2021级口腔医学专业二三大班《诊断学》期末复习题.docx

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1、9.下列水肿的发生机理中说法有误的是A.水、钠潴留B.抗利尿激素分泌减少C.毛细血管滤过压过高D.毛细血管通透性增加E.血浆胶体渗透压降低10.可提示陈旧性心肌梗死的心电图改变是A.QRS波群低电压B.电轴显著左偏C.ST段上拍D.冠状T出现E.V3V5的Q波0.04sIL下列各项均为急性胆囊炎体征，但除外M果菲征（+）B.胆囊叩击痛C.右上腹压痛D.右上腹反跳痛E.Courvoisier征（+）12 .高热持续期热代谢特点是M散热减少，产热增加，体温增高B产热减少,散热增加，体温降低C.散热减少，产热增加，体温保持高水平D.产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E.产热与散热在高水平上

2、波动，体温波动13 .内生致热原是A.由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质B.由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质C.由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素D.由产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物顺E.由产EP细胞在璘酸激陶的作用下,产生和择放的能引起体温升高的物质14 .下列哪项因素不可能诱发急性胃黏膜病变Aj领脑手术B.严重外伤C.剧烈呕吐D.大面枳烧伤E.非济体类药物15.以卜不是呼气性呼吸困难的特点的是A.呼气费力B.呼气时间延长C.呼气缓慢D.出现“：凹征”E.常伴哮鸣音16.先让患者仰卧，行腹部叩诊时，其中眼部呈鼓音，两侧呈浊音；转成左侧

3、位时，左侧腹部浊音区增大，而右他腹部转为鼓音，称为移动性浊音阳性，表示病征是A幽门梗阻B.急性有扩张C.巨大卵巢囊肿D.腹腔内有游离腹水E.尿潴留17.显性黄疸指的是胆红素浓度A. 1.7mol/LB. 17.Imol/LC. 34.2mol/L2021级口腔二三大班期末复习题一、AI型选择题；，在五个备选答案中，选出一个符合题意的答案，每题1分，共55分）1 .下列为胸部正常叩诊音的正确描述，但应除外.正常胸部叩诊为消音B.其音响的强弱及高低与肺的含气量多少有关C.其音响的强弱及高低与胸壁的厚薄有关D.其音响的强弱及高低与邻近器官的影响有关E.前胸卜.部较上部叩诊音相对稍浊2 .卜列关于肋骨

4、和肋间隙的描述，错误的是A.肋骨在背部与相应的胸椎相连8 .第11、12肋骨不与胸骨相连C.肋间隙为两个肋骨之间的空隙D.第1肋骨和第2肋闿之间的间隙为第2肋间隙E.大多数肋闿可在胸壁上触及3.Courvoisier征阳性见于下列何种疾病.急性胰腺炎B.急性机械性肠梗阻C.胰头痛压迫服总管D.幽门梗阻E.急性胆囊炎4 .发热时体温上升期的表现不包括A.疲乏无力B.肌肉酸痛C.皮肤苍白D.出汗多，皮肤潮湿E.畏寒或寒战5 .下列说法错误的是A.胆囊炎多表现为持续性腹痛B.幽门梗阻者一般呕吐后疼痛会缓解C.钻顶样疼痛般见于胆道姻虫症D.胃、十二指肠穿孔多为慢性胀痛E.结肠病变.瘩痛多在排便后减轻6

5、 .心电图上的P波反应的是A.窦房结除极B.窦房结复极C.心病除极D.心病更极E.房室结除极7.诊断学的辅助检查也包括一些特殊检查，但不包括A.心电图检查B.超声检查C.内窥镜检查D.磁共振检查E.建立遗传基因实验室与否的检查8.听到开瓣音常提示.二尖解狭窄伴二尖就关闭不全B.二尖椎严重狭窄，海膜钙化C.二尖椎狭窄分离术的禁忌证D.二尖褥狭窄伴左心衰竭E.二尖雅轻、中度狭窄,酒膜弹性和活动性较好C.高调而不响亮D.叩诊时板指下的振动感较少E.可见于肺部含气量减少27.消化性溃疡的疼痛特点是A.上腹痛B.剑突F痛C.脐周痛D.上腹部节律性,周期性痛E.下腹痛28.决定热型的依据是M体温的高低B.

