高尔基体蛋白73及其基因检测对原发性肝癌诊断的价值.ppt

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1、高尔基体蛋白73及其基因检测对原发性肝癌诊断的价值,超 越 亚 健 康,广州军区总医院谢 志 泉,2,希腊哲学家：赫拉克利特,健康是人生最大的财富，谁拥有健康谁就能拥有一切,3,亚健康状态自测,l、早上起床时，有持续的头发丝掉落。5分2、感到情绪有些抑郁，会对着窗外发呆。3分 3、昨天想好的某件事，今天怎么也记不起来了，而且近些天来，经常出现这种情况。10分 4、害怕走进办公室，觉得工作令人厌倦。5分 5、不想面对同事和上司，有自闭症式的渴望。5分 6、工作效率下降，上司已表达了对你的不满。5分 7、工作一小时后，就感到身体倦怠，胸闷气短。10分 8、工作情绪始终无法高涨。最令自己不解的是:无

2、名的火气很大，但又没有精力发作。5分 9、一日三餐，进餐甚少，排除天气因素，即使口味非常适合自己的菜，近来也经常如嚼干蜡。5分,4,10、盼望早早地逃离办公室，为的是能够回家，躺在床上休息片刻。5分 11、对城市的污染、噪声非常敏感，比常人更渴望清幽、宁静的山水休息身心。5分 12、不再像以前那样热衷于朋友的聚会，有种强打精神、勉强应酬的感觉。2分 13、晚上经常睡不着觉，即使睡着了，又老是在做梦的状态中，睡眠质量很糟糕。10分 14、体重有明显的下降趋势，今天早上起来，发现眼 眶深陷，下巴突出。10分 15、感觉免疫力在下降，春秋流感一来，自己首当其冲，难逃“流”运。5分 16、性能力下降，

3、昨天妻子(或丈夫)对你明显地表示了性要求，但你却经常感到疲惫不堪，没有什么性欲望。妻子(或丈夫)甚至怀疑你有外遇了。10分,亚健康状态自测,5,1、如果你的累积总分超过30分，就表明健康已敲响警钟！,2、如果累积总分超过50分，就需要坐下来。好好地反思你的生活状态，加强锻炼和营养搭配等！,3、如果累积总分超过80分，赶紧去医院找医生，调整自己的心理，或是申请休假，好好地休息一段时间吧！,亚健康状态自测,6,喜剧演员高秀敏,著名喜剧演员“高秀敏”以年仅46岁而突发心脏病死亡。,7,王均瑶英才早逝,著名企业家王均瑶因直肠癌医治无效，不幸英年早逝年仅38岁。,8,中发集团董事长南民去世为拼命温商敲警

4、钟,距离38岁的上海浙商会前会长王均瑶去世仅一年零两个月，37岁的浙商会常务副会长南民1月21日晚突然去世。死因为急性脑血栓抢救无效。南民与王均瑶既是温州同乡，也是生前好友。同为闯荡上海滩的拼命三郎，两人相继英年早逝，为以吃苦创业著称的温州商人们敲响了健康生活的警钟。,9,同仁堂董事长张生瑜突发心脏病去世,2007年38岁的张生瑜出任同仁堂股份新董事长，标志着古老的同仁堂将重任交给年轻一代迈向年轻化时代。张生瑜税前年薪为89.1万元，他还在同仁堂集团内部身兼数项要职：同仁堂集团在香港联交所创业板上市的子公司同仁堂科技发展股份副董事长、同仁堂健康药业副董事长。据悉，张生瑜身体一直不是很好，而且平

5、时工作劳累，2008年7月21日凌晨因心脏病突发逝世，年仅39岁。,10,1,0,0,0,人生的基本道理,0,失去健康,一切,=,11,什么是健康？,随着“生物心理社会”医学模式的逐步确立，健康的概念也有了新的变化：“健康不仅仅是没病和不虚弱，而且包括在身体、心理和社会各方面的完好状态。”阿拉木图宣言,Health is a state of complete physical,mental,and social-well being and not merely the absence of disease or infirmity.,12,（1）没有病，勿需治疗（2）身体发育正常（3）有良

