《营养师》：营养与美容.ppt

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1、营 养 与 美 容,一、概述 食疗美容以中国传统医学理论为基础，与现代营养学有机结合，利用天然食物所含有的营养成分，“内调外用，表里通达”使人健康美丽的一种美容方法。食疗美容源远流长：我国现存最早的药书神农本经和山海经均有大量关于美容的药物和处方。秦汉时期的中医巨著黄帝内经提到用药食同源来美容的机制，即“心者，其华在面”，“肺者，其华在皮”，“肾者，其华在发”，“肝者，其华在爪”，“脾胃、大小肠者，其华在唇”。明代的医学巨著本草纲目收集美容药物270种。,食疗美容的方法：食疗内调美容法、食疗外养美容法。二、健康皮肤的标准 肤色好，细嫩且润滑、富有弹性和光泽、红润、无色斑和面疮。厚薄适中，皮肤既

2、不干燥也不油腻。要达到这些标准，应做到：1、免来自皮肤以外的伤害：尤其是暴晒、化学品伤害、使用不当的化妆品以及便秘导致体内毒素过多等。,2、表面的清洁：如果皮肤表面污垢较多，皮肤难以进行正常代谢。3、充足的睡眠：4、充足的雌性激素：人体自生身分泌的激素是皮肤细胞的“指挥官”。如果激素分泌太少，会导致指挥乏力；如果过多，就会“瞎指挥”。许多美容产品都属于该类。如羊胎素补充激素，DHEA补充激素的前体，脑白金调节自身激素分泌达到最佳平衡。5、足够的营养,三、皮肤的结构以及特点（一）皮肤的结构 皮肤是人体中面积最大的器官，多达2平方米。皮肤下掩藏约300万个汗腺，10亿个神经末梢；男子有1600万个

3、毛囊，女子有400万个，故男子比女子的毛发多。,皮肤分三层：表皮、真皮以及皮下组织。表皮是一张半透明的薄片，由活细胞、死细胞、黑色素组成。真皮比表皮厚，由活细胞、胶原蛋白、毛细血管、毛囊组成。其中胶原蛋白占皮肤的71.9%。皮肤的细腻和光洁程度与真皮中透明质酸酶含量有密切关系，而透明质酸酶含量又与雌性激素的分泌有关系。当雌性激素分泌旺盛时，可促进透明质酸酶的合成。,（二）皮肤的特点 1、皮肤的色泽 取决于表皮黑色素含量和分布、真皮血液循环情况等。黑色素：由表皮细胞产生，来源于酪氨酸。人体皮肤中约有400万个黑色素细胞。另外，黑色素还与日照程度、气候和地理位置有关，阳光中紫外线能促进黑色素生成。

4、当黑色素代谢失调时会使黑色素细胞受到破坏，出现白癜风。,2、皮肤的pH值 皮肤外表面覆盖着一层酸性膜，由皮脂腺分泌的皮脂、汗腺等物质组成。健康皮肤偏酸性，介于pH5-5.6之间，这层酸性膜具有杀菌、消毒和抵抗传染病等功能。油性皮肤pH介于，该pH范围适宜于微生物生长，因此容易长粉刺、暗疮等。影响皮肤pH的因素很多：包括内分泌、消化、阳光、环境、营养和卫生等。,四、营养素与美容1、水分 水分含量低时，会使皮肤干燥，皮脂腺分泌能力降低，皮肤失去弹性，出现皱纹。正常人每天饮水量必须大于1000毫升。补水方式：（1）体外补水：通过皮肤补水。洗完脸后，不要完全擦干，让皮肤慢慢吸收；热蒸汽补水；保持环境的

5、湿度。（2）内部补水 睡前一杯水、浴前一杯水。,2、维生素 VA：VA有维护皮肤细胞功能的作用，可使皮肤柔软细嫩；缺乏VA，则皮肤干燥、粗糙，失去光泽。VB2：与眼睛和唇的美容紧密相关。缺乏VB2，口唇易干裂，皮肤粗糙，产生细小皱纹。还易出现湿疹。VB2还辅助治疗脂溢性皮炎，痤疮、白发、白癜风、斑秃等。VB6：抑制皮脂腺活动，减少皮脂分泌，治疗脂溢性皮炎和暗疮。VB6缺乏还易引起脱发、湿疹、冻疮等。,VC：分解黑色素，预防色素沉着，防止雀斑、黄褐斑；影响骨胶原纤维的形成。VD：增强对湿疹的抵抗力。抑制皮肤红斑，治疗牛皮癣。VE：改善皮肤弹性，维持皮肤肉嫩和光泽，抑制色斑、老年斑，减少皱纹，防止

6、痤疮。,3、蛋白质 皮肤每天进行新陈代谢，由于角质层脱落失去蛋白质。蛋白质是构成表皮、真皮和保持皮肤弹性的胶原纤维的主要成分。缺乏蛋白质，皮肤将会松弛，产生皱纹。胶原蛋白：使皮肤细胞变得丰满，肌肤充盈，皱纹减少，皮肤细腻有光泽。弹性蛋白：使皮肤弹性增强，使皮肤光滑富有弹性。含胶原蛋白和弹性蛋白的食物：猪蹄、筋腱、猪皮等。,4、矿物质 锌：锌在皮肤中含量最高，约占20%左右，锌决定皮肤的光滑和弹性程度，有“皮肤是镀锌之说”。存在于动物肝脏、蛋黄、海带、芝麻、牡蛎、海产品中。铁：决定皮肤的红润。,5、碱性食物 皮肤粗糙常常是由于血液酸性偏高引起的。（酸性物质会使体内和血液中的乳酸、尿酸浓度增加，有

