省级安全生产行政执法文书式样（2020年版）.docx

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1、安全生产行政执法文书式样（2020年版）1立案审批表42现场检查方案53现场检查记录64现场处理措施决定书85责令限期整改指令书96执法检查安全生产问题移送书107整改延期审批表118准（不）予延期通知书129整改复查意见书1310行政强制审批表1411查封扣押决定书1512查封扣押（场所、设施、财物）清单1613XX查封扣押期限决定书1714查封扣押处理决定书1815停止供电（供应民用爆炸物品）决定书1916停止供电（供应民用爆炸物品）通知书2017恢复供电（供应民用爆炸物品）通知书2118询问通知书2219行政执法文书送达地址确认书2320调查询问笔录2421勘验笔录2622抽样取证凭证2

2、823先行登记保存证据审批表2924先行登记保存证据通知书3025先行登记保存证据处理审批表3226先行登记保存证据处理决定书3327鉴定委托书3428行政处罚案件调查报告3529行政执法决定法制审核意见书3630行政处罚集体讨论记录3731行政处罚告知书3832当事人陈述申辩笔录3933行政处罚听证会通知书4134听证笔录4235听证会报告书4436案件处理呈批表4537行政（当场）处罚决定书4638彳亍政处罚决定书4739不予行政处罚决定书4840案件终止审批表4941罚款催缴通知书5042加处罚款决定书5143延期（分期）缴纳罚款审批表5244延期（分期）缴纳罚款批准书5345文书送达回

3、执5446行政强制执行事先催告书5547强制执行申请书5648案件移送审批表5749案件移送书5850案件延期审批表5951结案审批表6052案卷（首页）6153卷内目录621立案审批表安全生产行政执法文书立案审批表()应急立()号案由案件来源时间案件名称当事人电话法定代表人/负责人当事人地址邮政编码案件基本情况：承办人意见：承办人(签名)：证号：证号：年月日审核意见审核人：年月日审批意见审批人：年月日2现场检查方案安全生产行政执法文书现场检查方案()应急检查()号被检查单位地址联系人所属行业检查时间行政执法人员检查内容检查方式审核意见审核人：年月日审批意见审批人：年月日备注3现场检查记录安全

4、生产行政执法文书现场检查记录（）应急现记（）号被检查单位：地址：法定代表人（负责人）：职务：联系电话：检查场所：检查时间：年月日时一分至月日时分我们是应急管理局行政执法人员、,证件号码为、,这是我们的证件（出示证件）。现依法对你单位进行现场检查，请予以配合。检查情况：检查人员（签名）：、被检查单位现场负责人（签名）：年月日共页第页续页检查人员（签名）：、被检查单位现场负责人（签名）：年月日4现场处理措施决定书安全生产行政执法文书现场处理措施决定书（）应急现决（）号本机关于年月日现场检查时，发现你（单位）有下列违法违规行为和事故隐患：1. ；2. ；3. 。（此栏不够,可另附页）以上存在的问题无

5、法保证安全生产，依据的规定，现作出如下现场处理决定：1.;2. ；3. 。（此栏不够,可另附页）如果不服本决定，你（单位）可以依法在60日内向人民政府或者申请行政复议，或者在6个月内依法向人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。安全生产行政执法人员（签名）：证号：证号：被检查单位负责人（签名）：应急管理部门（印章）年月日本文书一式两份：一份由应急管理部门备案，一份交被检查单位。共页第页5责令限期整改指令书安全生产行政执法文书责令限期整改指令书（）应急责改（）号经查，你单位存在下列问题：kN32（此栏不够，可另附页）。现责令你单位对上述第项问题于年一月日前整改完毕，达到有关

6、法律法规规章和标准规定的要求。由此造成事故的，依法追究有关人员的责任。整改期间，你单位应当采取措施，确保安全生产。对安全生产违法行为，将依法予以行政处罚。如果不服本指令，可以依法在60日内向人民政府或者申请行政复议，或者在6个月内依法向人民法院提起行政诉讼，但本指令不停止执行，法律另有规定的除外。安全生产行政执法人员（签名）：证号：证号：被检查单位负责人（签名）：应急管理部门（印章）年月日本文书一式两份：一份由应急管理部门备案，一份交被检查单位。6执法检查安全生产问题移送书安全生产行政执法文书执法检查安全生产问题移送书()应急问移()号本行政机关于年_月日对执法检查，发现该单位存在问题，该问题