6、好的食欲，夜间睡眠好（4）体态脸色好，有精神（5）能很好地进行日常活动，消除疲劳快,躯体健康,13,（1）能与家庭成员、朋友、伙伴们协力合作（2）理解人生的意义，对生活充满希望（3）有正确的判断能力良好的个性、良好的处世能力、良好的人际关系,精神健康,14,人际交往中，能够恰如其分地扮演各种社会角色。能以法律和道德规范自己的行为，社会和平，没有犯罪行为发生应当重视人类与其所生存的自然环境和社会环境的融洽与协调。,社会健康,15,世界卫生组织衡量健康的一些具体标志,1.精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作；2.处事乐观，态度积极，乐于承担任务不挑剔；3.善于休息，睡眠良好；4.应变能力强，能

7、适应各种环境的变化；5.对一般感冒和传染病有一定抵抗力；6.体重适当，体态匀称，头、臂、臀比例协调；7.眼睛明亮，反映敏锐，眼睑不发炎；8.牙齿清洁，无缺损，无疼痛，牙龈颜色正常，无出血；9.头发光洁，无头屑；10.肌肉、皮肤富弹性，走路轻松。,16,世界卫生组织人类新的健康标准,标准包括肌体和精神健康两部分具体可用“五快”(肌体健康)和“三良好”(精神健康)来衡量。“五快”是指：一、吃得快：有良好的食欲，不挑剔食物，并能很快吃完一顿饭二、便得快：一旦有便意，能很快排泄完大小便，而且感觉良好三、睡得快：有睡意，上床后能很快入睡，且睡得好，醒后头脑清醒，精神饱满四、说得快：思维敏捷，口齿伶俐五、

8、走得快：行走自如，步履轻盈“三良好”是指：一、良好的个性人格。情绪稳定，性格温和；意志坚强，感情丰富；胸怀坦荡，豁达乐观。二、良好的处世能力。观察问题客观、现实，具有较好的自控能力，能适应复杂的社会环境。三、良好的人际关系。助人为乐，与人为善，对人际关系充满热情,17,健康的八大要素,18,世界卫生组织认定影响健康的因素,影响健康的因素行为生活方式：包括营养、风俗习惯、嗜好(吸烟、酗酒)、交通工具(如汽车所带来的车祸)、体育锻炼、精神状态环境因素：包括自然环境中生物、物理和化学因素,社会环境中政治、经济、文化教育、就业等因素医疗卫生服务：社会的医疗卫生设施和制度及其利用生物遗传因素：从亲代遗传

9、的体形特征、生理特征、代谢类型、行为本能等,生活方式病指由于人们衣、食、住、行、娱等日常生活中的不良行为，以及社会的、经济的、精神的、文化的各个方面的不良因素导致躯体或心理疾病，称之为生活方式病。如：高血压病、肿瘤、糖尿病、痛风、肥胖等。,21,与生活方式密切相关的慢性病患病率,22,卫生部公布2005年城市居民十大死亡原因排行榜,恶性肿瘤,脑血管疾病,呼吸系病,心脏病,损伤中毒,消化系病,内分泌营养和代谢,泌尿生殖,精神障碍,神经病系,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,23,最新资料显示：我国糖尿病人超过5千万，高血压超过2.4亿血脂异常超过2亿超重和肥胖者分别是2亿和6千多万目前，

10、不到13个人就有1个糖尿病、2个高血压、3个肥胖另外我国癌症患者每年新增200万，不孕不育发生率25%健康投资1元钱，医疗费用可减少123元,24,综合内因,卫生服务,遗 传,成熟老化,生物遗传,职 业危险因素,环境因素,行 为生活方式,社 会,心 理,自 然,健 康,康 复,治 疗,预 防,生 活危害因素,消费形式,图2-4 综合健康医学模式,25,生物心理社会医学模式的医学优先战略：Priority strategies of bio-psycho-social medical model,预防疾病和促进健康；解除疼痛和痛苦；治疗疾病和对不治之症的照料；预防早死和提倡安详地死亡。,To p

11、revent disease and promote health To relieve pain and distress To cure disease and care incurable disease To avoid the premature death and advocate comfortable death,26,三级预防原则及内容,疾病的自然史 发病前期 发病期 发病后期（功能代偿期）（症状与体征）（治疗后）第一级预防 第二级预防 第三级预防 增进健康，特殊防护 早期发现，及时治疗 防止伤残，功能性恢复 社会卫生教育 预防接种 定期体检 早期用药 防复发、转移 调整性恢

