咨询顾问职业病的预防.ppt

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1、咨询顾问职业病的预防,之经脉穴位,2,人体的经脉与穴位要点概述,经脉共有十四条，包括十二正经和任、督二脉。穴位共有409个，包括14条经络上361个穴位和48个经外奇穴。其中有108个穴位遭受外力击打或者点击后会有明显的症状。而这108个穴位中，有36个大穴在遭受重力击打后若救治不及则有性命之忧，即历代武学所称“死穴”。,头面门百会、印堂、睛明（左右双穴）、太阳（左右双穴）、人中、耳门（左右双穴）、哑门、神庭（左右双穴）、人迎；躯体部位：膻中、乳根、期门（左右双穴）、神阙、中极、关元、气海、章门、太渊（左右双穴）、膺窗（左右双穴）、乳中（左右双穴）、鸠尾、巨阙、曲骨；脊背门：肩井、大椎、命门、

2、长强、肺俞（左右双穴）、厥阴俞（左右双穴）、肾俞（左右双穴）、气海俞（左右双穴）、志室（左右双穴）、海底；腿足门：足三里（左右双穴）、三阴交（左右双穴）、涌泉（左右双穴）。,3,脏腑与经络的生理关系及功能,脏腑是化生气血，通调经络，濡养皮肉筋骨，主持人体生命活动的主要器官。人体的脏腑分为脏与腑二大类。脏以化生和贮藏精气为一般功能；腑以腐熟水谷、传化糟粕、排泄水液为一般功能。,心、肺、脾、肝、肾，称作五脏；胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦，称作六腑。,如素问五脏别论中说：五脏者，藏精气而下泻也。六腑者，传化物而不藏。此外，将某些器官（如脑、髓、骨、脉、胆、女子胞）称为奇恒之腑。,人体是脏腑、经络、

3、气血、津液和皮肉、筋骨等器官组织和物质构成的一个有机整体。以脏腑为中心，通过经络网络全身，联系四肢百骸、五官七窍，并通过卫气营血、精津等物质来进行人体的生命活动。在脏腑之间、脏腑与各组织器官之间保持着相对的平衡关系，即一种互相连接、互相依存和互相制约的整体关系。,心主血、肺主气、脾胃主肌肉和四肢、肝主筋、肾主骨,4,第一部分：经脉穴位的关系,5,十四经脉,手三阳经手三阴经足三阳经足三阴经任脉督脉,手阳明大肠经手太阳小肠经手少阳三焦经手厥阴心包经手太阴肺经手少阴心经足阳明胃经足太阳膀胱经足少阳胆经足厥阴肝经足太阴脾经足少阴肾经,6,手三阳经手阳明大肠经,本经共有20穴。15穴分布在上肢背面的桡侧

4、，5穴在颈、面部。首穴商阳，末穴迎香。本经腧穴可主治眼、耳、口、牙、鼻、咽喉等器官病症，胃肠等腹部疾病、热病和本经脉所经过部位的病症。例如头痛，牙痛，咽喉肿痛，各种鼻病，泄泻，便秘，痢疾，腹痛，上肢屈侧外缘疼痛等。,7,手三阳经手太阳小肠经,本经共有19个穴位。8个穴位分布在上肢背面的尺侧，11个穴位在肩、颈、面部。首穴少泽、前谷、后溪、腕骨、阳谷、养老、支正、小海、肩贞、臑腧、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、颧髎、,末穴为听宫。本经腧穴可主治腹部小肠与胸、心、咽喉病症，神经方面病症，头、颈、眼、耳病症，热病和本经脉所经过部位的病症。例如少腹痛、腰脊痛引睾丸、耳聋、目黄、咽喉肿痛

5、、癫狂及肩臂外侧后缘痛等。,8,手三阳经手少阳三焦经,本经一侧有23穴。其中有13个穴分布在上肢背面，10个穴在颈部，耳翼后缘，眉毛外端。首穴关冲，末穴丝竹空。本经腧穴主治热病、头面五官病证和本经经脉所过部位的病证。例如头痛、耳聋、耳鸣、目赤肿痛、颊肿、水肿、小便不利、遗尿以及肩臂外侧疼痛等证。,9,手三阴经手厥阴心包经,本经共有9个穴位，其中8个穴位分布在上肢掌面，1个穴位在前胸上部。首穴天池，末穴中冲。本经腧穴可主治胸部、心血管系统、精神神经系统和本经经脉所经过部位的病症。例如：心痛、心悸、心胸烦闷、癫狂、呕吐、热病、疮病及肘臂挛痛等,10,手三阴经手太阴肺经,本经共有11个穴位。其中9个

