穴位注射治疗骨科疼痛.ppt
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1、穴位注射骨科术后镇痛应用现状与展望,09级护理 ning2jing52012年7月,骨科进展,目录,骨科进展,一,骨科术后镇痛治疗现状,骨科进展,骨科术后镇痛治疗现状,骨科术后疼痛,其他,创伤应激,骨折,脱位,炎症,关节,组织,神经性,锻炼痛,原因分析,骨科术后镇痛治疗现状,手术创伤大小差异药物类型用法法多样化,总体而言,局麻、非甾体、阿片类口服、肌注、自控镇痛泵,骨科术后镇痛治疗现状,多采用口服非甾体类抗炎药,口服塞来昔布VS镇痛泵 效果相似,不良反应及患者满意度塞来昔布优于镇痛泵。,微创手术功能锻炼,骨科术后镇痛治疗现状,肌注非甾体类抗炎药或阿片类药物,肌注帕瑞昔布(40mg,bid)VS
2、镇痛泵镇痛作用相似氟比洛芬酯VS阿片类,运动中、夜间镇痛氟比洛芬酯效果好,急性疼痛,骨科术后镇痛治疗现状,镇痛泵,一联药物镇痛有效,药物副作用较突出,故采用多联药物镇痛,大手术eg:关节 置换,骨科术后镇痛治疗现状,恶心、呕吐、头晕、嗜睡、排尿困难、皮肤瘙痒、抑制胃肠,呼吸抑制、成瘾性,人工关节置换运动痛镇痛效果不够理想,需要探索安全有效镇痛方法,二,穴位注射临床应用,骨科进展,穴位注射临床应用,中医基本理论为指导,将药液注射到相关腧穴或特定部位,利用针刺和药物的协同作用以治疗疾病,兼有穴效与药效两大效应,涉及内外妇儿五官皮肤肿瘤等各科,穴位注射,穴位注射临床应用,内关穴穴位注射治疗急性心梗,
3、足三里穴位注射胃痛镇痛,天枢、足三里交替注射治胃肠胀气,心理疗法、穴位注射联合分娩镇痛,足三里穴位注射治疗胃癌终末期痛,穴位注射临床应用,剂量小,操作简单,副作用少,起效快,经济实惠,穴位注射临床应用,针刺腧穴配合穴位注射治疗骨性关节炎84例,7天/疗程,治疗3个疗程后,治愈9例(10.71%),显效例48(57.14%),好转24例(28.57%),无 效 3例(3.57%),总有效率99.33%,穴位注射临床应用,穴位注射治疗骨性关节炎疗效较好,能有效防止骨性关节炎的病情发展,减轻疼痛,提高患者的日常活动自理能力。,穴位注射临床应用,针刺加穴位注射治疗强直性脊柱炎,2个疗程痊愈(消失或基本
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