中医外科(医学高级):移植试题预测真题及答案.docx
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1、中医外科(医学高级):移植试题预测真题及答案1、多选下列可视为是肾移植的相对适应证而非绝对适应证的是()A.患过肝炎B.未控制的全身感染C.消化道溃疡病D.精神病E.合并恶性肿瘤正确答案:A,C,E2、(江南博哥)单选下列排斥反应哪个是以病理组织学可见弥漫的向心性动脉内膜增厚为特征的()A.超急性排斥反应B.加速性排斥反应C.急性排斥反应D.慢性排斥反应E.以上均不是正确答案:D3、多选选择猪作为今后有希望成为供应人器官移植的来源的原因是()A.猪的器官大小比较接近人B.猪的器官功能比较接近人C.对猪的培育、繁殖和品种改良已有非常丰富的经验和基础D.对猪患疾病有可能传播给人的人畜共患疾病已开展
2、了大量的研究E.猪的器官不会引发超急性排斥反应正确答案:A,B,C,D,E4、多选下列原位肝移植的适应证中,属于先天性代谢障碍性疾病的是OA.难复性肝外伤B. 1抗胰蛋白酶缺乏症C.铜蓄积症D.酪氨酸血症E.胆汁性肝硬化正确答案:B,C,D5、多选心肺移植时需要吻合OA.供心左房后壁左上肺静脉与受者的左房对应点B.供者与受者的右心房C.受者与供者的肺动脉D.供者与受者的主动脉E.供者与受者的气管正确答案:B,D,E6、多选在器官移植排斥反应中起明显作用的是()A. ABO血型抗原B.淋巴细胞毒抗体C.人类白细胞抗原D.血小板抗原E.抗内皮细胞抗原的抗体正确答案:A,B,C,D,E7、多选器官移
3、植的长期存活率主要与下列抗原配型的相容程度有关()A.HLA-AB. HLA-BC. HLA-CD. HLA-DRE. HLA-E正确答案:A,B,C,D8、单选男性,43岁,肾移植术后半年,近2天来出现低热,血压增高,移植肾区肿胀疼痛,尿量减少,血BUNI22mmolL,Cr350.7umolL,尿常规示蛋白()移植术后需应用免疫抑制剂,下列哪种免疫抑制剂可导致骨髓抑制OA.地塞米松B.环胞素AC.他克莫司D.硫喋嗯吟E.莫罗莫那-CD3正确答案:D9、单选肾移植前需作以下哪些试验OA.混和淋巴细胞培养B.淋巴细胞毒交叉配合试验C. HLA.配型D.血型及交叉配血E.以上都是正确答案:E10
4、、单选临床上器官移植术后最主要的抗急性排斥反应的药物是()A.环胞素AB.皮质激素类C.硫咏喋吟D.环磷酰胺E.多克隆血清正确答案:A11、单选男性,43岁,肾移植术后半年,近2天来出现低热,血压增高,移植肾区肿胀疼痛,尿量减少,血BUNI2.2mmolL,Cr350.7umolL,尿常规示蛋白(+)该现象的合理治疗方法是()A.增加免疫抑制药物剂量B.激素冲击抗排斥治疗C.停用免疫抑制剂D.切除移植肾再次移植E.服用保肾药物继续观察正确答案:B12、单选临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的是OA.肝移植B.心移植C.肾移植D.小肠移植E.胰腺移植正确答案:C13、单选男性,40岁,肾移植术
5、后5年,近3个月来出现尿量减少,血压增高,查体:慢性贫血面容,BP15096mmHg,移植肾区无压痛,尿常规示蛋白(+),血BUN202mmolL,Cr650.7umolLo若要明确诊断,需哪种检查OA.移植肾B.超B.移植肾ECT检查C.移植肾穿刺活检D.免疫学检查E.移植肾CT正确答案:C14、单选女性,55岁,多产妇,患尿毒症8年,长期血液透析,多次输血治疗,为肾移植术后当天,无尿,彩超示移植肾形态正常,无血流,经抗排斥治疗无效。该现象属()A.正常术后反应B.超急性排斥反应C.急性排斥反应D.加速血管排斥反应E.慢性排斥反应正确答案:B15、单选以下类型的手部伤口中,哪一类伤口无需作“