7、已超出本行政机关管辖范围，依据中华人民共和国安全生产法第六十六条之规定，现移送你单位。联系人：联系电话：附有关材料清单：共份页。应急管理部门(印章)年月日本文书一式两份：一份由应急管理部门备案，一份交被移送单位。7整改延期审批表安全生产行政执法文书整改延期审批表（）应急改延（）号申请人延期申请理由延期时限承办人员复核意见承办人（签名）：年月曰承办部门审核意见审核人（签名）：年月日审批意见审批人（签名）：年月日8准（不）予延期通知书安全生产行政执法文书准（不）予延期通知书（）应急延通（）号本机关于一年一月一日作出了的决定（）应急（）号,责令你（单位）于年月日前完成整改。你（单位）于年月一日向本机

8、关提交了整改延期申请，申请第一项问题的整改限期XX至年一月日，经核查，你（单位）申请理由安全生产违法行为行政处罚办法第十七条第一款的规定，本机关决定延期。整改期间，你单位应当采取措施，确保安全生产。应急管理部门（印章）年月日本文书一式两份：一份由应急管理部门备案，一份交相关单位。9整改复查意见书安全生产行政执法文书整改复查意见书()应急复查()号本机关于年月一日作出了的决定()应急()号)，经对你单位整改情况进行复查，提出如下意见：被复查单位负责人(签名)：安全生产行政执法人员(签名)：证号：证号:应急管理部门(印章)年月日10行政强制审批表安全生产行政执法文书行政强制审批表）应急强审（）号案

9、件名称当事人公民姓名性别出生年月联系电话住址法人或者其他组织名称法定代表人或者负责人地址联系电话案件基本情况报请审批的行政强制事项及其理由、依据、种类及期限等承办人（签名）：证号：证号：年月日审核意见审核人（签名）：年月日审批意见审批人（签名）：年月日11查封扣押决定书安全生产行政执法文书查封扣押决定书（）应急查扣（）号本机关在现场检查时，发现你（单位）（现场）存在下列问题：以上存在的问题无法保障安全生产，依据,决定采取以下行政强制措施：实施以上行政强制措施的期限自年_月日至年一月0O查封扣押清单见附件。如果不服本决定，可以自收到本决定书之日起60日内，依法向人民政府或者申请行政复议，或者自收

10、到本决定书之日起6个月内依法向人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。附件：查封扣押（场所、设施、财物）清单第号应急管理部门（印章）年月日12查封扣押（场所、设施、财物）清单查封扣押（场所、设施、财物）清单第号编号名称规格（型号）或者地址单位数量或者面积备注（此页不够，可另附页）当事人（签名或者盖章）：年月日安全生产行政执法人员（签名）：证号：证号：年月日13XX查封扣押期限决定书安全生产行政执法文书XX查封扣押期限决定书()应急查扣延期()号本机关于一年月一日根据查封扣押决定书()应急查扣()号对你(单位)的作出了的行政强制措施。因,依据中华人民共和国行政强制法第二十五

11、条的规定，决定将以上行政强制措施的期限XX至年月日。附件：查封扣押(场所、设施、财物)清单第号如果不服本决定，可以自收到本决定书之日起60日内，依法向人民政府或者申请行政复议，或者在6个月内依法向人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。应急管理部门(印章)年月日14查封扣押处理决定书安全生产行政执法文书查封扣押处理决定书()应急查扣处()号本机关于年月日根据查封扣押决定书()应急查扣()号,对你(单位)的作出了的行政强制措施Q依据的规定，现作出以下处理决定：O如果不服本决定，可以自收到本决定书之日起60日内，依法向人民政府或者申请行政复议，或者在6个月内依法向人民法院提起

12、行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。应急管理部门(印章)年月日15停止供电（供应民用爆炸物品）决定书安全生产行政执法文书停止供电（供应民用爆炸物品）决定书（）应急停供决（）号因你单位存在重大生产安全事故隐患，本机关于年一月一日依法对你单位作出了的决定，你单位未执行以上决定，没有及时消除事故隐患，存在发生生产安全事故现实危险。为保障安全生产，依据中华人民共和国安全生产法第六十七条第一款的规定，本机关决定自年_月_日_时_分起，对你单位采取措施，强制你单位履行决定。你单位依法履行行政决定、采取相应措施消除事故隐患的，本机关将及时通知有关单位解除上述有关措施。如果不服本决定，你（单位）

