小儿推拿特定穴第三讲ppt课件.ppt
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1、小儿推拿,小儿推拿学,王德军2013.10,四,小儿推拿常用特定穴,真正的绿色疗法-小儿推拿,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,小儿推拿主要是在小儿特定穴进行操作。小儿特定穴分布在全身各部,尤以两掌为多。穴位的形状不仅有“点”状,而且还有“线”状和“面”状。部分效果显著的十四经穴及经外奇穴在小儿推拿中也会应用。,四、小儿推拿常用特定穴,(一)头面部穴位,1.天门【位置】两眉中点至前发际成一直线。【操作】两拇指自下而上交替直推或单拇指自下而上直推,称推攒竹,又称开天门。【次数】3050次。【功用】开天门能疏风解表、开窍醒脑、镇静安神,外感内伤均宜。【主治】感冒发热,头痛,精神萎靡
2、,惊惕不安等。一般将开天门、推坎宫、揉运太阳、揉按总筋、分手阴阳作为小儿推拿常规开窍手法,拿肩井作为操作结束关窍手法。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(一)头面部穴位,2.坎宫【位置】眉心至眉梢成一横线。【操作】两拇指自眉心向两侧眉梢分推,称推坎宫,亦称分头阴阳。【次数】3050次。【功用】疏风解表、醒脑明目、止头痛。【主治】感冒,发热,头痛,惊风,目赤痛等。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(一)头面部穴位,3.太阳【位置】在眉梢与外眼角之间向后约一寸凹陷处。【操作】两拇指桡侧自前向后直推,称推太阳;用中指端揉或运,称揉太阳或运太阳。向眼方向揉运为补,向
3、耳方向揉运为泻。【次数】3050次。【功用】推太阳主要用于外感表证;揉运太阳能疏风解表、清热明目、止头痛。【主治】感冒,发热,头痛,目赤痛等。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(一)头面部穴位,4.山根【位置】印堂之下,两目内眦之间。【操作】用拇指指甲掐,称掐山根。【次数】35次。【功用】掐山根有开窍醒脑、安神的作用。本穴除用于治疗疾病外,还可以协助诊断,如山根色青为惊为痛等。【主治】惊风昏迷、抽搐等症:多与掐人中、掐十宣等合用。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(一)头面部穴位,5.迎香【位置】鼻翼旁0.5寸,鼻唇沟中。【操作】用食、中二指按揉,称揉迎香。
4、【次数】按35次,揉2030次。【功用】揉迎香能宣肺气、通鼻窍。【主治】鼻塞流涕,口眼歪斜。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(一)头面部穴位,6.人中【位置】人中沟上13与下23交界处。【操作】用拇指指甲掐,称掐人中。【次数】35次,或醒即止。【功用】掐人中能醒神开窍,主要用于急救,对人事不省、惊厥、抽搐掐之有效。【主治】惊风、抽搐、昏厥、唇动:多与掐十宣、掐山根等合用。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(一)头面部穴位,7.百会【位置】头顶正中线与两耳尖连线之交点。【操作】用指端或掌心按揉,称按揉百会。【次数】3050次。【功用】百会为诸阳之会,按揉本穴
5、能镇静安神、升阳举陷。【主治】头痛、惊风、目眩、惊痛、脱肛、遗尿、慢性腹泻等。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(一)头面部穴位,8、囟门【位置】前发际正中上2寸,百会前凹陷中。【操作】两手四指扶患儿头部,两拇指自前发际向该穴交替推之(囟门未合者,仅推至边缘),称推囟门;拇指端轻揉本穴,称揉囟门。【次数】50100次。【功用】镇静安神、通窍。【主治】头痛、惊风、鼻塞、衄血、神昏烦躁等。正常前囟在12至18月之前闭合,故操作时需注意,不可用力按压。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(一)头面部穴位,9.耳后高骨【位置】耳后入发际,乳突后缘高骨下凹陷中。【操作】
