链就是一个价值创造和实现的过程，其中每一个环节都是通过劳动来获得价值的，因此,中国银河证券博士后科研工作站研究报告httD:WWW8产业链长则增值多。例如，中药材中的甘草，从药农手中收购价仅13元/kg左右，将其初加工成甘草饮片达24元/kg左右，将其加工成中成药一复方甘草片的价格是甘草原料的10倍以上；如果将其精制成提取物“生胃酮”，其价格是

17、甘草原料的120倍。融入其高科技术，将其加工成人类需要的“极品”药物，则增值比例将更高。因此，中药材产业链具有明显的增值效应。如下图所示：图表6:中药材产业犍具有明显的增值效应产业链长也使得其行业运行的复杂性和协调难度随之增加。主要表现在：一是中药材的市场需求从产业链角度来看，是由它下游产业的需求所诱致的。随着产业链条的延长，链中企业对信息的曲解沿着下游向上游逐级放大。中药材具有特定季节生产、常年消费的特点，农户的生产预期是由现期市场需求或销售价格高低诱致作出的，现期生产决策所依据的市场需求或价格是由前一期的生产规模所决定的，这种非对称性在农业小规模、分散性特点作用下，因信应士后科研工作站l息

18、稀缺性所导致的合成谬误使其偏离。实践中，中药材生产的波动幅度远大于粮食的波动，其原因不仅在于人们对粮食的依赖性高于中药材，还在于中药材产业链环节比粮食复杂。二是增加交易费用。随着环节的增多，搜寻交易对象和交易信息、谈判及签订合约、监督和履行合约、降低交易风险和降低不确定性等方面的费用增加，影响整链效率和链上节点企业运作的最优化。三是中药质量控制难以保证。从种苗的品种品质到粗加工、深加工中的众多中药、众多成分共同作用的质量标准是一个极复杂的问题，随环节增多，技术和质量指标会逐渐偏离。2、产业链环节之间的非对称性明显从中药产业链的整链角度来看，各环节之间的一致性较差，表现出明显的非对称性：一是对市

19、场的反应机制不一致。中药材种植生产和中药加工业的成药有着一定的区别，特别是突发性疾病的大流行，需要大量的对症成药的快速供给。如2003年发生的非典期间，金银花、甘草等中药材极缺，每50Og金银花价格最高达600元人民币，是正常年份的30多倍；又如2022年不少中药材价格狂飙上涨，不仅有清热解毒的连魁、金银花、芦根，还是止咳平喘的苦杏仁、罗汉果、桔梗等，到最后竟然连与疫情并不相干的史实、莲子也被抢了去，就是因为疫情原因导致大批中药供需失衡，用药量激增导致的。当然，这些中药价格上涨也是由于中药材的生产大多是一年一季或多年生的，调整周期较长的原因。二是生产规模的巨大差异。中药材的生产者是分散的小规模

20、经营，组织化程度较低，而产业链的下游，有大型中药加工生产企业规模化和集成度较高。三是时空的不一致。中药材通常是一年一季或多年生产，而下游加工、服务业是全年使用；中士后科研工作站1药材原料生产主要集中在中西部及东北部且靠近山区，而大型中药加工企业更多地集中在东部沿海或城市。产业链运行要高绩效化，需要的是环节之间联系紧密、协调和顺畅。然而，环节之间在市场反应机制、规模与组织化程度以及时空联系等方面存在的差异，使得中药材产业链的协调性和互动性难以保证O3、中药产业受医药工业的影响大中药产业受医药工业影响和支配的程度较高，不仅其后续加工在工业领域的环节多，而且医药工业生产中化学药、生物制药对中药加工业

