解表药2中药基础知识.ppt

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1、解表药,发散风热药,薄 荷,新修本草 新修本草：“主贼风伤寒，发汗，治恶气心腹胀痛。”用药法象：“清头风，除风热。”本草纲目：“利咽喉口齿诸病，治瘰疬、疮疥、风瘙瘾疹。”,薄荷来源,唇形科多年生草本植物薄荷Mentha haplocalyx Briq.的茎叶。我国南北均产，尤以江苏产者为佳。收获期因地而异，一般每年可采割23次。鲜用或阴干切段生用。,薄荷,药材薄荷,薄荷处方用名,商品名 太仓薄荷、苏薄荷、南薄荷、杭薄荷、薄荷。以叶多而肥、色绿、无根、干燥、香气浓者为佳。处方名 中文：薄荷、卜荷 薄荷叶：长于疏风透疹 薄荷梗：长于下气宽胸 英文：薄荷【标】peppermint,薄荷药性说明,性能

2、 辛，凉。归肺、肝经功效 疏散风热 清利头目 利咽消肿 宣发透疹 疏肝解郁,薄荷归经,灵枢经脉：肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺。从肺系，横出腋下，下循臑内行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。手太阴肺经循行图 Lung Meridian 蓝色线条体内循行线 红色线条体表循行线,薄荷归经,灵枢经脉：肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，八毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，足厥阴肝经循行图 Liver Meridian 蓝色线条体内循

3、行线 红色线条体表循行线,薄荷药性分析,味辛清散性凉清热芳香走窜,入肺经,入肝经,散上焦风热而利咽喉,疏肌表风热而透疹毒,清肝经风热而利头目,行肝胆气滞而解肝郁,疏散风热,薄荷应用,1.风热感冒，温病初起。,辛以发散,凉以清热,清轻凉散,疏散风热,风热感冒或温病初起 邪在卫分，头痛、发热、微恶风寒者,芳香辟秽感受暑湿腹痛吐泻,薄荷发散风热要点,善散上焦风热，为外感风热，发热咳嗽的要药。治疗该证一是配伍少量辛温之品。二是与清热解毒、芳香辟秽之品相配伍。常配伍银花、连翘，如银翘散。对于外感风寒及湿热病初起则当禁用 不宜久煎。,薄荷应用,轻扬升浮 芳香通窍,2.清利头目 头痛目赤 利咽消肿咽喉肿痛,

4、疏散上焦风热,清头目,利咽喉,风热上攻头痛目赤,风热壅盛咽喉肿痛,薄荷应用,3.宣毒透疹麻疹不透，风疹瘙痒。,质轻宣散,疏散风热，宣毒透疹止痒,风热束表,麻疹不透风疹瘙痒,薄荷应用,4.疏肝解郁肝郁气滞，胸闷胁痛,肝气郁滞 情志抑郁暴怒伤肝,肝失条达疏泄不利气阻络痹,胁肋胀痛、走窜不定,舒肝解郁,薄荷配伍应用,配川芎：散热导滞 配生姜：解散表邪 配芥穗：轻散解表 配蝉衣：祛风散热 配钩藤：清肝止抽,薄荷使用注意,1、煎服，3-6g；宜后下。其叶长于发汗，梗偏于理气。2、有汗时，薄荷宜炒用，去其辛味，减低走表之力，以防汗后过多。3、入药以苏产为佳。4、薄荷炭入血分阴分，清血分阴分之风热和虚热。5

