省残联等四部门关于印发《江苏省残疾儿童基本康复服务实施规范(2023年版)》的通知(苏残规〔2023〕1号).docx
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1、江苏省残疾人联合会江苏省教育厅上住江苏省民政厅乂计江苏省卫生健康委员会苏残规20231号省残联等四部门关于印发江苏省残疾儿童基本康复服务实施规范(2023年版)的通知各设区市残联、教育局、民政局、卫生健康委:根据江苏省残疾儿童基本康复服务管理暂行办法(苏残发202023号)要求,省残联等四部门联合制定了江苏省残疾儿童基本康复服务实施规范(2023年版),现印发给你们,请贯彻执行。江苏省残疾人联合会江苏省教育厅江苏省民政厅江苏省卫生健康委员会2023年11月27日江苏省残疾儿童基本康复服务实施规范(2023年版)为落实全省残疾儿童康复救助制度,完善残疾儿童基本康复服务体系建设,进一步规范残疾儿童
2、基本康复服务,提升基本康复服务质量,依据江苏省人民政府关于完善残疾儿童康复救助制度的实施意见(苏政发2018)129号)和江苏省残疾儿童基本康复服务管理暂行办法(苏残发2020)23号),制定本规范。一、康复服务对象本规范所称基本康复服务对象,是指具有本省户籍,有康复需求和康复意愿,经国内三级医院、县级以上残联指定的残疾评定机构或残疾评定专家组诊断评估有康复训练适应指征的0-6周岁残疾儿童、7-14周岁肢体残疾儿童和孤独症谱系障碍(以下简称“孤独症”)儿童、0-14周岁人工耳蜗植入手术后康复训练儿童。有条件的设区市可以放宽服务范围。经国内三级医院相应科室副主任医师以上职称的医师诊断为视力、听力
3、、言语、肢体、智力等发育功能障碍和孤独症,确需接受康复训练的儿童,由医院出具医学诊断证明书。医学诊断证明书须注明需要康复的类别,加盖医院诊断专用章。首次申请康复救助的医学诊断证明书,视力障碍自开具之日起1年内有效;听力、言语、肢体、智力等功能障碍和孤独症自开具之日起3年内有效。医学诊断证明书表述模糊不清、未注明需要康复类别的,县级以上残联应组织复筛复查。疑似残疾的发育功能障碍和孤独症儿童,其监护人可向户籍地县级残联申请残疾评定。符合残疾评定标准的,残疾评定表中应注明残疾类别和分级,由户籍地县级残联盖章确认。7-14周岁肢体残疾儿童、孤独症儿童,人工耳蜗植入手术后接受康复训练的儿童,符合残疾评定
4、标准的,鼓励监护人为残疾儿童申领残疾人证。申请康复救助需提供残疾儿童户籍证明(身份证)资料、医学诊断证明书(残疾评定表、残疾人证)。县级残联应与当地教育部门建立信息共享机制,及时通报达到义务教育入学年龄仍在机构接受康复服务的儿童信息。二、康复服务时间和形式(一)服务时间残疾儿童定点康复机构(以下简称“定点机构”)基本康复服务活动应着眼改善和提高各类残疾儿童感知、运动、认知、言语沟通、情绪管理、生活自理、社会交往等能力。按江苏省残疾人基本康复服务目录提供与年龄和残疾类别相适应的康复训练、康复医疗、辅助器具适配和支持性服务,并向残疾儿童及其家庭提供康复评估、康复咨询、康复指导和康复宣传服务。为保证
5、康复效果连续有效,残疾儿童基本康复服务应在机构内进行,年度基本康复时间不少于9个月。执行与教育部门同步学期规定的公办机构(特教学校)可延至次年1月31日。(二)服务形式基本康复服务形式分全日制和非全日制两种类型,残疾儿童监护人可自主选择服务类型。全日制是指残疾儿童在定点机构内同步接受康复服务和学前(学科)教育。在当月法定工作(学习)日,接受每天4小时的基本康复服务,课程设置应符合残疾儿童个性特征,其中个性化服务支持每天不少于1节课40分钟。非全日制是指残疾儿童在家庭、幼儿园、中小学的托幼照料、学前(学科)教育间隙,到定点机构接受以个性化服务支持为主的基本康复服务,每月12天(每周3天),每天1
