急性中毒现场急救.ppt

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1、,急性中毒现场急救,急性中毒概述,概念：任何物质，包括固体、液体、气体，通过人体接触或进入人体后引起暂时或永久损害的，都称为急性中毒。,中毒途径：,在日常生活中，能引起急性中毒的有毒物质种类繁多，如农药、杀虫剂、清洁剂、受污染的食物等。此外，过量饮酒或滥用药物或服药过量，都是常见的中毒原因。,急性中毒概述,中毒途径：,消化道：,有毒食物、药物、其它有毒物质,呼吸道：,液化气、CO、浓烟、有机溶剂,皮 肤：,有机溶剂、农药、杀虫剂,其 它：,有毒气体经眼结膜进入、动物咬伤、昆虫蛰伤、针管注入,急性中毒概述,症状特点：,消化道：,恶心呕吐、腹痛腹泻,呼吸道：,头昏眼花、呼吸困难,皮 肤：,皮疹、溃

2、疡等皮肤损伤,眼结膜：,眼睛红肿、流泪、异物感、视力受影响,无论何种途径中毒，都能导致伤者昏迷，呼吸循环受到严重伤害而造成死亡。,急性中毒概述,现场急救：,1、必须确保自身安全，以免自身中毒。,2、尽力减少毒素的吸收。,口服者如清醒，应尽力使其催吐。,意识不清者要尽快送到医院洗胃。,经皮肤中毒者，脱除衣物后大量清水冲洗。,眼睛受损时用清水冲洗眼睛后上眼药水。,急性中毒概述,现场急救：,3、尽早拨打急救电话呼救。打电话时应重点讲清楚伤病者的清醒程度、是否呕吐、初步提供引起中毒的毒物性质。,4、搜集现场遗留的毒物、药袋、药瓶及食物标本、呕吐物等，转交给医护人员。,急性中毒概述,现场急救：,5如伤病

3、者已昏迷，应继续检查其呼吸、脉搏，如有需要则立即进行心肺复苏。,昏迷者如有呼吸、脉搏，应注意保持其呼吸道通畅，可将其放置于复原卧位。,毒性气体中毒,有毒气体被人吸入时会产生刺激、窒息的作用，导致人体中毒，发生致命危险。,常见的有毒气体有氰化物、氯气、硫化氢、二氧化碳等。,二氧化碳和沼气通常在井底及地下管道中存留。在密闭的空间里，这些气体取代了氧气，使空气中氧气含量过低，导致伤病者中毒窒息、意识不清、呼吸困难。,热的烟气还可能导致气道灼伤,毒性气体中毒,室内火灾现场:,氧气耗尽导致伤病者窒息,有毒浓烟刺激，导致气道肌肉痉挛或中毒,氯气、硫化氢等工业原料，在贮存、运输、生产等过程中发生泄漏时易造成

4、环境污染和人员吸入中毒。,毒性气体中毒,症状特点：,1如果是刺激性气体，可感觉到嗓子有辣涩感，眼睛流泪、红肿。,2如果是无色无味气体，吸入后会感觉头晕、胸闷、心慌，严重时发生晕厥。,3毒性强的氰化物、氯气、硫化氢在吸入后可发生电击样死亡，此时中毒者突然倒下，呼吸和心跳都停止。,4吸入有毒气体后易导致多人中毒，轻者头晕、流眼泪，重者呼吸困难、不省人事。,毒性气体中毒,1确保在安全的环境下实施救护。急救人员应注意自身安全和伤病者安全。将伤病者移往空气流通的安全地方。注意防止有毒气体伤害呼吸道、眼睛、皮肤等。,防护呼吸道：呼吸面罩、多层口罩。防护眼睛：佩戴护目镜、面罩。防护皮肤：胶皮手套、胶靴、防护

5、服。,2躲避有毒气体时应该站在上风向，不要顺风行走。大多数有毒气体比空气重，因此站着比卧倒更安全、高处比低洼处更安全。,3救助者应及时检查中毒者的意识和呼吸，如其意识不清但有呼吸，可使其吸氧，将其置于复原卧位。如无意识、无呼吸，应立即进行心肺复苏。,毒性气体中毒,4 拨打急救电话，呼叫急救服务。多人中毒时，应及时启动本单位的突发事件应急预案。,毒性气体中毒,急 性 酒 精 中 毒,急性酒精中毒一般指因饮酒过量而引起的以神经、精神症状为主的疾病，俗称“醉酒”。,中毒的程度往往与酒的种类、饮酒量及人体对酒精的敏感性有关。,急 性 酒 精 中 毒,一般成人饮酒中毒量约为白酒150200毫升，致死量约