6、Z”成形术OA.伤口纵形越过掌侧或背侧关节B.伤口与指蹊边缘平行C.伤口与皮纹垂直D.伤口与掌横纹平行E.伤口与皮下肌腱相平行正确答案:D16、单选关于皮肤移植下列哪项是错误的()A.皮瓣移植包括带蒂和游离两种B.带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植C.游离皮瓣移植需吻合血管D.游离皮片移植不需吻合血管E.皮瓣可连同骨或肌肉一起移植正确答案:B参考解析:带蒂皮瓣移植属于自体皮肤移植。17、单选编码主要组织相容性抗原的MHC位于OA. 6号染色体短臂B. 6号染色体长臂C. 14号染色体短臂D. 14号染色体长臂E. 16号染色体短臂正确答案:A18、单选移植前离体的肾脏保存在UW液内最长多少时间仍获得
7、良好的功能OA. 6小时B. 12小时C. 24小时D. 48小时E. 72小时正确答案:E19、单选下列哪种药物可起到抑制细胞因子产生的作用OA.强的松龙B.硫噗噪吟C.环泡素AD.霉酚酸酯E.莱舒正确答案:A20、多选下列哪儿种情况可能导致超急性排斥反应()A.受者由于妊娠而致敏B.受者由于输血而致敏C.受者由于接受过器官移植而致敏D.供受者之间ABO血型不符E.供受者之间HLA配型不符正确答案:A,B,C,D21、多选下列关于胰液泌尿系引流式的说法正确的是OA.其原理基于移植胰排斥反应时外分泌功能减退比胰岛内分泌功能减退要早B.术后可以早期诊断胰排斥反应,从而可以早期治疗C.该术式更合乎
8、生理D.术后可引起代谢性酸中毒E.与膀胱吻合的十二指肠节段和受者的膀胱有时可继发糜烂、出血等并发症正确答案:A,B,D,E22、多选下列可视为是心脏移植的绝对适应证而非相对适应证的是OA.合并活动性感染灶B.合并未经处理的恶性肿瘤C.合并不可逆的肾、肝、肺疾病D.肺动脉高压症E.HIV抗体阳性正确答案:A,B,C,D,E23、单选关于临床排斥反应下列说法哪项是错误的OA.急性排斥反应经治疗后可以逆转B.慢性排斥反应是不可逆转的C.超急性排斥反应是不能逆转的,但可以预防D.加速血管排斥反应是可逆转E.排斥反应的临床类型是单纯根据时间来分类正确答案:E24、单选男性,43岁,肾移植术后半年,近2天
9、来出现低热,血压增高,移植肾区肿胀疼痛,尿量减少,血BUNI2.2mmolL,Cr350.7umolL,尿常规示蛋白(+)该病人经上述处理效果不佳,血BUN,Cr逐渐上升,1年后出现移植肾功能衰竭而恢复血液透析,导致移植肾失活的主要原因是OA.急性排斥反应B.慢性排斥反应C.加速血管排斥反应D.超急性排斥反应E.免疫抑制剂的肾损害正确答案:B25、多选下列可表达MHCTI类分子的细胞有()A.骨骼肌细胞B.树突状细胞C.活化的B细胞D.内皮细胞E.红细胞正确答案:B,C,D26、多选下列关于肾移植的手术方式正确的是()A.移植肾异位移植在受者的腹膜外骼窝B.供肾的肾动脉与受者的骼内动脉作端端吻
