老年保健课 睡眠问题.ppt
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1、老年健康知识讲座 失眠与健康,健康126法则,细胞故障,营养失衡,毒素侵袭,补充营养,排除毒素,生理干预,心理干预,遗传干预,药物干预,健康与疾病的六大通道,健康,营养通道心理通道生理通道,疾病,毒素通道药物通道遗传通道,生理通道,健康,1 运动2 睡眠,睡眠知识,睡眠作用:,一:消除疲劳,恢复体力,睡眠是消除身体疲劳的主要方式。因在睡眠期间胃肠道功能及其有关脏器,合成并制造人体的能量物质,以供活动时用。另外,由于体温、心率、血压下降,呼吸及部分内分泌减少,使基础代谢率降低,从而使体力得以恢复。,睡眠知识,二:保护大脑,恢复精力睡眠不足者,表现为烦躁、激动或精神萎靡,注意力涣散,记忆力减退等;
2、长期缺少睡眠则会导致幻觉。而睡眠充足者,精力充沛,思维敏捷,办事效率高。这是由于大脑在睡眠状态下耗氧量大大减少,有利于脑细胞能量贮存。因此,睡眠有利于保护大脑,提高脑力。,睡眠知识,三:增强免疫力,康复机体人体在正常情况下,能对侵入的各种抗原物质产生抗体,并通过免疫反应而将其清除,保护人体健康。睡眠能增强机体产生抗体的能力,从而增强机体的抵抗力;同时,睡眠还可以使各组织器官自我康复加快。现代医学中常把睡眠做为一种治疗手段,用来帮助患者渡过最痛苦的时期,以利于疾病的康复,睡眠知识,四:促进生长发育睡眠与儿童生长发育密切相关,婴幼儿在出生后相当长的时间内,大脑继续发育,这个过程离不开睡眠;且儿童的
3、生长在睡眠状态下速度增快,因为睡眠期血浆生长激素可以连续数小时维持在较高水平。所以应保证儿童充足的睡眠,以保证其生长发育,睡眠知识,五:延缓衰老,促进长寿近年来,许多调查研究资料均表明,健康长寿的老年人均有一个良好而正常的睡眠。人的生命好似一个燃烧的火焰,而有规律燃烧则生命持久;若忽高忽低燃烧则使时间缩短,使人早夭。睡眠时间恰似火焰燃烧最小的程度,因此能延缓衰老,保证生命的长久。,睡眠知识,六:保护人的心理健康睡眠对于保护人的心理健康与维护人的正常心理活动是很重要的。因为短时间的睡眠不佳,就会出现注意力涣散,而长时间者则可造成不合理的思考等异常情况。,睡眠的标准,10min入睡睡眠深沉睡眠不间
4、断,起床开心工作高效,睡眠的研究,睡眠基本知识,睡眠一种意识相对不清以及随意运动肌肉处于静息情况下的生理状态,需要进行周期性循环睡眠是健康的重要组成部分机体复原大脑对白天的经历进行整合和巩固(记忆、学习)我们并非为了睡眠而睡眠,而是为了第二天能保持清醒和活力失眠影响人们的健康和生活质量,睡眠阶段(一),睡眠阶段(二),睡眠是主动过程简单行为学定义:与环境知觉性脱离并对环境无反应性的可逆性行为状态主动产生且高度有序的脑功能状态,尽管人们一直以为觉醒由感觉刺激主动维持,而睡眠是由疲劳后脑的感觉活动减少所致不是静止状态,睡眠发生机制,睡眠-觉醒昼夜节律内在的,受环境(尤其是日光)调节实现昼夜节律的主