21、的替代在加剧。在20世纪30年代前，中国早期的药品主要以中药材、成药、饮片为主。随着化学药工业的兴起和发展，化学药在医药中扮演重要的角色，约占60%左右。特别是20世纪90年代后期，随着生物医药的发展，目前医药制造业以化学药品、中药材及中成药加工类、生物制品类三分天下，化学医药已成为医药类主流，生物制品类的发展速度极快，而中药业约占30%左右，使得中药材产业面临巨大的挑战。4、中药材产业的发展主要取决于国内市场的需求中药材产业链的动态变化将随着国际市场和国内需求市场的变化而变化，但中药的消费市场主要是在国内，例如，中成药在中药产品整体出口额中占比不高，出口比例常年维持在7%左右；另外，在目前的

22、全球中药贸易营业额中，中国仅占约3%5%,即使加上边贸（即以食品名义出口的中药），占有率也不过7%。也就是说，目前我国中药的消费市场主要是靠国内市场，因此，国内市场需求对中药材产业的影响较大，中药材产业的发展主要取决于国内市场的需求。士后科研工作站1三.中医药在世界的状况及发展趋势1、中医药校平地传到世界各地中医药是我国医药宝库中的重要组成部分，它不仅是中国的优秀文化遗产，也是世界的优秀文化遗产。早在秦汉时期，中医药就传到朝鲜、日本、越南；汉代，中药材大黄远销欧洲；公元1至5世纪，中国炼丹术多次传入阿拉伯国家，公元7至8世纪再由阿拉伯传到欧洲。公元710世纪，中医药随着唐宋的强盛在世界范围内得

23、到广泛传播，成为许多地方主要的治疗理论和手段。唐代有不少国家派人来中国学习中医药，唐代传到印度的药材有人参、茯苓、当归、远志、乌头等，被称为“神州上药”。到了10世纪，宋朝与海外50多个国家通商，外运的中药品种、数量都大量增加，并且在广州还专门设立了专管药材出口机构市舶司。马可波罗游记就记载了大量中国药材被商人运往亚丁，再转运到北非的亚历山大等地。1405年至1433年，明成祖派郑和率领庞大的中国船队7次下南洋和西洋,输出了大量的药材。被英国生物学家达尔文赘誉为中国16世纪的百科全书本草纲目，于17世纪传到日本和欧洲，随后被选译或全译成日、朝、拉丁、法、英、俄等文字，成为国际上的重要科学文献由

24、此可见，中医药不仅在中国有着悠久的历史，而且较早地传到世界各地，深受世界各国和各地区人民的欢迎。2、新中国建立后，中医药在世界的传播、影响和作用越来越大新中国建立后，中医药的传播、影响和作用越来越大。上世纪六七十年代，全球性的“针灸热”、士后科研工作站1“中医热”遍及各地；进入八十年代,欧美发达国家率先又兴起了“中药热”，各国纷纷派留学生到中国来学习中医药，派使团来华参观、学习、考察中药资源、栽培、饲养、炮制、成药，以及洽谈商贸和技术合作；中药走向全世界最突出的成果是中国的青蒿素惠及全球，每年挽救上万个人的生命，因此，被西方媒体誉为“20世纪后半叶最伟大的医学创举”。目前，我国的中药产品已出口

25、到170多个国家和地区。据不完全统计，目前，分布在世界130多个国家和地区的中医医疗机构达5万多家，医师超过12万人。3、我国中药类商品的出口情况(1)中成药在中药产品整体出口额中占比不高中药材产业链的动态变化将随着国际市场和国内需求市场的变化而变化，但中药的消费市场主要是在国内，例如，中成药在中药产品整体出口额中占比不高，出口比例常年维持在7%左右；另外，在目前的全球中药贸易营业额中，中国仅占约3%5%,即使加上边贸(即以食品名义出口的中药)，占有率也不过7%。也就是说，目前我国中药的消费市场主要是靠国内市场，因此，国内市场需求对中药材产业的影响较大，中药材产业的发展主要取决于国内市场的需求

