起居、睡眠与养生医学.ppt

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1、第四章 起居、睡眠与养生,合理地安排起居作息，妥善处理生活细节，保持良好习惯，建立符合自身生物节律的活动规律，以保证身心健康，延年益寿的方法，谓之生活起居养生法，又称起居调摄法。生活起居养生涉及起居有常、安卧有方、不妄劳作、居处适宜及衣着宜忌等内容。,起居有常,起居有常指日常作息时间的规律化。起居作息要符合自然界阳气消长的规律及人体的生理常规，其中最重要的是昼夜节律，否则，会引起早衰与损寿。古代养生家认为，春夏宜养阳，秋冬宜养阴。因此，春季应“夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生”；夏季应“夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华成秀”；秋季应“早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑”；冬季应“早

2、卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若有所得”。,合理作息的保健作用 古代养生家认为，起居作息有规律以及保持良好的生活习惯，能提高人体对自然环境的适应能力，从而避免发生疾病，达到延缓衰老、健康长寿的目的。“起居如惊，神气乃浮”。黄帝内经“起居有常，养其神也，不妄作劳，养其精也。夫神气去，形独居，人乃死。”清 张隐庵,生活作息失常的危害“起居无常，半百而衰”。黄帝内经“定息失时，伤也”。抱朴子 作息失常容易导致衰老加速，抵抗力下降，器官功能衰退，易生疾病。,劳逸结合,有句养生名言大家都知道“生命在于运动”。其实，生命健康不仅在于运动。这是因为：适度运动能促进新陈代谢、提高全身各系统的协调性

3、及对外界环境的适应能力，并能愉悦身心、缓解精神压力。而相对安静状态不仅可以放松身心、解除疲劳，还能丰富文化生活、陶冶情操。所以应根据个人的具体情况，劳逸结合，互相协调。例如劳与逸穿插交替进行，或劳与逸互相包含，劳中有逸，逸中有劳。,具体原则为：一是体力劳动要轻重相宜；二是脑力劳动要与体力活动相结合，脑力劳动偏重于静，体力活动偏重于动，体脑结合，则各补所短，协调发展；三是家务劳动秩序化，定期、合理地进行家务劳动；四是休息保养多样化。休息可分为静式休息(主要是指睡眠)和动式休息。动式休息主要是指人体的活动，可根据不同爱好选择不同形式。如听音乐、听相声、聊天、看戏、下棋、散步、观景、钓鱼、赋诗作画、

4、打太极拳等，都是动静各宜的养生方式。如果环境允许也可以开展游泳、登山等活动，但要注意安全，采取防护措施。运动与休闲应密切结合，与娱乐养生相结合。,衣着宜忌,衣着服饰对人体健康的影响，主要是与衣服的宽紧、厚薄、质地、颜色等密切相关。古今养生学家认为，服装宜宽不宜紧。内衣应是质地柔软、吸水性好的棉织品，可根据不同年龄、性别和节气变化认真选择。同时，要特别强调“春不忙减衣，秋不忙增衣”的春捂秋冻的养生措施。,谨防劳伤,包括慎房帷及防劳作伤。慎房帷，这是保肾固精、避免生理功能失调的重要措施。一方面要顺应天性，不宜禁欲，但另一方面也要节制房事，保精养生。防劳作伤，这是维护强壮机体、避免形伤的重要措施，在

5、劳作中，要坚持循序渐进、量力而行的原则，注意适度的劳动，不能逞强斗胜，切忌久视久坐。,居处适宜,人离不开自然环境，中医很早就提出了人与自然相生相应的“天人相应”学说。内经在总结环境对人体健康与长寿的影响时指出，“高者其气寿，低者其气夭”。说明住处地势高的人多长寿，而地势低的人多早夭。为何地理环境不同，寿命长短不一呢？因为地区不同，水土不同，水土与水质对食物构成成分及其对人体营养的影响很大。同时，气象条件的差异对人体健康的影响也不一样。在寒冷的环境中，细胞代谢活动减慢，人类的生长期延长，衰老过程推迟。,我国人口普查表明，居住在高寒山区的新疆、西藏、青海，无论是人群中百岁老人的比例还是老年人口的长