6、用两拇指或中指端按揉,按揉耳后高骨。【次数】3050次。【功用】疏风解表,安神除烦。【主治】感冒、头痛、惊风、烦躁不安。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(一)头面部穴位,10.桥弓【位置】颈部两侧沿胸锁乳突肌成一线。【操作】用拇指或食、中、环三指揉、或用拇、食两指提拿,或用拇指抹。【次数】揉 50100次,提拿 35次,抹 35分钟。【功用】舒筋活血、解痉止痛。【主治】主要用于治疗小儿肌性斜颈,项强等症。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(一)头面部穴位,11.风池【位置】颈后枕骨下,胸锁乳突肌与斜方肌三角凹陷中。【操作】用拇指、食指按揉或用拿法。【次数】
7、510次。【功用】发汗解表、祛风散寒【主治】感冒、发热、头痛、颈项强痛。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(一)头面部穴位,12、天柱骨【位置】颈后发际正中至大椎穴成一直线。【操作】用拇指或食、中两指,自上向下直推,称推天柱骨。亦可用汤匙边蘸水自上向下刮,称刮天柱骨。【次数】推100500次,刮至皮下轻度瘀血即可。【功用】降逆止呕、祛风散寒。【主治】发热,呕吐,颈项痛。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(一)头面部穴位,13.睛明【位置】目内眦角稍上方凹陷处。【操作】以左或右手拇指、示指分别置于双侧睛明穴上,做相对用力的挤捏。【次数】以局部酸胀为度。【功用】
8、明目退翳。【主治】近视、斜视、眼球震颤等,常与攒竹、鱼腰、承泣、四白、太阳等合用。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(一)头面部穴位,14.攒竹【位置】眉头凹陷中,眶上切迹处,约在目内眦直上。【操作】以双手拇指分别置于两侧攒竹穴上,按揉该穴。【次数】100次。【功用】明目退翳。【主治】近视、斜视、眼睑瞤动、眼睑下垂、目视不明、目赤肿痛等。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(一)头面部穴位,15.承泣【位置】目正视,瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间。【操作】以双手拇指分别置于两侧承泣穴上,按揉该穴。【次数】100次。【功用】疏风清热、明目止泪。【主治】近视、斜视、
9、眼睑瞤动、迎风流泪、目赤肿痛、夜盲;口眼歪斜、面肌痉挛。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(一)头面部穴位,16.四白【位置】目正视,瞳孔直下,当眶下孔凹陷处。【操作】以双手拇指分别置于两侧四白穴上,按揉该穴。【次数】100次。【功用】清热明目。【主治】近视、斜视、眼睑瞤动、迎风流泪、目赤肿痛、夜盲;口眼歪斜、面肌痉挛。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(一)头面部穴位,17.鱼腰【位置】额部,当两目直视时瞳孔直上,眉毛正中。【操作】以双手拇指分别置于两侧鱼腰穴上,按揉该穴。【次数】100次。【功用】开窍醒神、明目。【主治】近视、斜视、眼睑瞤动、迎风流泪、目
10、赤肿痛、夜盲;口眼歪斜、面肌痉挛。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(一)头面部穴位,18.丝竹空【位置】在眉梢凹陷处。【操作】以双手拇指分别置于两侧丝竹空穴上,按揉该穴。【次数】100次。【功用】开窍醒神、明目。【主治】近视、斜视、眼睑瞤动、迎风流泪、目赤肿痛、夜盲;口眼歪斜、面肌痉挛。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(二)胸腹部穴位,1、天突【位置】在胸骨切迹上缘,凹陷正中,属任脉。【操作】按揉天突,用中指指端按或揉,称按天突或揉天突,或先按继而揉之称按揉天突.点天突,以示指或中指指端微屈,向下用力点之。捏挤天突,用两手拇、示指捏挤天突穴。【次数】按揉