26、。(2)我国中药产业出口贸易以植物提取物出口为主，其出口所占比例已经达到60左右我国中药材产业链中各个环节的产品都有进出口贸易，过去，中药材出口所占比例为70%左右，而中成药和植物提取物的比例仅占30%左右。经过中医药界的努力，中药出口结构发生了根本性的变化，目前中药出口以植物提取物出口为主，其出口所占比例已经达到60%左右。以2021年中药类商品出口贸易为例，我国2021年中药类商品出口额为50.01亿美元，其中，植物提取物产品仍为出口贸易的主要类别，出口额达30.29亿美元，占比中药类商品出口贸易总额士后科研工作站1的60.57%；其次是中药材及传统饮片，出口额为13.53亿美元，占比约2

27、7.05%;中成药出口额为3.07亿美元，占比约6.14%；中药保健品出口额为3.12亿美元，占比约6.24%;可见，我国的中药产品出口结构以植物提取物、中药材及中药饮片为主，中成药和保健品出口额占比很小，中成药产品的贸易壁垒最高。图表7:2021年中药出口额结构分布中成药中药保健品.6249提取物中药材及传统饮片中成药中药保健品出口产品类别出口金额(亿美元),占比，提取物30.29.60.57%中药材及传统饮片13.53-27.05%中成药3.07.6.14%中药保健品3.12.6.24%合计50.01.l.00(3)我国中药类产品出口地区主要是东南亚国家或地区我国中药类产品出口地区主要是东

28、南亚国家或地区，凭借居住的华人较多的优势，东南近各国政府大都承认我国的中药试售药品，中成药得到广泛应用。因此，我国中药出口的主要市场在亚洲。以2021年我国中药类产品出口金额为例，从出口分布来看，2021年我国中药材出口金额中，占比前三的地区分别为日本、中国香港和韩国，占比分别为21.69%、19.89%和15.24%,向这三个国家或地区的出口额占总出口额的56.82%o图表8 : 2021年中国中药材出口金额地区分布情况资料来源：中国海关总署，中国银河证券博士后科研工作站整理目前，全球四个主要中药市场可分为如下四个，分别是：东南亚及华裔市场、日韩市场、西方市场、非洲及阿拉伯市场。这是一个发展

29、中的庞大市场，也是我国中草药、中成药、保健品的主要出口市场。东南亚及华裔市场，该市场主要包括东南亚诸国及港、澳、台地区，占世界草药市场的26%。日韩市场，是我中草药出口稳步发展的市场。也成为与我竞争国际草药市场的主要对手，采用“兼蓄并用，自成体系”的策略，约占世界草药市场的21%。在世界其它地区（主要包括西欧和北美各国），我国的中药出口主要以植物药（天然药物）的形式进行出口。这里需要说明中药与植物药（天然药物）的差别：（1）中药有系统完整的理论，有中国银河证券博士后科研工作站研究报告httD:WWW浩瀚的文献，遣方用药有规律可循；西方植物药（天然药物）是零散的经验；（2）早在两三千年前中医药就

30、建立了一定的医事制度，到唐宋年间逐渐形成理论完整、结构合理、部门齐全的医疗、药品、教育、考核、选拔、管理等部门及相关制度、法规，中医药是一个历史悠久的行业，而西方植物药（天然药物）在近几十年之前从未形成过行业，用植物治病只是个别人的个人行为，而非职业行为；（3）中药讲究炮制，讲究药物四性五味和归经，西方植物药（天然药物）仅应用生药，不懂炮制后药性之改变。（4）中药多用复方，讲究君臣佐使，西方植物药（天然药物）一般用单味药，偶用复方。非洲、阿拉伯市场，上世纪60年代初我国多批医疗队的派遣，中医药和当地草药治病的热潮正在形成，是一个正在崛起的中草药国际市场。我国的一般药品、保健品如六神丸、牛黄解毒