6、寿水平，都要高于国内其他地区。此外，居室的采光、通风、噪音和居室内外的环境美化和净化，与人的健康和长寿也密切相关。,春季起居调摄,（1）春季气象对人体生理过程的影响“春困”春温的作用，使人体皮肤舒展，循环系统功能加强，皮肤末梢血液供应增多，汗液分泌增多，各种器官负荷加重，中枢神经系统发生镇静、催眠作用，因而出现“春困”现象。,（1）晚睡早起，与日俱兴,“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣。夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。”,“高年之人，遇风日融和，当从园林亭阁虚敞之处，凭栏远眺，用宣滞怀，以畅生气，

7、不可默坐，以生他郁。”元邱处机“时值春阳，柔风和景，芳树鸣禽，邀朋郊外，踏青载酒，湖头泛棹。问柳寻花，听鸟鸣于茂林，看山弄水。”遵生八笺,总之:春季阳气升发，万物苏醒，生机盎然，人的精神、情志活动要顺其生长之机，舒展条达，乐观恬愉。,睡眠与健康,一日不卧，百日不复。医书十问,一、睡眠的时段划分,按睡眠的深度来划分，可分为四期：1.入睡期 2.潜睡期3.中等深度睡眠期4.深度睡眠期。1、2期易被唤醒，3.、4期处于熟睡状态，较难唤醒。,二、睡眠在生命过程中的作用,养生之诀，当以睡眠居先，睡能还精，睡能养气，睡能健脾益胃，睡能坚骨强筋。清.李渔,睡眠对健康长寿的作用表现在以下五个方面：,（1）消除

8、疲劳，恢复体力：睡眠是消除身体疲劳的主要形式。睡眠时，人体精气神皆能内守于五脏，五体安舒，气血和调，体温、心率、血压下降，呼吸变慢，从而使代谢率降低，体力得以恢复。,（2）保护大脑，维护智力：大脑在睡眠状态中耗氧量大大减少，利于脑细胞能量储存记忆。睡眠不足时，表现为烦躁、激动或精神萎靡、注意力分散、记忆力减退等神经精神症状。,（3）增强免疫，增加抵抗力：睡眠时能产生大量的抗体，能增强机体抵抗力；睡眠还使各组织器官自我修复加快，因此也是疾病康复的重要手段。现代医学常常把睡眠作为一种治疗手段，用来医治顽固性疼痛及精神病等,（4）促进儿童发育，增长身高：婴儿的大脑尚未发育成熟。儿童生长速度在睡眠状态

9、下增快，因为此时血浆中生长激素可持续数小时维持在较高水平，故要使儿童身高增长，就应当保证睡眠足够时间和质量。,（5）健美皮肤，排除废物：晚上10点到凌晨2点之间，人的皮肤也开始处于一天中最为敏感、最需要补充能量的时候。如果此时得不到充足的睡眠，副交感神经不能活动，我们的皮肤就得不到充足的营养和必需的雌性激素，如果夜间仍然持续着白天的工作，天长日久必然会枯萎憔悴。失眠或熬夜过度，人就会感到头昏乏力，面色灰暗，面部皱纹增多。,睡眠不足神经系统功能就会紊乱，皮肤的血液循环不良，引起皮肤起皱，失去光泽。相反，如果睡眠充足，大脑和机体得到充足休息，神经系统调节功能正常，皮肤就会滋润光滑，显示出自然健康的

10、美。,此外，优质的睡眠还是防癌的重要措施。细胞分裂多半是在人睡眠中进行的。一旦睡眠规律发生紊乱，机体则很难控制住突变，以致在外部环境因素的作用下出现癌性突变。积极治疗失眠，可以从源头上防止癌症的发生。,三、失眠的种类,（1）起始失眠：又称入睡困难型失眠。特点为夜晚精力充沛，思维奔逸，上床后辗转难眠，毫无困意，直至后半夜才因极度疲劳而勉强入睡。这种类型人占失眠者大多数，通常是“猫头鹰型人”，以青壮年多见。,（2）间断性失眠：又称熟睡困难型失眠。特点为睡眠程度不深，夜间常被惊醒，醒后久久无法再眠。这种类型人通常更为焦虑痛苦。常见于体弱有慢性病及个性特殊的人。,（3）终点失眠：又称早醒型失眠。特点是