13、可以依法在60日内向人民政府或者申请行政复议，或者在6个月内依法向人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。应急管理部门（印章）年月曰16停止供电（供应民用爆炸物品）通知书安全生产行政执法文书停止供电（供应民用爆炸物品）通知书（）应急停供通（）号因存在重大生产安全事故隐患，本机关于年一月一日依法对该单位作出了的决定，该单位未执行以上决定，没有及时消除事故隐患，存在发生生产安全事故现实危险。为保障安全生产，依据中华人民共和国安全生产法第六十七条第一款的规定，本机关决定对该单位采取措施，强制其履行决定。请你单位于年月日时分对该单位,请给予配合。该单位依法履行行政决定、采取相应措

14、施消除事故隐患的，本机关将及时通知你单位解除有关措施。应急管理部门（印章）年月日17恢复供电（供应民用爆炸物品）通知书安全生产行政执法文书恢复供电（供应民用爆炸物品）通知书（）应急恢复通（）号本机关一年月_日依法对作出了停止的措施，该单位已于一年月日依法履行了相关行政决定、采取相应措施消除事故隐患，依据中华人民共和国安全生产法第六十七条第二款规定，本机关决定对该单位解除措施。请你单位于年月日时分对该单位给予恢复，请给予配合。应急管理部门（印章）年月日18询问通知书安全生产行政执法文书询问通知书（）应急询（）号因,请你（单位）于年月日时到接受询问调查，来时请携带下列证件材料（见打J处）：口身份证

15、口营业执照法定代表人身份证明或者委托书如无法按时前来，请及时联系。应急管理部门地址：联系人：联系电话：应急管理部门（印章）年月日19行政执法文书送达地址确认书安全生产行政执法文书行政执法文书送达地址确认书（）应急确认（）号告知事项1.受送达人应:受送达人拒不备案的住所地3.确认的送达i4.期间如果送】达地址。5.按照受送达,以“地址不详或退回之日视6.如果提供的j法送达或未及当如实提供自己的送达地址，并保证送达地址准确、有效。2.提供地址的，以其户籍登记、工商登记或者其他依法登记、及其邮寄地址为送达地址。t适用于办理行政事务各个阶段，直至有关事项办理完毕。大地址有变更，应当主动、及时书面告知行

16、政机关变更后的送人提供的送达地址、送达行政执法文书被拒绝签收或被邮局查无此人（单位r等为由退回的，文书被拒绝签收之日为送达之日。也址不确切，或不及时告知变更后的地址,使行政执法文书无时送达，由受送达人自行承担由此可能产生的法律后果。送达地址邮政编码收件人（单位）统一社会信用代码提供法定代表人联系电话办公：的送移动电话：达地址安全管理联系电话办公：负责人移动电话：其他联系方式受送达人及送达信息的确认本人（本单位）已阅读并充分了解（听明白）本确认书的上述告知事项，提供了上述送达地址，并保证所提供的地址各项内容是准确、有效的。受送达人签名（盖章）：年月日备注20调查询问笔录安全生产行政执法文书调查询

17、问笔录（）应急询笔（）号询问时间年_月_日_时一分至_月_日_时一分第次询问询问地点被询问人姓名性别年龄身份证号X作单位职务住址电话是否党员询问人单位及职务记录入单位及职务在场人我们是应急管理局的行政执法人员、,证件号码为、,这是我们的证件（出示证件）。我们依法就的有关问题向您了解情况，然有如实回答问题的义务，也有陈述、申辩和申请回避的权利。您听清楚了吗？询问记录：询问人（签名）：记录人（签名）：被询问人（签名）：年月日共页第页询问人（签名）:记录人（签名）:被询问人（签名）:续页共页第页21勘验笔录安全生产行政执法文书勘验笔录（）应急勘（）号勘验时间年月日时一分至月日时分勘验场所天气情况勘验