6、体温的上升速度C.一定体湿的持续时间D.体温的曲线形态E.体温的下降速度29.心源性水肿发病机制说法正确的是A.毛细血管通透性增高B.淋巴液回流爻阻C.毛细血管灌过压升高D.血浆胶体透透压降低E.组织液蛋白含量高30.每天咯血量为多少时属于大量略血.100mlB. 500mlC. 100500mlD. 300mlE. 600ml31 .炎热环境中皮肤散热的主要形式是A.发汗B.对流C.血潦D.传导E.辐射32 .引起腹捕的用肠神经功能紊乱见于下列疾病，但除外A.功能性消化不良B.胃神经官能症C.慢性胰腺炎D.胆道运动功能障碍E.肠易激综合征33 .呕血时，出血量超过（）可致循环障碍（失血性休克

7、）A. 100mlB. 800mlC. 100OmlD. 1500mlE. 2000ml34.胆红素在肝内的结合主要是指A.与白蛋白的结合B.与葡葡糖醛酸的结合C.与硫酸基的结合D.与甘翅酸甲基的结合E.与丫或Z胞浆载体的结合35.下列屈尸体表标志的是A.肋弓下缘D. 68no1/I.E. 136molL18.水冲脉最常见于下列何种疾病M甲状腺功能亢进症B.贫血C.高热D.主动脉激关闭不全E.主动脉物狭窄19.水肿伴体重减轻、消瘦者最可能是A.肝源性水肿B.心源性水肿C.营养不良性水肿D.肾源性水肿E.特发性水肿20 .成人高血压的诊断标准中，正确的是A.收缩压318.7kPa(140mmUg

8、)和(或)籽张压2l2kPa(9OmmHg)B.收缩压20kPa(150三Hg)和(或)舒张压12kPa(90三Hg)C.收缩压2L3kPa(16OmmHg)和(或)舒张压12kPa(90mmHg)D.收缩乐M2L3kPa160mmHg)和(或)斛张压212.7kPa(95udlg)E.收缩压22L3kPa(16OmInHg)和(或)舒张压13.3kPa(100unHg)21 .正常情况下肠呜音次数是A. 1-2次/分B. 23次/分C. 34次/分D.45次/分氏510次/分22 .弛张热最常见的疾病是A伤寒B.肺炎C.支气管炎D.败血症E.布氏杆菌病23.诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是M

9、甲状腺弥漫、对称肿大B.甲状腺质地较柔软C.甲状腺出现结节改变D.甲状腺可随吞咽动作上下移动E.触诊有展簸或听诊能听到血管杂音24 .下列各项为真性内脏痛，但应除外MB.CD.钝酸烧刺绞踊痛灼痛痛25 .下列疾病引起发热均为感染性，但应除外,细菌侵入机体后B.病毒侵入机体后C.支原体侵入机体后D.感染后低热E.寄生虫侵入机体后26.下列是肺部叩诊呈浊音时正确的描述，但应除外A.与清音相反B.叩诊音较长A.直接诊断B.治疗试验诊断C.鉴别诊断D.确定诊断E.确立诊断后分期和分型诊断45.下述情况的体温升高不属于生理性体温波动的是A.妇女月经前期B.妇女妊娠期C.剧烈运动后D.流行性感目E.进食后

10、46.下列均为腹部体表标志，但除外A.腹上角B.A8前上棘C.脊助角D.骼后上棘E.腹中线47 .腹部视诊检查内容不包括A腹外形及呼吸运动C.腹壁辞脉D.胃肠型E.腹壁紧张度48 .左心衰竭咯血的痍液特点为.浆液性粉红色泡沫样痍B.黏稠暗红色血痰C.陡红色胶冻样痰D.铁锈色样痰E.鲜红色样痰49.下列能鉴别腹壁肿块的是A.患者仰卧抬头B.侧卧抬头C.站立抬头D.平卧低头E.侧卧低头50 .卜.列体征，提示心源性水肿特异性最高的是A.肝颈静脉反流征阳性B.腹腔积液C.肝脾肿大D.胸腔积液E.双下肢水肿51 .诊断的目的不包括A.弄清疾病的内在联系B.让病人知道自己是患了何种疾病C.为了更好的防治