5、、龙脑薄荷又叫鸡苏，散热解毒比薄荷力强，凡口舌喉腐臭，以此泡汁漱口。6、芳香辛散，发汗耗气，故体虚多汗者，不宜使用。,薄荷现代研究,化学成分 薄荷新鲜叶含挥发油0.8-1%,干茎叶含1.3-2%，油的主要成分为薄荷醇，含量8-12%,以及薄荷酮、异薄荷 酮等。药理作用 解热作用 解痉作用 消炎作用,薄荷鸡丝:,鸡脯肉克切成细丝，加蛋清、淀粉、精盐拌匀待用。薄荷梗克洗净，切同样长的段。将拌好的鸡丝倒入成热的油锅，过一下油。另起锅，加底油，下葱姜末，加料酒，薄荷梗、鸡丝、盐、味精略炒，淋上花椒油即可。功效：药食两用，清火解暑。,薄荷凉茶：,新鲜薄荷清洗干净，沸水冲泡，放入适量白砂糖，自然冷却后，日

6、服3-5杯。自然清凉解暑，通体舒坦，精力倍增。薄荷苹果醋养颜苏打：味道柔和又好喝，喝一口令人精神振奋。材料（4人份）：苹果醋23杯、薄荷1015片、迷迭香2枝、原味汽水500ml、冰块、蜂蜜适量 做法：1、锅中倒入苹果醋、薄荷及迷迭香，大火煮30秒熄火，放冷后过滤渣渍。2、杯中倒入14满，加入冰块及汽水，并依照自己的喜爱调入蜂蜜，最后放上薄荷装饰。,薄荷歌诀,薄荷味辛气寒凉，发散风热功效彰，外感风热上焦证，痧胀隐疹服之良。,桑 叶,神农本草经本经：“除寒热，出汗。”本草纲目：“治劳热咳嗽，明目长发。”本草求真：“清肺泻胃，凉血燥湿，去风明目。”,桑叶,桑,桑叶,来源 桑科落叶乔木植物桑树 Mo

7、rus alba L.的叶。分布于我国南北各省。经霜后采收，晒干，生用或蜜炙用。,桑叶,性能 苦、甘，寒。归肺、肝经。功效 疏散风热，清肺润燥，平肝明目 处方用名 桑叶、冬桑叶、霜桑叶、晚桑叶、老桑叶、炙桑叶。,桑叶归经,灵枢经脉：肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺。从肺系，横出腋下，下循臑内行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。手太阴肺经循行图 Lung Meridian 蓝色线条体内循行线 红色线条体表循行线,桑叶归经,灵枢经脉：肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，八毛中

8、，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，足厥阴肝经循行图 Liver Meridian 蓝色线条体内循行线 红色线条体表循行线,桑叶药性分析,苦能清泄,甘寒清润,轻清疏散,肺 肝,外：疏散风热,风热感冒,肝火上亢,内：清肺平肝,燥热伤肺,肝火上扰,肝阴不足,桑叶应用,1.疏散风热:风热感冒，头痛咳嗽,温外病感初风起热,侵犯,肌体,发热、头痛、咳嗽,甘寒质轻,轻清疏散,凉散风热清肺止咳,配菊花、连翘（桑菊饮）,桑叶应用,2.清肺润燥:肺热燥咳,燥热,肺,干咳少痰,甘寒益阴,凉润肺燥,苦寒清泄,轻散肺热,轻者+杏仁、沙参（桑杏汤）重者+石膏、麦冬（清燥救肺汤）,桑

9、叶应用,3.平肝明目:肝阳眩晕，目赤昏花,肝,肝阳上亢,头晕目眩,苦寒清泄,平降肝阳,配菊花、白芍,肝经风热,肝火上炎,目赤涩痛多泪（实证）,疏散风热,清泄肝火,益阴养肝,凉血明目,配菊花、枯草,肾,肝肾不足、眼目昏花（虚症）,滋补精血：黑芝麻,桑叶应用,4.凉血止血:血热妄行吐血、衄血,桑叶使用注意,煎服，510g；或入丸散。外用煎水洗眼。桑叶蜜制能增强润肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。,桑叶现代研究,化学研究 含脱皮固酮、芸香甙、桑甙、槲皮素、异槲皮素、东莨菪素、东莨菪甙等。药理研究 鲜桑叶煎剂体外试验对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等多种致病菌有抑制作用，煎剂有抑制钩端螺旋体的作