12、复 保护环境 消除病因 自我检查 合理用药 力求病而不残 心理康复 合理营养 减少危险因素 防止带菌 力求残而不废，家庭护理 良好生活方式 保护高发人群 争取早日出院 社会服务 卫生设备 提高免疫功能 社会教育 保护病残 体育锻炼 防止慢性病 心理卫生,27,“只要采取措施就可以减少一半的死亡”。“许多人不是死于疾病，而是死于无知”。“不要死于愚昧，不要死于无知”。,WHO前总干事中岛宏博士语,健康教育的重要性,28,什么是亚健康？,什么是亚健康？亚健康（sub-health）是指机体虽无明确的疾病，却呈现出活力降低、适应能力呈不同程度减退的一种非健康非患病的中间状态，又称“第三状态”、“灰色

13、状态”等。有人认为其特点是“我没有病，但我不健康”。“没有病”是医生说的，因为诊断疾病无依据；“不健康”是患者说的，因为他感到痛苦的折磨。亚健康的转归一是经过若经过及时有效的调控，可向健康状态转变；二是任其发展进一步恶化，转向疾病态，甚至出现“过劳死”（一种因过劳导致未老先衰，猝然死亡的现象）。,29,世界三种人(WHO的全球性调查),健康人群约10%亚健康人群约70%疾病人群约20%,30,亚健康人群,亚健康人群是从亚健康诱发环境的角度审视的，这类人群的特点是存在着易诱发亚健康的因素。主要有以下几种：工作紧张或不适应人群（如“三资”企业员工、农民打工者等）精神压力过大人群（如公务员、知识分子

14、、成功者等）生活不规律人群（如小公司经理、昼夜轮班者、经常出差者等）烦恼、焦虑人群（如出国者、大学生等）情感空虚、悲观抑郁人群（如下岗者、离婚者、离退休者等）特殊职业人群（如演员、医护人员、电脑爱好等）遭遇突发事件人群（如突然遇到失恋、重病以及意外受伤等）机体生长发育、转折期人群（如儿童、青少年、更年期男女等）体弱及病后人群（如平素体虚者、大病、重病之后者等）白骨精：白领、骨干、精英,31,亚健康的发生原因,目前认为亚健康的产生原因主要有以下几个方面有关：不良生活方式和行为习惯的影响 不良饮食行为、缺乏运动、吸烟、酗酒等。社会心理因素的影响 竞争、紧张、冲突、焦虑、抑郁等。环境因素的影响 生态

15、破坏、环境污染、人口过剩等。生物学因素的影响 遗传因素（致病基因和易感基因等）。,32,社会,生物,+,+,心理,+,亚健康的确切病因尚不清楚,基因表达紊乱,神经-内分泌-免疫功能紊乱及氧化应激损伤,亚健康的发生机制,亚健康,33,亚健康的临床特点,发病率高，严重危害身体健康无确定病因或病因不明是机体身心轻度失调状态的一组临床症状，“不定陈述综合征”其临床特点为“一多三少”。一多指疲劳多；三少即三种减退：活力减退、反应能力减退和适应能力减退无器质性病变，属功能性改变临床上无疾病诊断依据呈慢性发病及发展若及时干预可逆转为健康状态若不及时防治，可发展为疾病。,34,亚健康的常见临床表现,亚健康主要

16、以主观感受为主，客观体征极少或没有，症状可单一出现，也可以交替或合并出现，临床上具体表现为：疲劳失眠或嗜睡健忘食欲不振烦躁不安抑郁或消沉焦虑不安头晕、心悸、气短大小便异常性欲低下免疫功能下降（如常感冒或有感冒症状，咽喉不适，口腔溃疡等）,35,亚健康的分类,躯体性亚健康躯体性症状，以疲劳为主，还可有失眠、便秘、头痛、腰背酸痛等心理性亚健康 急躁、焦虑、抑郁、担心、恐惧等。社会交往性亚健康与他人之间的心理距离加大，交往频率下降，人际关系紧张等。道德性亚健康在世界观、价值观上存在着不利于自己和社会的偏差，导致行为的偏差、失范和越轨。,36,亚健康的医学检测方法,量表检测康奈尔医学指数（CMI）亚健