18、人单位及职务勘验人单位及职务当事人单位及职务当事人单位及职务被邀请人单位及职务记录人单位及职务我们是应急管理局的行政执法人员、,证件号码为、,这是我们的证件（出示证件）。现依法进行勘验检查，请予以配合。勘验情况：勘验人（签名）：当事人（签名）：当事人（签名）：被邀请人（签名）：勘验人（签名）：记录人（签名）：本页填写不下的内容或者需绘制勘验图的，可另附页。共页第页勘验人（签名）:勘验人（签名）:当事人（签名）:当事人（签名）:记录人（签名）:被邀请人（签名）:本页填写不下的内容或者需绘制勘验图的，可另附页。共页第页22抽样取证凭证安全生产行政执法文书抽样取证凭证（）应急抽（）号被抽样取证人（单

19、位）现场负责人地址联系电话邮政编码抽样取证时间年一月0时一分至月日一时分抽样地点依据中华人民共和国行政处罚法第三十七条第二款规定，对你（单位）的下列物品进行抽样取证。序号证据物品名称规格及批号数量现场负责人（签名）：安全生产行政执法人员（签名）：证号：证号：应急管理部门（印章）年月日本文书一式两份：一份由应急管理部门备案，一份交被抽样取证单位。23先行登记保存证据审批表安全生产行政执法文书先行登记保存证据审批表（）应急先保审（）号案件名称：当事人及基本情况案件基本情况证据名称及数量提请理由及依据保存方式承办人意见：承办人（签名）：年月日承办部门意见：承办部门负责人（签名）：年月日审核意见：审核

20、人（签名）：年月日审批意见：审批人（签名）：年月日24先行登记保存证据通知书安全生产行政执法文书先行登记保存证据通知书（）应急先保通（）号你（单位）涉嫌行为。为确保调查取证工作，依据中华人民共和国行政处罚法第三十七条第二款的规定，本行政机关决定对你（单位）的有关证据（证据名称、数量等详见附后清单）采取先行登记保存措施。注意事项：1 .对先行登记保存的证据，本行政机关将在7日内依法作出处理决定。请你（单位）于年月一日到接受对先行登记保存证据的处理决定。2 .对就地先行登记保存的证据，在本行政机关作出处理决定前，你（单位）负有妥善保管的义务，不得有短缺、灭失、损毁或者擅自移动等改变证据物品的任何行

21、为。3 .请核对证据清单后，签字确认。应急管理部门（印章）年月日被通知人或者被通知单位负责人（签名）：本文书一式两份：一份由应急管理部门备案，一份交被取证人（单位）。先行登记保存证据清单序号证据名称规格型号产地成色（品级）单位价格数量备注上述物品经核无误。被通知人或者被通知单位负责人（签名）：承办人（签名）：承办人（签名）：年月日25先行登记保存证据处理审批表安全生产行政执法文书先行登记保存证据处理审批表（）应急先保处审（）号案件名称：当事人及基本情况案件基本情况证据名称及数量提请理由及依据承办人意见：承办人（签名）：年月日承办部门意见：承办部门负责人（签名）：年月日审核意见：审核人（签名）：

22、年月日审批意见：审批人（签名）：年月日26先行登记保存证据处理决定书安全生产行政执法文书先行登记保存证据处理决定书（）应急先保处（）号本机关于年月日对你（单位）的等物品进行了先行登记保存文号：（）应急先保通（）号。现依法对上述物品作出如下处理决定：如果不服本决定，可以自收到本决定书之日起60日内，依法向人民政府或者申请行政复议，或者在6个月内依法向人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。应急管理部门（印章）年月日27鉴定委托书安全生产行政执法文书鉴定委托书()应急鉴()号因调查有关安全生产违法案件的需要，本行政机关现委托你单位对下列物品进行鉴定。物品名称规格型号数量备注鉴

23、定要求:请于年月日前向本行政机关提交鉴XX果。联系人：联系电话：应急管理部门(印章)年月日注：鉴XX果请提出具体鉴定报告书，并由鉴定人员签名或者盖章，加盖鉴定机构印章。28行政处罚案件调查报告安全生产行政执法文书行政处罚案件调查报告()应急调查号案件名称：当事人：注册地址：法定代表人：电话：承办部门：立案时间：1 .案件来源2 .案件事实3 .调查经过4 .处罚依据5 .裁量说明6 .处理建议附：证据清单(证据种类、证据名称、数量)案件承办人员：29行政执法决定法制审核意见书安全生产行政执法文书行政执法决定法制审核意见书（）应急法审（）号案件名称法审类型一般行政执法决定法制审核重大行政执法决定