7、机酸不及时排出体外，就会侵蚀敏感的表皮细胞，使皮肤失去细腻和弹性）。酸性食物：牛肉、猪肉、牡蛎、米、面条、面包、胡豆、紫菜、白糖、啤酒、蛋黄等；碱性食物：牛奶、蛋白、水果、蔬菜等。,6、其它美容食物（1）卵磷脂 广泛存在于所有细胞中，如果缺乏会导致皮肤粗糙、皱纹增多；天然解毒剂，分解体内过多毒素，并经肝脏和肾脏处理排出体外；良好保湿剂。每天将卵磷脂加入到酸奶中饮用，10天后青春豆以很快速度痊愈。,（2）DHA 能有效分解氧化多余脂肪，尤其对眼袋的脂肪囊肿有可靠的降脂消肿作用，可有效消除眼袋。并明显减少眼部皱纹，增强眼部神采。,（3）鱼蛋白 深海鱼类的蛋白质和部分矿物质以及维生素组成的一种活性蛋

8、白，能充分提供皮肤再生所需要的营养，促进皮肤的修复能力，延缓皮肤老化，增加皮肤的弹性和厚度，改善皮肤的保湿功能，减少皱纹，消斑。有“吃的化妆品”之称。美国美容界对鱼蛋白极为推崇：“如果您从30岁开始使用鱼蛋白，即使过了40岁，仍能保持皮肤的弹性，皮肤不会下垂也不会松弛”。食用各种水生软体动物也能增加鱼蛋白的摄入量。,（4）胶原蛋白 从外用化妆品到口服胶囊，再到整形美容的填充材料，无处不见它的身影。胶原蛋白也叫“胶原”，是一种丝状的胶原糖蛋白纤维，营养价值不是很高，但对动物和人体皮肤形成非常重要。皮肤干重的70%为胶原蛋白。,胶原蛋白的功能：保湿防皱：胶原蛋白是皮肤的重要组成成分，皮肤的生长、修

9、复和营养均离不开胶原蛋白。胶原蛋白使细胞变得丰满，从而使肌肤充盈，保持皮肤弹性与润泽，维持皮肤细腻光滑，皱纹舒展，呈现质感和透明感，能有效防止皮肤老化。修复细胞：润泽头发：缺乏胶原蛋白则头发分叉、指甲易断裂、灰暗无光泽；自然丰胸：睡觉减肥：胶原蛋白能使脂肪分解过程增加或延长，燃烧更多的脂肪，此功能必须在睡眠状态下进行。,（5）抗氧化剂 茶多酚、胡萝卜素、番茄红素、蜂胶、胎盘素、透明质酸（HA）、超氧化岐化酶（SOD）、谷胱甘肽（番茄、大蒜、海产品、肝脏中含有）、硫酸软骨素、果酸（AHA）等。,五、皮肤的类型以及营养 皮肤的类型由遗传因素决定。皮肤因季节、年龄、身体状态等因素的变化而有所差异，另

10、外不同部位的皮肤也可存在两种不同的类型。通常将皮肤分为：中性、油性、干性、混合性四种。,（一）中型皮肤（普通皮肤）是最理想的皮肤。特点：皮脂腺分泌适度，既不油腻也不干燥，滋润，有自然光泽，弹性好，无粗糙感或油腻感，皮肤组织紧密，厚薄适中，光滑柔软，对外界有良好抵抗力。简易判断方法：在室温18-20度的条件下，清早起床后，立刻对着镜子观察面部，如只在鼻翼沟处有轻度油脂，皮肤外观不干燥，则为中性皮肤。营养原则：食物多样化，均衡营养，多补充新鲜水果和蔬菜。,（二）油性皮肤（多脂性皮肤）多见于青年人、中年人以及肥胖者。毛孔粗大，脂肪较多，油光发亮，表皮呈橘皮样外观，毛囊口常有小黑点，肤色常较深（浅褐色

11、）。形成原因：可能与内分泌功能失调（雄性激素分泌过多）、先天性皮脂腺功能旺盛、缺乏VB，以及辛辣食品摄入过多等有关。特点：不易出现皱纹，对外界物理性、化学性、日关耐受性较强。缺点：油脂分泌过多，易沾染灰尘形成垢面，毛孔易被皮脂堵塞，易生粉刺。,简易判断方法：在室温18-20度的条件下，清早起床后，立刻对着镜子观察面部，如面部皮肤呈油腻样外观，用指腹摸之有油腻感，则为油性皮肤。营养原则：宜选用凉性、平性食物。如冬瓜、丝瓜、萝卜、白菜、莲藕、西瓜、柚子等。少吃辛辣、温热性及油脂较多的食物。选用具有清热驱湿类的“药食同源”的原料：茯苓、泽泻、珍珠、白菊花、薏仁、麦饭石、灵芝等。,（三）干性皮肤 分为

12、缺水型和缺油型两种。光泽度较差，油脂分泌少，发干，缺乏自然的滋润皮肤脱屑多，易产生皱纹，对理化因素敏感。日晒后易发红、脱皮。这种皮肤年轻时显得娇嫩，但对外界物理性、化学性以及日光照射的耐受性较差，易生雀斑和皱纹。,形成原因：内因：内分泌失调、先天性皮脂分泌较少、后天性皮脂腺和汗腺功能衰退、VA缺乏、偏食少脂肪食物、皮肤血液循环以及营养不良、疲劳等。外因：烈日暴晒、寒风吹袭、皮肤不洁、乱用化妆品以及肥皂洗脸、洗澡次数较多或不正确洗脸方法有关。,干性皮肤的膳食原则：若血脂不高，没有冠心病、胆囊炎等疾病，饮食可以选择一些富含油脂、胶质较多和滋润的食物；多摄取VA丰富的食物，润滑皮肤，防止干燥、脱屑、

