立克次体-zhong课稿.ppt

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1、立克次体,立克次体（Rickettsia)是一类与节肢动物有密切关系严格细胞内产生的原核细胞型微生物，为纪念从事斑疹伤寒研究工作受感染而牺牲的美国医生Howard Taylor Ricketts而命名。,特点：1 G-有细胞壁，多形性；人工培养基上不长，专性活细胞内寄生2 含有DNA和RNA 两种类型的核酸，二分裂3 光镜下可见4 以节肢动物为媒介或为寄生/储存宿主5 人畜共患病的病原体，引起发热出疹性疾病6 对抗生素敏感。,细胞中的立克次体,立克次体主要生物学性状,多呈球杆状，Giemas染色呈紫色，立克次体在细胞内常呈致密团块排列;不同立克次体在细胞内位置不同（鉴别）培养方法与病毒相似（动

2、物、鸡胚、细胞培养）抗原构造外斐氏反应（斑疹伤寒、斑点热、恙虫病）抵抗力与细菌类似，对氯霉素、四环素等敏感,外斐反应（Weil-Felix reaction）,外斐反应(Weil-Felix reaction)斑疹伤寒、恙虫病等立克次体与变形杆菌某些菌株（如OX19、OX2、OXk）之间具有共同的耐热多糖抗原(脂多糖)，而且这些变形杆菌抗原易于制备；是一种非特异凝集反应，用普通变形杆菌株OX19、OX2、OXk抗原代替立克次体抗原，测定人或动物血清中有无相应抗体含量的方法。抗体效价1:160或随病程延长效价有4倍升高者有辅助诊断立克次体病的价值。,致病性与免疫性,传播媒介：吸血节肢动物，如虱、

3、蚤、蜱、螨等。致病物质：内毒素：（发热、微循环障碍、DIC、休克）磷脂酶A:溶解宿主细胞膜和溶酶体膜 微荚膜（粘附、抗吞噬）致病机制:侵犯小血管内皮细胞，不同立克次体致病特点有所不同，但其基本病理改变部位在血管，主要是增生性（内皮细胞）、血栓性和坏死性血管炎免疫性：细胞免疫，病后免疫牢固,节肢动物叮咬,侵犯小血管 内皮细胞,第一次菌血症,侵犯全身小血管内皮细胞,第二次菌血症,高热 头痛 皮疹,蚤,虱,蜱,螨,螨,普氏立克次体,所致疾病：流行性斑疹伤寒传染源：病人 传播媒介：人虱传播方式：,人虱,人虱,人,人,流行性斑疹伤寒传播方式,斑疹伤寒立克次体,地方性斑疹伤寒(又称鼠型斑疹伤寒)的病原体。

4、啮齿类动物是主要宿主，传播媒介是鼠蚤或鼠虱。鼠蚤叮咬人体时，常排粪于皮肤上，斑疹伤寒立克次体从抓破的伤口进入人体。,斑疹伤寒立克次体(R.typhi),地方性斑疹伤寒（鼠型斑疹伤寒）传播方式 鼠 鼠蚤 鼠虱 鼠蚤 人 鼠,恙虫病立克次体:,传染源:带病原体的野鼠和家鼠;传播媒介:恙螨;所致疾病:恙虫病,带菌鼠,人体,局部红色丘疹,水疱,中央溃疡形成黑色焦痂,全身淋巴结肿大，肺、肝、脾、脑等损害,恙螨幼虫,叮咬,微生物学检查,标本采集：血液（用抗生素前采血）分离培养:接种豚鼠血清学试验：外斐反应,斑疹伤寒,恙虫病皮肤焦痂,被羌螨叮咬处的皮肤表面常出现一个或几个不痒的红色小丘疹，之后会演变成水疱，等水疱溃破坏死，几天后溃破的地方出现边缘隆起、外围红晕的溃疡，再过1-2天后中央结成黑痂,防 治,控制和消灭传播媒介和储存宿主（灭虱、灭蚤、灭鼠）；治疗禁用磺胺类药物。,要点：,简述立克次体的共同特征。简述外斐反应（Weil-Felix reaction）的原理及意义。解释立克次体的概念。,