31、丸、红花油、清凉油、风油精、十滴水、花粉制剂、风湿膏以及六味地黄丸、麓香正气丸市场需求量较大。此外，一些芳香除臭、消炎镇痛的产品，如空气清新剂和保健沐浴剂更受欢迎。4、目前中药很难进入国际主流市场中西医用药机理不同，并且存在着显著的差别。一是中药治疗疾病是以中医理论为基础，在中医药理论的指导下针对生命整体进行辨证施治，讲究药物配伍，以君、臣、佐、使用药，以达到调理肌体，扶正祛邪，恢复健康之目标。而西药治疗疾病是在西医理论指导下的对症下药，即针对病症，运用成分单一、专一性强的化学药物进行靶点用药；由于二者用药机理不同，运用中药复方治病显得更复杂，想要说明有效成分将变得非常困难，因而中药治疗疾病的

32、量化精准性难以把握。二是，由于东西方文化背景不同，除千百年来受中国文化影响深远的周边国家之外，西方国家很难接受中医药文化理念，对中国习用几千年的一些药物和疗法不理解，不接受。再者，中药须由训练有中国银河证券博士后科研工作站研究报告httD:WWW16土后科研工作站1素的中医大夫辨证应用方能有效。即使在中国，一般人都有应用中药的习惯，但大多数人也辨不清风寒感冒和风热感冒，需由中医大夫辨别。西方国家没有中医大夫，更缺乏训练有素者。再好的中药，没有人会使用，也很难国际化。因此，中药很难进入国际主流市场。虽然我国中药产品出口的发展现状我国作为中药的资源大国、最早进行中药国际贸易的国家，近年来，我国中药

33、出口的总额虽然有所增加,但是中药出口仅占中药产品生产总量的20%o目前，国际天然药物市场每年交易额超过300亿美元，约占世界药品交易总额的30%。而中药作为纯天然药物在世界市场也日益受到重视，被越来越多的国家和地区接受与认可。但在国际中药市场中我国中药市场份额却不足10%,其他都为日本和韩国所占据。中药是中华民族长期中医药实践的硕果，而目前国际市场却被他国占有，我国只占有冰山一角。近几年，中医药在国内外的关注程度日益提高，但是作为中医药国际化的物质基础，我国中药出口却差强人意。5、中国中药出口情况不好的原因分析中国中药出口情况并不太好。原因是多方面的，归纳起来，不外客观原因和主观原因两方面。从

34、客观方面看，有三大原因：1.东西方文化的差异由于东西方文化背景不同，除千百年来受中国文化影响深远的周边国家之外，西方国家很难接受中医药文化理念，对中国习用几千年的一些药物和疗法不理解，不接受。再者，中药须由训练有素的中医大夫辨证应用方能有效。即使在中国，一般人都有应用中药的习惯，但大多数人也辨不清中国银河证券博士后科研工作站研究报告httD:WWW士后科研工作站1风寒感冒和风热感冒，需由中医大夫辨别。西方国家没有中医大夫，更缺乏训练有素者。再好的中药，没有人会使用，也很难国际化。2 .法规限制西方国家评审药物的法规是针对合成药制定的，仅适用于单一成分的药物，因而成分复杂的中药很难通过FDA评审

35、。尽管美国已制定了植物药产品行业指南，放松了对植物药的管理，但也不可能完全不受合成药物标准的影响。更何况，中药远非西方的植物药，因此，中药仍难以以植物药药品身份进入美国市场。迄今为止，西方国家除澳大利亚之外，都不承认中医药的法律地位。但法规的限制不是不可改变的。澳大利亚华裔中医师林子强先生等人屡屡自费邀请澳大利亚卫生部负责人及有关专家到中国考察访问，因此，澳大利亚终于在2000年为中医药立法，正式承认中医药。3 .贸易壁垒贸易壁垒是中药进入西方最大的障碍。西方医药公司完全靠生产、销售西药赢利，他们不愿意看到中药与其竞争。因而千方百计抵制中药进入市场，甚至不惜诽谤诬陷。不可否认，广防已、关木通、

