常用肠道清洁剂的选择和用法.ppt
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1、,口服肠道清洁剂的选择和用法,前言,目前临床上常用的肠道清洁剂各具特点,口服肠道清洁剂的选择需要综合考虑患者的基础疾病、接受程度、诊疗目的、制剂优缺点以及用药史等因素,并予以针对性的指导。理想的清洁肠道时间不应超过24h,内镜诊疗最好于口服清洁剂结束后4h 内进行(无痛结肠镜检查建议在6h 后进行)。,聚乙二醇电解质散(PEG),目前国内常用制剂包括舒泰清、和爽等。PEG 是目前国内应用最普遍的肠道清洁剂,作为容积性泻剂,通过大量排空消化液来清洗肠道,不会影响肠道的吸收和分泌,从而不会导致水和电解质平衡紊乱。但是,PEG 的口感对于患者的依从性尤其重要。,PEG的用法,在内镜检查前46h,服用
2、PEG 等渗溶液23L,每10min 服用250mL,2h 内服完。对于无法耐受一次性大剂量PEG 清肠的患者,可考虑分次服用方法,即一半剂量在肠道检查前1d 晚上服用,一半剂量在肠道检查当天提前46h 服用。也可以1/3剂量在肠道检查前1d 晚上服用,2/3剂量在肠道检查当天提前46h 服用。,PEG的注意事项,PEG 常见不良反应是腹胀、恶心和呕吐,罕见过敏性反应如荨麻疹。特殊人群(如电解质紊乱、晚期肝病、充血性心力衰竭和肾衰竭患者)服用该溶液是安全的,也是孕妇和婴幼儿肠道准备的首选用药(具体用量由专科医师决定)。,磷酸钠盐,国内现有制剂为辉灵,主要成分为磷酸氢二钠和磷酸二氢钠。高渗的磷酸
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