10、合C.供肾静脉与受者的骼外静脉作端侧吻合D.供肾的输尿管与受者的膀胱吻合E.受者的病肾通常不需切除正确答案:A,B,C,D,E27、多选下列关于主要组织相容性抗原的说法正确的是()A.主要组织相容性抗原是最强的移植抗原B.主要组织相容性抗原的编码基因座位即为主要组织相容性复合物C.主要组织相容性抗原主要表达在细胞膜表面D.主要组织相容性抗原是引发同种移植排斥反应的最主要的抗原E.编码主要组织相容性抗原的MHC位于6号染色体短臂正确答案:A,B,C,D,E28、单选应用下列哪种移植术术后移植物血供的建立是依靠周缘的受者组织产生新生血管并逐渐长入()A.吻合血管的移植术B.带蒂的移植术C.游离的移
11、植术D.输注移植术E.以上全不是正确答案:C29、单选向保存液内加入自由基的作用是OA.可有效地降低保存器官的代谢率B.抵抗细胞内胶体渗透压C.清除有关代谢废物D.减少缺血再灌注损伤E.以上均不正确正确答案:D30、多选根据供者和受者在遗传基因的差异程度,异体移植术可分类为OA.同质移植术B.原位移植术C.同种移植术D.异位移植术E.异种移植术正确答案:A,C,E31、单选关于超急性排斥反应的病理组织学表现下列说法错误的是()A.可见毛细血管与小血管壁有粒细胞浸润B.可见毛细血管与小血管壁有血栓形成C.可见管壁纤维素样坏死D.可见弥漫的向心性动脉内膜增厚E.可见实质内明显出血、水肿及大片出血性
12、坏死正确答案:D32、多选器官移植后常用的免疫抑制剂有OA.硫喋喋吟B.霉酚酸酯C.环他素D.丝裂霉素E.肾上腺皮质类固醇正确答案:A,B,C,E33、多选供、受者之间的组织配型的目的是OA.测定供受者间HLA的匹配程度B.测定供、受者间ABO血型的匹配程度C.分析受者血清中抗供者特异性预存抗体的反应性D.分析受者血清中抗供者特异性预存致敏淋巴细胞的反应性E.分析免疫抑制剂的毒副作用正确答案:A,B,C34、多选人尸体的供肝切取后,经哪两根血管插管向供肝灌注UW液()A.门静脉B.脾静脉C.肠系膜上静脉D.肝动脉E.腹主动脉正确答案:C,E35、多选供移植用器官的保存原则是OA.移植物中心温度
13、降至15以下B.04C保存C.预防细胞肿胀D.避免生化损伤E.提供充足氧气正确答案:B,C,D36、单选对肾移植的相容性影响最大的是OA. HLA-AB. HLA-BC. HLA-CD.HLA-DRE.HLA-DP正确答案:D37、单选下列哪种不是临床排斥反应的分类()A.急性排斥反应B.亚急性排斥反应C.慢性排斥反应D.加速血管排斥反应E.超急性排斥反应正确答案:B38、多选移植物抗宿主病导致受者主要受损器官是OA.皮肤B.肝脏C.肠道D.眼E.肾正确答案:A,C,D39、单选下列哪项属于肾移植的绝对禁忌证OA.患过肝炎B.合并恶性肿瘤C.急慢性感染灶D.消化道溃疡病E.精神病正确答案:B4
14、0、单选男性,40岁,肾移植术后5年,近3个月来出现尿量减少,血压增高,查体:慢性贫血面容,BP15096mmHg,移植肾区无压痛,尿常规示蛋白(+),血BUN20.2mmolL,Cr650.7umolLo该患者诊断明确,进一步治疗的方案是()A.增加免疫抑制药物剂量B.激素冲击抗排斥治疗C.停用免疫抑制剂D.切除移植肾再次移植E.服用保肾药物继续观察正确答案:D41、单选组织配型的方法是:OA. HLA配型B.补体结合试验C.混合淋巴细胞培养D.以上都是E.以上都不是正确答案:D42、单选下列哪种药物是通过抑制细胞DNA的合成而抑制T细胞增殖的()A.强的松龙B.硫噗噪吟C.环泡素AD.他克
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