康复医学科重点专科建设项目申报书.docx
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1、编号:康复医学科国家临床重点专科建设项目申报书申报单位(盖章):XX大学XX医院申报专科名称:康复医学科主管部门:国家卫生与计生委员会申报日期:XX年4月22日中华人民共和国卫生部目录一、康复医学科国家临床重点专科建设项目申报书第一部分专科整体实力情况5第二部分专科发展目标184第三部分项目设计189二、附件材料239分目录第一部分专科整体实力情况一、专科基础条件1.发展情况202.专科规模213.支捧条件21二、医疗技术队伍1.技求团队4。5.学科带头人456.学科骨干一览表的7.医师队伍748.治疗师队伍749.护士队伍*7410.人才培养一览表8611.总体水平8912.治疗室建设*93
2、i3.技术特色11514.诊治能力11715.创新能力14616辐射能力15617.质量概况15918.单病种质量及赛用16119.病区质量16420.门诊质量*1672L学术影响16822.专科方向17423.科研项目*17724.临床方向的科研成果18025.学生教肓*18118126.继续教育27.编写教材182第二部分专科发展目标184第三部分项目设计项目一:骨与关节损伤的规范化康复治疗190项目二:综合医院主要语言障碍类型康复诊疗模式研究与制定205项目三:建立ICF模式下脊髓损伤康复标准化流程222附表目录附表1:医师队伍一览表239附表2:治疗师队伍一览表241附表3:护士队伍一
3、览表244附表4:在职学历学位教育情况一览表246附表5:本专科出院患者疾病情况一览表248附表6:近五年接受外来进修人员一览表249附表7:SCl论文发表情况一览表257统计源期刊论文发表情况一览表265附表8:护理质量评价标淮272朝气蓬勃、开拓创新的XX大学XX医院康复医学科-、学科发展简史XX大学XX医院康复医学科成立于1958年,前身是XX医学院附属第二医院理疗科,1983年更名为康复医学科,是一个年轻而富有朝气的科室。本学科自建立伊始,一直秉承严谨求实,开拓创新,敢为人先”的XX精神,经过几代人的努力和发展,康复医学科己发展成为基础扎实、人才梯队健全、临床整体实力强、设备先进、亚专
4、科设计全面合理,有着良好的人才培养制度,集临床、教学、科研于一体的一级临床诊疗科室。十理医学修康复箧杂,曲骨筋肌肉康复专业委员会骨科学组副组长单位副主任委员单位建科之初,老一代专家吴先盛教授、孙星炯教授、张瑾护士长在原苏联医学专家的培训指导下,在省内全面开展了直流电、直流电药物离子导入、间动电流、中频电疗、高频电疗、水疗、光疗、针灸、蜡疗、体疗等治疗项目,张策民、吴先盛教授进一步将运动医学应用到临床,与胸外科合作在国内率先开展心胸病人术前术后心肺功能训练及康复治疗,收到很好的效果,该项技术在当时处于国内领先地位。上世纪70年代初建立康复病房开展小儿麻痹后遗症及小儿脑瘫矫治手术与康复治疗,积累了
5、丰富的经验。1976年建立小儿麻痹症实验室。1989年,成立XX省小儿麻痹后遗症矫治康复中心,多次组织小儿麻痹症工作会和学术交流,在国内首次建立恒河殊猴小儿麻痹病理模型,为儿麻不同时期的治疗、康复提供了科学依据,中心设有小儿麻痹症专科,采用中西医结合、手术康复治疗结合,为来自全国io多个省市的Ioooo多例儿麻患者提供医疗康复服务。黄兆民教授作为全国三项康复及儿麻矫治专家连续多年参加手术矫治。1973年率先在国内将稀土永磁片和磁疗仪应用于临床,收到满意效果。1974年起,我科承担全国科研重点项目“磁疗”,并联合全国十余省科研单位成立项目协作组,黄兆民教授任组长,1975年至1977年三次主办全