13、开裂；多摄取VE的食物：延缓皮肤衰老；宜多选食动物皮，因动物皮中的胶原蛋白成分多，人体内可利用肉皮中的胶原蛋白结合水，使贮水功能低下的组织细胞得到改善，以滋润肌肤，减少皱纹。,宜多选食含维生素C的各种新鲜水果及蔬菜，能保持皮肤水分，以保持皮肤弹性，增白皮肤。不宜食热性大的食物，如辣椒、大蒜、生姜、桂皮、狗肉、羊肉及油煎炸食物、烧烤食物，这些热性食物在体内容易上火，损失皮肤水分，引起皮肤干燥。多食豆类，蔬菜、水果、海藻类等碱性食物，少食畜禽类、鱼贝类等酸性食物，选用具有活血化淤以及滋阴类食物，如桃花、桃仁、当归、莲花、玫瑰花、红花及枸杞、玉竹、百合、桑椹等食物。,简易判断法：方法同前述。如面部皮

14、肤干燥，无油脂附着，用指腹摸之无油腻感，可视为干性皮肤。（四）混合性皮肤 混合性皮肤是指油性、干性混合存在的一种类型的皮肤。如额部、鼻及鼻周区呈油性皮肤的特点，而在其他区域呈中性或干性皮肤的特点。女性约有80为混合性皮肤。其中“T型区及三角区多呈油性。,（五）敏感性皮肤 此类皮肤由于对体内外不利因素反应性过强而容易造成组织损伤或生理功能紊乱，表现为易发生病损或过敏反应。有的对紫外线抵抗力弱，有的对冷、热等物理刺激耐受性差。平时皮肤正常的女性，在月经来潮前1周至10d内，皮肤状态可起变化而成为敏感性皮肤。过敏性皮肤的人毛孔比较粗大，油脂分泌偏多，过敏的症状表现多种多样，有的因为饮酒，食用过敏性食

15、物，如鱼、虾、蛋、牛奶、海产品，有的食用刺激性食物，如洋葱、大蒜、辣椒、胡椒、芥末、咖啡、咖啡等，有的使用化妆品过敏等。,膳食原则：宜清淡，应多选择植物脂肪或植物脂肪含量高的食物，如松子、核桃、芝麻、腰果、花生、瓜子。多选择植物蛋白质含量高的各种豆类及豆制品及维生素C、维生素E、维生素A含量丰富的食物。平时尽量避免食用容易引起过敏的食物，如鱼、虾、蛋、奶等。在出现皮肤过敏的期间，忌食辛辣食物。,六、皮肤的皱纹 皮肤皱纹产生的主要原因是人体的衰老，弹力纤维逐渐老化，皮肤水分和皮下脂肪减少，皮肤失去张力和弹性，受到皮下肌肉的牵引而形成的。青春期由于皮肤水分含量较多，脸上不容易出现皱纹，若皮肤过度失

16、去脂肪，也可使皮肤干燥，形成暂时性皱纹（假性皱纹），经皮肤养护后可以消失。到中年后由于皮肤日趋衰老，可形成永久性皱纹（真性皱纹）。25岁后，皮肤就开始衰老；30岁，眼角形成小皱纹；40岁额头出现皱纹；50岁以后，整个面部皱纹明显。,形成原因：遗传、人种类型等先天因素以及皮肤护理、情绪等后天因素。皱纹的饮食防治：某些食物成分富含一些特殊成分，这些成分能延缓皮肤的衰老过程，强化弹力纤维的构成，增加皮肤弹性，消除皱纹。弹力纤维最重要的组成成分是硫酸软骨素（鸡皮、鱼翅、鲑鱼头、鲨鱼软骨含量较高）。核酸对消皱也有很明显的作用，含核酸较多的食物有：鱼子酱、虾类、牡蛎、动物内脏、酵母、蘑菇、木耳、花粉等,七

17、、影响美容的常见皮肤病 皮肤的颜色是健美的重要标志，皮肤的黑白与皮肤中黑色素的多少有关。色斑是指黑色素和脂褐素沉淀形成。白皙程度由皮肤中的黑色素和脂褐质的含量所决定。（Vc可以抑制黑色素的形成；酪氨酸是黑色素的基础物质；人体中的脂褐素是不饱和脂肪酸的过氧化物，VE可抑制它们过氧化作用，从而脂褐质的形成。）白皙皮肤的食疗原则：少摄取含酪氨酸的食物（土豆、红薯等）；多摄取VC、VE的食物。,1、黄褐斑（肝斑、蝴蝶斑、妊娠斑）一种常发生于面部的色素沉着性皮肤病。在自然人群中患病率约为60%，多发病于女性。开始时在鼻尖上有少数，后逐渐扩大到鼻梁、眼眶附近、两侧面颊、前额、口唇周围。通常对称分布，形状不

18、规则，形似蝴蝶，大小不一，边缘清晰，表面光滑，不高于表皮，表面没有炎症，无脱屑现象，无痛痒感。有的呈黄褐色或深褐色，有的呈淡黑色或棕褐色。黄褐斑拓展缓慢，病程较长，与阳光紫外线照射，使皮肤的黑色素增加及内分泌因素相关，当人体营养不足时，会加速色素的产生和沉着。,形成原因：(1)内分泌失调，会造成色素代谢功能紊乱，导致大量黑色素沉着于皮肤表皮细胞，引起黄褐斑。皮肤经过强烈日光和紫外线照射后，酪氨酸酶活性提高，诱发或加重褐斑。生理变化：常从怀孕3-5个月开始，初期为淡黄色，然后逐渐加深为棕色或深褐色，故又称“孕斑”或“妊娠斑”。分娩后逐渐消退，但也有部分人持续存在多年。可能同孕激素和雌激素增多有关

19、。,(2)身体内部疾病生殖器官疾病所致：月经失调、痛经、子宫附件慢性疾病，卵巢囊肿等生殖器官疾病可同时伴有面部黄褐斑。内分泌腺病变：甲状腺功能减退，肾上腺皮质功能低下时可产生黄褐斑。慢性疾病：如乙型肝炎、结核、肿瘤等疾病均可能使体内黑色素细胞活性增强，再遇诱因而发病（黄褐斑）。(4)药物所致：口服避孕药引起黄褐斑最为常见，多于服药后1-2个月出现，服药妇女中有20可产生，因为雌激素可刺激黑色素细胞，而孕酮则使色素斑扩展，促使黄褐斑产生，停药后色斑可消退，亦可持续存在。,发病诱因：(1)紫外线过敏(2)化妆品过敏(3)介入性治疗：一些介性治疗器械或药物本身可以间接导致内分泌功能失调，从而引起黄褐