6、穴位分布在上肢掌面桡侧，2个穴位在前胸上部。首穴中府、云门、天府、侠白、尺泽、孔最、列缺、经渠、太渊、鱼际、末穴少商。本经腧穴可主治呼吸系统和本经脉所经过部位的病症。例如咳嗽，喘息，咳血，胸闷胸痛，咽喉肿痛，外感风寒及上肢内侧前缘疼痛等。,11,手三阴经手少阴心经,本经共9个穴位。1个穴位在腋窝部，8个穴位在上肢掌侧面的尺侧。首穴极泉、青灵、少海、灵道、通里、阴郄、神门、少府、末穴少冲。本经腧穴可主治胸、心、循环系统病症、神经精神系统病症以及经脉循行所过部位的病症。例如心痛心悸、失眠、咽干、口渴、癫狂及上肢内侧后缘疼痛等。,12,足三阳经足阳明胃经,本经共有45个穴位，15个穴位分布在下肢的前

7、外侧面，30个穴位在腹、胸部和头面部。首穴承泣、四白、巨髎、地仓、大迎、颊车、下关、头维、人迎、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来、气冲、髀关、伏兔、阴市、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆、解溪、冲阳、陷谷、内庭、末穴厉兑。本经腧穴可治疗胃肠等消化系统，神经系统，呼吸系统，循环系统和头、眼、鼻、口、齿等器官病症和本经脉所经过部位的病症。例如：胃痛，腹胀，呕吐，泄泻，鼻衄，牙痛，口眼涡斜，咽喉肿痛，热病，神志病及经脉循行部位疼痛等。,13,足三阳经足太阳膀胱经,本经共有67个穴位，其中有49个穴位

8、分布在头面部、项背部和腰背部，18个穴位分布在下肢后面的正中线上和足的外侧部。首穴睛明，末穴至阴。本经腧穴可主治泌尿生殖系统、精神神经系统、呼吸系统、循环系统、消化系统的病症及本经所过部位病症。例如：癫痫、头痛、目疾、鼻病、遗尿、小便不利及下肢后侧部位的疼痛等症。,14,足三阳经足少阳胆经,本经共有44个穴位。15个穴位分布在下肢的外侧面，29个穴位在臀、侧胸、侧头部。首穴瞳子髎，末穴足窍阴。本经腧穴可主治病症头面五官病症、神志病、热病以及本经脉所经过部位的病症。例如：口苦、目眩、头痛、颔痛、腋下肿、胸胁痛、缺盆部肿痛、下肢外侧疼痛等。,15,足三阴经足厥阴肝经,本经一侧有14个穴位（左右两侧

9、共28穴），其中12穴分布于腹部和胸部，12穴在下肢部。首穴大敦，末穴期门。本经腧穴主治肝胆病症、泌尿生殖系统、神经系统、眼科疾病和本经经脉所过部位的疾病。例如：胸胁痛、少腹痛、疝气、遗尿、小便不利、遗精、月经不调、头痛目眩，下肢痹痛等症。,16,足三阴经足太阴脾经,本经共有21个穴位。11个穴位分布在下肢内侧面，10个穴位分布在侧胸腹部。首穴隐白，末穴大包。本经腧穴可治疗脾、胃等消化系统病症。例如胃脘痛、恶心呕吐、嗳气、腹胀、便溏、黄疸、身重无力、舌根强痛及下肢内侧肿痛、厥冷等。,17,足三阴经足少阴肾经,本经共有27个穴位，其中10个穴位分布在下肢内侧，17个穴位分布在胸腹部前正中线的两侧

10、。首穴涌泉，末穴俞府。本经腧穴可主治泌尿生殖系统、精神神经系统、呼吸系统、消化系统、循环系统等病症和本经所过部位病症。例如：遗精、阳痿、带下、月经不调、哮喘、泄泻及下肢内侧疼痛等症。,18,身体前部穴位&任脉,任脉,19,身体背部穴位&督脉,督脉,20,第二部分：对咨询职业病最有效的几个常见穴位,21,头部正面穴位,迎香穴手阳明大肠经 主治：鼻塞不通 位置：古书记载是“鼻翼外，鼻唇沟”；实际可以鼻尖为横坐标，黑眼球内切线为纵坐标,鱼腰穴经外奇穴 主治：目赤肿痛、眶神经痛、眼睑下垂、眼翳、面神经麻木 位置：瞳孔直上眉中,22,头部背面穴位,风池穴足少阳胆经 主治：头痛眩晕热病外感 位置：正坐微前

