泻下药中药基础知识.ppt
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1、泻 下 药,泻下药,含义,能引起腹泻,或润滑大肠,促进排便的药物。,性能功效,质重沉降,归大肠经。泻下通便,清热泻火,逐水退肿,适应范围,里实证。如大便秘结,胃肠积滞,实热内结及水肿停饮等。,泻下药,分类,攻下药、润下药和峻下逐水药,配伍方法,里实兼表邪者配解表药 兼正虚者配补益药 气滞者配行气药 热结者配清热药 寒积者配温里药,泻下药,使用注意,年老体虚,脾胃虚弱者慎用,妇女孕期、产后及月经期当忌用,奏效即止,切勿过剂,以免损伤胃气,毒性药物应严格炮制,控制用量,确保安全,第一节 攻下药,概 述,苦寒沉降,主入胃、大肠经,功能攻下通便,清热泻火,用于大便秘结,燥屎坚结及实热积滞证,配伍行气药
2、或温里药,大 黄 本经,攻下药,蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根及根茎。,来 源,掌叶大黄,大 黄 本经,攻下药,大黄、生大黄、生军、酒大黄、酒军、熟大黄、大黄炭、川大黄、川军。,处方名,大 黄 本经,攻下药,苦,寒。,脾、胃、大肠、肝、心包经。,性 能,泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经。,功 效,秋末或次春采集,切块干燥。生用、酒炒、酒蒸或炒炭。,采 制,大 黄 本经,攻下药,1.胃肠积滞大便秘结,应 用,热结便秘芒硝大承气汤 兼气血虚人参、当归黄龙汤 阴伤生地、玄参增液承气汤冷积便秘附子、干姜温脾汤,实热积滞便秘要药,大 黄 本经,攻下药,2.实火证,应 用,血热吐衄目
3、赤肿痛牙龈肿痛咽喉肿痛,泻心汤,大 黄 本经,攻下药,应 用,3.热毒疮疡,烧烫伤,热毒疮疡二花、连翘 肠痈大黄牡丹皮汤 烧烫伤单用或配地榆,4.瘀血证,产后瘀阻腹痛下瘀血汤跌打损伤复元活血汤,5.湿热痢疾黄疸淋证,大 黄 本经,攻下药,煎服,515g,外用适量。入汤剂后下,或开水泡服。生大黄泻下力强,酒大黄活血作用好,大黄炭多用于出血证。,用法用量,大 黄 本经,攻下药,使用注意,峻烈攻下之品,易伤正气,非实证,不宜妄用,苦寒,易伤脾胃,脾胃虚弱者慎用,妇女怀孕、月经期、哺乳期忌用,将军蛋,原料:鸡蛋1个,生大黄末1.5克。制作:先将鸡蛋顶端敲出一个小孔,去蛋皮,放入大黄细末,用筷子搅匀,然
4、后用草纸或用白面和水封闭小孔,放入水锅中,煮熟即成。特点:鸡蛋无异味,小儿可以吃。大黄味苦性寒,性趋下行,古有“将军”之称,故称“将军蛋”,对于小儿胃热湿疹,大便干结或臭秽者食之有效。,大黄红枣茶,原料生大黄6克,红枣20枚。制法先将生大黄拣杂,洗净,晒干或烘干,切成薄饮片,备用。将红枣拣杂,淘洗干净,放入沙锅加水足量浸泡片刻,大火煮沸后,改用小火煨煮40分钟,连同煮沸的大枣煎汁冲泡大黄饮片,或直接将大黄饮片投入大枣煎液中,将沙锅离火,静置片刻即成。吃法早晚2次分服,饮汤汁,嚼食大黄饮片及红枣。功效清热化湿,缓急止痛。本食疗方适用于大肠癌热积气滞引起的腹胀、腹痛、大便干结等症。,大 黄 本经,
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