20、斑。如带节育环，节育环本身不会引起黄褐斑，如果导致月经失调，从而又会导致机体内分泌不平衡，从而产生黄褐斑。,(4)大便干燥(5)休息欠佳(6)饮食佐料偏重（7）情绪欠佳(8)各种射线：如计算机、手机、电视机等发射的射线均可导致皮肤抵抗力降低，产生黄褐斑。(9)干性皮肤：干性皮肤容易产生黄褐斑，因为：干性皮肤本身极易衰老；干性皮肤本身对外界的刺激物敏感；干性皮肤的对外抵抗力较油性皮肤低；干性皮肤的皮脂膜板易被破坏，而且又不容易修复。,膳食原则：黄褐斑形成与饮食有着密切关系。饮食中长期缺乏谷胱甘肽，可使皮肤内的酪氨酸形成多巴素（黑色素）。多摄入含VC、VE的食物：VC可以防止色斑的形成，VE可以淡

21、化色斑。许多含有VC、VE的化妆品是很难达到效果的。（因为VC怕光，见光就失效）。（VE不仅怕光且怕氧气，如果用微胶囊包裹，颗粒较大，无法渗入皮肤）。洗脸时可在水中加入10ml的醋，对减轻色素沉着有一定作用。注意点：黄褐斑者平时尽量少食用刺激性食物，如浓茶、咖啡等。,美容消斑食疗方：(1)消斑汤丝瓜络、白僵蚕、白茯苓、白菊花各10g，珍珠母20g，玫瑰花30g，红枣10枚。加水适量煎，取汁，分2次饭后饮用，每日1剂，悦颜消斑，连服10d即可见效。适用于黄褐斑。食用期间，避免用化妆品及刺激性强的肥皂和强光照射，也不宜吃葱、姜、蒜、胡椒等刺激性食物。(2)干柿祛斑方干柿子，天天食之，久食有效。有润

22、心肺，祛黑斑之功效。适用于面部黑斑、雀斑。,(3)枸杞洁面方宁夏枸杞5000g，生地黄1500g。研成细末，调匀，装瓶备用。每次10-15g，用温酒10-15mL送下。常用本品可使面部诸斑消退，皮肤光洁、红润。(4)桑耳祛斑方桑耳焙研为末。每次饭后3g，连用30d，可使褐斑消退，可祛面黑斑，适用于黄褐斑、老年斑。,(5)桃仁牛奶芝麻糊核桃仁30g，牛乳300g，豆浆200g，黑芝麻20g。先将核桃仁、黑芝麻放小磨中磨碎，与牛乳、豆浆调匀，放人锅中煮沸，再加白糖适量，每日早晚各吃1碗。可润肤悦颜。适用于皮肤黄褐斑及皱纹皮肤。,(6)猪肾薏仁粥猪肾1对，去筋膜、臊腺，切碎，洗净，与去皮切碎的山药1

23、00g，粳米200g，薏仁50g，水适量，用小火煮成粥，加调料调味分顿吃。具有补肾益肤之功效。适用于色斑、黑斑皮肤。(7)牛奶核桃饮牛奶、豆浆、黑芝麻各200g，核桃300g。将核桃、芝麻放入小石磨中，牛奶和豆浆混匀，慢慢倒人小石磨中边倒边磨，磨好后倒人锅内煮沸，后加人少量白糖调味，也可在煮沸时，打人生鸡蛋，边搅边煮。每日1次，每次1小碗。可经常食用。,(8)山楂橘皮饮山楂、橘皮各适量，加水共煮，待凉，用纱布滤渣取汁加蜂蜜调用。(9)美肤汁雪梨100g，甘蔗200g，葡萄300g，蜂蜜100g。将雪梨、甘蔗、葡萄洗净搅汁去渣，与蜂蜜混合装瓶备用。早晚各吃10mL，用开水兑饮。,2、雀斑 为圆形

24、、卵圆形或不规则形的点状色素沉着斑，多数在针头至米粒大，颜色在淡褐色至黑褐色之间，直径一般不超过0.5cm。轻者仅散在几个，重者可以上百个成密集成群分布，主要散布在面部，特别是鼻和双侧颊部，也有见于手背、颈、肩部者，一般不发生于非暴露区皮肤。日晒后颜色加深。好发育皮肤细白的青年女性。常从6-7岁开始出现，随着年龄增长而逐渐加多，到青春期后最重，中年后逐渐减轻。,形成原因：月经不调，化学物质刺激，维生素缺乏以及遗传（有家族史）等因素都可引起雀斑。诱发和加重因素：日光曝晒或X射线、紫外线的过量接触。饮食原则：应经常食用富含VC、VA、VE、VB2的食物，如油菜、苋菜、芹菜、萝卜、黄豆、豌豆、鲜枣、

25、芒果、刺梨、酸奶等。少吃不易消化和刺激性强的食物，特别是在夏天要少喝含有色素的饮料，如浓茶、咖啡等可增加皮肤色素沉着。,美容去斑食疗方：(1)祛斑美肤汁 取红萝卜、芹菜各50g，苹果半个，雪梨1个，柠檬1/4个，放人搅果汁机中搅汁，1次饮完，每周2-3次。(2)油菜柠檬雪梨汁取油菜50g，柠檬1个，雪梨2个，放人搅果汁机中搅汁，1次饮完，每周3-5次。,（3）胡萝卜汁 将鲜胡萝卜研碎挤汁，取10-30mI.，每日早晚洗完脸后，用鲜汁拍脸，待干后用涂有植物油的手轻拍面部。此外，每日喝1杯胡萝卜汁也有祛斑作用。(4)柠檬冰糖汁将柠檬搅汁，加冰糖适量饮用。柠檬中含有丰富的维生素C，每100g柠檬汁中

