舒朗盐酸赖氨酸氯化钠注射液.ppt

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1、舒朗,盐酸赖氨酸氯化钠注射液 宜昌三峡制药有限公司 生 产 武汉同源药业有限公司 总经销,赖氨酸-碱性氨基酸-蛋白质的基本结构单位 蛋白质氨基酸(20种)氨基酸(300多种)非蛋白质氨基酸(280种)蛋白质是由20多种氨基酸以不同形式连接而成的共价多肽链,赖氨酸的基础知识,赖氨酸应用分布,参考文献：L-赖氨酸的医药应用新进展,说明书中的药理介绍,1、增强免疫功能、促进人体发育2、提高中枢神经组织（大脑）功能的作用（例如：预防记忆力减退）3、改善脑组织缺氧（脑组织保护剂）4、乙酰辅酶A的前体物质,参考文献：L-赖氨酸应用简介,赖氨酸-第一限制氨基酸,定义1：食品蛋白质中，按照人体的需要及其比例关

2、系相对不足的氨基酸称为限制性氨基酸。定义2：第一限制氨基酸的不足，限制了动物对其他必需和非必需氨基酸的利用。其它氨基酸再多也不能作为摄取对象利用，而且还增加了肝、肾等的代谢负担。,参考文献：赖氨酸在保证我国儿童营养平衡中的特殊作用,赖氨酸对人体的重要性,1、人体必需的八种氨基酸之一2、人体不能自行合成，必须从外界摄取3、小麦，玉米，稻谷中缺乏，存在于动物蛋白中4、缺少赖氨酸，其他氨基酸就不能利用或受限,产品介绍,【药品名称】：盐酸赖氨酸氯化钠注射液【成 份】：本品主要成分为盐酸赖氨酸和氯化钠 辅料：注射用水【规 格】：100ml：盐酸赖氨酸3g与氯化钠0.9g（赖氨酸含量相当于100g大豆）【

3、包装规格】：60瓶/箱,适 应 症,1、脑病的辅助治疗：脑组织保护剂 颅脑外伤综合症 慢性脑组织缺血、缺氧 脑血管病 老年性脑萎缩2、儿童：食欲不振 营养不良 脑发育不全,参考文献：桂圆牌药用赖氨酸药理及临床应用赖氨酸的药用功能,用法用量,静脉缓慢滴注：成人每次3-6g（1-2瓶），每日1次。20次为一个疗程,参考文献：盐酸赖氨酸治疗100例轻中型脑损伤疗效观察,儿童用法用量,1、2岁以下：100mg/kg/天例如：15kg的小儿，1/2瓶舒朗2、2-9岁：70-90mg/kg/天例如：30kg的小儿，1瓶舒朗3、10-12岁：60mg/kg/天例如：50kg的小儿，1瓶舒朗,参考文献：盐酸赖

4、氨酸片说明书,临床应用,1、儿科：消化科、脑瘫、智力低下、大脑缺乏集中能力、多动综合症2、神经内外科：各种颅脑外伤,脑震荡,老年性脑萎缩,脑血管病,脑动脉 硬化,痴呆精神病症,神经系统各种疾病,癫痫，记忆力减退 3、全科室：提高免疫力、贫血，各种急慢性肝炎、止血（辅助治疗）,桂圆牌药用赖氨酸药理及临床应用,全科室增强免疫力,参考文献：五维赖氨酸治小儿反复下呼吸道感染的临床观察,患者：172例，其中男88例，女84例。年龄6个月6岁，平均3.5岁病例选择：支气管肺炎80例（46.5）喘息性支气管炎64例（37.2）支气管炎28例（16.3）治疗方式：A组常规治疗+赖氨酸 B组常规治疗（抗感染，退