10、用；对多种原因引起的动物高血糖症均有降糖作用，所含脱皮固酮能促进葡萄糖转化为糖元，但不影响正常动物的血糖水平；脱皮激素还能降低血脂水平。,桑叶菊藤布麻茶,桑叶、菊花、钩藤、罗布麻各6g，茶叶3g。上述诸药共制成粗末，入锅中水煎10分钟即成。代茶频饮。功用平肝降 压。适用於高血压、头痛头晕头胀等症。,桑叶杏参贝梨汤,桑叶10g，杏仁5g，沙参5g，川贝母3g，梨皮15g，冰糖10g。將上述诸品共入锅中，水煎去渣取汁即成。每日1剂，代茶饮用。功用润肺止咳生津。适用於急性支气管炎及病后余热未清、干咳无痰等症。,桑叶歌诀,桑叶清轻宣肺热，清理头目亦凉血，风热头痛目赤肿，感冒咳嗽身发热。,菊 花,神农本

11、草经 本经：“主诸风头眩、肿痛，目欲脱，泪出。”药性论：“治头目风热，风旋倒地，脑骨疼痛，身上一切游风，令消散，利血脉。”本草便读：“平肝疏肺，清上焦之邪热，治目祛风，益阴滋肾。”,菊花来源,菊科多年生草本植物菊Chrysanthemum morifolium Ramat.的头状花序。由于产地、花色及加工方法的不同，又分为白菊花、杭菊花、滁菊花。主产于浙江、安徽、河南和四川等省。花期采收，阴干生用。,菊花,菊花,药材菊花,菊花处方用名,菊花、白菊花、甘菊花滁菊花、亳菊花杭白菊、黄菊花、杭菊花,菊花药性说明,性能 辛、甘、苦，微寒。归肺、肝经。功效 疏散风热 平肝明目 清热解毒,菊花药性说明,辛

12、寒疏散,甘凉清润,苦寒清解,肺肝,发散风热,平肝明目,消肿疗疮,菊花应用,1.疏散风热：风热感冒、发热头痛。,肌体,外感风热,温病初起,发热头痛咳嗽,体轻达表,气清上浮,微寒清热,疏散风热,桑叶、连翘（桑菊饮）,菊花应用,疏风清热,肝,肝经风热,肝火上炎,目赤肿痛,肝肾不足,目暗昏花,清肝泻火,益阴明目,补益肝肾,枸杞、熟地,2.平肝明目：目赤昏花,菊花应用,3.眩晕惊风:清热平肝,肝,肝阳上亢,肝风内动,头痛眩晕,痉厥抽搐,性寒入肝,清热平肝熄风,石决明珍珠母,羚羊角钩 藤（羚羊钩藤汤）,菊花应用,4.清热解毒:疔疮肿毒,肌体,热毒,疔疮肿毒,甘寒益阴,清热解毒善解疔毒,银花甘草（甘菊汤）,

13、菊花使用注意,煎服，1015g。疏散风热多用黄菊花（杭菊花）平肝明目多用白菊花（滁菊花）,菊花现代研究,化学研究 含挥发油，油中为龙脑、樟脑、菊油环酮等，此外，尚含有菊甙、腺嘌呤、胆碱、水苏碱、微量维生素A、维生素B1、氨基酸及刺槐素等。,菊花现代研究,药理研究 1115菊花水浸剂或煎剂，对金黄色葡萄球菌、多种致病性杆菌及皮肤真菌均有一定抗菌作用；高浓度时，对流感病毒PR3和钩端螺旋体也有抑制作用。菊花制剂有扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，提高心肌耗氧量的作用，并具有降压作用，还能抑制毛细血管通透性而有抗炎作用；菊花浸膏灌胃，对人工发热家兔有解热作用。,菊花的食疗,方法很多，主要分三个方面：一、