6、次1.5小时,其中个性化服务支持不少于1小时。低视力儿童康复服务内容根据低视力儿童实际需求设定,每月不少于8天(每周2天),每天1次不少于1小时。视力、听力、肢体残疾儿童辅助器具适配服务、听力残疾儿童人工耳蜗植入手术按照相关规定执行。三、康复救助经费保障残疾儿童康复救助经费标准由各地依据本地财力状况、救助对象数量、残疾儿童类别等确定和公布,并按照当地经济社会发展情况和财政收入增长幅度实施动态调整。各地应当将残疾儿童康复救助经费纳入同级预算,省级按江苏省残疾人事业发展补助资金管理办法的相关规定对各地给予适当补助。残疾儿童自申请之日起一个年度康复服务周期内,只享受一种残疾类别的康复救助,多类别康复
7、救助经费不叠加计算。非全日制年度康复救助经费由各设区市结合当地情况确定,不得高于当地相应残疾类别全日制年度康复救助标准。医疗类康复救助经费可按照医疗保障和卫生健康部门制定的公立医疗机构医疗康复项目收费标准核算。残疾儿童年度康复救助经费低于最高救助标准按实际费用结算,高于最高救助标准按最高标准结算。转介到异地(含省外)定点机构康复的残疾儿童康复救助经费原则上按户籍地救助标准执行;户籍地救助标准高于服务承接地标准时,按服务承接地救助标准执行。定点机构按一人一档要求,提供残疾儿童康复服务考勤记录、评估报告、监护人签字确认的康复记录和服务费用有效票据。经县级残联审核同意后,由县级残联直接与定点机构结算
8、。转介到省外定点机构康复的残疾儿童救助经费可以报销的形式按年度结算。结算中的有效票据,是指财政系统正规医疗票据原件或税务系统正规发票原件,开具内容符合江苏省残疾人基本康复服务目录规定的各类康复训练、康复医疗、支持性服务等项目要求。四、康复服务流程残疾儿童在完成相关医学诊断或残疾评定后,由监护人向户籍地县级残联提出申请(附件1),并提供申请所需的书面证明材料。民政部门下属社会福利机构收养的残疾儿童,由福利机构作为监护人提出申请。监护人也可以通过中国残疾人服务平台申请。县级残联应在10个工作日内对申请康复救助的残疾儿童相关信息进行审核并给予答复,及时转介残疾儿童到定点机构接受康复服务,做到“即审即
9、康残疾儿童监护人可自主选择定点机构接受基本康复服务,确需在异地(含省外)残联定点机构接受基本康复服务的残疾儿童,监护人在计划接受基本康复服务开始前向户籍地县级残联提出申请,经审核批准后转介到异地定点机构接受基本康复服务。残疾儿童不得同时在两个以上定点机构接受基本康复服务,确需变更定点机构的,应终止与原定点机构的协议,由户籍地县级残联重新审核后再次转介,每年只能办理1次转训手续。县级残联应与定点机构签订残疾儿童基本康复服务合同,应明确相互责任义务,包括服务范围、服务项目、服务质量、费用标准、考核、结算方式、信息管理、违约责任等条款和监督检查、绩效评价等内容。户籍地县级残联应加强残疾儿童异地康复服
10、务质量的把控力度,建立合同监管、电话抽检、定期回访等工作机制,经费结算时应要求残疾儿童监护人提供原始康复服务档案资料,确保转介异地的残疾儿童康复时间、内容、效果落实。定点机构必须按照本规范要求的残疾儿童人均建筑面积、师生(医患)比例确定每日最大康复服务人数,按比例接收残疾儿童;优先保障本地残疾儿童康复需求,向当地残联主动报备异地转入的残疾儿童人数;不得承接非申报残疾类别的基本康复服务;不得拒绝服务对象只进行基本康复项目的服务要求。定点机构应按要求建立残疾儿童康复服务档案,填写江苏省残疾儿童基本康复服务登记表(附件2),并在江苏省“智慧残联”信息化平台的残疾儿童康复机构运行系统中录入相关服务数据
11、。五、定点机构服务管理定点机构由县级以上残联按照江苏省残疾儿童基本康复服务管理暂行办法规定,通过政府购买助残服务形式确定。残联系统从事残疾儿童康复的服务机构、教育系统建有学前融合教育资源中心的学前教育机构和特殊教育学校、民政系统开设有儿童康复专科或特教办学点的儿童福利机构、卫生健康系统县级以上妇幼保健所等公益一类事业单位,可以提出申请,由当地县级以上残联依据江苏省残疾儿童康复服务定点机构评估细则(附件3)认定为定点机构。定点机构建设标准、内部管理、设施设备、人力资源和业务功能应符合本规范评估细则要求。按照“谁购买(认定),谁管理”的原则,县级以上残联应对定点机构内康复服务实施全流程监管,将所有
