实验室认可准则八项原则.ppt
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1、实验室认可准则八项原则,一、准则的理论基础,准则的理论基础:质量管理八项原则 原则一:以顾客为关注焦点“组织依存于其顾客。因此,组织应理解顾客当前的和未来的需求,满足顾客要求并争取超越顾客期望”。,一、准则的理论基础,原则二:领导作用“领导者应建立组织统一的宗旨及方向。他们应创造并保持使员工能充分参与实现组织目标的内部环境”。原则三:全员参与“各级人员是组织之本,只有他们的充分参与,才能使他们的才干为组织带来效益”。,一、准则的理论基础,原则四:过程方法“将活动和相关的资源作为过程进行管理,可以更高效地得到期望的结果”。原则五:管理的系统方法“将相互关联的过程作为系统加以识别、理解和管理,有助
2、于组织提高实现目标的有效性和效率”。,一、准则的理论基础,原则六:持续改进“持续改进整体业绩应是组织的一个永恒目标”。原则七:基于事实的决策方法“有效决策是建立在数据和信息分析的基础上”。,一、准则的理论基础,原则八:与供方的互利关系“组织与供方是相互依存的、互利的关系可增强双方创造价值的能力”。,二、准则的引言、范围及引用标准,引言 范围 引用标准,三、准则的概括,25个要素、112条、93款、25目、71个注解 要求编写的程序文件:26个,四、准则中管理要素的理解,4.1 组织(一)概述:最重要的要素(二)理解要点 公正性及诚信性 组织机构要求 机构框图及要素职能分配表 岗位职责要求 实验
3、室的职责,关键人员职责,领导层职责,四、准则中管理要素的理解,监督员与内审员的比较,四、准则中管理要素的理解,监督员与内审员的比较,四、准则中管理要素的理解,监督员与内审员的比较,四、准则中管理要素的理解,充分监督 不同专业应有监督员;比例应适宜;监督过程和方法确定,并有相应文件;对被监督工作有评价;记录完整;是管理评审的输入之一。,四、准则中管理要素的理解,4.2 管理体系(一)概述:体系:“相互关联或相互作用的一组要素”。管理体系:“建立方针和目标,并实现这些目标 的体系”。,四、准则中管理要素的理解,4.2 管理体系(一)概述:质量体系:“为实施质量管理所需的组织结构、程序、过程和资源”
4、。质量管理体系:“在质量方面指挥和控制实验室的管 理体系”。,四、准则中管理要素的理解,4.2 管理体系(二)理解要点:质量管理体系策划:方针、目标、识别过程、配备资源 质量管理体系建立:编制体系文件,四、准则中管理要素的理解,4.2 管理体系 质量管理体系文件是描述质量管理体系的一整套文件,包括方针、目标、政策、制度、计划、程序、指导书等。是开展各项质量活动的依据,也是评价质量管理体系、进行质量改进不可缺少的依据,其作用是便于沟通意图、统一行动,有利于质量管理体系的实施、保持和改进。,四、准则中管理要素的理解,4.2 管理体系 质量手册:“规定组织质量管理体系的文件”。手册内容应包括质量管理
5、体系的范围;对准则任何删减的细节与合理性;为质量管理体系所编制的、形成的文件的程序或对其引用;质量管理体系过程(要素)的相互作用的表述等。手册必须结合自身具体情况,将通用的认可准则转化为对本实验室的要求,所以手册的格式应不同于程序文件,应在“转化”上作文章,它是质量管理体系策划的结果描述。,四、准则中管理要素的理解,4.2 管理体系 程序文件:是手册的支持性文件,是手册中原则性要求的展开与落实。程序:“为进行某项活动或过程所规定的途径”。不管是管理性的程序,还是技术性的程序,都要求形成文件,目的是便于对质量管理体系要素所涉及的各项活动进行连续而恰当的控制。,四、准则中管理要素的理解,4.2 管
6、理体系 程序文件的内容包括:目的(Why)、范围(What)、职责(Who)、工作流程,其中又包括(即所谓5W1H)干什么(What)、由谁干(Who)、何时干(When)、何地干(Where)和 如何干(How)。最后还要有引用文件和表格。,四、准则中管理要素的理解,4.2 管理体系 作业指导书:用以指导某个具体过程、事物所形成的技术性细节描述的可操作性文件。属于技术性的程序。记录是文件的一种,它更多用于提供检测/校准是否符合要求以及质量管理体系有效运行的证据。,四、准则中管理要素的理解,4.2 管理体系 质量管理体系文件架构 为实验室管理层指挥和 纲领性文件控制实验室用的转化文件 质量手册