24、法制审核当事人基本情况公民（姓名、性别、出生年月、联系电话、住址）法人或者其他组织（名称、法定代表人或者负责人、地址、联系电话）案件基本情况承办部门意见部门负责人：（签字）年月日以下栏目由法制审核部门填写：法制审核意见按照相关文件规定，我处（办、科）对你处（办、科）提交的一案进行了法制审核。经审核，提出以下意见：1.2.法制审核部门负责人：（签字）年月日30行政处罚集体讨论记录安全生产行政执法文书行政处罚集体讨论记录()应急罚讨论()号案件名称讨论时间年月_日时一分至一年一月一日时一分地点主持人汇报人记录人出席人员姓名及职务：讨论内容：讨论记录：结论性意见：出席人员签名：31行政处罚告知书安全

25、生产行政执法文书行政处罚告知书（）应急告（）号现查明，你（单位）存在下列行为：以上事实主要证据如下：以上行为违反了的规定，依据的规定，拟对你（单位）作出的行政处罚。如对上述处罚有异议，根据中华人民共和国行政处罚法第三十一条和第三十二条的规定，你（单位）有权在收到本告知书之日起3日内向应急管理局进行陈述和申辩，逾期不提出申请的，视为放弃上述权利。根据中华人民共和国行政处罚法第四十二条的规定，你（单位）有权在收到本告知书之日起3日内向应急管理局提出书面听证申请，逾期不提出申请的，视为放弃上述权利。应急管理部门地址：联系人：联系电话：邮政编码：应急管理部门（印章）年月日本文书一式两份：一份由应急管理

26、部门备案，一份交当事人。32当事人陈述申辩笔录安全生产行政执法文书当事人陈述申辩笔录（X）应急申笔（）X号时间：年月日一时一分至日一时一分地点：陈述申辩人：性别：职务：工作单位：电话：联系地址：邮政编码：承办人：记录人：我们是应急管理局的执法人员、,证件号码为、,这是我们的证件（出示证件）。现对一案听取你（单位）的陈述申辩。陈述申辩记录:陈述申辩人（签名）：承办人（签名）：记录人（签名）：年月日陈述申辩人（签名）：承办人（签字）：记录人（签字）：年月日33行政处罚听证会通知书安全生产行政执法文书行政处罚听证会通知书（）应急听通（）号根据你（单位）申请，关于一案，现定于年月日时分在（公开、不公开

27、）举行听证会议，请准时出席。听证主持人姓名职务听证员姓名职务听证员姓名职务.书记员姓名职务.根据中华人民共和国行政处罚法第四十二条规定，你（单位）可以申请听证主持人回避。注意事项：1.请事先准备相关证据，通知证人和委托代理人准时参加。2 .委托代理人参加听证的，应当在听证会前向本行政机关提交授权委托书等有关证明。3 .申请延期举行的，应当在举行听证会前向本行政机关提出，由本行政机关决定是否延期。4 .不按时参加听证会且未事先说明理由的，视为放弃听证权利。特此通知。应急管理部门（印章）年月日应急管理部门地址：邮政编码：联系人：联系电话:本文书一式两份：一份由应急管理部门备案，一份交申请听证人。3

28、4听证笔录安全生产行政执法文书听证笔录（）应急听笔（）号案件名称主持听证机关地点听证时间年月日时分至年月日时分主持人听证员书记员调查人员证号调查人员证号申请听证人（个人）姓名性别年龄工作单位（职务）申请听证人（单位）名称法定代表人/负责人性别年龄职务委托代理人性别年龄工作单位（职务）委托代理人性别年龄工作单位（职务）第三人其他参与人员听证记录：申请听证人或者其委托代理人（签名）：主持人（签名）：听证员（签名）：书记员（签名）：年月日申请听证人或者其委托代理人（签名）：主持人（签名）：听证员（签名）：书记员（签名）：年月日35听证会报告书安全生产行政执法文书听证会报告书（）应急听报（）号案件名称