14、菊膳，以菊花制作佳肴。二、菊花酒，菊花酒可以单独使用菊花，也可以加入各种有益的中草药三、菊花茶，菊花茶是自古至今长盛不衰的一种很好的保健饮品。清咽润喉方：用于咽喉肿痛、口疮音哑。杭白菊5克、射干5克、胖大海5克。开水泡开，饮水及含漱。,菊花粥：,糯米克，决明子克，鲜菊花克将锅烧红后加入决明子稍炒后加水毫升，煮沸分钟后去渣，再加水和米一起煮粥，待熟时加入菊花再煮开，加油盐或冰糖调味食用。具有散风热，清肝炎，降血压等功效。菊花肉丝：鲜菊花克，猪瘦肉克，鸡蛋个。先将菊花去蒂撕成花瓣，洗净；瘦肉切薄丝；鸡蛋去黄，淀粉等调料兑成汁。炒锅烧热，放入猪油克，待油五成熟时放入肉片，再把兑好的汁搅匀倒入锅内，先

15、翻炒几下，接着放下菊花，翻炒均匀，熟即起锅食用。可养肝血、悦颜色、清风眩、除热明目。,菊花歌诀,菊花微寒辛甘苦，疏散风热清头目，诸风头眩皆可治，痈肿目疾俱可服。,菊花与桑叶功效比较,甘苦性寒归肺肝经疏散风热平肝抑阳 清肝明目,菊花,桑叶,疏散力强，且能清肺，润肺止咳，兼能凉血止血,疏散力强，且能清肺，润肺止咳，兼能凉血止血,风热感冒 温病初起肝阳上亢（头痛眩晕）风热上攻肝火上炎（目赤肿痛）肝肾不足（目暗昏花）,柴 胡,神农本草经 本经：“主心腹肠胃结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。”本草正义：“约而言之，柴胡主治，止有二层：一为邪实，则为外邪之在半表半里者，引而出之，使达于表而外邪自发；一为

16、正虚，则为清气之陷于阴分者，举而升之，使返其宅，而中气自振。”,柴胡,来源：伞形科多年生草本植物柴胡（北柴胡）.和狭叶柴胡（南柴胡）.的根或全草。前者主产于辽宁、甘肃、河北、河南等地；后者主产于湖北、江苏、四川等地。春秋两季采挖，晒干，切段，生用或醋炙用。,柴胡,狭叶柴胡,药材柴胡(左:北柴胡 右:南柴胡),柴胡处方用名,柴胡北柴胡、硬柴胡南柴胡、细柴胡、软柴胡醋炒柴胡鳖血炒柴胡,柴胡药性说明,性能 苦、辛，微寒。归肝、胆经。功效 疏散退热 疏肝解郁 升阳举陷,柴胡药性说明,辛散苦泄,芳香升散,入肝胆,散半表半里之邪,具疏肝升阳之功,疏散退热,疏肝解郁,升阳举陷,柴胡归经,灵枢经脉：胆足少阳之

17、脉，起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆。足少阳胆经循行图Gallbladder Meridian 蓝色线条体内循行线 红色线条体表循行线,柴胡应用,1.疏散退热:寒热往来，感冒发热。,少阳,外感之邪,少阳症,寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干,辛苦微寒,芳香疏泄,善于疏散少阳 半表半里之邪,黄芩（小柴胡汤）,热甚+葛根（柴葛解肌汤）,外感发热（柴胡注射液）,退热截疟，治疗疟疾寒热,柴胡应用,2.疏肝解郁:肝郁气滞，月经不调，胸胁疼痛。,肝,外感六淫内伤七情,肝郁气滞,月经不调、胸胁疼痛,当归、白芍（逍遥散）,条达肝气,疏肝解郁,调经止痛,内伤外感胸胁疼

