冠状动脉粥样硬化性心脏病概述(章锡林).ppt
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1、黄山市人民医院心内科,第四章 动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病,第二节 冠状动脉粥样硬化性心脏病概述黄山市人民医院心内科章锡林,黄山市人民医院心内科,定义 冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞,或/和冠状动脉痉挛,导致心肌缺血、缺氧或坏死,而引起的心脏病,统称为冠状动脉性心脏病(coronary heart disease),亦称缺血性心脏病(ischemic heart disease),黄山市人民医院心内科,病 因,(一)主要危险因素1高血压 半数以上有高血压。2高血脂 血液脂质含量异常,总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)增高,高密度脂
2、蛋白(HDL)降低均易得病。3糖尿病 糖尿病病人发病较无糖尿病者升高。,黄山市人民医院心内科,4年龄 多见于40岁以上的中老年人。5吸烟 吸烟者发病率较不吸烟者明显升高,且与吸烟时间及每日吸烟量成正比。6性别 男女为21,但女性绝经后,雌激素减少,发病增加。,黄山市人民医院心内科,(二)次要危险因素1肥胖,高脂、高糖饮食,尤其是体重迅速增加者。2长期精神紧张者,A型性格。3遗传因素。,黄山市人民医院心内科,冠心病分型(1979,WHO),无症状性心肌缺血:无症状,但有心肌缺血的客观证据心绞痛:呈典型的心绞痛发作特征心肌梗塞:冠脉闭塞所致心肌坏死缺血性心肌病:反复心肌缺血导致心肌纤维化,心脏扩大
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