17、康状态自测表血液学检测（一滴血检测法）超高倍显微诊断仪(MDI)亚健康评估法多媒体显微诊断仪(THMMDI)检测法血液流变学检测血液细胞阻抗测量福贝斯远程健康检测系统（TDS）检测是祖国传统经络医学理论和现代高新电子技术设备结合的产物。其它观指甲测健康、观舌测健康、观面测健康及中医的三部九候综合评估等,37,亚健康的诊断标准,目前国内外尚未有统一的诊断标准。国外有不少国家针对亚健康状态中最常见的慢性疲劳综合征制定了相关标准，其中美国标准的使用较多，以下为美国标准，可供参考。诊断标准（美国）：即必须具备2项以上主要标准和6项以上症状标准加上2项以上体征标准，或单纯症状标准超过8项者，可确诊为慢性

18、疲劳综合征。（接下页）,38,慢性疲劳综合征诊断标准（美国）,主要标准1、持续性或反复性疲劳或极易疲劳，表现为：(1)睡眠休息后不能缓解；(2)严重时，日活动量减少50%。2、排除其他慢性临床疾病，包括恶性肿瘤、自身免疫疾病、慢性或亚急性细菌感染、慢性精神病、慢性炎性疾病、内分泌疾病等。次要标准 1、症状或病史持续存在或反复出现6个月。(1)低热或畏寒；(2)咽喉疼痛；(3)颈前、颈后或腋下淋巴结肿痛；(4)不能解释的全身肌肉无力；(5)肌肉疼痛或不适感；,39,慢性疲劳综合征诊断标准（美国）,(6)既往可耐受的运动后24小时全身疲劳；(7)和病前不同的全头痛；(8)游走性非炎性关节疼痛；(9

19、)神经精神症状(畏光，暂时性视盲，健忘，兴奋过度，意识模糊，思维困难，注意力不集中，忧郁)；(10)睡眠紊乱；2、体征标准(1)低热；(2)非渗出性咽峡炎；(3)可触及颈前、颈后或腋下淋巴结肿大或压痛(直径2cm),40,亚健康诊断的参考标准（广东省中医药学会亚健康专业委员会）,已经出现各种不适症状，持续或反复出现6个月以上，通过系统检查，无明显的器质性病理损害证据和实验室检查指标的阳性改变；无重要器官的器质性疾病及精神心理疾病，或原有疾病在康复过程中的病理损害及实验室检查指标改变与现有的临床表现无明显内在联系；尽管患有明确的非重大器官器质性疾病或精神心理疾病诊断，但无需用药维持；具有以疲劳为

20、主的各种躯体不适症状（以躯体性亚健康为主）；具有急躁、焦虑、抑郁、恐惧等心理不适症状（以心理性亚健康为主）；具有人际交往频率下降、人际关系紧张等社会适应能力下降（以社会交往性亚健康为主）；判断：具备第、项可诊断为亚健康状态，加上、任一项即可判断为亚健康状态的类型。,41,亚健康的防治意义,医学领域有可能阻断亚健康向临床病态的发展，真正达到“治未病”的目的，在这方面我们可以充分发挥中医的优势社会效益提前防治亚健康，对提高个人生活质量，合理配置社会资源，降低国家、个人医疗费用，提高国民素质，构建和谐家庭和社会，具有实际意义经济效益亚健康保健治疗药品和医疗设备的开发有巨大的市场空间，若能抓住这个机会

21、，将会产生不可估量的经济效益,42,亚健康的基本调控方法,“法于阴阳，和于术数，食欲有节，起居有常，不枉作劳，故能形与神具，而尽终其天年，度百岁乃去。”皇帝内经.素问心理平衡适量运动适时休息 戒烟限酒合理膳食药物干预 中医防治,43,心理平衡,森田疗法自我认知疗法疏导疗法催眠疗法系统脱敏疗法暗示疗法娱乐疗法,44,日本森田疗法,本疗法是一种顺其自然，为所当为的心理疗法。主要用于治疗抑郁症、神经症、自主神经功能失调等心身疾病。1、要经常保持充实的生活；2、从端正外表做起；3、不要感情用事；4、不要发牢骚；5、不要以病为借口逃避现实；6、不要做完善欲的俘虏；7、靠努力产生自信；8、学会豁达；9、顺