26、含维生素C可高达50mg。此外还含有钙、磷、铁和B族维生素等。常饮柠檬汁，不仅可白嫩皮肤，防止皮肤血管老化，消除面部色素斑，而且还具有防动脉硬化作用。,(5)西红柿汁每日喝1杯西红柿汁或经常吃西红柿，对防治雀斑有较好的作用。因为西红柿中含有丰富的谷胱甘肽，谷胱甘肽可抑制酪氨酸酶的活性，从而使沉着的色素减退或消失。(6)果菜美肤汁 香菜、芹菜、黄瓜、草蓦、柠檬各适量。将前4种果菜洗净，搅汁，滴人柠檬汁饮用，每日1次。有美颜增白之功效。,3、痤疮（粉刺、青春豆）痤疮又叫暗疮、粉刺、青春痘、青春籽、米疮等。是一种慢性毛囊皮脂腺炎，以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕为其特征，伴有皮脂溢出，常发生于青

27、春时期，青春后期往往自愈或减轻，故又称青春痘。痤疮的发病率高，主要发生在面部、肩周、胸和背部。病程较长，常常此起彼伏。,形成原因：性激素平衡失调 青春期到来，性腺成熟，雄性激素分泌增多，皮脂腺分泌量增加，皮脂不易排泄逐渐聚积在毛囊口；同时使毛囊漏斗部及皮脂腺导管也因激素影响而过度角化，毛囊壁上脱落的上皮细胞增多，与稠皮脂混合成为干酪状物质，堵塞毛囊口，经空气氧化和尘埃污染形成黑色粉刺，黑色粉刺挤压邻近细胞，使其抗菌力降低，易被细菌感染，从而发生丘疹、结节、脓疱、囊肿和瘢痕。,微生物感染 毛囊及痤疮内的厌氧痤疮棒状杆菌大量繁殖，产生溶脂酶、蛋白分解酶及透明质酸酶。几种酶同时作用刺激毛囊漏斗部及粉

28、刺囊壁，引起海绵状变性，甚至出现微小裂隙。粉刺内容物通过微小裂隙进人真皮引起毛囊周围发炎，形成炎性丘疹或脓疱，毛囊周围发炎部位进一步扩大，炎症波及真皮、结缔组织，引起炎症性肉芽肿反应，形成结节，重症者愈后留有疤痕。,毛囊口弛缓扩张，皮脂储留及尘埃堆集于颜面，可助座疮的形成。遗传因素、神经系统障碍、胃肠功能障碍、化学物质的刺激（如化妆品、煤焦油类物质沉着于毛囊口等）、机械性刺激等亦在发病中起重要作用。皮脂溢出症、高脂肪、高糖食物常为发病诱因。,形成诱因：大便干燥 偏嗜麻辣、油腻、烟酒者 海鲜产品 锌元素缺乏 油性皮肤 空气污染 外用劣质化妆品长期 月经不调 长期口服激素 长期处在冷热温差较大的空

29、调环境中,临床上分为以下几类：黑头粉刺:过多皮脂不能排泄出去，堵塞在毛囊口，同时毛囊口受激素影响过度角质化，毛囊壁上所脱落的上皮细胞增多，能与粘稠的皮脂混合在一起形成干酪样物质，栓塞在毛囊口内，其顶端暴露于毛囊口外，逐渐干燥且经空气氧化形成黑色粉刺。若用手挤出可见乳白色物质排出。丘疹性：为针头大小丘疹，微红，中心有的呈黑头，有的呈尚未变黑的皮脂栓塞。,脓疱性：黄豆大小或更大的脓疱。结节性：呈半球状微突出表面，暗紫红色，中心有脓疱、疱壁厚，脓液可被吸收或破壁排泄出去。囊肿性：巨大囊肿，有带血的胶胨状脓液恶病质性,饮食原则：发生原因多方面，但过食肥甘厚味及辛辣等刺激性食物，致使皮脂腺分泌异常，也是

30、本病发生的主要诱因。因此，痤疮的饮食治疗非常重要。首先要改变不良的饮食习惯，多吃碱性食物，少吃高脂肪、高糖及刺激性食物。宜吃富含维生素A和维生素B6的食物。富含锌的食物也有控制皮脂腺分泌和减轻细胞脱落与角化作用，如瘦肉类、牡骊、海参、海鱼、鸡蛋、核桃仁、葵花子、苹果、大葱、金针菇等。,痤疮患者大多数有内热，饮食应多选用具有清凉祛热、生津润燥作用的食品，如瘦猪肉、猪肺、兔肉、鸭肉、蘑菇、木耳、芹菜、油菜、菠菜、览菜、葛笋、苦瓜、黄瓜、丝瓜、冬瓜、西红柿、绿豆芽、绿豆、黄豆、豆腐、莲藕、西瓜、梨、山核、苹果等。忌食肥甘厚味：中医学认为，痤疮是因过食肥甘厚味，以致肺、胃湿热熏蒸而淤滞肌肤所致。因此，

31、凡含油脂丰富的动物肥肉、鱼油、动物脑、蛋黄、芝麻、花生及各种糖和含核果的糕点等食品最好少吃。忌食辛辣温热食物：辛辣温热食物能刺激机体，常常导致痤疮复发。,治痤疮食疗方：(1)雪梨芹菜汁芹菜100g，西红柿1个，雪梨150g，柠檬半个。洗净后同放入果汁机中搅汁，饮用，每日1次。具有清热，润肤的功效。适用于痤疮的辅助治疗。(2)红萝卜芹菜汁红萝卜（中等大小）1个，芹菜150g，洋葱1个，洗净后放人搅汁机中搅汁，饮用。每日1次。清热解毒，祛火。可辅助防治座疮。,(3)枇杷叶膏将鲜枇杷叶（洗净去毛）1000g，加水8000mL，煎煮3h后过滤去渣、再浓缩成膏，兑人蜂蜜适量混匀，贮存备用。每次吃10-1