11、疾病D.安慰亲属，解除不必要的担忧E.越早弄清疾病的诊断，使病人能更早的恢发健康52.诊断学是用医学科学的方法对疾病的表现所作出的本册的判断，包括以下内容，除外A.对病人要进行问诊B.对病人要进行体格检查C.对病人要进行必要的实验室检查D.对所得材料要进行综合归纳、分析、推理、判断，作出结论E.要按上级医生的意见对病人作出临床诊断B左上腹C.右上腹D.左下腹E.麦氏点36.下列关于第一心音(Sl)叙述正确的是A.声音较清脆，历时较短B.与心尖冲动同时出现C.心底部听诊最清楚D.半月雅美闭引起的振动E.房室落开放用起的振动37.以下不符合左心衰竭心脏体征的是A.心脏扩大B.相对性二尖描关闭不全的

12、反流性杂音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.舒张期奔马律E.收缩期奔马律38. QT同期的正常值是A. 0.18-0.24秒B. 0.24-0.32秒C. 0.320.44秒D. 0.440.52秒E. 0.520.66秒39 .引起吸收热的为.急性溶血反应B.结缔组织病C甲亢D.心力衰竭E.中暑40 .外致热原引起发热主要是M激活局部的血管内皮细胞，择放致炎物质氏剌激局部的神经末梢，释放神经介质C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢D.激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放E.加速分解代谢，产热增加41 .下列体征适用于深部触诊法检查，除了A.胆囊点压痛B.乙状结肠包块C板状腹D.大量腹水时的肝脏

13、冲击触诊E.阑尾点反跳痛42 .被检查者直立位两上肢自然下垂时，肩胛下角位于A.第3或第4肋骨B.第5或第6肋件C.第7或第8肋件D.第9或第10助件E.第11或第12肋骨43 .蛙状腹多见于A.巨大卵巢囊肿B.肠梗阻C.肠麻痹D.气腹E腹腔积液44 .下述嬴床诊断，根据诊断方式和步骡的不同又可分为下列各项，但应除外E.Crohn病6L患者，男，22岁.长期食用辛辣刺激性食物，间断腹痛.今日饮用大量酒后出现呕血，后持续性腹痛，不缓解。查体：腹部柔韧，腹肌紧张，全腹压痛。行腹部平片可见膈下游离气体。可能的诊断为A.急性胰腺炎B.消化性溃扬穿孔C.急性肠梗阻D.胆道蛇虫症E.结核性腹膜炎62.患者

14、，男，40岁.反复饥饿时中上腹部他痛10年，伴反酸暧气，在进食和服制酸剂后可缓解，今展中上腹剧痛后腹痛持续存在。该忠者可能发生的并发症是A.急性胰腺炎并发出血坏死B.胰腺癌并发肠梗阻C.胃癌并发幽门梗阻D.消化性溃扬并发急性穿孔E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎63.患者，男，52岁，诉心悸头晕1个月。心电图示：QRS波群宽大，BPR0.13s,P波与QRS无关，P波多于QRS群波，心室率40次加in,律规整。可诊断为A.交界区逸搏心律B.窦性心动过缓C.二度房室传导阻滞D.未下传的房性期前收缩呈二联律E.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律64.中年女性，反贪排黏液血便2年，复发5天，伴低热左下腹疼捕

15、。查体：贫血貌，左下腹压痛(+)。首选的诊断方法为.粪潜血检杳B.纤维结肠镜C. X线钢剂灌肠D. OT试验E.骨穿65.患者，女，30岁,发热1周，左腹股沟区可扪及5cnX4cmX3cm大小肿物，仃*痛，有波动感。为明确诊断应采用的检查是A.切开B.诊断性穿刺C腹部B超D.CT检查E.领剂潦肠66.患者，男，45岁。突发胸骨后压榨样疼痛，最可能的原因是A.食管痛B.自发性气胸C.胸膜炎D.心肌梗死E.心包炎67.患者，男，68岁，既往多年吸烟史。诉咳嗽咳痰3个月。为明确诊断，首先应进行八.胸部CTB.胸部增强CTC.胸部磁共振D.纤维支气管镜检查及活检E.胸片68.患者，男，23岁。乏力、食

16、欲缺乏1周，尿黄3天。查体：肝大，肋下3cm,触笳(+).脾未扪及。TB110ulL,CB50nolL,抗HAVTgM(+).最不可能出现异常的是A.尿胆原B.ASTC.凝血两原时间53.符合上消化道出血粪便隐血试验阳性，最少出血量为1 .2ml8 .5nl9 .IOml10 15ml11 20tnl54 .以手按压胸部皮卜气肿的部位，可出现A.水泡音B.捻发音C.握雪感D.压痛E.揉面感55 .主动脉型心（靴型心），最常见于.主动脉瓣关闭不全B.肺源性心脏病C.二尖碑狭窄D.心包枳液E.二尖辗关闭不全二、A2型选择题：I在五个备选答案中，选出一个符合题意的答案，年题1分，共30分）56 .患