6、国磁疗学术会议,发表论文近100篇,编写磁穴疗法、省内外磁疗汇编、磁医学导论等专著,XX省磁疗办公室也设在我科,并建立磁疗研究室,磁疗研究处于国内先进水平,获国家、省部级科技成果10多项。七十年代初期,成立物理诊断室,率先在省内开展黑白超声诊断,研究出测量心脏大小、胆囊大小的公式计算法,七十年代末,购进当时世界上最先进的实时诙谐扇扫超声诊断仪,开展心脏超声检查与诊断,是全国最早将B超应用于临床的科室之一,1982年超声科从理疗科分出,单独成立科室。同年,科室引进肌电图和强度时间曲线电诊断仪,并开展超声治疗。1981年现代康复之父Howard.Rusk教授到访XX并来我科讲学,第一次将现代康复理
7、念带入我科,并逐步辐射到全省。1983年科室正式更名为康复医学科,成立康复医学教研室,同期开展骨关节疾病的康复医疗。1986年成为全省首批康复医学硕士学位授权点,同年开设国内最早的瘫痪康复专科,配备专业病房收治偏瘫、截瘫、脑瘫患者。中华物理医学杂志创刊,黄兆民教授为创刊人之一并担任常务编委。1987-1989年我科冯兰教授受卫生部指派参加援非医疗队,并受聘援助国康复医学专家。1987年建立高压氧治疗室。1989年建立XX省小儿麻痹症矫治康复中心,并逐步开设小儿麻痹症康复专科、颈腰痛专科、骨关节康复专科。1992年黄兆民教授因在康复医疗方面的杰出贡献享受国务院特殊津贴。九十年代起,科室进入快速发
8、展时期,与中华医学会物理医学与康复分会、中国医师协会康复医师分会、中国康复医学会、香港复康会、中国康复研究中心等建立广泛联系,科室先后派出多人次到国内外学习现代康复医学技术,并逐步建立完善康复治疗师队伍。1996年在省内率先开展神经发育学疗法,1997年在省内率先开展澳式手法治疗骨关节功能障碍。1998年建立作业治疗室,开展日常生活活动训练。同年XX主任获得康复医学与理疗学博士学位,是XX省第一位康复医学博士.肢体残疾康复训练与服务 专家指导小组进入二十一世纪,科室进入高速发展时期,确立医疗为主、科研教学并进”的发展方针,以肌肉骨骼康复、脊髓损伤康复、神经康复为学科发展方向,并行发展儿童康复、
9、老年康复、疼痛康复,狠抓医疗质量,优化康复医师队伍,细化康复治疗师队伍,完善康复护理队伍,建立TeamWork”的工作模式。2006年科室通过卫生部康复专科医师培训基地验收,成为XX省首家也是目前唯一的一家康复医学专科医师培训基地。2010年获得XX大学青年文明号”称号。XX年科室通过国家食品与药品监督管理局现场验收,具有开展药物临床试验和相关医疗器械临床试验的资格。同年8月,我院长株潭老年医疗康复中心开业,科室增加一个治疗区,一个康复病区,整体实力居XX省首位。XX年8月XX大学康复医学研究室成立并挂靠我科。学科成立以来,一直承担XX省级领导康复保健任务。积极参与社会公益事业及政府指令性任务
10、,尤其是近年来,“衡阳11.3大火”灭火抢险英雄江春茂同志,“08年冰灾”XX抗冰救灾英雄张华同志均由我科负责康复任务,重返社会。在汶川地震、玉树地震期间XX主任担任国家抗震救灾康复医疗队XX分队长和专家指导组组长,与我科兰纯娜医生多次往返震区指导地震伤员的康复治疗工作。学科多人次参与三下乡”义诊、每年的助残日活动、以及不同层次的社会公益活动。二、学科现状(一)实力雄厚,人才梯队完整学科一直秉承严谨求实,开拓创新,敢为人先”的XX精神,己发展成为实力雄厚,人才梯队完整,有着良好的人才培养制度,集临床、教学、科研于一体的一级临床诊疗科室。全国磁疗科研协作组、XX省小儿麻痹症矫治康复中心、XX省磁
11、疗办公室、XX省医学会物理医学与康复学专业委员会、XX省康复医学会运动疗法专业委员会、XX省康复医学会教育专业委员会、XX省残联肢体残疾康复训练与服务专家指导小组均挂靠我科。物理医学与康复学专业委员会运动疗法专业委员会I教育专业委员会学科现由本部与长株潭分院两部分组成,总业务用房达4000m:本部设有门诊、康复治疗中心、康复病房、高压氧室、神经肌电图室五部分;长株潭分院设有康复治疗中心和康复病房。门诊设有康夏知名专家门诊和神经康夏专科、骨关节康复专科、脊髓损伤康复专科、颈腰痛老年康复专科、小儿康复专科、疼痛专科、高压氧专科7个专科门诊,每天安排2名副教授以上医生坐诊,一年365天全天候开放门诊
