护理应急预案解读与应用.ppt

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1、护理应急预案解读与应用,患者，男，30岁，因脑外伤后脑积水于入科。入科时神志清楚，生命体征平稳，四肢活动自如，言语清晰，记忆力减退，情绪易激怒。4月18日行脑室腹腔分流术，术后病情未见明显改善。患者住院期间生活基本自理，有家属陪护（妻子）。6月13日凌晨4:05夜班护士巡视病房发现患者不在病房，经检查确认患者已离开病区。,如果你是值班护士，你该怎么办,？,立即报告值班医生 向家属详细了解患者的信息（如病员服、手腕带、钱包、手机、习惯爱好、周边曾去过的地方等）在病区、楼层公共区域及院区内寻找 打电话到监控中心调阅各通道/出入口监控录像 监控录像显示患者于3:50离开了院区。4:40报告主管医生、

2、病区护士长、夜间督导护士长、警务室，在值班保安协助下继续在医院周边区域寻找7:00报告科主任、医院总值班、医疗值班、行政值班，并调动院警队继续寻找 报110，请求派出所调阅医院周边公路监控录像资料8:50医院派车进行寻找，扩大寻找范围 9:00在昌岗肉菜市场附近找到患者，9:20安返病房,病人外出或外出不归时（珠江医院规章制度汇编P347）,病人外出或不归时报告值班医生、病区护士长或夜间督导护士长联系病人或家属 无法取得联系报告总值班、保卫处寻找病人，并做好护理记录 寻找病人未果报告值班院领导与下一班护士做好交接,什么是应急预案？,应急预案是指针对具体设备、设施、场所或环境，在安全评价的基础上

3、，评估了事故形式、发展过程、危害范围和破坏区域的条件下，为降低事故造成的人身、财产与环境损失，就事故发生后的应急救援机构和人员、应急救援设备、设施、条件和环境、行动的步骤和纲领，控制事故发展的方法和程序等，预先做出的科学而有效的计划和安排。,护理应急预案,护理应急预案是指在医院、院区内发生意外或紧急情况时，护理人员应采取的应急行动指南。,这种应急预案主要起提示作用，简要描述应急行动必须遵从的基本程序，如发生情况向谁报告、报告什么信息、采取哪些应急措施等。,病人发生坠床或跌倒时,评估周围环境，如地面是否潮湿、设施是否损坏妥善处理，避免进一步的伤害勿移动/搬动患者，评估患者一般情况及损伤部位立即报

4、告值班医生，遵医嘱采取合适的搬运方法 根据需要采取治疗和护理协助进行各项检查，如X线、CT等 报告病区护士长，填写不良事件报告表详细交班，准确记录,四十四、妊高征的应急预案及程序四十五、产后出血患者的应急预案及程序四十六、惊厥患者的应急抢救预案及程序四十七、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的应急预案及程序四十八、患者出现惊厥的应急预案及程序四十九、肛肠术后出血患者的应急预案及程序五 十、手术室突发意外伤害事件应急预案及程序五十一、手术中突然停电的应急预案及程序五十二、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序五十三、供应室对发生意外事故的应急预案及程序五十四、气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案

5、及程序五十五、患者发生化疗药物外渗时应急预案及程序五十六、紫外线灯意外伤害的应急预案及程序五十七、甲亢危象患者的应急预案及程序五十八、病房发现确诊或疑似SARS患者时应急预案及程序五十九、患者发生躁动时应急预案及程序六 十、患者发生化疗药物外渗时应急预案及程序六十一、患者有自杀倾向时应急预案及程序六十二、患者突然发生病情变化时应急预案及程序六十三、患者自杀后应急预案及程序六十四、医院院内感染爆发应急处理预案六十五、医疗废物管理应急预案六十六、住院患者发生躁动时的应急预案及程序六十七、应用静脉套管针注射的告知程序六十八、应用静脉锁骨下穿刺注射的告知程序六十九、应用超声雾化吸入的告知程序七 十、应

6、用鼻饲管的告知程序七十一、应用胃肠减压的告知程序七十二、应用三腔二囊管的告知程序七十三、给病人备皮时的告知程序七十四、应用导尿术的告知程序七十五、应用灌肠术的告知程序七十六、应用静脉输液泵注射的告知程序七十七、应用动脉穿刺（血气）的告知程序七十八、应用吸氧的告知程序七十九、应用保护性约束的告知程序八 十、输血及药物不良反应质量控制流程八十一、出入院流程八十二、危重患者质量关键过程流程八十三、围手术期质量关键过程流程八十四、手术及各种创伤准备流程八十五、护理行为过失应急预案,一、重大意外伤害事故护理急救工作规定二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序四、传染病

7、救治应急预案及流程五、突然发生猝死应急预案及程序六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序七、患者外出或外出不归时的应急预案及程序八、停电和突然停电的应急预案及程序九、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序十、失窃的应急预案及程序十一、消防紧急疏散患者应急预案及程序十二、住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序十三、患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序十四、住院患者发生坠床的应急预案及程序十五、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序十六、紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序十七、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序十八、复合伤患者的应急预案及程序十九、住院患者发生过敏性休克时的应急预案及程序

8、二十、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序二十一、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案及程序二十二、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及程序二十三、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序二十四、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序二十五、住院患者发生心脏性猝死的应急预案及程序二十六、脑出血患者的应急预案及程序二十七、脑疝患者的应急预案及程序二十八、癫痫持续状态病人应急抢救预案及程序二十九、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序三 十、急性消化道大出血患者的应急预案及程序三十一、糖尿病酮症酸中毒患者应急预案及程序三十二、创伤性休克的应急抢救预案三十三、开放性骨折患者应急预案及

9、程序三十四、闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序三十五、急性胸部外伤患者的应急预案及程序三十六、膀胱破裂患者的应急预案及程序三十七、急性肠梗阻患者的应急预案及程序三十八、大面积烧伤患者的应急预案及程序三十九、急性喉阻塞的应急预案及程序四 十、肺心病合并呼吸衰竭患者的应急预案及程序四十一、肺癌大咯血的应急预案及程序四十二、自发性气胸的应急预案及程序四十三、宫外孕失血性休克的应急预案及程序,临床护士应急预案的应用,临床护士是护理应急预案的直接操作者，应强化应急意识，理解各种护理应急预案是保证病人生命安全、有效行使职业责任的保障措施，应熟练掌握并以高度的职业责任感实施。,加强临床护士应急预案的培训演练，使之熟练掌握，一旦发生紧急情况即可立即启动，并高效有序进行，最大限度保护患者安全，将事件的负面影响降至最低限度。,预防为主，强调事前控制，平时做好安全评估，并认真落实各项安全防范措施，尽量减少突发事件的发生。对于已经发生的安全事件，事后要进行认真分析与总结，以提高危险识别与防范能力,小 结,1、护理应急预案实质上是护理人员在临床护理 工作中遇到紧急情况时的应急行动指南。2、护理应急预案需要通过不断的培训和演练使 护理人员能够熟练应用3、事前预防、事后总结与应急行动同样重要,安全是相对的，而风险是客观存在的 只要我们做足评估与防范措施，并牢固掌握和熟练应用应急预案，就能将风险与损失降到最低,