22、应自然；10、避免长期休养。,特别推荐,45,美国心理卫生学会提出“心理平衡”的条要诀：,如何保持心理平衡?,对自己不苛求对亲人期望不要过高不要处处与人争斗暂离困境适当让步对人表示善意找人倾诉烦恼帮助别人做事积极娱乐知足常乐,46,一、工作压力与心理健康 1、高效率、快节奏的工作特点 导致明显的工作倦怠感。2、工作责任特点产生不安全感。3、工作绩效的反馈特点形成长期的压迫感。4、自我发展期望和自我价值的设定造成持续的 焦虑感。如职称、课题基金、论文成果等 5、管理环境的变化产生不良的适应感。,心理健康,47,亚健康心理水平与心因性疾病长期的焦虑、紧张感心理不健康的可能性就越大,心理健康容易被忽

23、视，从而逐渐发展成为心因性疾病。,心理健康,48,人格障碍与精神疾病 知识分子社会人格偏执,自恋人格。医务人员强迫症:观念强迫,洁癖。现代都市病抑郁症。情绪型精神疾病精神分裂症。,心理健康,49,二、工作压力的调节方法,与其关心思想的正确，不如关心思维的健全（一）自我角色的心理定位：1、社会角色使别人赋予我们的,而不是自己认定的,所以常常会发生社会角色和个人角色冲突的情况,而这种情况的常常是由自我角色的认定（自我意识）引起的。,心理健康,50,2、个人价值的认定（先评估自己能做什么，不能做什么，长处是什么，短处什么，每个人都有长处和短处。3、对自我价值使用的看法，人的使用价值容易失衡的方面有两

24、点:,心理健康,51,（1）你的才干没有被发现或没有别充分发现，有怀才不遇感，这是你的价值还不够大，不够醒目的缘故。（2）你的价值被别人利用却没有得到回报，有被欺骗感，这是你期望值太高的缘故。别人对你的价值认可的艰苦性和长期性形成良好的印象十分艰难，形成不良的印象十分容易,心理健康,52,（二）建立合理的归因方式 人们在工作中遭受挫折时最容易出现认知失调，发生社会归因偏差。1、成功时将原因归为自己。2、失败时将原因归于外界。实际上，无论成功还是失败，最大的原因都是自己。,心理健康,53,从自我找原因的好处是还有改进和提高的可能。从外界找原因只能产生敌对情绪，却于事无补。不能从这个方面理解问题肯

25、定会出现认知不协调。从而导致心理失衡，压力倍增。,心理健康,54,（三）合理看待和善待自己的智力价值 智力是自己价值的一部分，但要善用自己的智力。智力并不是成功的唯一条件，有时甚至不是成功的条件。我研究的结果表明：1、但凡成功的人，不一定是最聪明的人，但一定是很努力的人。2、但凡不成功的人，可能是很聪明的人，但一定不是一个努力的人。,心理健康,55,3、如果一个聪明人再很努力，那么他的成功将是必然的，他获得的成就也是了不得的。4、世界上的聪明人很多，但大多数聪明人并不努力因为他们不需要怎么努力就可以和别人一样了，所以他们成功不了；也正是因为这些人的不努力，才给那些不太聪明的人让出了一条路，使他

26、们能够依靠自己的努力获得成功。,心理健康,56,（四）培养健康工作心理 1、认识业绩的时间积累效应。2、提高对工作压力导致的“心理折磨”的敏感度。3、调节自己的工作动机认识主动工作和被动工作的心理承受关系。,心理健康,57,4、培养经常性的自我心理保健习惯。过程比较果重要！只要尽最大努力就行！5、培养对变化的工作环境和管理环境的适应能力。6、培养积极乐观的工作心态。,心理健康,58,三、生活压力及其调节方法,（一）生活压力类型：1、收入带来的生活压力：高经济水平所带来的生活压力导致群体心理失衡机会增多。住房压力、买车压力、生活质量压力等。,心理健康,59,2、工作群体的家庭压力（1）男女择偶压