12、,年门诊量100Oo多人次。本部和长株潭分院康复治疗中心设有康复评定室、运动治疗室、理疗室(光疗磁疗室、低中频电疗室、牵引治疗室、高频电疗室、蜡疗室、超声波治疗室)、作业治疗室、言语吞咽治疗室、支具与矫形器制作室、儿童康复室、认知治疗室、压力衣制作室、传统康复治疗室和小针刀治疗室等十多个专业康复室。学科现有工作人员95人,其中教授5人、副教授5人、副主任技师2名;博士14人,硕士13人;治疗师中拥有硕士学位2人,拥有本科学历32人;护士中硕士学位2人,本科学历14人。科室现任学术带头人XX教授是国内知名的康复医学专家,现任中国康复医学会常务理事、中国康夏医学会老年康夏专业委员会、电诊断专业委员
13、会副主任委员、中国医师协会康复医师分会常务理事、中国医师协会康复医师分会骨骼肌肉专业委员会副主任委员、XX省医学会物理医学与康复学专业委员会主任委员、XX省康复医学会副会长、XX省康复医学会运动疗法专业委员会主任委员、XX省康复医学会教育专业委员会主任委员、XX省残联肢体残疾康复训练与服务专家指导小组组长等学术职务,张教授先后主参编康复专著十几部,是中华物理医学与康复杂志、中国康复医学杂志、中国康复理论与实践杂志编委、中国康复杂志常务编委,其在骨关节疾病和脊髓损伤康复方面造诣深厚,业务能力得到国内同行的公认。我科医生均具有硕士以上学位,中青年治疗师均毕业于康复治疗学专业,护理人员也均经过系统的
14、现代康复医学知识培训。早在上世纪70年代,我科即设立了专门的病房,目前拥有2个单独的康复病区,共有床位86张,主要收治脊髓损伤后截瘫和四肢瘫、脑卒中、颅脑外伤、周围神经损伤、小儿脑性瘫痪、小儿麻痹后遗症、四肢骨折术后、手外伤、关节置换术后、韧带重建术后、骨关节炎、颈肩腰腿痛、脊柱侧凸等患者。科室与骨科、脊柱外科、神经外科、神经内科、ICU、急诊科、儿科、老年病科等相关科室及各地市级医院康复科建立了良好的合作关系,有着完善的早期床旁康复制度、转科康复制度和下级医院疑难重症病例的接收转诊及双向转诊制度。病区现每年出院1200余人次,床旁早期康复治疗出诊5万余人次,接收外院转诊的重症疑难病例200-
15、300人次。高压氧室有副教授1名,主管技师3名,并有一台专业高压氧舱,可同时供68人进行高压氧治疗。神经肌电图室有医师1名,副主任技师1名,主管技师2名,进口肌电图仪2台,可进行肌电图、神经电图、脑干诱发电位、体感诱发电位等检查,年检查量6000多人次。(一)设备先进,康复诊疗技术一流学科设备先进,先后购置了美国Chattanooga公司生产的吞咽障碍治疗仪,德国RECK公司生产的智能运动训练系统,俄罗斯MedteCo公司生产的短波治疗仪,日本伊藤公司、欧技技研公司、丸高株式会社、好玛生产的超短波、微波、神经肌电促通仪、生物反馈仪、牵引装置等,德国HUntleigh公司生产的循环压力治疗系统,
16、英国亨特莱公司生产的空气波治疗仪、丹麦DANTEC丹迪公司生产的肌电图仪等先进进口设备,以及大量国产的康复治疗与训练设备。科室现有设备资产价值800多万。年治疗量近500,000人次。康复中心治疗师职责明确,专业方向清晰,分别有治疗师在中国康复医学会康复治疗分会的物理治疗学组、作业治疗学组、言语治疗学组、辅助器具学组担任委员职务,整体水平居XX省首位。现有物理治疗师26人,作业治疗师3人,言语治疗师3人,小儿康复师2人,传统康复治疗师2人,矫形器与辅助器具师2人。设有康复评定组、神经康复、脊髓损伤康复、骨关节康复、小儿康复、疼痛康复六个专业康复组。学科目前已开展了所有的常规及疑难病例的康复诊疗
17、和会诊工作,能独立开展所有的常规临床康复诊断评定和治疗项目,具体包括:疾病诊断与康复评定:包括伤病诊断,肢体运动功能评定(肌力、肌张力、关节活动度等)、活动和参与能力评定、生活质量评定、平衡协调能力评定、运动与步态分析、心肺功能评定、作业分析评定、日常生活活动能力评定、认知知觉功能评定、言语及吞咽功能评定、心理评定、小儿发育评定、职业能力评定、肌电图与神经电生理检查等;康复治疗技术:运动治疗、物理因子治疗(含牵引、直流电疗、低中频电疗、高频电疗、光疗、超声波疗法、蜡疗、磁疗)、作业治疗、言语和吞咽治疗、认知治疗、矫形器与辅助器具、生物反馈、高压氧治疗、传统康复治疗等。科室坚持三级医师查房制度和