7、为实施质量管理用,为 程序性文件 支持文件职能部门使用 为第一线业务人员指 规范、作业指导书导检测/校准用的更详细文件 各类记录、报告、表格等 证实 文件,四、准则中管理要素的理解,4.2 管理体系 质量管理体系运行和监控 质量管理体系运行是一个执行文件、实现目标、保持质量管理体系持续有效的过程。体系文件必须得到贯彻实施,才能达到控制各项影响报告/证书质量因素的目的,保证最终报告/证书符合规定的要求。编写文件不是最终目的,体系文件编写得再好,不执行也是一纸空文,无法起到控制质量的作用。,四、准则中管理要素的理解,4.2 管理体系 质量管理体系运行和监控 体系的运行要做好检查工作,检查的要点是三
8、句话:“干工作必须有程序,有程序必须执行,执行过的工作必须有记录”。也可以说:“该说的要说到,说到的要做到,做了要能看到,最终要有成效。”这正是文件化质量管理体系的内涵,即不仅要编好体系文件,还要求严格执行,并留下运行的证据。,四、准则中管理要素的理解,4.2 管理体系 质量管理体系的改进 为了改进实验室的整体业绩,实验室应不断改进其报告证书的质量,提高质量管理体系及过程的有效性,以满足客户日益增长和不断变化的需求和期望。因此,质量管理体系应有反馈机制,发现质量问题能迅速反馈,及时研究,加以纠正。只有坚持不断改进,实验室才能不断进步,持续改进要求不断寻求进一步改进的机会,采取PDCA的方式进行
9、。,四、准则中管理要素的理解,4.2 管理体系 最高管理层应确保建立、实施、改进质量管理体系的有效性 制定、目标:有效性判定的依据 及时传达客户要求及法律法规要求 主持管理评审,评估质量管理体系的适应 性、符合性和有效性 确保获得有关的资源 当质量管理体系变更时,保持其完整性,四、准则中管理要素的理解,4.3 文件控制(一)概述 文件:“信息及其承载的媒体”。信息:“有意义的数据”。一次信息源:未经整理分析的原始记录或信息。二次信息源:经过整理分析并可利用的数据或信息。,四、准则中管理要素的理解,4.3 文件控制(一)概述 承载媒体的形式:纸张、磁盘、照片或其它电子媒体。文件:这种有意义的数据
10、以上述的媒体方式存在时,就是文件。作用:沟通意图;统一行动;对外发布;培训依据;审核依据。,四、准则中管理要素的理解,4.3 文件控制(二)理解要点 控制范围:所有与报告/证书质量有关的内部文件和需控制的外来文件。应制定“文件控制程序”(包括编制、审批、颁布、分发、管理、更改和归档的控制),四、准则中管理要素的理解,4.3 文件控制(二)理解要点 控制要点 为确保文件充分和适用,文件发给相关人员使用前必须审批;文件应有当前修订状态、分发控制清单及相应标识;,四、准则中管理要素的理解,4.3 文件控制(二)理解要点 控制要点 实验室重要作业场所都能得到现行有效的相应版本;及时从使用现场撤出无效或
11、作废文件,需保留时应有标识;,四、准则中管理要素的理解,4.3 文件控制(二)理解要点 控制要点 文件更改最好由原审批人审批;手写修改应符合程序规定;电子文件的控制;,四、准则中管理要素的理解,4.4 要求、标书、合同评审(一)概述 要求是客户提出的、明示的、隐含的或必须履行的需求或期望;标书是实验室对某一项目、依照一定的标准,提出的报盘,然后由客户选择,是成交与否的依据;,四、准则中管理要素的理解,4.4 要求、标书、合同评审(一)概述 合同是“当事人之间为明确各自的民事权利和民事义务而达成的共同遵守的协议”,即实验室与客户间达成的技术服务协议。合同是明确实验室与客户双方责权利的文件;是检测
12、/校准活动的源头;又是制定检测/校准程序和计划的依据。,四、准则中管理要素的理解,4.4 要求、标书、合同评审(一)概述 合同评审是合同签订前,为了确保质量要求规定得合理,明确并形成文件,且实验室能实现,由实验室所进行的系统的活动。,四、准则中管理要素的理解,4.4 要求、标书、合同评审(二)理解要点 应制定“合同评审程序”,(包括要求、标书、合同的评审);要求的评审:应充分理解客户的要求 标书的评审:实验室有能力和资源,若有分包应包括对分包方能力的评审;,四、准则中管理要素的理解,4.4 要求、标书、合同评审(二)理解要点 合同的评审:双方的约定,包括所选方法,均应双方接受,应有讨论和实施的