36、马兜铃等含有马兜铃酸，长期超量服用肯定有害，而且蓄积性很强。但我们都知道，马兜铃酸不等于马兜铃。这正是东西方药学思想的根本分歧。黄帝内经中所列中医五大支柱就将药物称为“毒药，我们从不认为中药无毒，但五千年的临床已总结出系统理论，合理配伍合理使用即可增效减毒。由于文化背景的差异，西方人总认为天然药物无毒无副作用，可以长期大剂量服用。西药大都有一定的毒副作用。发现“反应停”有强烈致畸作用后，并没有撤销它作为药物的资格，而只是列为妊娠绝对禁忌。所以马兜铃酸事件也只是西方抵制中药的一个借口而已。另外，我国中药的产权保护意识不强，保护力度不够，致使一些有价值的秘方、古方等流落民士后科研工作站1间，失传甚

37、至被外商低价买走。外商侵占我国中药知识产权，赚取巨额利润。如：日本研发的年销售额超过1亿美元的“救心丸”即是仿制我国“六神丸”，我国的“牛黄清心丸”也被韩国仿制，产值超过0.7亿美元。此外，韩国和日本从我国进口中药材，研发出剂型新、单用剂量小、使用便捷的药品销往国际市场，从而占据了国际重要市场的主要份额。长期以来，中医药的基础研究方法滞后、内容重复，导致中成药科技含量较低，产品的安全性、有效性缺乏规范的科学数据证明；在中药的作用机理、物质基础、应用理论等方面的研究都很不够。导致这种局面的一个重要原因是政府投入不足，作为中医药大国，现在每年仅3000多万的科研经费，实在太少。尽管中药有自己的特殊

38、性，但是我们完全可以利用现代科技尽可能地使中药在安全性、有效性、质量可控性方面做得更好。6、“回归自然”时代潮流为中药走向世界提供了广阈的发展空间随着“回归自然”时代潮流的到来，天然药物已成为欧美国家医药市场上最受欢迎的产品，据世界卫生组织统计，全世界60多亿人口有80%的人使用天然药物。据权威组织的调查，在西方有90%的人认可天然药物，有70%的人曾经使用过替代疗法。目前，全球已形成了300亿美元的天然药物市场空间，并以高于10%的年增长速度增长。中药因其来自动植物，而且毒副作用小而受到青睐。随着人民生活水平的提高和人类生存环境的变化，人们越来越注意保健和预防各种身心疾病，现代医学也由原来单

39、纯的治疗疾病转百年未结合预防、保健、治疗、康复于一体的新模式。此外，化学药品毒副作用日益受到人们的关注，而生化医药的研发成本巨大，也成为人们把目光转向传统医药的重要原因之一，这也使得临床历史悠久的中草药备受青睐。土后科研工作站1四.我国中医药的发展历程、目前状况1、中医药历史悠久、源远流长中医药的起源，据推算最迟也是从5000年前的新石器时代，历史上传说的“伏曦氏制九针”、“神农尝百草”就是原始社会医药活动的标志；公元前约二千年的殷墟甲骨文中就曾有动植物药的记载；秦汉时期的黄帝内经和神农本草经是中医中药理论体系形成的重要标志；而明代李时珍的本草纲目则可以说是我国四五千年来中医中药理论和实践的结

40、晶。明清时期中医药的发展也带动了中药堂、中药铺的兴起。广誉远创始于明嘉靖年间1541年，是中医药史上现存最悠久的中华老字号企业；陈李济创建于1600年，是现存最古老的中药堂，取名陈李济，寓意“陈李结缘，同心济世”。之后又陆续出现了同仁堂、雷允上、九芝堂等中药堂，这些距今三、五百年的老字号，虽历经朝代更迭、战乱洗礼，至今依然生机勃勃，坚守着以传统制药的制作技艺为基础，造福百姓的信念，也成为家喻户晓的知名品牌，在中医药漫长的历史上留下了浓墨重彩的一笔。近代中医药在西医和战火的夹缝中求生存。这一时期受西方列强侵略，国运衰弱，随着民主进程的不断推进，西方学术包括西医也不断传入中国。当时的民主思想完全学