12、残疾儿童基本康复服务时间、内容、效果纳入到对定点机构的年度评估中,不区分本地和异地转入的残疾儿童。定点机构性质、法人代表、执业地点、执业范围、业务项目发生变动,应向当地县级残联报备,并在变动之日起1个月内接受重新评估。定点机构年度评估不合格或存在违法行为的,依据江苏省残疾儿童基本康复服务管理暂行办法第十七条、第十八条之规定,给予相应处罚。六、其他本规范自2024年1月1日起施行,由省残联负责解释。原江苏省残疾儿童基本康复服务实施规范(苏残发(2020)33号)同时废止。各设区市残联可根据本规范结合当地实际制定相应规范。附件:L江苏省残疾儿童基本康复服务申请表2 .江苏省残疾儿童基本康复服务登记
13、表3 .江苏省残疾儿童康复服务定点机构评估细则江苏省残疾儿童基本康复服务申请表儿童姓名性别出生时间民族身份证号监护人姓名与被监护人关系监护人身份证号户籍地址常住地址口同上口其他:监护人联系方式申请救助儿童功能障碍基本情况(按实际情况选填)经(专业医疗机构)诊断为:(口视力口听力口言语口智力口肢体)功能障碍、口孤独症谱系障碍。次要障碍为C经监护人申请,按照国家残疾人残疾分类和分级标准,评定为残疾人,残疾等级_级。监护人申请我的被监护人基本情况如上,确认属实。现申请以下类别康复服务:口视力康复服务口听力康复服务言语康复服务口肢体康复服务口智力康复服务口孤独症康复服务康复服务形式:口全日制非全日制口
14、其他(请注明)监护人(签名)年月日以上各栏由申请人填写C遇“口”时请选择项打“V”。县(市、区)残联审核意见(盖章)年月日残疾儿童及监护人户籍证明(身份证)资料、医学诊断证明(蝌院表、蹴Ai正)审核书证材料(复印件)粘贴处此表填写后由县(市、区)残联存档备查。江苏省残疾儿童基本康复服务登记表儿童姓名性别出生时间民族身份证号监护人姓名与被监护人关系监护人身份证号户籍地址常住地址口同上口其他:监护人联系方式受助儿童功能障碍基本情况(按实际情况选填)经(专业医疗机构)诊断为:(口视力口听力口言语智力口肢体)功能障碍、口孤独症谱系障碍。次要障碍为O经监护人申请,按照国家残疾人残疾分类和分级标准,评定为
15、残疾人,残疾等级_级。康复服务类别、形式、时间和救助金额康复服务类别:口视力康复服务听力康复服务口言语康复服务口肢体康复服务口智力康复服务孤独症康复服务康笈服务形式:全日制非全日制康笈训练时间:年月一日一一年月日康经救助金额:元康复机构(盖章)年月日康复服务记录和有效票据粘贴处(可附页)此表由残疾儿童康复服务机构填写,一式两份,一份作为康复档案台账,一份报县(市、区)残联经费结算用。江苏省残疾儿童康复服务定点机构评估细则一、视力康复服务机构项目规范内容分值计分备注一级指标二级指标1建设标准1.1消防达标符合国家建筑防火通用规范(GB55037-2022)中关于“儿童活动场所”的相关要:求,按照
16、建设程消防设计审杳验收管理暂行规定(住建部第51号令)规定,儿童室内活动场所总建筑面积大于100O平方米以上的机构,建设前应取得建设工程消防设计审查合格意见书,竣工后应取得建设工程消防验收合格意见书;儿童室内活动场所总建筑面积IoOo平方米以下的机构,应在建设工程竣工验收合格之日起五个工作H内,向消防设计审查验收主管部门备案,并取得备案合格凭证。51.2建设要求机构规划布局、建设规模和建设面积执行残疾人康复机构建设标准(建标165-2013)中关于“选址与规划布局”和“建设规模与建筑面积指标”的相关规定。53境求1环要应有与收训规模相适应的独立、安全、相对稳定的房屋,应设置在周围50米以内无污
17、染、无噪音影响的区域内C不应与易爆、易燃等危化品生产、储存、装卸场所相邻;应远离高压线、垃圾站及大型机动车停车场二.52内部管理2.1资质要求L在相关业务主管部门注册,具有独立法人资格,包括事业单位法人资质的医疗机构、教育机构、残疾人康复机构;企业法人资质的服务机构;民办非企业单位法人资质的社会服务机构业务范围包括视力残疾康复服务等相关内容。2 .从事医疗康复的视力康复服务机构应取得医疗机构执业许可证或诊所备案证。3 .从事教育康复的视力康复服务机构应取得所属地教育行政部门颁发的办学许可证或有当地特殊教育指导中心确定的公办学校合作开展康教融合服务的协议。52.2制度管理具备岗位职责、业务管理、