11、倾，后发迹向上一寸为横坐标胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷处取穴,百会穴督脉 主治：头痛眩晕痔疾泄泻 位置：正坐微前倾，后脑中线与两耳尖交线处。,23,上肢外侧穴位面口合谷收，头颈后溪谋,合谷穴手阳明大肠经 主治：面部痉挛、齿寒齿痛 位置：在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处,后溪穴手太阳小肠经 主治：头痛头晕，颈酸颈强 位置：微握拳，在小指关节尺侧后方，第五掌骨小头后缘，赤白肉际处取穴,24,内关穴手厥阴心包经 主治：胸闷肋痛 位置：伸臂仰掌，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,上肢内侧穴位胸肋内关叩,25,下肢内侧穴位肚腹三里流,足三里穴足阳明胃经 主治：腹脘胀痛 位置：正坐

12、屈膝位，于外膝眼（犊鼻）直下一夫（3寸），距离胫骨前嵴一横指处取穴。或用手从膝盖正中往下摸取胫骨粗隆，在胫骨粗隆外下缘直下1寸处是穴。,26,下肢外侧穴位腰背委中求,委中,委中穴足太阳膀胱经 主治：腰背痛 位置：在腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间,27,第三部分：穴位反射区,28,足底反射区,29,足底反射区（右）,1鼻窦 19侧头2眼20松果腺3淋巴腺21头部4耳22鼻5耳（扁桃腺）23脑下垂体6僧帽肌24脖子7右肺25甲状腺8肩26食管9右气管27心脏10肝脏28太阳神经丛11肾上腺29胃12胆囊30胰脏13肾脏31十二指肠14小肠32横行结肠15上行结肠33输尿管16盲肠34膀

13、胱17膝（肾部）35尾骨18痔疮36生殖器,30,足底反射区（左）,1侧头 19鼻窦2松果腺20眼3头部21淋巴腺4鼻22耳5脑下垂体23耳6脖子24僧帽肌7甲状腺25左肺8食管（甲状腺）26肩9心脏27左气管10太阳神经丛28心脏11胃29肾上腺12胰脏30脾脏13十二指肠31肾脏14横行结肠32小肠15输尿管33上行结肠16膀胱34S状结肠17尾骨35膝（肾部）18生殖器36痔疮,31,手掌反射区,32,耳朵反射区（上）,33,耳朵反射区（下）,34,第四部分：按摩手法,35,按摩手法之一摆动类,一指禅推法：手法：拇指垂直，其余四手指微盖拳眼，轻晃；适合：头面、消化疾病衮法：手法：小指侧部

14、或小指无名指中指的指根关节轻晃；适合：肩背腰臀四肢揉法：手法：指和掌吸定施治部位；适合：脘腹痛、胸闷肋痛、泄泻便秘等肠胃疾患,36,按摩手法之二摩擦类,摩法：手法：掌或指平铺施治处，以腕关节为中心以臂带动用力，分掌摩和指摩；适合：脘腹痛、食积胀、气滞、胸肋伤擦法：手法：用整个手掌的指尖到掌根（大鱼际小鱼际）来回直线均匀连续摩擦；适合：内脏虚损、血功能失常推法：手法：指和掌或肘用力单方向施治，分掌推和手推；适合：腰肌劳损、偏瘫等搓法：手法：双手掌面扶住施患部位来回快速揉搓施治；适合：腰背、肋、四肢抹法：手法：拇指罗纹贴皮肤上下左右施治；适合：头颈部等扫法：手法：拇指侧与其余四指沿经络来回往返弧线

15、施治；适合：平肝祛风镇静等,37,按摩手法之三振动类,抖法：手法：双手握住，连续抖动；适合：四肢，尤其上肢振法：手法：指或掌在体表，前臂和手部肌肉强力的静止性用力，分指振和掌振；适合：腹胀、术后肠粘连等,38,按摩手法之四挤压类,按法：手法：指按和掌按；适合：胃脘痛、头痛、麻木点法：手法：拇指点和屈指点；适合：胃脘痉挛、腰腿、头痛捏法：手法：三指捏和五指捏；适合：头、颈、四肢、脊背拿法：手法：捏而提起；适合：肌肉酸痛、风湿、腰腿痛掐法：手法：指端甲缘重力按压；适合：开窍醒神、头晕昏迷,39,按摩手法之五叩击类,拍法：手法：虚掌拍体表；适合：腰背臀、下肢击法：手法：用掌背掌根掌侧小鱼际指尖桑枝棒