5、热，止咳、平喘等）,全科室增强免疫力,赖氨酸促进免疫细胞增殖和分化，提高机体免疫功能,全科室增强免疫力,免疫功能提高，增强原发病治疗效果,全科室增强免疫力,参考文献：强化赖氨酸面粉对人群营养及免疫功能影响的研究,免疫力机理,通过增加免疫球蛋白含量促进免疫系统功能,神经内科中枢神经系统高效治疗药物,病例选择：各种脑外伤后，数月或数年内仍有许多自觉症状者:头昏、头痛、恶心、厌食、疲劳、易激动、耳鸣、多汗、心悸、记忆力减退、精神萎糜、失眠、性功能减退、月经失调等。症状时轻时重，与精神情绪状态有一定关系。给药方式：盐酸赖氨酸片（3g）口服，一天三次，连续一个月。治疗效果：脑外伤的症状改善良好，50%患

6、者彻底 治愈，无复发。,参考文献：赖氨酸、吡拉西坦、吡硫醇治疗脑损伤后综合征的对比,神经外科治疗脑损伤疗效显著,神经外科治疗脑损伤疗效显著,试验组：盐酸赖氨酸，每天一次（6g），连续使用20天对照组：胞二磷胆碱（1g）或脑复康注射液（8g），每天一次，连续使用20天,盐酸赖氨酸治疗100例轻中型脑损伤疗效观察林茂晖 福建医药杂志2002年第24卷第6期,结果分析,1、昏迷评分（GCS）脱离中度昏迷指数，接近正常 健康值2、颅内压下降，有助于脑外伤病人意识恢复3、效果：头痛、头晕消失，情绪稳定，有效率达 90%，安全有效,机理解释,1、赖氨酸代谢生成乙酰辅酶兴奋中枢神经。2、赖氨酸是神经肽最重要

7、的组成部分，而神经肽是人体神经组织功能单位。在颅脑受伤后神经肽链的功能受抑制，补充足够的赖氨酸，可以激活神经肽的生理功能，促使细胞复活，神经功能恢复，达到催醒、促进脑记忆恢复的作用。3、赖氨酸具有巴比妥样作用，巴比妥类可以减轻手术、外伤或缺血缺氧引起的脑水肿。4、赖氨酸具有较易透过血脑屏障的特点，从而能够更快更好发挥作用，促进脑组织损伤后的修复。,脑外科治疗出血性脑血管病疗效显著,评分标准：脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准实验组：常规治疗+赖氨酸，每天一次，连续4周对照组：常规治疗,参考文献盐酸赖氨酸治疗出血性脑血管病40例疗效观察,盐酸赖氨酸对脑出血患者的神经功能障碍有明显改善作用,优

8、于对照组,盐酸赖氨酸减少癫痫发作率,参考文献：赖氨酸治疗癫痫的临床效果及血中自由基防御酶活性变化,对照组：1-3个月服用抗癫痫药物赖氨酸组：服用抗癫痫药物加用赖氨酸,儿童消化科应用,应用基础：1、赖氨酸刺激胃蛋白酶与胃酸分泌，增进食欲，增 强体质，提高抗病能力2、促进小儿生长发育及对微量元素矿物质吸收作用，还能提高钙的吸收及其在体内的积累，加速骼 生长，而且还能增强免疫功能3、促进儿童智力发育、提高幼儿知能指数,参考文献：小儿复方赖氨酸颗粒治疗小儿厌食症的疗效观察,促进儿童生长发育，增强儿童食欲,促进儿童生长发育，增强儿童食欲,促进儿童生长发育，增强儿童食欲,参考文献：口服L-赖氨酸对小儿生长

9、发育及营养影响的临床研究,赖氨酸有益儿童智力发展,有资料表明：儿童服后智力增强，记忆力及接受教育能力显著提高，对脑炎后遗症儿童智力恢复及行为能力也有明显改善，体质增强、抗病能力提高。,内科治疗营养不良性贫血重症,治疗结果：重症贫血得到改善，饮食恢复正常，精神好转治疗组：舒朗+冠心宁，一日一次，7天为一个疗程对照组：抗贫血剂,冠心宁和舒朗注射液治疗营养不良性贫血重症50例总结乔光荣，中国临床医学研究杂志，2006年总第148期,内科辅助治疗慢性胆囊炎急性发作,治疗方法：注射用头孢他啶+舒朗，每日一次，7天为一个疗程。舒朗的作用：有效改善胆囊炎引起的因长期消化功能不好，引起食欲不振，引起营养不良，