18、疑难病例讨论制度,每周进行一次科内大查房,并对需要的患者,通过TeamWork的工作方式,采用标准化的康复评定,详细制订康复治疗方案,以最大限度帮助患者改善功能、提高生活自理能力。学科在以下几方面形成了自己的专业特色:多发复杂骨折术后早期康复;脊髓损伤的康复;断指、断肢再植后的康复;难治性膝关节僵硬综合康复;脑损伤的神经发育学疗法:人工关节置换术后康复;持续植物状态促醒技术;言语吞咽障碍诊治技术;高位截瘫辅助器具设计与应用;小儿麻痹后遗症及小儿脑瘫矫形手术方法及切口改进等,并在国内处于先进水平。(三)肌肉骨骼康复,国内领先我科在肌肉骨骼康复方面的研究与临床治疗居于国内领先水平。学科带头人XX教
19、授主编了国内第一部肌肉骨骼康复方面的本科规划教材肌肉骨骼康复学(第一版、第二版)、副主编大型专著骨科康复学(陆廷仁主编)、骨科康复学(于长隆主编),每年培养骨关节康复研究方向的研究生23名,为我国培养了大批骨关节康复研究的高级人才。在国内外杂志上发表了相关研究论文50多篇,2009年起我科每年主办一期国家级医学继续教育项目骨与关节疾病康复治疗新进展高级学习班,邀请国内外知名专家授课,传授肌肉骨骼康复知识。随着外伤、交通事故发生率的上升,骨关节功能障碍的患者也逐年增加,生活水平的提高也让患者期望改善生活质量,但目前国内大医院还很少有专为这类患者服务的门诊。我科于2000年在省内开设了第一个骨关节
20、康复专科门诊,开诊后全国各地的患者慕名来我院求治。我科目前拥有国内一流的骨关节康复治疗队伍,成立了骨关节康复和脊髓损伤康复专业组,重点开展骨关节伤病的早期康复,可对全身各部骨折、肌肉韧带损伤、周围神经损伤、脊柱脊髓损伤进行康复评定与康复治疗,年门诊量600多人次。目前在全身多发性骨折、骨筋膜室综合征、断肢再植术后、复杂手外伤、人工关节置换术后、膝肘关节僵硬、骨化性肌炎等伤病的康复研究与治疗方面积累了丰富的经验。(四)医疗质量,享誉省内外医疗服务质量是医院工作的生命线。我科坚持以患者为中心,不断改善服务态度和服务质量,医疗和护理工作受到病人的广泛好评。2010年科室被授予XX大学青年文明号。医疗
21、质量是保障患者健康生命安全的根本。病房由科主任及病室主任(由专科副主任或主任医师担任)负责,严格执行医院的各项医疗核心制度,并结合本科室情况制订了常见病的康复路径和疑难重病的诊治流程,由医生、治疗师、护士、社工、家属组成康复小组开展TeamWorkw工作模式。科主任坚持每周查房12次,病室主任每天查房1次,每周1次疑难病例讨论和教学查房,每周1次工作组康复评定与治疗计划讨论,确保病人在入院后能得到及时正确的诊断和康复治疗。为提高医护人员的诊疗水平,我科多年来一直坚持每周二晚上开展业务学习,每周四晚上读书报告会,定期组织学习康复新技术,及时了解国内外康复新动态,提高治疗水平,使患者能够得到最佳的
22、康复治疗。门诊设立了专家门诊及专科门诊,每天安排2名副教授以上医生坐诊,专科门诊量居全省第一。门诊及住院患者中有三分之二以上来自外省市。护理工作作为医疗卫生的重要组成部分,在保障病人生命安全、促进康复和减轻痛苦方面担负着重要责任。和医师队伍一样,我科护理团队同样是一支团结进取的团队。科室28位白衣天使中,本科以上学历有17人,她们在临床一线工作多年,经验丰富、责任心强。日常护理工作中,她们率先开展优质护理服务,充分体现康复护理特色,以偏瘫康复、骨关节康复、脊髓损伤康复、神经源性膀胱管理四个专业康复护理小组开展工作,通过自己的专心、爱心、责任心为住院患者提供全程、全面、专业的优质护理服务。近年来
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