5、控时钟 视交叉上核(SCN)只调节睡眠发生时间,不影响睡眠持续时间发自SCN的节律信号白天促进觉醒,夜间巩固睡眠睡眠节律调节涉及内稳态过程和昼夜节律过程SCN与睡眠调节结构相互作用,整合环境刺激和昼夜节律系统的同步性SCN功能紊乱在睡眠-觉醒障碍中起作用,Srinivasan V,et al.Psychiatry Res 2009,165:201214,来自脑干的上行激动系统像收音机调谐那样对皮质唤醒系统进行平稳连续的调节在下丘脑,还有一套系统像开关那样对睡眠和觉醒进行不连续性调节(睡眠/觉醒开关),正常睡眠周期五个阶段,每个周期 90-110 分钟,每晚有 4-6 个周期 觉醒和睡眠时相的交
6、替,睡眠知识,睡眠的生理过程(2个时相,5个五个阶段),根据人脑电波的特征,睡眠是一个由浅入深的过程,慢波睡眠(非快速眼动睡眠),快波睡眠(快速眼动睡眠),(主要用于恢复体力),(主要用于恢复脑力),一、两个时相1、慢波睡眠:非快眼动睡眠 促进生长、消除疲劳、恢复体力、动作行 为记忆 全身代谢减慢、脑血流量减少、大部分脑区神经元活动 呼吸平稳、心率、血压及体温 肌张力降低(但仍能保持一定姿势)无眼球运动,一、两个时相1、非快眼动睡眠:慢波睡眠1期(入睡期):2期(浅睡期):浅睡(根本没有睡着)3期(中度睡眠期):4期(深度睡眠期):通常很难被唤醒 梦游梦惊 说梦话 遗尿,睡眠生理,睡眠知识,慢
7、波睡眠根据深浅度分为四个期,入睡期,浅睡期,中等深度睡眠期,深度睡眠期,易唤醒,熟睡状态,2、快波睡眠:快眼动睡眠 神经系统发育、其他记忆功能、伴发分娩、心脑血管病、哮喘、肌张力极度下降(除眼肌、中耳肌外)脑血流量、大部分脑区神经元活动 自主神经功能不稳:呼吸浅快、心率、体温调节、血 压波动、阴茎勃起 与梦有关 有眼球运动,睡眠生理,正常睡眠周期 慢波睡眠睡眠与快波睡眠交替出现,交替一次称为一个睡眠周期。此两种时相循环往复。慢波睡眠:75%-80%(90 min)快波睡眠:20%-25%(10-30 min),觉醒和睡眠时相的交替,1期睡眠(思睡期),占总睡眠时间 2%5 处于半睡半醒之间 眼
8、球活动缓慢 肌肉活动放缓 易被唤醒 2期睡眠(浅睡期)占总睡眠时间45%50 大脑活动缓慢 呼吸均匀 眼球活动停止,3-4期睡眠(中期深睡期)占总睡眠时间约25 对恢复体力 心理功能起重要作用 肌肉活动消失 很难唤醒 快动眼睡眠,占总睡眠时间 2025%大脑对白天的经验进行整合 呼吸加快、变浅、不规则 眼球向各个方向快速运动,肢体肌肉暂时瘫痪,不同年龄的睡眠时间,我们究竟需要多少睡眠量?充足的睡眠量指第二天不觉得思睡不同生命阶段需要不同的睡眠需求,失眠的定义,不是一个诊断,而是一个临床主诉 无法入睡 无法维持睡眠 无效睡眠,失眠:入睡困难,影响睡眠因素及危害,不良睡眠习惯,机体老化睡眠模式变,
9、疾病影响,睡眠环境改变,心理社会因素,药源性睡眠障碍,睡眠障碍,情绪不稳,工作效率,意外事故,免疫紊乱,服安眠药,情绪不稳,工作效率,意外事故,免疫紊乱,服安眠药,不良睡眠习惯,睡眠环境改变,心理社会因素,药源性睡眠障碍,情绪不稳,工作效率,意外事故,免疫紊乱,服安眠药,服安眠药,工作效率,意外事故,免疫紊乱,服安眠药,机体老化睡眠模式变,疾病影响,不良睡眠习惯,睡眠环境改变,心理社会因素,情绪不稳,工作效率,意外事故,免疫紊乱,服安眠药,服安眠药,免疫紊乱,服安眠药,一过性失眠,最多持续几天 常由突然的压力或环境改变引起 常见的突发因素包括:陌生的睡眠环境 跨时区旅行 情景压力 药物作用、咖
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