16、叩击,分拳击掌击侧击指尖击棒击；适合：风湿痛痹弹法：手法：一手指的指腹紧压另一手的指甲，用力弹出；适合：项强、头痛,40,按摩手法之六运动关节类,摇法：手法：使关节被动的环转；适合：颈、肩、髋、踝要点：用力要缓要稳拔伸法：手法：即牵引，固定肢体关节一端，牵引另一端；适合：颈肩腕指要点：坚持、用力均匀、缓和,41,第五部分：良方,42,常见职业病重要良方神经衰弱,主要症状：烦躁易怒、心情沉重、焦虑、忧郁、惶惶不安、手足无措、失眠梦多，记忆力减退、乏力，对外界刺激（如声响、光线等）特别敏感。处 方：顽固性失眠 属肝气太盛、水不涵木者。以白芍、当归、熟地、玄参各30g 柴胡、石菖蒲各3g 用 法：水

17、煎二次，下午三点，晚八点各服一次，每次一茶杯。,43,常见职业病重要良方头痛失眠,处方一：黑芝麻30g 明天麻、焦黄柏各12g 破故纸15g 焦枣仁、大枸杞各24g 雪茸片1.5g 共研系末，炼蜜为丸。用 法：早晚各服4.5g 开水送下。如头痛甚者加羌活、篙本；失眠甚者加重焦枣仁；记忆力减退者，加重茸参。处方二：茶叶、酸枣仁。用 法：每日清晨8时前，将绿茶15g 开水冲泡两次饮服，8时后忌饮茶水，晚上就寝前冲服酸枣仁粉10g。,44,常见职业病重要良方风寒头痛,症状：头重如裹 风虚头重眩，苦极不知食味。处方：白术6g 附子（炮、去皮）6g 甘草3g 大枣2枚 生姜6g 用法：水煎二次兑匀，分二

18、次服。,45,常见职业病重要良方外感头痛（前）,症状：前额、枕后掣痛（外感引起者）处方：柴胡12g 黄芩4.5g 人参4.5g 半夏6g 桂枝4.5g 芍药4.5g 甘草8g 大枣4枚 生姜6g 用法：水煎二次兑匀，分二次温服。,46,常见职业病重要良方外感头痛（后）,症状：后头痛 外感引起者，自汗或无汗，恶风或不恶风匀可用。处方：桂枝9g 芍药9g 甘草6g 大枣4枚 生姜9g 用法：水煎二次兑匀，分二次温服，并喝热稀粥适量，以助药力。盖被取微汗，不可使汗如水流而更伤其阴，病必不除。若一服微汗出病愈，则其余之药停服。若不微汗出，乃服二、三剂。,47,常见职业病重要良方胃肠感冒,症状：前额冰凉

19、疼痛，伴呕吐酸水者。大肠痛（症见下腹疼痛，时间较长，缠绵不愈，大便闭塞者）。处方：吴萸 9g 人参9g 大枣4枚 生姜18g 用法：水煎二次兑匀，分二次温服。,48,工间操,一、上下耸肩运动：两足分开而立，约与肩宽，两肩尽量上提，使脑袋贴在两肩头之间，稍停片刻，肩头突然下落。做八遍。二、背后举臂运动：两臂交叉并伸直于后，随即用力上举，状似用肩胛骨上推头的根部，保持两三秒后，两臂猛地落下，像要撞到腰上（实际也可撞上）。做一遍。三、叉手前伸运动：屈肘，五指交叉于胸前，两手迅猛前伸，同时迅速向前低头，使头夹在伸直的两臂之间。做五至十遍。四、叉手转肩运动：五指交叉于胸前，掌心朝下，尽量左右转肩。头必须跟着向后转，注意保持开始时的姿势，转动幅度要等于或大于九十度。左右交替，做五至十遍。五、前后曲肩运动：先使两肩尽量向后弯曲，状如两肩胛骨要碰到一起似的。接着用力让两肩向前弯曲，如同两肩会在胸前闭合似的，并使两只手背靠在一起。做五至十遍。六、前后转肩运动：曲肘、呈直角，旋转肩部，先由前向后，再从后向前，旋转遍数不拘。以上六节操的目的在于充分使肩部活动开，从而改善脑部的供血。,