17、者，男，63岁。慢性咳嗽、咳痰伴呼吸困难20年，今晨用力咳嗽后突然出现呼吸困难加重，发结，不能平卧。杳体右侧呼吸动度减弱伴叩诊为鼓音、呼吸音消失。该患最有可能的诊断是.左侧肺不张B.右侧胸腔积液C.右下大叶性肺炎D.右侧气胸E.右侧肺不张57 .患者，男，35岁。既往胆囊结石病史。近1周右上腹痛，呈剧烈绞痛,2天前出现黄疸。查体见表情痛苦.不安,巩膜黄染.该患者最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性心肌梗死D.急性阑尾炎E.急性胃炎58 .年轻男性，既往体健，突发咯血400500ml,查体及胸片未见明显异常，最可能的诊断是A.肺栓塞B.支气管肺癌C.肺脓肿D.支气管扩张在E.肺结核

18、59 .患者，男，20岁。单杠运动后突发右侧胸痛，伴咳嗽时加剧，渐感呼吸困难.最可能是.自发性气胸B.心绞痛C.肋间神经痛D.肋骨骨折E.肺栓塞60 .M-,男，37岁。近1个月来经常排鲜血便,血量少、不与粪便混合，伴里急后重，不发烧，无腹痛。最可能的诊断是A.直肠癌B.急性坏死性肠炎C.胃癌I）.肠结核靠的诊断措施是A.超声检查B.上消化道内镜C.上消化道钢餐D.依据临床表现E.根据药物的治疗效果77.患者，女,45岁。反复上腹痛20年，近I周出现频繁呕吐，呕吐量大，呕吐物为宿食，不含胆汁。查体：可见胃型，振水音阳性。最可能的诊断是A.十二指肠憩室B.幽门梗网C.十二指胸梗阻D.小肠梗阻E.

19、食管裂孔和78.患者，男，22岁，发热、咳嗽、胸痛3天。查体：右下肺呼吸音减弱，语颜减弱，叩诊呈实音。最有可能的疾病是A.气胸B.胸腔枳液C.肺脓肿D.支气管哮喘E.肺气肿79.患者，男，60岁。主诉：咳嗽、咯血3月余。既往：吸烟30年，20支/日。查体：右肺呼吸明显降低，叩诊实音。右侧锁骨上淋巴结肿大。该患者最可能的咯血出血形式是.痰中带血B.暗红色黏液痰C.大咯血D.脓血痰E.粉红色泡沫痰80.患者，男，50岁。发热、咳嗽2个月入院，查体可见右健胸廓下陷。该患者可能存在下列疾病，除外A.肺不张B.肺纤维化C.广泛胸膜粘连D.广泛胸膜增厚E.大量胸腔积液81.患儿，4岁，因肺炎就诊，体检时发

20、现心前区隆起，听诊胸件左缘第34肋间闻及响亮而粗糙的4/6级收缩期杂音伴收缩期震颉。为明确诊断，进一步检查应首选A.心电图B.心脏正侧位片C.心脏彩色多普勒D.心内膜心肌活检E.心脏核素扫描82.患者，男，30岁，因低热伴干咳1个月来诊。查体右上肺叩诊稍浊，可闻及支气管肺泡呼吸音和湿性啰音，PPD试验强阳性。若该患者出现浅表淋巴结肿大，最先肿大的区域可能是.颌下淋巴结B.领下淋巴结C.颈部淋巴结D.耳后淋巴结E.腋窝淋巴结83.患齐,女,50岁，仃风湿性心脏病史。近期上呼吸道感染后觉心悸、气促，心电图如图所示。首先考虑D.B超肝内胆管扩张E.粪胆原69.患者，男，65岁。若凉后出现发热、咳嗽、

