激光与光子美容治疗技术.ppt

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1、激光与光子美容治疗技术,激光与光子基础知识激光(LASER-Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation)是通过受激发射光扩大,叫做“镭射”、“莱塞”。1964年钱学森建议将“光受激发射”改称“激光”。激光是20世纪又一重大发明，被称为“奇异的激光”。它的亮度为太阳光的100亿倍。其原理早在 1916 年已被爱因斯坦发现，直到 1958 年激光才被首次成功制造。,激光与光子基础知识四大特性：1.方向性好限制在小于几个毫弧度立体角内，照射 方向提高千万倍。最准的尺2.能量高高度集中，激光打孔、切割、焊接和激光 外科手术。最亮的光3

2、.单色性好颜色取决于波长。激光波长集中在非常 窄的光谱波段或频率范围内。不到万分之一纳米。4.相干性好干涉。时空上的高度一致性。方向幅度完全一致。,激光分类按释放能量方式：连续激光：以稳定的、连续的光束释放其激光能量。如：co2激光、氩激光、铜蒸气等。选择性不好，少用。脉冲激光：以脉冲的形式释放能量，又分长脉冲激光和短脉冲激光，短脉冲激光包括各种Q开关激光（红宝石694、翠绿宝石755、石榴石1064；色素性染料激光510）。3.半连续激光：以脉冲形式来释放能量，效果和连续激光相似。,按波长范围：1.可见光激光：最多，用于治疗血管性病变和色 素性病变等；2.红外线激光：非气化嫩肤除皱，刺激胶原

3、、改善肤质。Nd：YAG1064、1320、半导体1450nm等。3.紫外激光：脉冲波，308氯化氩准分子激光器-白癜风。激光器描述：脉冲Nd:YAG激光：波长1064 nm，近红外光，不可见。He-Ne激光：气体激光，波长630 nm，红光，连续。,强光-光子嫩肤强脉冲光技术（Intense pulsed light,IPL）：一种控制光子发生、发射过程的技术，能量可控。光子机治疗色素性疾病、血管性疾病、脱毛、嫩肤。激光后广泛应用的新技术。,射频(Radio Frequency，RF)指电磁辐射能量。收音机、手机、微波、无线电等。能穿透表皮，使真皮胶原纤维加热至55-65，胶原纤维收缩，使松

4、弛的皮肤皱纹拉紧；热效应使胶原增生，数量增加，重新排列，修复老化受损的胶原层，除皱紧肤，面部提升，消除妊娠纹、改善皮肤质量和消除多余脂肪。RF射频美容项目已经得到美国FDA的正式认可,激光与生物组织相互作用化学作用和化学反应、热作用（过热、凝固、汽化、碳化等）、光蚀除(精确切割）、等离子体诱导蚀除、光致破裂。,激光机分类：按工作物质是最常用的方法。1.Nd：YAG激光机：工作物质：掺钕钇铝石榴石：Nd(钕)是发光物质、钇铝晶体(YAG)是基质。输出波长1064nm，近红外光。有连续波长、准连续波长、倍频、Q开关和自由运行脉冲等不同模式。波长1064nm光组织中穿透能力强，可深达35nm。用于组

5、织汽化、血管凝固、切割等。,Q开关Nd：YAG是近红外光，易被黑素或黑色文身颗粒吸收。黑色文身和太田痣的首选治疗。倍频Nd：YAG波长为532nm，是绿光，可被红色文身颗粒吸收。,2.脉冲染料激光机：激光染料已达近百种。585nm、510nm、585nm常用于治疗浅表血管瘤。510nm光为绿色可见光，主要治疗体表色素。3.红宝石激光机：红宝石基质中掺入少量的氧化铬，694nm红光。常用Q开关治疗色素。脉冲治疗多毛症。4)翠绿宝石激光机：工作物质：翠绿宝石晶体，波长755nm，红光。Q开关治疗色素性疾病和深色文身。长脉冲治疗脱毛。,5.C02激光机：波长10600nm的远红外不可见光，最早应用：