27、力择偶女性难于男性趋势明显，原因在于：女性心理变异性较大，择偶观发生了很大改变，已经从长相炫耀期转变为长相、消费炫耀期。总的趋势是女性择偶条件压力较大，男性择偶现实压力较大。,心理健康,60,（2）夫妻情感压力 冷默型夫妻比例增加。性生活质量和数量下降。心理倦怠感上升。生活满意度下降.,心理健康,61,（3）子女教育压力 很多知识分子并不懂如何正确教育子女教育的年龄阶段性特点。问题儿童和问题家长的关系：每一个问题儿童的背后都有一个或几个问题家长。,心理健康,62,3、相互比较产生的心理失衡 生活压力的最主要原因常常不是来自于物质方面，而是来自于心理方面，否则我们没有办法解释面对同样压力感受不同

28、的事实。比较思路的对与否容易产生心理失衡,心理健康,63,（二）生活压力的调节方式,1、正确看待付出与收获的关系 人生的每一个阶段都有一个主要任务，从出生到求学毕业前是积累阶段，从参加工作之日起是付出和收获阶段，总的趋势：先付出多而收获少（每个人都必须），逐渐过渡到付出与收获平衡（一部分人能达到），最后是收获大于付出（很少一部分人做到）。所以要有多付出，为今后多收或积累条件的心理准备.,心理健康,64,2、自我幸福感体验是心理健康的人幸福常常是物质上的事情，可以由评价标准，但幸福感则不然，它是一种审美感受和精神现象，是个人体验。在生活中,把对物质的一味追求心理分一些给健康的精神体验，可以缓解物

29、质追求过程中的压力。,心理健康,65,3、采取合理的比较方法横向比较是和别人比，我们不屑于和那些低于我们的人去比，也不会和差条件工作环境相比那样会降低我们的价值,所以总是与高于我们的人去比。但是要警惕，和太高的人去比，你总是处在失衡状态。这是一种抑制型的压力。,心理健康,66,怎么办？换一种比较思路不失为一种缓解压力的好办法：纵向比较，和自己比，昨天我的境遇是不是没有今天好，明天我的收获是不是比今天更大一些？这样比你可以获得极大的自我激励动力，是一种推动型的压力。,心理健康,67,如何坚持适当运动？,运动锻炼的原则1要“量力而行”2要注意锻炼的全面性3要注意循序渐进4要持之以恒,适宜项目步行、

30、慢跑、游泳、骑自行车、太极拳、老年健身操、扭秧歌以及登楼梯等有氧代谢运动。,特别推荐步行：每次步行30005000米或30分钟以上，每周5次，每次步行运动强度最好要求：年龄+心率=170,68,什么运动最好？走路是最好的运动。适合自己的是最好的运动要做到三个字：三、五、七。“三”：最好一次三公里三十分钟以上。“五”：一个礼拜最少运动5次。“七”：每分钟心跳次数加自己年龄等于170。,68,2023/11/6,69,适时休息、戒烟限酒,要保证充足睡眠，调整生物钟。要戒烟，饮酒适量。,70,饮酒要适量，品种要选择,白酒：50g/日，啤酒：1瓶/日，葡萄酒，果酒：200g/日，黄酒：250g/日,红

31、黄白,71,“杂食者，美食也！广食者，营养也！”药物是人造的，而食物是“神”造的。（赵霖教授语）,合理的膳食结构,一、地中海式饮食1990年WHO推荐橄榄油、大蒜、鱼、蔬菜、谷物,二、食物指南金字塔1992年美国农业部颁布 1.底层（植物性食物）：面包、麦片、米、面食等（611份）2.第二层（蔬菜和水果）：新鲜水果、果汁、罐头等（5份）3、第三层：鱼、肉、禽、蛋、核桃、花生、大豆等（23份）4、顶层：脂肪、油类和甜食。,72,哈佛大学“公共健康学院”的沃尔特威莱特博士,73,74,合理膳食的十字经,饮食原则：保证数量，重视质量一日三餐：“早餐好，午吃饱，晚餐少”。北京安贞医院洪昭光教授向广大中

32、老年人推荐了合理膳食十字经，即一二三四五、红黄绿白黑。一、指每天一袋牛奶，内含250毫克钙。二、指每顿摄入主食100克，每天300克-400克主食。三、指每日进食高蛋白食物三份，每份可以是瘦猪肉50克；或在鸡蛋1个；或豆腐100克；或鱼虾100克。四、指四句话，即有粗有细（粗细粮搭配），不甜不咸（食盐每日6-7克），三四五顿（总量控制，多次进餐），七八分饱。五、每日500克蔬菜及水果，另外再加上适量烹调油及调味品。,75,合理膳食的十字经,红：每日饮少量红葡萄酒不超过50-100毫升，有助于升高高密度脂蛋白及活血化瘀，预防动脉硬化，或一天一个西红柿。黄：指黄色蔬菜如胡萝卜、红薯、南瓜等，这些食