18、痛（香附、芍药）柴胡疏肝散,柴胡应用,3.升阳举陷:气虚下陷，久泻脱肛。,内伤,气虚下陷,神倦发热，食少便溏，久泻脱肛，胃、子宫下垂等症,中焦脾胃,人参、黄芪（补中益气汤）,升举脾胃清阳之气,柴胡使用注意,煎服，310g。和解退热宜生用，疏散肝郁宜醋炙，骨蒸劳热当用鳖血拌炒。柴胡性升散，古人有“柴胡劫肝阴”之说，若肝阳上亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。,柴胡降脂粥,柴胡8克、白芍10克、泽泻10克、茯苓10克、粳米20克。【制作方法】加水量煎至糜烂，每日1次。【适应症】适用于两胁胀满、情志不畅、烦躁易怒的患者,情绪忧郁食疗方（柴胡蜂蜜饮）,将柴胡10克、青皮6克、陈皮12克用冷水

19、浸泡20分种，入锅，加适量水，煎煮30分钟，去渣取汁，代药汁转温后调入蜂蜜30克即成。上下午分服。疏肝理气解郁。适用于情绪忧郁等亚健康状态。,柴胡歌诀,柴胡辛苦气微寒，解表和里善疏肝，少阳肝郁气下陷，月经不调疟疾安。,葛 根,神农本草经 本经：“主消渴，身大热，呕吐，诸痹，起阴气，解诸毒。”别录：“疗伤寒中风头痛，解肌发表，出汗，开腠理。”“生根汁，疗消渴，伤寒壮热。”用药法象：“其气轻浮，鼓舞胃气上行，生津液，又解肌热，治脾胃虚弱泄泻。”,葛根来源,豆科多年生落叶藤本植物野葛Pueraria lobata(Willd.)Ohwi 或甘葛藤 Pueraria thomsonii Benth.的

20、根。分布于我国南北各地。春秋两季采挖，切片，晒干。生用，或煨用。,野葛,甘葛藤,药材葛根(野葛),药材葛根(粉葛),葛根处方用名,葛根 粉葛根 干葛根 煨葛根,葛根,性能 甘、辛，凉 归脾、胃经功效 解肌退热，透发麻疹，生津止渴，升阳止泻。,葛根药性分析,辛凉升散,甘凉而润,入脾胃,善散肌腠经俞之邪升阳透疹 生津止渴,外感项强麻疹久泻津伤口渴等证,葛根应用,1.解肌退热：外感表证,外邪,肌体,邪郁化热,发热重、恶寒轻、头痛鼻干微渴、苔薄黄,风寒表证,恶寒无汗、项背强痛,甘辛性凉,轻扬升散,入脾胃,发汗解表,解肌退热,柴胡、黄芩（柴葛解肌汤）,桂枝、白芍（葛根汤）,葛根应用,2.透发麻疹:麻疹不

21、透,外邪,肌表,表邪外束,疹发不畅,发表散邪,解肌退热,透发麻疹,葛根应用,3.生津止渴:热病口渴，阴虚消渴,热病津伤,内热耗津,口渴,甘凉,于清热之中，又能鼓舞胃气上升,生津止渴,芦根知母,乌梅花粉,葛根应用,4.升阳止泻:热泄热痢，脾虚泄泻。,表证未解,邪热入里,泄泻,清透邪热,升发清阳,鼓舞脾胃清阳之气上升,止泻止痢,黄芩黄连葛根芩连汤,脾虚泄泻,党参、茯苓七味白术散,葛根现代研究,化学研究 主要含黄酮类物质：大豆素、大豆甙，还有大豆素-4，7-二葡萄糖甙、葛根素、葛根素-7-木糖甙，葛根醇、葛根藤素及异黄酮甙和淀粉。,葛根现代研究,药效研究 葛根能扩张冠脉血管和脑血管，增加冠脉血流量和