6、光热作用切割组织，但易出现增生性疤痕。新的有以下两种：高能超短脉冲CO2激光机：组织瞬间完全汽化，防止余热传异，降低周围组织破坏程度。通用CO2激光机+微处理器控制的高速旋转镜头。进行皮肤表面重塑，消除面部细小皱纹、萎缩性痤疮疤痕治疗。,6)饵激光机：波长2940nm，超短脉冲。汽化作用：使老化、损伤的皮肤组织瞬间汽化而不伤及正常皮肤，手术不出血。适用于额部、眼周细小皱纹、太田痣、毛细血管瘤和失败的文眉。,皮肤血管病激光治疗,包括：先天性血管瘤(鲜红斑痣、单纯性血管瘤，海绵状和混合型血管瘤)、毛细血管扩张、蜘蛛痣、静脉曲张等。血管瘤属先天疾患，为皮内毛细血管扩张增生，血管内皮细胞增生及血管畸形

7、所致。,皮肤血管瘤激光治疗,血管瘤分为鲜红斑痣，单纯性血管瘤，海绵状和混合型血管瘤四型。激光具有简便、有效、止血及美容效果好等特点，是目前治疗皮肤血管疾病的“金标准”。,皮肤血管瘤激光治疗,原 理主要依赖选择性光热作用：利用毛细血管内血红蛋白在580nm波长附近存在吸收高峰，而周围组织吸收热量较少的特性，及脉冲间期散热的原理，实现对血红蛋白较高选择性的热凝固作用，最终导致血管闭塞。,面部毛细血管扩张：长脉冲双频Nd:YAG激光器。波长接近血红蛋白吸收的峰值。2.鲜红斑痣：面部治疗效果最好，颈部稍差，上唇和腿部较差。一般需68次，有时需20次治疗。,皮肤血管瘤激光治疗,3.蜘蛛痣：可一次治愈。4

8、.草莓状血管瘤：可调脉宽532 nm波长激光治疗好。正在退化的毛细血管瘤治疗很迅速(24次)。间隔为28周。,皮肤血管瘤激光治疗,光动力治疗鲜红斑痣,光敏剂-注入血管-血管内皮细胞选择性集中吸收-予适当剂量特定波长激光照射-该处血管内皮细胞-强烈光敏反应-产生活性氧起到细胞毒性作用-血管壁破坏-血管外间质与表皮细胞仅产生轻微光敏反应-保留完好,光动力治疗鲜红斑痣,适宜人群：6-58岁，高敏体质、卟啉症、血液病患者不 能应用。优点：无创面、不出血,治愈后不易复发,无毒性作用。缺点：对成年人效果不肯定，治后需避光1个月，否则 日光皮炎，易遗留瘢痕和色素沉着。一般需要5次以上。,色素性疾病分为先天性

9、和后天性。先天性色素性疾病：发育时颜色的异常，常见的色素型胎记包括太田痣、蒙古斑、咖啡牛奶斑、雀斑样痣等；后天性色素性疾病包括黄褐斑、颧部褐青色痣、雀斑、老年斑、晒斑、炎症后色沉以及不良文身、文眉、文眼线等。,色素性疾病激光治疗,原理激光机-产生不同光谱的光束-被皮肤中特定的色素细胞吸收-细胞击碎-色素颗粒被呑噬细胞带走-颜色变淡、消失。优点：安全、无痛、不留瘢痕、无任何后患。缺点：一般需要多次治疗，约需5至6次。每次治疗间隔2个月左右。,色素性疾病激光治疗,1、太田痣：是三叉神经第一二支真皮内的黑色素细胞病变。临床呈兰灰色.治疗用：Q开关红宝石激光(694nm)、Q开关Nd:YAG激光（10

10、64nm）和Q开关紫翠玉激光(755nm)都均可。需要多次治疗，每次间隔13个月。,色素性疾病激光治疗,1、太田痣：是三叉神经第一二支真皮内的黑色素细胞病变。临床呈兰灰色.治疗用：Q开关红宝石激光(694nm)、Q开关Nd:YAG激光（1064nm）和Q开关紫翠玉激光(755nm)都均可。需要多次治疗，每次间隔13个月。2、雀斑：黑色素细胞位于表皮和基底层。可用：Q开关红宝石激光(694nm)、双频Q开关Nd:YAG(532nm)、绿色脉冲染料激光（510nm），通常一次治疗后即可，不留瘢痕和色素性变化，可复发。,色素性疾病激光治疗,3、咖啡斑（1）咖啡斑：可用Q开关Nd:YAG(532nm)