41、习西方的民主制度，在对待西医学的态度方面也非常“偏激”，有许多人主张医学现代化，中医药陷入存与废的争论之中。1929年，国民政府以“愚昧落后”、“阻碍科学”、“医事卫生障碍”等理由，通过了“废止中医案”，此政令一出震动了整个医学界。通过中医界人士和爱国人士的共同努力，最终还是保留住中医，但国民政府对中医的态度却日渐苛刻，中医几乎无法得到任何来自官方的支持。战争不仅仅让生灵涂炭，也摧残了千年的中医药文明。抗日战争以中国的胜利告终，但痴迷于士后科研工作站l中医的日本人洗劫了大量古代医籍，包括珍贵的元印圣济总录残卷、明代赵开美版仲景全书，使大量中医典籍流失海外。进入残酷的抗战年代，在西药得不到有效供

42、给的情况下，中医药在挽救战士生命和治疗百姓疾病中发挥了重要作用。将柴胡水蒸馅提取制成针剂，良好的退热消炎作用大幅减少了伤患战士的死亡率，同时还在治疗感冒、回归热、产褥热、肺结核退热、抗疟疾等方面也有良效。柴胡注射液的诞生突破了中药传统的给药方式，是中医药的传承与创新的产物，促进了传统中医技术、中药验方发展。2、新中国成立后至改革开放前我国中医药的发展情况新中国成立后，政府把“团结中西医”作为三大卫生工作方针之一，确立了中医药应有的地位和作用。新中国成立之初，中医药事业既逢机会又遇挫折，站在了历史的转折点。面对积贫积弱的社会状况，1950年第一届全国卫生会议确定了“面向工农兵”“预防为主”和“团

43、结中西医”的卫生工作方针，明确支持中医发展，中医药事业得以乘风破浪，持续发展，成为创造健康幸福生活的关键力量。1950年至1954年，中成药、中药饮片生产尚处于前店后厂式的手工业生产规模。1955年，中国药材公司成立，中药由分散生产经营转向集中统一管理；到改革开放时期，中医药事业开启了振兴发展模式。1978年，国内中成药工业产值7亿元。1979年，中药行业由商业部移交国家医药管理总局管理，实现中成药工业的统一归口、统一规划、统一管理。2、改革开放以来我国中医药的发展情况上世纪80年代制定的“突出中医特色，发挥中医药优势，发展中医药事业”的指导方针，为中国银河证券博士后科研工作站研究报告httD

44、:WWW土后科研工作站1中医药事业和中医药学术研究的健康发展指明了方向。进入21世纪，党中央对中医药工作更加重视，中西医并重成为一以贯之的卫生工作方针，写入党的十七大报告。2009年国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见发布，首次全面系统阐明了发展中医药事业的方针政策，再次表明了党和国家高度重视和支持中医药事业发展的鲜明态度与坚强决心。由于中医药在我国有广泛的群众基础，再加上党和政府的重视和支持，我国中药种植面积、产量、消费量一直在增长。例如：2010年我国中草药种植面积为2150万亩，到2021年已经达到5638万亩，是2010年的2.62倍。图表9:20102021年中国中药材种植面

45、积年仇种植面积（万亩）2010 年.2150.02011 年.2840.0.2012 年.3380.02013 年3785.0.2014 年.4090.0*2015 年14335.0.2016 年,4768.0.2017 年.3040。2018年.5120.0.2019 年.5250.0.2020 年.5455.0-2021 年,5638.020102021年中国中药材种植面积（万亩）我国中药材产量平稳增长，从2010年的323.3万吨，增长到2021年的495.2万吨，2021年中国银河证券博士后科研工作站研究报告httD:WWW图表10：20102021年我国中药材产量年份中的材产脸（万顿）.20102021年我国中药材产，（万顿）2010|.323.3.2011年.305.5-471749522012年315.6500叩皿管1I三三lIHH；XzzzzzzzzzzzJ2013年332.0.2014年.352.0.2015年.363.8.2016年400.2-2017424.3“2018年.436.4.2019年450.5.20204471.7.2021年.495.2-近年来政策对中医药行业的扶持力度越来越大，中药材市场规模也不断提高