11、早早醒来，后半夜一醒即再难入睡。白天精神状态差，常常打盹，至下午精神才好转，常见于动脉硬化病人及年迈的老人。由于各人睡眠规律与类型的不同，因此诊断失眠还应参考质量标准。有的老年人素来醒的很早，醒后十分精神，白天不觉疲劳，尽管少眠，仍不属失眠范围。,四、睡眠的时间,睡眠要保证足够的时间，成人的实际睡眠时间要保证78小时，老年人6小时即可。在睡眠时间上要训练良好的睡眠规律。古人将睡眠的时间规律总结为“春夏宜早起，秋冬任晏眠，晏忌日出后，早忌鸡鸣前”。,“子午觉”就是睡眠养生法之一。其方法为：每天子时（夜24时1时）、午时（午12时1时）两次入睡。原因为：子午之时，阴阳交接，极盛及衰，体内气血阴阳极

12、不平衡，此时静卧，可避免气血受损。,五、睡眠姿势,睡侧而屈，觉正而伸，早晚以时，先睡心，后睡眼。蔡季通的睡诀 屈膝则卧，益人气力胜正卧。唐代千金要方,根据人体生理结构，右侧卧时心输出量较多，食物的消化和营养物质的代谢能得到加强。人自身感觉也比较舒适。应该指出的是，右侧卧的姿势虽然有利于养生保健，但并不要求睡着后姿势永远不变，因为这是不现实的、也无法做到的，所以有“睡侧而屈，觉正而伸”的说法。,六、睡眠宜忌,我国古人有“睡眠十忌”。一忌仰卧；二忌忧虑；三忌睡前恼怒；四忌睡前进食；五忌睡卧言语；六忌睡卧对灯光；七忌睡时张口；八忌夜卧覆首；九忌卧处当风；十忌睡卧对炉火。睡觉时身体方向最好是南北向。人

13、体磁场与地磁场有关系。,傍晚，尤其在夜晚，忌进行剧烈运动，运动最好在睡前6小时完成。晚上只做按摩或柔软体操，用来帮助肌肉放松，而非健身。睡前忌热水浴和冷水浴，即沐浴时避免水温过高或过低，宜冲温水澡。,睡前应该刷牙，洗脸，洗脚，清洗外生殖器睡觉时“不戴与不带”：不戴手表、项链、手镯，不戴假牙，不戴乳罩、帽子；不带妆。,最好裸睡。,裸睡的好处一、裸睡有种无拘无束的自由快感，有利于增强皮脂腺和汗腺的分泌，有利于皮肤的排泄和再生。有利于神经的调节，有利于增强适应和免疫能力。二、裸睡对治疗紧张性疾病的疗效极高，特别是腹部内脏神经系统方面的紧张状态容易得到消除，还能促进血液循环，使慢性便秘、慢性腹泻以及腰

14、痛、头痛等疾病得到较大程度的改善。同时，裸睡对失眠的人也会有一定的安抚作用。,三、裸睡不但使人意外感到温暖和舒适，连妇科常见的腰痛及生理性月经痛也得到了减轻，以往因手脚冰凉而久久不能入睡的妇女，采取裸睡方式后，很快就能入睡了。四、专家明确指出：穿着紧身内裤睡觉有损健康。因此，作为健康生活方式，您不妨尝试一下裸睡。,另外不穿内衣裤睡觉有以下五点好处：一、血液循环达到完全放松，使肢体更舒适。二、保证皮肤的呼吸通畅，促进新陈代谢的速度。三、避免内衣裤成为霉菌滋生的温床。四、有助于神经压力的调节。五、消除疲劳，放松肌肉的紧绷。,人的皮肤有很多功能，诸如吸收、免疫以及进行气体交换等。专家认为，穿了内衣，影响皮肤进行气体交换，不利于新陈代谢，对此半信半疑的人试了后发现，她原有的肩膀酸痛竟奇迹般地消失，而且觉睡得很香。另据一些体验过的人说：脱掉内衣睡觉果然很舒服，对一些常见病，如阴道炎、痔疮、脚气或打呼噜等均有好处。,但裸睡也应注意两点：一是不应在集体生活或小孩同床共室时裸睡；二是上床睡觉前应清洗外阴和肛门，并勤洗澡。,