22、脑血流量；葛根总黄酮能降低心肌耗氧量，增加氧供应；葛根能直接扩张血管，使外周阻力下降，而有明显降压作用，能较好缓解高血压病人的“项紧”症状。葛根素能抑制血小板凝集；葛根有广泛的-受体阻滞作用；黄豆甙元对小鼠离体肠管有明显解痉作用，能对抗乙酰胆碱所致的肠管痉挛；葛根还具有明显解热作用，并有轻微降血糖作用。,葛根粥,用料：葛根30克，粳米50克。功效：葛根味甘、凉，有清热除燥、生津止渴、降压降糖之功；粳米有养胃生津之效。制作要点：粳米洗净浸泡一宿，与葛根同入砂锅内，加水1000克，用文火煮至米开粥稠即可。可当饮料，不限时间稍温食用。适用人群：高血压、冠心病、老年性糖尿病等阴虚内热、口渴多饮；亦可用

23、于湿热泻痢、热病伤津口渴等。,葛根鲫鱼汤,用料：葛根50克，鲫鱼150克，姜片适量。功效：葛根味甘、凉，有清热除燥，生津止渴之功；鲫鱼性味甘平，有健脾利水作用。制作要点：将葛根清除杂质，洗净切片，将鲫鱼-好洗净，放入砂锅内，加水750毫升，猛火煮沸半小时至250毫升即成。适用人群：主要用于因风热、骨火所致的头痛、发热恶寒、四肢不舒、周身骨痛及无汗、水肿、小便不利等症。,葛根歌诀,葛根气寒味甘辛，解肌退热又生津，阳明表热泻与痢，升阳透疹效如神。,柴胡、葛根功效比较,辛凉发表 升阳,柴胡,主升肝胆之气，长于疏肝解郁、和解（少阳）退热，并能升举阳气。,升麻,主升脾胃之气，并能透疹。主升脾胃清阳之气达

24、到升阳举陷之功（其升提之力较柴胡为强）。又能清热解毒。,升阳举陷，同可用治气虚下陷，食少便溏、久泻脱肛、胃下垂、子宫脱垂。,主治风热感冒发热头痛等证,辛凉解表药掌握药的主要性能特点,疏散风热,善祛肝经风热重在清肝平肝,善疏肺经风热重在清肺润肺,兼清肝明目疗眩晕目疾,善于和解退热（少阳证、疟疾），疏肝解郁（月经不调，胸胁疼痛）升阳举陷（久泻脱肛）,清热解毒疔疮肿毒,清肺润燥干咳少痰,善于解肌透热，透发麻疹（麻疹初起），生津止渴（热病口渴、阴虚消渴）升阳止泻（热泄热痢、脾虚泄泻）疏肝解郁（月经不调，胸胁疼痛）,升举脾胃清阳,菊花,桑叶,柴胡,葛根,善于解肌透热，生津止渴（热病口渴、阴虚消渴）升阳止

25、泻（热泄热痢、脾虚泄泻）疏肝解郁（月经不调，胸胁疼痛）,善于外散那清，利咽消肿，清热解毒（痈肿疮毒、痄腮喉痹）,牛蒡子,透发麻疹（麻疹不透）,风热表证,辛凉解表药功效简表,发散风热,菊花,善祛肝经风热，兼平肝熄风,桑叶,善疏肺经风热，兼凉血止血,蔓荆子,善祛头面风邪，兼祛风止痛,木贼,善治散风明目，兼清热止血,蝉退,善疏肺经风热，兼息风止痉,薄荷,善解上焦风热，兼疏肝解郁,牛蒡子,善于内清外散，兼解毒散结,浮萍,善透肌表风热，兼利水消肿,升麻,善于退热解表，兼清热解毒,葛根,善于解肌透热，兼生津止泻,柴胡,善于和解退热，兼疏肝解郁,淡豆豉,善祛胸中闷热，兼清热除烦,退翳明目,利咽消肿,祛风止痒,解表透疹,升举中阳,清利头目,风热感冒,谢谢 大家,