13、记录;对合同的任何偏离,均应通知客户,若需修改合同,应重新合同评审 某些情况下可以简化评审内容。,四、准则中管理要素的理解,4.5 分包(一)概述 分包是指实验室在承担任务的过程中,由于自身不具备条件,而需委托给另外的实验室进行检测/校准的活动;分包并非必要要素,若实验室能力为100%,对本要素可不作要求;CNAL不认可分包项目。,四、准则中管理要素的理解,4.5 分包(二)理解要点 分包范围:未预料到的原因与持续原因两类,什么可以分包,什么不允许分包;分包方要求,分包协议;客户准许;责任与记录;分包在报告/证书中的处理;,四、准则中管理要素的理解,4.6 服务与供应品采购(一)概述 服务:校
14、准/检定服务;设施与环境的设计、安装、调试服务等;供应品:仪器、设备、辅件、易耗品、试剂、化学药品等。,四、准则中管理要素的理解,4.6 服务与供应品采购(二)理解要点 制定“服务与供应品采购程序”,包括采购前期控制、采购过程控制及采购品验收核查控制;采购前期控制:采购品分级,供应商(服务方)评价和管理;采购过程控制:采购文件,按供应商名录采购;采购品验收控制,四、准则中管理要素的理解,4.7 服务客户 实验室与客户的合作与沟通有利于相互理解,有利于消除双方不一致所造成的偏差,使检测/校准目的性更明确 合作:确保其他客户机密的前提下允 许客户见证其本身的检测过程 对样品的准备、包装和发送,四、
15、准则中管理要素的理解,4.7 服务客户 沟通:意见与解释,保持联系 意见与解释是对结果作出的推理、说明和评价,是评价者根据他掌握的专业知识和经验作出的一种含有主观成分在内的判断和评价。了解客户反馈意见,并纳入管理评审输入,四、准则中管理要素的理解,4.8 投诉(一)概述 抱怨是客户在需求未得到满足时所表现出的一种消极的情绪反映;投诉是不满意或抱怨的表达,对服务行为、结果的不满意;申诉是对结果的不服,要求更改结果。,四、准则中管理要素的理解,4.8 投诉(二)理解要点 应制定“接受客户投诉的程序”;明确责任部门:负责登记、立案、调研、核查与处理;记录:接受或受理内容、调查内容、处理决定;,四、准
16、则中管理要素的理解,4.8 投诉(二)理解要点 抱怨,投诉、申诉暴露的是内部管理问题,应从管理入手找原因,作为改进的契机,防止再发生;附加审核要求,四、准则中管理要素的理解,4.9 不符合工作控制(一)概述 不符合:“未满足要求”;要求包括标准/规程要求、程序要求、法律法规要求、客户的要求;既包括明示的,也包括隐含的要求;,四、准则中管理要素的理解,4.9 不符合工作控制(二)理解要点 制定“不符合工作控制程序”;控制内容:判定、识别、记录、评审和处置;属质量管理体系的反馈和控制环节,一旦出现不符合应迅速反馈、及时研究,加以纠正;日常监督是不符合工作控制的重要启动环节。,四、准则中管理要素的理
17、解,4.10 改进(一)概述 持续改进是增强满足要求能力的循环活动 改进的重点是改善报告/证书的质量和提高质量管理体系过程的有效性 持续改进要求不断寻求进一步改进的机会,并采取适当的改进方式,四、准则中管理要素的理解,4.10 改进(二)理解要点 实验室可通过下述环节实现改进 方针、目标、数据分析、内部审核、纠正和预防措施、管理评审 PDCA的方法体现了持续改进的思想,四、准则中管理要素的理解,4.11 纠正措施(一)概述 纠正措施:“为消除已发现的不符合或其它不期望情况的原因所采取的措施”纠正:“为消除已发现的不符合所采取的补救措施”纠正与纠正措施的不同。,四、准则中管理要素的理解,4.11
18、 纠正措施(二)理解要点 应制定“纠正措施程序”;原因分析;权衡风险、利益和成本;评价纠正措施的有效性:跟踪与验证;附加审核要求。,四、准则中管理要素的理解,4.12 预防措施(一)概述 预防措施:“为消除潜在不符合或其它潜在不希望情况的原因所采取的措施”;预防措施与纠正措施的不同。,四、准则中管理要素的理解,4.12 预防措施(二)理解要点 制定“预防措施程序”;包括启动和控制两阶段;启动阶段:策划、调研、分析、培训、计划;控制阶段:分析潜在的原因;必要性和可行性评价;数据分析、趋势和风险分析;跟踪、评价有效性。,四、准则中管理要素的理解,4.13 记录的控制(一)概述 记录:阐明所取得的结
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