18、人力资源管理、财务管理、突发事件应急预案、信息管理、服务项目及收费标准等信息公示,有年度自杳的总结报告。52.3绩效审计接受业务主管部门财务检查和年度审计,经县级以上残联会同财政部门年度康第服务项目绩效考核合格以上53设施设备3.1训练场地应设立低视力诊室、助视器适配区、视功能训练室、日常生活适应能力训练室、定向行走训练室、集体教室等业务用房C业务用房面积不少于建筑总面积的60%。3具有诊断评估功能的视力康复机构应设置独立的低视力诊室,不少于15平方米;设置独立的助视器适配区,不少于15平方米。2视功能训练室、社会适应能力训练室、定向行走训练室可以综合设置,有条件的机构可以分开设置;23.2训
19、练设备具有诊断评估功能的视力康复机构应配备视力检查设备与器材,包括视力表、眼科诊疗常用设备、助视器配镜、普通验光设备等2配备视力康第训练设备与器材,包括光学、电子类助视器、其它训练器械和械助设备等口2配备定向行走辅助器材,包括感统训练器具、定向辅具、移动辅具等。2配备弱视训练设备与器材.包括各类弱视训练仪器、后像光刷仪等02配备双眼视力功能训练设备与器材,包括同视机等训练器材二2配备家长培训所需的教学设备1按人均4件的标准配备符合儿童训练特点的各类玩具、图书:2项目规范内容分值计分备注一级指标二级指标4机构管理4.1人员配备1 .至少配备1名取得国家执业医师资格的眼科临床医生(医疗康复机构);
20、2 .至少配备I名视力康复专业技术人员,每两年参加1次符合相关专业规范要求的业务学习培训;3 .至少配备I名光学验配专业技术人员,每两年参加1次符合相关专业规范要:求的业务学习培训。54.2人员组成I.眼科医生(医疗康复机构)、康复技术人员、光学验配技术人员不低于机构职工总数的70%,.2 .善一技术人质与残疾儿童比例不低于l:10o3 .中级以上专业技术职称人数占专业技术人员总数20%以上n4 .从事康复工作3年以上的专业技术人员占专业技术人员总数的40%以上。54.3资历要求L从事医疗康复的机构业务主管应具有眼科专业大专以上学历,两年以上视力康复工作经验。2 .每年不少于30%康复专业技术
21、人员参加市级以上组织的规范化培训不少于21个学时。3 .机构所有工作人员根据岗位要求取得健康证明55业务功能5.1部门设置应设置眼科临床(医疗康复机构)、康复训练、教育培训、后勤保障、行政管理等部门。25.2服务能力1 .具有同时收训20名以上视力残疾儿童的能力C2 .残联系统从事残疾儿童康复服务的助残机构;教育系统建有学前融合教育资源中心的学前教育机构和特殊教育学校;民政系统开设有儿童康复专科或特教办学点的儿童福利机构;【1生健康系统县级以上妇幼保健所等公益一类事业单位,不设人数下限。5L感知觉训练:听觉、触觉、嗅觉和味觉训练。2 .视功能训练:视觉注视、视觉追踪、视觉辩认、视觉搜寻、视觉记
22、忆训练。3 .定向技能及行走训练:定向技能、行走技巧、导盲随行训练-4 .生活适应能力训练:生活自理和社会适应能力训练。3低视力儿童康复服务以非全日制形式进行,年度机构内基本康复服务时间不少于9个月,每月不少于8天(每周2天),每天1次不少于1小时。5社会融合活动每季度1次,每次不少于1小时。3年度康复服务周期内,完成初期、中期和末期评估.出具评估表。15.3工作台账L康复服务档案齐全,包括残疾儿童康复服务登记表、初始状态评估表、康复训练计划、康复训练日志、阶段性评估表、训练出勤表.2.残疾儿童康复救助平台数据录入及时、准确、完备口55.4家长培训L定期向家长提供每年不少于4次的相关培训,并有
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