29、主持人听证员书记员听证会基本情况摘要：（详见听证会笔录，笔录附后）主持人意见主持人（签名）：年月日负责人审核意见负责人（签名）：年月日36案件处理呈批表安全生产行政执法文书案件处理呈批表（）应急处呈（）号案件名称：事基情兄当人本况被处罚单位地址法定代表人/负责人职务邮政编码被处罚人年龄性别所在单位单位地址家庭住址联系电话邮政编码法实处依居违事及罚费事的辩见采情兄当人申意及纳、，承办人意见承办人（签名）：年月日审核意见审核人（签名）：年月日审批意见审批人（签名）：年月日37行政（当场）处罚决定书安全生产行政执法文书行政（当场）处罚决定书（）应急罚当（）号被处罚人：性别：年龄：身份证号：家庭住址：

30、邮政编码：联系电话：所在单位：职务：单位地址：被处罚单位：地址：邮政编码：法定代表人（负责人）：职务：联系电话：违法事实及证据：（此栏不够，可另附页）以上事实违反了的规定，依据的规定，决定给予的行政处罚。罚款的履行方式和期限（见打J处）：口当场缴纳自收到本决定书之日起15日内缴至,账号,到期不缴每日按罚款数额的3%加处罚款。如果不服本处罚决定，可以依法在60日内向人民政府或者申请行政复议，或者在6个月内依法向人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。逾期不申请行政复议、不提起行政诉讼又不履行的，本机关将依法申请人民法院强制执行或者依照有关规定强制执行。安全生产行政执法人员（

31、签名）：、当事人或者委托代理人（签名）：应急管理部门（印章）年月曰本文书一式两份：一份由应急管理部门备案，一份交被处罚人（单位）。38行政处罚决定书安全生产行政执法文书行政处罚决定书（）应急罚（）号被处罚人：性别：年龄：身份证号：家庭住址：邮政编码：联系电话：所在单位：职务：单位地址：被处罚单位：地址：邮政编码：法定代表人（负责人）：职务：联系电话：违法事实及证据：（此栏不够，可另附页）以上事实违反了的规定，依据的规定，决定给予的行政处罚O处以罚款的，罚款自收到本决定书之日起15日内缴至,账号,到期不缴每日按罚款数额的3%加处罚款。如果你单位不服本处罚决定，可以依法在60日内向人民政府或者申请

32、行政复议，或者在6个月内依法向人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。逾期不申请行政复议、不提起行政诉讼又不履行的，本机关将依法申请人民法院强制执行或者依照有关规定强制执行。应急管理部门（印章）年月日本文书一式两份：一份由应急管理部门备案，一份交被处罚人（单位）。39不予行政处罚决定书安全生产行政执法文书不予行政处罚决定书（）应急不罚（）号经查，你（单位），并且有等证据佐证。本机关认为，你（单位）违反了的规定，已经构成违法。鉴于,现依据中华人民共和国行政处罚法的规定，本机关决定对你（单位）不予行政处罚。如对本决定不服，可以自收到本决定书之日起60日内，依法向人民政府或者申

33、请行政复议，或自收到本决定书之日起六个月内直接向人民法院提起行政诉讼。应急管理部门（印章）年月日本文书一式两份：一份由应急管理部门备案，一份交被当事人。40案件终止审批表安全生产行政执法文书案件终止审批表）应急终审号案件名称当事人基本情况公民姓名性别出生年月住址法人或者其他组织名称法定代表人或者负责人地址联系电话案件基本情况案件终止的具体情形 1.当事人死亡或失踪的； 2.法人或者其他组织终止，无财产可供执行或者无权利义务承受人的； 3.据以执行的行政处理决定被撤销的； 4.其他法律法规规定需要终止的。承力、人（签名）：证号：证号：年月日承办部门审核意见审核人（签名）：年月日分管领导审批意见审

34、批人（签名）：年月日41罚款催缴通知书安全生产行政执法文书罚款催缴通知书（）应急催（）号本机关于年_月_日发出号行政处罚决定书，要求你（单位）于年_月_日日前将罚款缴至o因你单位至今未履行该处罚决定，依据中华人民共和国行政强制法第三十五条规定，现催告你（单位）履行以上决定，本机关将依据中华人民共和国行政处罚法第五十一条第一项，中华人民共和国行政强制法第四十五条的规定，每日按罚款数额的3%加处罚款。如有异议，依据中华人民共和国行政强制法第三十六条的规定，你（单位）有权在收到本催告书之日起3日内向本机关提出陈述和申辩，逾期未提出的，视为放弃此权利。地址：联系人：联系电话：应急管理部门（印章）年月日