11、激光、绿色脉冲染料激光（510nm）清除不留瘢痕。但可复发。（2）褐青痣：色素可位真皮层。可用：Q开关红宝石激光、绿色脉冲染料激光和Nd:YAG激光。,色素性疾病激光治疗,4.老年斑采用Q开关Nd:YAG激光治疗或者采用彩光治疗，患者经过2-3次的治疗，可使表面光滑，皮损颜色接近正常皮肤颜色。,美容性纹刺：纹眉、纹眼线、纹唇、纹身。可用：Q-开关Nd:YAG、红宝石及翠绿宝石激光均可。原理：Q开关技术可产生瞬时高达300度的组织热度，导致组织迅速地热膨胀，使靶组织被粉碎成非常小的颗粒，随后被机体的吞噬细胞所清除。影响因素：浅深，色素含量多少，颜色种类、性质、成分等有关，治疗需8-12次，彩色纹

12、身不易完全去除。,Q-开关Nd:YAG激光机可发出1064nm和532nm两种波长的激光，前者用于治疗黑色纹刺，后者则用于红色纹刺。纹身清除后会遗留有痕迹，如皮肤质地或色泽改变，甚至形成浅表性瘢痕。,皮肤老化组织学改变：是真皮胶原纤维减少，导致皮 肤萎缩，表现为皱纹增加、皮肤松弛。激光的作用：通过对靶组织的光热效应实现。真皮组 织被加热后，可直接或通过激活一系列相 关的细胞因子，使胶原细胞产生新的胶原。只要选择不破坏表皮而直接加热真皮的激 光，就可以达到“嫩肤”的目的。,嫩 肤,如：Nd：YAG激光(1064 nm、1320 nm)、Er：YAG激光(1540nm)、半导体激光(940nm、1

13、450 nm)、脉冲染料激光器(585nm、595nm)等。它们的共同特性是：1.波长较长，组织穿透性强；2.脉冲持续时间长，使组织缓慢持续升温；3.大多配备表皮冷却装置,是通过强脉冲光-作用于皮肤-产生光化学作用-使胶原纤维和弹力纤维内部产生变化-恢复原有弹性。另外，其所产生的光热作用-循环改善-消除皱纹。特点：非剥脱的物理疗法，具有高度方向性，定位准确，适应不同的皮肤状态，安全有效。,光子嫩肤,彩光嫩肤：通过宽光谱的强脉冲光来达到治疗效果而传统嫩肤技术只能设定单一波长。根据皮肤情况，调到适合波长，穿透表皮至深层组织，直接对色素团和血管产生作用，解决瑕疵，不会灼伤表皮。,光子嫩肤,像素激光嫩

14、肤：每次只对微小区域产生热冲击，保留部分皮肤不受影响，能够去除色斑，又刺激胶原蛋白的增生，而没有作用的皮肤作为热扩散区域，安全，促进愈合。,光子嫩肤,E 光E光技术：联合光能+射频能的优势互补，在光能强度较低的情况下强化靶组织对射频能的吸收，消除过强的热作用。核心技术主要有三点：射频光能表皮冷却。提高疗效和安全性。,E 光可以治疗皮肤皱纹、皮肤松弛、下垂、各种色斑、光损害、老年斑、黄褐斑、红色斑、脂肪瘤、脱毛、酒渣鼻、痤疮、血管瘤(蜘蛛痣、毛细血管扩张)等。还使面部及全身皮肤年轻化。,点阵激光技术点阵激光是继传统激光、光子、射频技术之后的一种新型激光技术。原理：局灶性光热作用。装置将一定波长的

15、微束激光-作用于皮肤表面-产生许多微治疗区-刺激真皮胶原纤维增生-改善皮肤的质地及肤色。用于：嫩肤，面部除皱、治疗瘢痕及浅表的皮肤病变等。具有剥脱性激光显效性，又摒除严重并发症：如感染，瘢痕及色素沉着等。,选择性光热动力学原理：调节激光波长、能量、脉宽-达毛发的根部毛囊-毛囊组织吸收光能-热效应坏死-毛发失去再生能力，同时又不损伤周边组织，痛感轻微。是目前最安全快捷长久的去毛技术。,激光脱毛,有效去除人体任何部位和深度的毛发：上下肢、大小腿、胸部、腹部、发际、面部胡须、比基尼线外，多余的黑色毛发。,激光脱毛进行步骤 1.备皮：将目标汗毛全部刮去，保持脱毛处的清洁度，以保证效果。2.凝胶：将降温、清凉效果的凝胶涂于脱毛部位，保护皮肤，“亲密接触。3.激光脱毛：力度均匀地在脱毛处反复接触，让光波对汗毛根部进行彻底“围剿”。4.清洁：刮掉凝胶，清水清洗，涂防晒品。,