33、品中内含丰富的胡萝卜素，可提高免疫力，减少感染、肿瘤等发病机会。绿：指绿茶及深绿色蔬菜，绿茶有抗肿瘤、抗感染作用。白：指燕麦粉或燕麦片，每日食50克可使血胆固醇、甘油三脂下降，对糖尿病效果更好。黑：指黑木耳，每日食用1015克可降血糖及血脂固醇，有助于防治糖尿病及高脂血症。,76,膳食的三个重视,重视饮水提倡“饮水疗法”合理定时饮水（2000cc/天，起床后、上午、下午及就寝前）提倡多进粥食讲究饮水卫生,饮茶有益抗癌、抗突变作用降胆固醇和血脂作用抗氧化、抗衰老作用,饮食排毒绿豆、猪血、海带、胡萝卜、无花果、茶叶、豆豉、黑木耳、粗粮等有助于排毒,77,特别推荐可以多吃的食品,健康食品花菜、草莓、

34、大豆、酸奶、香菜、甘蔗、洋葱、大蒜、木瓜、麦芽美容食品黑芝麻、桑椹、大枣、草莓、番茄、苹果、黄瓜、柠檬、向日葵籽、薏苡仁、黑豆、松子、山药、香菇减肥食品黄瓜、南瓜、山楂、芹菜、海带、黄豆、洋葱、山药、萝卜、莴苣、苹果、土豆,78,特别推荐可以多吃的食品,有降压作用的食品芹菜、大蒜、胡萝卜、海蜇、海带、山楂、洋葱、茄子、玉米、苹果、柿子、莲子、荠菜、菠菜、淡菜、番茄有降尿酸作用的食品黄瓜、卷心菜、胡萝卜、茄子、番茄、土豆、莴苣、刀豆、南瓜、倭瓜、百合糖尿病人可以多吃的食品山药、南瓜、苦瓜、葛根、乌梅、鲫鱼、菠菜、玉米须、大豆、萝卜,79,特别推荐可以多吃的食品,可清除自由基的食物菠菜、韭菜、南瓜

35、、葱、菜椒、豌豆角、番茄、胡萝卜、小青菜等蔬菜，大豆、核桃、花生、开心果、松子、杏仁等壳类食物以及糙米饭、猪肝汤等。可抗污染的食物蔬菜、海带、绿豆、蘑菇、猪血、木瓜等，而苹果则是水果中抗污染的佼佼者。,80,药物干预,药物使用原则1.首先要明确是否必须用药 2.用量要小，品种要少 3.注意观察不良反应 4.合理选择和服用补养药目前现代医学对亚健康的治疗，尚无较好的方法和手段，主要有：1.运用抗抑郁药、催眠剂、镇痛剂、抗组胺药物以对症疗法减轻临床症状；2.给予维生素A、C、B12、E及辅酶Q 10、硒、锗、锌、铁、镁等矿物质的支持疗法。,81,中医防治,养生调摄主要有调摄情志、适度劳逸、合理饮食

36、、谨慎起居等。调治方法1.拔罐、热敷2.针灸、推拿3.气功、导引4.食疗、药膳5.辨证论治,82,药膳疗法,补中益气粥：以人参、黄芪、当归、甘草、陈皮、柴胡、升麻、白术等煎汤熬粥。适用于以躯体疲劳、体力下降为主亚健康者。消遥粥：以柴胡、茯苓、白术、甘草、薄荷、白芍、生地等煎汤熬粥。适用于以烦躁为主亚健康者。甘麦大枣粥：以甘草、小麦、大枣等煎汤熬粥。适用于以抑郁为主亚健康者。八珍鸡：以人参、白术、甘草、当归、陈皮、川芎、白芍、茯苓等炖鸡。适用于身体虚弱，易感冒者。罗汉果柿饼粥：以罗汉果、柿饼，熬粥。适用于咳嗽咽干，咽喉不利者。,83,药膳疗法,桑椹糕：桑椹1000g，冰糖300g，共熬成膏，每次