35、本文书一式两份：一份由应急管理部门备案，一份交被通知当事人。42加处罚款决定书安全生产行政执法文书加处罚款决定书（）应急加罚（）号本机关于年月日发出（）应急罚（）号行政处罚决定书，对你（单位）罚款,要求于年月日前履行。你（单位）截至年月日仍未履行该行政处罚决定，根据中华人民共和国行政处罚法第五十一条第一项、中华人民共和国行政强制法第四十五条的规定，本机关决定对你（单位）加处罚款（大写）。现要求你（单位）立即向缴纳依法加处的罚款。应急管理部门（印章）年月日本文书一式两份：一份由应急管理部门备案，一份交当事人。43延期（分期）缴纳罚款审批表安全生产行政执法文书延期（分期）缴纳罚款审批表（）应急缴审

36、（）号案件名称处罚决定书文号当事人地址违法事实及处罚决定当事人申请延期（分期）缴纳罚款的理由承办人意见承办人（签名）：年月日审核意见审核人（签名）：年月日审批意见审批人（签名）：年月日44延期（分期）缴纳罚款批准书安全生产行政执法文书延期（分期）缴纳罚款批准书（）应急缴批（）号年月B,本机关对你（单位）发出号行政处罚决定书，作出了对你（单位）罚款（大写）的决定，现根据你（单位）的申请，本机关依据中华人民共和国行政处罚法第五十二条的规定，同意你（单位）：口延期缴纳罚款。XX至年月日（大写）止。口分期缴纳罚款。第一期至年月日（大写）前，缴纳罚款元（大写）（每期均应当单独开具本文书）。此外，尚有未缴

37、纳的罚款元（大写）。代收机构以本批准书为据，办理收款手续。逾期缴纳罚款的，依据中华人民共和国行政处罚法第五十一条第一项的规定，每日按罚款数额的3%加处罚款。应急管理部门（印章）年月日文书一式两份：一份由应急管理部门备案，一份交申请人。45文书送达回执安全生产行政执法文书三i5三（）应急回（）号案件名称：案受送达单位（个人）送达文书编号送达地点送XX期送达方式送达人收件人签名或者盖章应急管理部门（印章）备注：注：1.各类文书送达参照民事诉讼法有关送达的规定执行。2.他人代收的，由代收人在收件人栏内签名或者盖章，并在备注栏内注明与被送达人的关系；留置送达的，在备注栏说明情况，并由证明人签字。46行

38、政强制执行事先催告书安全生产行政执法文书行政强制执行事先催告书（）应急执行催告（）号本机关于年月日对你（单位）作出的尚未履行，你（单位）在法定期限内未申请行政复议或者提起行政诉讼。依据中华人民共和国行政强制法第五十三条、第五十四条的规定，请你（单位）：口于年月日前将罚款元（大写）、加处罚款元（大写），（合计：元）缴至银行。立即履行以下行政决定：O如你（单位）不履行上述义务，本机关将依据中华人民共和国行政强制法第五十三条、第五十四条的规定，申请人民法院强制执行。应急管理部门（印章）年月日本文书一式两份：一份由应急管理部门备案，一份交当事人。47强制执行申请书安全生产行政执法文书强制执行申请书（）

39、应急强执（）号签发人：人民法院：本行政机关于年月一日对被申请执行人作出了的行政决定（文号：）,被申请执行人在法定的期限内未履行该行政处罚决定。根据中华人民共和国行政处罚法第五十三条、第五十四条的规定，特申请贵院强制执行。附有关材料：1. 2. 3. 应急管理部门（印章）年月曰联系人:联系电话:48案件移送审批表安全生产行政执法文书案件移送审批表（）应急移审（）号案件名称当事人地址受移送机关案情简介移送理由承办人员拟办意见承办人（签名）：年月日审核意见审核人（签名）：年月日审批意见审批人（签名）:年月日49案件移送书安全生产行政执法文书案件移送书（）应急移（）号本机关于年月日对一案立案调查，因在调查中发现,故此案已超出本行政机关管辖范围，根据的规定，移送你单位对该案件进一步审理，依法追究责任。附该案件有关材料：1.2. 3. 共一份页。应急管理部门（印章）年月日本文书一式两份：一份由应急管理部门备案，一份交被移送单位。50案件延期审批表安全生产行政执法文书案件延期审批表（）应急案延（）号案件名称：当事人基本情况单位名称法定代