32、5g，每日2次。清解肺热，化痰止咳。适用于痤疮、酒糟鼻等。服药期间忌食辛辣刺激性食物及酒类。（4）海藻薏仁粥海藻、昆布、甜杏仁各9g，薏仁30g。将海藻、昆布、甜杏仁加水适量煎煮，弃渣取汁液，再与薏仁煮粥食用，每日1次，3周为1个疗程。活血化淤，消炎软坚。,（5）山楂桃仁粥山楂、桃仁、川贝母各9g，荷叶半张，粳米60g。先将前四味煮汤，去渣后人粳米煮成粥。每日1剂，连用30d。（6）海带绿豆汤海带、绿豆各15g，甜杏仁9g，玫瑰花6g，红糖适量。将玫瑰花用布包好，与各药同煮后，去玫瑰花，加红糖食用。每日1剂，连用30d。,4、酒糟鼻 又称酒渣鼻，红鼻子、鼻准红、赤鼻、毛囊性皮炎等，它发病的罪魁

33、祸首是寄生螨虫。螨虫主要寄生于人的面部，尤其是鼻部的毛囊和皮脂腺中，也可寄生于猫、狗等动物身上。可以发生于任何年龄，大多数女性发病年龄为30-50岁，男性发病较早，而且症状较重。,形成原因：发病原因还不明确，可能与面部血管收缩与舒张功能失调、内分泌失调等因素有关。胃肠功能紊乱、神经紧张、嗜酒、辛辣刺激性食物、高温或寒冷刺激及精神因素等都能加剧或诱发本病。此病具有家族遗传因素。,临床表现：多发于中年，男女之比为1，3，女性闭经期多见。病损发生于颜面中部，以鼻尖、鼻翼为主，面颊、前额、眉间也可见。病程缠绵，一般无自觉症状。起病初期，鼻、颊处出现红斑，范围较小，以后出现丘疹、毛细血管扩张，呈蛛网状，

34、纵横交错，重者可发展成鼻赘。俗称红鼻子。由螨虫引起。中医认为：由于胃热过盛肺热，血热及受风寒所至。,本病在发展过程中的几种不同表现：红斑期：开始在面中部，尤以鼻及两旁侧，发生局限性或弥漫性红斑，色泽鲜艳，呈淡玫瑰红色，此时红斑为暂时性，可自然消失，但在刺激性食物或情绪激动、消化不良时，均可使其发生，若复发次数增多，则红斑加深。,毛细血管扩张期（丘疹期）微毛细血管扩张，分布相当对称，常伴有皮脂溢出，皮脂腺孔扩大为皮之所堵塞，发色针头状、豆大的丘疹与脓疱，有微痒感。鼻赘期（肥大期）局部组织尤以鼻部皮脂腺体肥大增殖，形成大小不等的结节突起。,饮食原则：酒糟鼻是一种慢性疾病，治疗过程较长，必须长期坚持

35、，才能见效。饮食上应避免吃促使面部皮肤发红的食物，如辣椒、芥末、生姜、大蒜、酒、咖啡等刺激性食物。少吃油腻食物，如动物油、肥肉、油炸食品、糕点等，以减少皮脂的分泌。多吃富含维生素B6、维生素B2及维生素A类的食物和新鲜水果、蔬菜。此外，可口服能杀死蠕形螨虫的灭滴灵药片，每次0.2g，每日3次，连用2-4周。严重者可到医院进行手术治疗。,食疗方：（1）枇杷叶粥：每日取鲜批把叶60g（无鲜品，可用干品代替，酌减量），刷去毛，蜜制，切碎，用布包裹和粳米100-150g粳米熬粥。（2）枇杷叶膏 将鲜枇杷叶5000g洗净去毛，加水适量，煎煮3h后过滤去渣，再浓缩成1563g，兑人蜂蜜适量混匀，贮存备用。

36、每次10-15g，每日2次。服药期间忌食辛辣刺激性食物及酒类。,5、疣 种类：荨常疣、扁平疣。荨常疣（硬性疣、瘊子），中医称疣目、木刺瘊等，多发于儿童和青少年。扁平疣：中医称扁瘊。是人类乳头瘤病毒引起的，既可自体接种，也可传染他人。扁平疣好发于儿童及青年男女，故又称青年扁平，青春扁平疣。多见于皮肤暴露部分（颜面及手背），其大小均一，表面光滑，质地柔软，无自觉症状，是影响皮肤外观的浅表赘生物，又称瘊子、扁瘊。,扁平疣与荨常疣区别：好发年龄：相同，好法于儿童以及青少年男女。分布：扁平疣多呈大小均匀的扁平状或帽针头大小，表面光滑。荨常疣：大小不一，表面粗糙。好发部位：扁平疣：颜面、手背。荨常疣：足、

37、颈部、眼睑。,形成原因：二者相同。外因：人类乳头瘤病毒感染。内因：人体免疫力低下。临床表现：初始时为针头、米粒或黄豆大小的半球状角质增生性凸起，继续发展为呈乳头瘤状增殖。颜色为褐色、灰黄色或正常皮色，散装分布或密集成群。病程缓慢，可达数月或数年之久。愈后不留疤痕。,外用：鸡肫皮擦。食疗方：原料：薏仁70g，白果8-12颗，冰糖适量。制作：将薏仁、白果洗净后，加适量水同煮成粥，放冰糖适量调味。,6、白癜风 白癜风又名白驳风、白驳、斑白等，是一种较常见、可发生于各种年龄和身体任何部位的后天色素脱失性皮肤病，是由于皮肤色素代谢紊乱而引起的皮肤色素脱失的疾病。表现为无色素的白斑。这种白斑对阳光较敏感，