21、咳痰、呼吸困难。既往慢性阻寒性肺疾病病史15年。该患者不可能出现的体征是.桶状胸B.听诊可闻及湿啰音C.叩诊呈过清音D.气管居中E.管性呼吸者70.患男，40岁。突发性上腹部痔痛2小时来院急诊。查体：腹部平坦，全腹均有乐痛，腹部触诊呈板状，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。该患者肠鸣音消失的主要原因是A.肠坏死B.机械性肠梗阻C.肠运动障碍D.剧痛而不敢腹式呼吸E.炎症刺激而致肠麻痹71.患者，女，62岁，反更右上腹疼痛，发热伴尿黄4年.2天前又出现右上腹绞痛，发冷、发热、尿黄来诊.下列表现均对本病诊断有意义，但除外A.胆囊肿大B.墨菲征阳性C.胆囊点压痛阳性D.巩膜黄染E.季肋点压痛阳性72.患者，

22、男，68岁，既往多年吸烟史.咳嗽咳痍3个月，胸片及胸部CT未见异常，痰涂片发现痛细胞，下一步最佳检查应选A.胸部薄层CTB.胸部增强CTC.胸部磁共振D.纤维支气管镜检查及活检E.同位素骨扫描73.患者，男，65岁。因昏迷被送入医院急诊，口唇呈樱桃色。有高血压病史10年，平时常规服用降压药，血压控制良好.有慢阻肺病史10年，平素长期吸入舒利迭治疗，自述症状控制良好.患者一人单住，房间有一煤火炉。该患者最有可能的诊断是.一氧化碳中毒B.高血压急症C.脑血管意外D.心肌梗死E.主动脉夹层74.患者，女，55岁，8年前因“心脏病”而提前退休，入院前日夜间于睡眠中突然憋掘,不能平卧，自觉呼吸困难.查体

23、：心尖部可同及舒张期隆隆样杂音，双肺布满干湿啰音。此病人最可能咳A.白色泡沫样痰B.粉红色泡沫样痰C.黄脓瑛D.铁锈色痰E.稀红色黏稠嫔75.患者，男，29岁，发热咳痰伴咯血1周入院。查体：贫血貌，全身多处出血点，胸骨后压痛，肝脾大。血常规:白细胞40X109/L,血小板30X109/L。该患者最可能的诊断是A.急性白血病B.败血症C.任小板减少性紫嫩D.淋巴瘤E.再生障碍性贫血76.患者，男，48岁，10年少量饮酒史。近1个月上腹球痛,饥饿时加重，壁现球痛一进食一缓解的规律.最可92 .肺炎克雷伯菌盛染时，痰液为93 .肺梗死时，痰液为94 .急性左心衰时，痰液为（9596共用备选答案）共用

24、备选答案A.溶血性黄疽B.肝细胞性黄疽C.胆汁淤积性黄疸D. Crigler-Najjar综合征E. Rotor综合征95 .血清中未结合胆红素显著增加，见于96 .血清中结合胆红素与非结合胆红素均增加，见丁（97-100共用备选答案）共用备选答案A.腹壁紧张度增加B.腹壁累张度减低C.肝颈静脉回流征阳性D.Courvoisier征阳性E.振水音97 .急性耳胸穿孔时，可见9&幽门梗阻时，可见99 .大量放腹水后时，可见100 .右心衰竭时,可见.心庙颤动B.心房扑动3：14：1下传C.心房扑动2：I4：1下传D.心房颤动2：I4：1下传E.房性心动过速84.患者,女，22岁。误服有机璘农药，

25、神志不清，皮肤潮湿多汗，面部肌肉束颤动，瞳孔缩小，双肺布满湿啰吾。患先最可能出现A.端坐呼吸B.Kussmaul呼吸C.潮式呼吸D.浅快呼吸E.深大呼吸85.患者，男，56岁。胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示II、HI、aVF导联出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP15090mmHg,心率92次/分。最可能的诊断是A.高血乐B.心包积液C.急性心肌梗死D.心律失常E.肺心病三、BI型选择题：；在五个备选答案中，选出一个符合题意的答案，每圈1分，共15分）（8687共用备选答案）共用备选答案A.铁锈色疾B.黄绿色痰C.白色黏稠痍D.粉红色泡沫痰E.陡红色痰86 .提示真菌感染的是87 .肺水肿特有的表现是（8891共用备选答案）共用备选答窠A.发热伴结膜充血B.发热伴昏迷C.发热伴寒战D.发热伴肝脾大E.发热伴皮疹88.淋巴痛89.中毒性菌痢90.急性胆囊炎91.流行性出血热（9294共用备选答案）共用备选答案A.粉红色泡沫痰B.砖红色胶冻痰C.痰中带血D.暗红色黏稠血痰E.铁锈色技