血细胞比容测定及红细胞相关参数应用.ppt

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1、血细胞比容测定及红细胞相关参数应用,血细胞比容（hematocrit,HCT）,是指抗凝全血经离心沉淀后，测得下沉的红细胞在全血中所占容积的百分比值。参考范围：男性：42%49%女性：37%48%,临床意义：,（1）HCT：相对（HCT0.50）：各种原因所致血液浓缩，如严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤等。绝对（HCT 0.600.80）：真红、新生儿、高原地区居民、慢性心肺疾病等。（2）HCT：各种类型的贫血，HCT与RBC 不成正比。,平均红细胞容积（mean corpuscular volume,MCV）,指平均每个红细胞的体积，以fl（飞升）为单位。MCV=HCT/RBC参考范围：

2、80100 fl,平均红细胞血红蛋白量（mean corpuscular hemoglobin,MCH）,指平均每个红细胞内所含血红蛋白量，以pg（皮克）为单位。MCH=Hb/RBC参考范围：2734 pg,平均红细胞血红蛋白浓度（mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC）,指平均每升红细胞中所含血红蛋白浓度（克数），以g/L表示。MCHC=Hb/HCT参考范围：320360g/L（32%36%）,临床意义,红细胞体积分布宽度（red blood cell volume distribution width,RDW）,通过自动血液分析仪测量反映外周血红细胞异质性的参数，是所测红细胞容积大小的变异系数（coefficient of variability)，即RDW-CV。参考范围：RDW-CV：11.514.5%,临床意义,(1)缺铁性贫血与轻型地中海贫血的鉴别诊断：相同点:MCV MCH MCHC 鉴别点:缺铁性贫血：RDW 地中海贫血：RDW 多正常(2)缺铁性贫血的早期诊断及疗效评估：诊断价值：缺铁性贫血早期，RDW增高，MCV、MCH等可正常。疗效评估：缺铁性贫血纠正后，RDW仍未能恢复正常，可能间接反映体内贮存铁尚未完全补足。,（3）贫血的鉴别诊断,