38、稍晒即发红。,主要特点：见于各种年龄，但以青年人多见，男性稍多；好发于暴露部位或易摩擦损伤部位，如面部、颈部、手背、腰部及外生殖器部位；白斑形态、大小及数目多少不一，甚至泛发全身或仅遗留小片正常皮肤，在白斑处的毛发也变白；白斑界限清楚，有时白斑边缘皮肤颜色比周围正常皮肤更深；白斑可不断扩大，或长时期稳定无变化，也有的病人在白斑处可有散的小色素斑点，以后这些色素小点逐渐增多扩大，互相融合，而使白斑恢复正常；表面光滑，无鳞屑；可为单侧或呈对称性出现；病程缓慢，偶可自愈。,形成原因：目前国内外均无定论，发病原因还未完全清楚，但可能与以下学说有关：(1)遗传学说 与常染色体显性遗传相关。国内报道有家族

39、史者为5左右，而国外为30左右。(2)自身免疫学说 多种自身免疫性疾病可并发白癜风，并可检测出特异性抗体，如抗黑色素抗体、胃壁细胞抗体等。,(3)神经化学假说 因白驳多沿神经或经络分布。(4)黑素细胞自坏学说 认为黑素细胞可被某些化学物质破坏。近年发病率增高，可能与工业产品的接触、吸收相关。,饮食原则：(1)增加富含酪氨酸食物的摄入：酪氨酸主要来源于食物，酪氨酸酶则需要有铜、锌等微量元素参与，其活性才能增强，故应食用富含酪氨酸和铜、锌丰富的食物，如动物肝脏、瘦肉、蛋类、豆类和新鲜蔬菜等。(2)减少富含谷胱甘肽食物的摄入：少吃洋葱、大蒜、西红柿、鱼、虾、羊肉、辣椒等，尤其不宜喝酒，否则会使病情加

40、重。可多吃些胡萝卜、芹菜、茄子、油菜等。水果中可多吃些葡萄、苹果以及核桃、花生、芝麻等硬果类。,(3)少吃含维生素C丰富的食物：因为维生素C能降低血清铜或血清铜氧化酶。多吃富含维生素C的食物，能降低酪氨酸酶的活性，不利于黑色素形成。所以体内维生素C含量增高，不利于黑色素形成，也就不利于白瘫风患者恢复。因此，应避免服用维生素C，少吃富含维生素C的蔬菜和水果，尽可能多吃些含铜丰富的食物，如田螺、河蚌、毛蚶等。,治白癜风食疗方：(1)浮萍黑芝麻丸浮萍、黑芝麻各120g，共研细末，调成丸，每次吃9克，每日3次。(2)茴香豆用黑豆先以水浸泡软后，用八角茴香及适量盐煮熟或炒食。每日吃50-90g为宜。黑豆

41、除含有丰富的蛋白质、卵磷脂、脂肪及维生素外，还含有黑色素原及烟酸。经常内服黑豆能促使黑色素原转变为黑色素。,八、饮食与头发健美（一）概述“靓人先靓发”，形体学家证明：见面五秒种内，首先看到的是你的头发。除手掌、足底、唇、部分生殖器、指甲外，毛发长满全身，保护着皮肤。头发是人体毛发中最多最茂密的部分，主要由死细胞构成。正常人的头发总数为10万根，85%处于休止期，1%处于衰退期。正常人每天脱发20-60根。,头发由毛干、毛根、毛球三部分组成，其中毛球中央凹陷处有血管和神经，专为头发提供营养，成为毛乳头，毛乳头和毛根相连处叫毛母，毛母从血管里获得营养，使蛋白质和毛色素细胞分泌的黑色素结合，然后不断

42、分裂角化而成头发。黑亮的头发是青春和健康的标志之一。脱发、白发、黄发都与机体缺乏某种营养成分有密切关系。健康的头发应该：茂密、乌黑、发亮、不分叉、没有头屑。,头发的主要成分为蛋白质，其他微量成分为脂肪、维生素A、E、B1、B6、B12、钾、钠、钙、镁、铜、磷、铁等，其中任何一种成分供应不足或过量，都会影响头发的质量。“肾为先天之本，发为血之余，肾之华也”，“根深才能叶茂，补肾使能养发”。肾气旺盛，则头发色黑、光泽。相反，肾衰，精血不足，头发得不到营养和滋润，势必枯黄、稀疏，甚至脱落、早白。头发不好是失眠健忘、头昏目眩、精力衰退等神经衰弱和肾虚症状的直观表现。,富含优质蛋白质、维生素C、维生素E

43、、维生素B1的食品，都有营养头发之功效。维生素C有镇静、安神，使毛发柔顺和强化血管的作用，应多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果。海藻类、芝麻等含有丰富的碘、维生素E和不饱和脂肪酸。豆芽菜、麦芽、海带、豆腐、豆制品、牛肉、鱼肉、乳类、蛋类等，是优质蛋白质和B族维生素的良好来源。,美发乌发食品：黑芝麻、核桃、大麦、黑大豆、芡实、何首乌、当归、海藻等。何首乌、当归等植物营养蛋白必须经过内服才能吸收，通过血液循环向发根提供营养，根本无法直接由头发或头皮吸收。所以宣称有营养作用的洗发水根本没有营养发质的作用。内调才是养发的根本之道。,（二）脱发与营养 头发的寿命一般为2-5年，每天再生的头发约50根，如果

44、每天头发脱落的数量超过再生的数量，就为不正常脱发。脱发有多种，常见的有一般性脱发、斑秃、秃顶等。此病原因通常认为是在精神过度紧张及受到强烈刺激后发病或促进病情发展。另外与内分泌障碍、局部病灶感染、营养不良、外伤、血管功能不全、遗传因素、身心因素、肠道寄生虫病等有关。,与脱发有关的营养素：锌元素在抗衰老及毛发美化方面起重要作用，缺锌可导致脱发如斑秃等症。铁元素缺乏也会导致脱发，约占秃发发病率的30%。古人云“发赖血养”。而铁是构成血红蛋白的主要成分，血液是养发之根本。从这一角度讲，为使头发健美，从饮食中补充铁质是非常必要的。因缺铁而引起秃发者，应多吃富含铁质的食物，如动物肝脏、蛋黄、木耳、豆类、