37、10g，每日2次。适用于肠燥便秘，失眠，腰膝酸软，须发早白者龙眼酸枣仁粥：龙眼肉15g，酸枣仁30g，熬粥，经常服用，可治疗失眠、心慌、记忆力减退等白果炖鸡：白果15g，莲子15g，糯米15g，胡椒3g，乌鸡1只，炖服，治疗身体虚弱，气血不足，少食倦怠等冬虫夏草炖老鸡或鸭：以冬虫夏草炖鸡或鸭，可以益气壮元，治疗素体虚弱，神疲乏力者巨胜酒：用黑芝麻、苡仁、干地黄各等份，以酒泡之。可治疗老年人风痹，四肢无力，腰膝酸软等,84,中医辨证论治,85,附：常见躯体性亚健康的调控,疲劳,调控方法,86,附：常见躯体性亚健康的调控,失眠,1、选择合理生活方式2、饮食：宜食牛奶、核桃、大枣、蜂蜜，睡前可喝少量

38、糖水等。少食辛辣、兴奋、不易消化的食物3、体育锻炼：以身体微微疲劳为宜4、药膳：合欢花、百合花冲泡代茶饮 大枣粥 银耳2枚、鸡心10个加水煎煮饮 5、中医辨证治疗,调控方法,87,附：常见躯体性亚健康的调控,头痛,调控方法,1、调摄心理，缓解精神压力，保证睡眠。2、适量运动：它可增强人体免疫力，开心怡神，尤其对于一些慢性头痛、紧张性头痛疗效显著。如太极拳、五禽戏、散步以及慢跑等。3、选择合理生活方式，常梳头，消除诱因，避吃干酪、巧克力等，不饮酒吸烟，避免温度刺激和变态发应等。4、中医针灸疗法：太阳、头维、风池、百会等，采用泻法。5、中医辨证治疗，或选服中成药如正天丸、天麻片等。,88,附：常见

39、躯体性亚健康的调控,便秘,1、多饮水：每日2000ml水，包括晨起一杯温开水，睡前一杯牛奶。2、多吃蔬菜、水果，如蜂蜜、芝麻、菠菜、番薯叶、牛奶、土豆、白木耳、香蕉、胡桃仁。3、腹部按摩4、药物治疗：何首乌、大黄、肉苁蓉、六味地黄丸。,调控方法,89,什么是亚健康管理？,两个90%有关健康管理和维护的共识1.10%的预防投资，可以减少90%的医疗费用。2.许多人一生医疗总消费的90%都于弥留之际。所谓亚健康管理，就是指通过多种方式对亚健康群体实施一系列的健康管理对策,实施以预防为主的干预手段,促使亚健康状态向健康状态转化。,90,如何进行亚健康管理？,健康管理是指采用一、二、三级预防并举的措施

40、，对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程。,91,亚健康管理的各级要求,对个人来说应掌握必要的健康知识，劳逸结合，合理饮食，戒除不良嗜好，不要自寻烦恼，学会调适自己，面对现实要学会宽恕、忍让，不以自我为中心，要循序渐进地适应和改变环境，坚持定期健康检查和评估。对医疗工作者来说应重视继续教育，不断进行知识结构的改变，不断提高自己的素质，在学习医学知识的同时，掌握人文学科的相关知识。真正地做到“以人为本”。加强健康宣传教育和指导。,92,亚健康管理的各级要求,对企事业单位来说由于社会竞争激烈，超时超负荷工作比比皆是，应加强法制观念，遵守劳动法，建立健康档案及保险等。科学地安排劳动者的工作和生活，提倡文明休闲和保健。定期进行员工健康检查，及时评估，及时干预措施。对政府卫生部门来说1、应随着医学模式转换相应地改进医院管理工作，有组织地加强医生的医德教育，不断进行知识结构的改变，有计划有组织地学习医学社会学、医学心理学、医学论理学等相关知识；2、改变医院门诊布局,增加心理咨询门诊，使全社会均重视心理咨询,增加心理卫生的含金量。3、建立公共健康管理制度。,93,每日保健建议(五个一）,每天笑一笑运动一小时晨起一杯水日间一份果睡前一杯奶,最后,珍惜健康！维护健康！,创造健康！享受健康！,致谢,祝健康幸福,