10、发育不全。,55例慢性胆囊炎急性发作的护理郭志勇，中国临床医学研究杂质，2005年总第138期,骨科赖氨酸显著降低七叶皂苷静脉炎的损伤作用,对照组：七叶皂苷钠治疗组：七叶皂苷钠+盐酸赖氨酸,0分：无自觉症状:局部无异常反应与刺激症2分：度刺激症:局部疼痛,穿刺局部轻度红肿4分：度刺激症:局部刺痛状较重,盐酸赖氨酸注射液对注射用七叶皂苷钠所致静脉损伤的影响周樊华，中西医结合研究2009 年10 月第1 卷第5 期,肝病科中的应用,有文献报道：赖氨酸可作为1、肝细胞再生剂 2、改善肝机能 3、治疗肝硬化4、治疗高氨症赖氨酸的降解产物L-肉碱，在肝细胞内作为载体，转运短链脂肪酸跨越线粒体膜，增加线粒

11、体ATP水平，促进氨代谢。国外文献报道：随机双盲法对125例轻微肝性脑病患者进行分组，治疗组接受L-肉碱治疗，对照组接受安慰剂口服，90 天后，治疗组血氨水平较对照组明显下降，同时神经心理测试成绩明显提高。,参考文献：肝性脑病治疗进展国外赖氨酸与色氨酸研究动向,其他应用,1、预防骨质疏松 赖氨酸是骨胶原蛋白合成的必需因子，动物实验 显示，赖氨酸组的骨组织最大应力、最大应变、弹性模量、骨密度值、骨钙含量、骨皮质厚度等均明显高于模型组,表明赖氨酸作用于骨有 机质能增强骨强度,增加骨量,对骨质疏松有防治作用，促进创面及 其软骨损伤愈合2、止血作用 赖氨酸对抗纤维蛋白溶酶，达到止血的作用，赖氨酸可作为

12、出血病人的辅助药物，例如拨牙或口腔手术后出血的辅助治疗、上消化道出血、前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血辅助治疗。,参考文献：赖氨酸对机体健康促进作用的研究进展L-赖氨酸的医药应用新进展 赖氨酸治疗癫痫的临床效果及血中自由基防御酶活性变化,舒朗配伍说明,可配伍：1、抗生素类：甲硝唑、替硝唑、氧氟沙星、甲磺酸左旋氧氟沙星、乳酸环丙沙星、青霉素钠、哌拉西林钠、哌拉西林钠他唑巴坦钠、头孢拉定、头孢呋辛、头孢羧甲噻肟、头孢唑林钠、头孢曲松钠、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢氨噻肟（凯福隆）、丁胺卡那、庆大霉素、林可霉素、克林霉素磷酸酯、硫酸核糖霉素、硫酸

13、庆大霉素、妥布霉素、磷霉素钠、去甲万古霉素、硫酸奈替米星、硫酸阿米卡星、乳糖酸红霉素2、抗病毒类：穿琥宁、炎琥宁、利巴韦林、三氮唑核苷3、维生素类：维生素C维生素B64、其他：氯化钾、辅酶A、山莨菪碱（654-）不宜配伍：泮托拉唑钠、地塞米松、ATP、氨苄青霉素临床宜少配伍：阿昔洛韦,参考文献：1、阿昔洛韦与盐酸赖氨酸存在配伍禁忌2、赖氨匹林与10种注射剂配伍的稳定性3、赖氨匹林与妥布霉素注射液在生理盐水中配伍观察4、泮托拉唑钠与盐酸赖氨酸氯化钠注射液存在配伍禁忌5、注射用赖氨匹林与4种抗病毒药的配伍稳定性考察6、注射用赖氨匹林与30种药物在输液中配伍的稳定性研究7、注射用赖氨酸阿司匹林与14种药物配伍后pH值及外观变化,谢 谢,