45、油菜、芝麻、海带等。同时还应多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果，以利于铁的吸收。,胱氨酸缺乏也是头发脱落的原因之一。膏粱厚味嗜好者容易秃顶，是因为肥肉中缺少胧氨酸，先表现为头油较重，头发油亮，后渐渐干枯变脆或分叉，最后导致秃顶。所以，膳食中应增加胧氨酸的摄人量。富含胱氨酸的食物如黑米、燕麦、面筋、玉米、黑豆、黄豆、花生、葵瓜子、西瓜子、南瓜子等。只要注意饮食，头发脱落是可以治愈的，新发也会逐渐长出。,1、一般性脱发：因为头皮分泌旺盛，使过多的油脂聚集在毛囊，引起毛囊口角化过度，从而影响毛囊营养，致使毛囊逐渐萎缩，造成脱发。解决办法：增加VA、VB6的摄入量。其中，VA能维持头皮组织正常功能，减少

46、聚集在毛囊的油脂，从而促进头发正常生长；VB6对调节脂肪酸的合成，抑制皮脂分泌，刺激毛发有重要作用。多摄入富含锌、铁、胱氨酸等食物。,2、脂秃 脂秃过去称为脂溢性秃发或早年秃发，是成年男性最常见的一种脱发病。发病原因与遗传及雄性激素有关。多在中年后发病，但少数人20多岁就开始发病，特别是家族中有同样的患者。秃发常从两额角开始，逐渐向头顶部发展，头发脱落变稀，新生头发纤细柔软无光泽，以后前额发线后移，或头顶部秃发、头皮光滑发亮，俗称谢顶。部分病人头皮油腻或有较多头皮屑，且觉发痒。少数中老年女性也可发生同样情况，但程度较轻，仅表现头顶毛发变稀，很少出现像男性的秃顶。,目前尚无满意治疗，应向患者解释

47、此型秃发属生理性，对健康无任何影响，一般不必治疗。2敏乐啶溶液对部分病人有效；如头屑多、头皮痒可用含抗菌剂的洗发液，如用采乐洗头，每周2次。少数因病情而影响社交工作，强烈要求治疗的患者，可采用毛发移植术。,3、斑秃 斑秃又称圆形脱发，俗称鬼剃头、油风、鬼欲头，为一种骤然发生的斑状秃发。发病可能与免疫功能失调或精神因素有关，部分病人发病前有学习、工作紧张或精神创伤，以后突然发生成片头发脱落。,脱发区一般为圆形，边界清楚，不痛不痒，多半系无意中发现，故俗称鬼剃头。轻者可只有一片或几片脱发区，重的在短期内大部或全部头发脱落，称为全秃；甚至眉毛、胡须、腋毛亦脱落，称为普秃。,病程持续数月，多数可自行恢

48、复。一般新长出的头发细软，或先长出白发，以后逐渐变粗变黑，但也有一边生长，一边脱落或治好不久又复发者。由于遗传因素、自身免疫因素、内分泌功能紊乱、精神因素导致大脑血管运动中枢功能紊乱，使毛发部位的毛细血管收缩，血液循环不良，局部营养不佳，从而导致脱发。,脱发食疗原则：注意脂肪的摄取：脂肪可以使头发变得浓密、油亮、充满生机，没有脂肪头发极易脱落。适当摄取碘：因为碘能使甲状腺荷尔蒙的分泌旺盛，促进头发成长。如海带、裙带菜、海盐都含有丰富的碘。适当摄取含硫的氨基酸：头发的主要成分是含硫的氨基酸，如胱氨酸、甲硫氨酸等。这些氨基酸虽都属于蛋白质类，但在肉类蛋白质中却非常缺乏，而大豆、芝麻、花生所含的蛋白

49、质中含量丰富。,多吃些含维生素的食物：维生素E是头发保健不可缺少的物质之一，还有维生素B和维生素A。此外，还有酵母、麦麸、肝、酸奶酪、卵磷脂和蛋白质及麦芽中的脂肪酸，都是养发美发的最佳食品。维生素E能使头发充满活力，是养发的生命之源。,治疗脱发、秃顶、斑秃食疗方：（1）干炒青蒜 青蒜苗250g，豆腐干200g，精盐、味精、菜油各适量。将豆腐干用清水洗净，切成小菱形片；青蒜苗去老叶，洗净沥水，切成2 cm长的段。锅中放人菜油，烧热，放人青蒜苗炒至翠绿色时，放人豆干片、精盐，继续妙，用味精调味，出锅即成。功效：豆腐干有清热润燥，生津解毒，益气宽中，宽肠降浊的功效。青蒜苗含有蛋白质、维生素、氨基酸、

50、辣蒜素，具有杀菌、消炎的作用，特别是其所含的蒜氨酸有抑菌美容护发的作用。脱发患者宜多吃此菜。,（2）菠菜猪肝汤 熟猪肝200g，菠菜200g，精盐、味精、资油、胡椒粉、熟猪油各适量。将猪肝洗净，切成小薄片；将菠菜择洗干净，切成长约3cm的段。将锅烧热，放入猪油，下入猪肝煸炒一会儿，加盐、酱油继续煸炒，注人适量清水，烧沸，放人菠菜段再烧沸，放点味精，撒胡椒粉，出锅即可食用。特点：肝红菜绿，色泽艳丽，口味鲜香，吃肉喝汤，增进食欲。功效：菠菜有益血、敛阴、润燥功能，含有丰富的维生素和铁，有养血功效。由于其含B族维生素、维生素C和铁质，有润肤、预防秃发等作用。猪肝含维生素A及铁质丰富，有养血、补肝、明