6、为白酒5001000毫升，空腹饮酒会使酒精吸收更快。,心情不舒畅时饮酒，俗称“喝闷酒”，即使饮酒量不大，也易引起中毒。,急 性 酒 精 中 毒,症状特点 1有酗酒史者易发生酒精中毒。2中毒者呼气带酒昧，面色红，兴奋多语，举止粗鲁，或哭或笑。也有人在此期间沉默寡言，自行入睡。,急 性 酒 精 中 毒,症状特点 3中毒者步态不稳，语无伦次，常摔倒在路边、泥泞中酣睡，并呕吐大量食物。由于呕吐物被误吸入气道可造成窒息，如不及时抢救，也可造成死亡。,急 性 酒 精 中 毒,4中毒者逐渐神志不清，面色苍白，皮肤湿冷，口唇发紫，呼吸缓慢而有鼾声，心率快，大小便失禁。如果血中乙醇浓度达到600毫克100毫升血

7、液以上，常会导致死亡。,急 性 酒 精 中 毒,现场急救,2如果中毒者清醒，可进行催吐，以减少乙醇的吸收。可用手指伸进口腔，刺激咽后壁而引起呕吐。已经发生呕吐的人无须再催吐，注意清除其口腔中的呕吐物。,1饮酒过量后应卧床休息、保持安静、防止摔伤。可饮食醋、柠檬汁以起到利尿作用，促进酒精排出体外。,急 性 酒 精 中 毒,3神志不清的中毒者应采取复原卧位，以防舌后坠和呕吐物被误吸入气道而造成窒息。在中毒者神志不清时应加强看护，以免其摔伤或伤人。,药 物 中 毒,药物中毒是指误服或一次大量服用某些药物而引起的急性中毒症状。幼儿多是误服；青年多为自杀服药；老年人则是缺乏用药知识，记忆力差，常因错服。

8、过量服用而导致中毒。,药 物 中 毒,凡是药物都有治疗量、安全量、中毒量之分，在安全量（药品说明书上的常规剂量）内进行治疗，如无其他因素一般不会引起中毒。有的药物的安全量与中毒量十分接近，如果超量服用极易引起中毒。药物中毒在很多情况下会发生致命的反应。,药 物 中 毒,症状特点:药物中毒的临床表现多种多样，依据服用药物的不同而表现不同。1轻度中毒的共同表现：头晕、视物不清、双影、恶心、腹痛、四肢麻木。,2重度中毒的共同表现：沉睡不醒、昏迷、抽搐、呼吸困难甚至呼吸停止，心律失常、心跳缓慢甚至心跳停止。,药 物 中 毒,现场急救 1如果服药后出现头晕、视物不清、恶心呕吐、腹痛、四肢麻木，应考虑是否

9、由药物中毒引起，及时停药观察并拨打中毒咨询热线。,2如果发现中毒者已昏迷，同时发现其周围有装药的空瓶子或类似遗书的字条，可怀疑药物中毒。,药 物 中 毒,现场急救 3保留呕吐物标本、药瓶、剩余药物等，以便查明中毒原因。,4如果中毒者已意识不清，应继续检查其呼吸、脉搏等情况，如有必要，立即进行心肺复苏。如果有呼吸和脉搏，应将其置于复原卧位，检查气道，必要时清理其呼吸道中的异物。,药 物 中 毒,现场急救 6意识不清的中毒者要尽快送到医院洗胃，送往医院的途中需要加强监护，防止其心跳和呼吸骤停。,7服药自杀未遂者，经抢救脱险后仍会存有自杀企图，应给予监护和心理治疗，防止其再次服药自杀。,药 物 中 毒,现场急救:5可采用催吐的方法尽快排出尚未被吸收的药物，尤其在中毒者神志清醒、愿意合作的情况下。可让中毒者饮入大量清水，反复催吐，直到吐出的水与饮入的水颜色基本相同为止。此时也可大量饮水，促进排尿，加速药物从尿中排出。,THANK YOU,谢谢！,