11、30次;点35次;捏挤至皮下瘀血呈红紫色为止.【功用】宽胸、理气化痰、降逆止呕【配伍治病】痰壅气急,咳喘胸闷,咳痰不爽,恶心呕吐,咽痛等。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(二)胸腹部穴位,2.膻中【位置】在胸骨上,平第四肋间隙处,相当于两乳头连线之中点,属任脉。【操作】医者用中指指端揉,称揉膻中;两手拇指自穴中向两旁分推至乳头,称分推膻中;用示指、中指自胸骨切迹向下推至剑突,称推膻中。【次数】100300次。【功用】宽胸理气,止咳化痰。【主治】胸闷,喉鸣,气喘,咳嗽,恶心,呕吐,呃逆,嗳气。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(二)胸腹部穴位,3、乳旁【位置
12、】乳头外侧旁开0.2寸。【操作】医者以两手四指扶患儿之两胁,再以两拇指于穴位上揉之,称为揉乳旁【次数】揉50100次。【功用】理气、化痰、止咳。【配伍治病】咳嗽、痰鸣、呕吐。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(二)胸腹部穴位,4、乳根【位置】乳头直下0.2寸,平第五肋间隙。【操作】医者用两手食指或中指端揉,称揉乳根。【次数】揉50100次。【功用】宣肺理气、化痰止咳。【配伍治病】咳喘、胸闷、痰鸣等:常与揉乳旁、推揉膻中等合用。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(二)胸腹部穴位,5.中脘【位置】脐上4寸,胸骨下端剑突至脐连线的中点,属任脉。又指中脘部。【操作】
13、用掌根或拇指、示指、中指指端按揉,称揉中脘;用掌心或四指摩,称摩中脘;自中脘向上直推至喉下或自喉往下推至中脘,称推中脘,又称推胃脘。【次数】揉或推100300次,摩5分钟。【功用】健脾和胃、消食和中,化滞。【主治】胃脘痛,腹痛,腹胀,食积,呕吐,泄泻,食欲不振,嗳气等。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(二)胸腹部穴位,6.腹【位置】在腹部。【操作】患儿取仰卧或坐位,医者用两拇指指端沿肋弓角边缘或自中脘至脐,向两旁分推,称分推腹阴阳;用掌面或四指摩之,称摩腹。逆时针摩为补,顺时针摩为泻,往返摩之为平补平泻。另可拿腹。【次数】分推100300次;摩5分钟。【功用】消食化滞、降逆
14、止呕、健脾止泻、通便。【主治】腹痛、腹胀、食积、消化不良、恶心、呕吐、厌食、疳积、便秘等。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(二)胸腹部穴位,7、天枢【位置】脐旁2寸,左右各一,属足阳明胃经。【操作】医者用食、中指指端按揉之,称揉天枢。【次数】揉100200次。【功用】疏调大肠、理气消滞、化痰止嗽。【配伍治病】腹胀、腹痛、腹泻、痢疾、便秘、食积不化、咳嗽等。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(二)胸腹部穴位,8、脐(神阙)【位置】位于肚脐,属任脉。【操作】医者用中指端或掌根揉,称揉脐;用掌或指摩之,称摩脐,逆时针摩或揉为补;顺时针摩或揉为泻;往返揉或摩之为平
15、补平泻。【次数】揉100300次;摩约5分钟。【功用】温阳散寒、补益气血、健脾和胃、消食导滞。【配伍治病】腹泻、便秘、腹胀、腹痛、呕吐、消化不良、厌食、痢疾、脱肛、疳积等症。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(二)胸腹部穴位,9、肚角【位置】脐下2寸,旁开2寸两大筋。【操作】患儿仰卧,医者用拇、食、中三指向深处拿之,称拿肚角,操作时向偏内上方做一推一拉一紧一松的轻微动作为一次。【次数】按、拿各35次。【功用】健脾和胃、理气消滞、止腹痛。【配伍治病】腹痛、腹泻、腹胀、痢疾、便秘。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(二)胸腹部穴位,10、丹田【位置】小腹部,脐下
16、2.5寸。【操作】或揉或摩,称揉丹田或摩丹田。【次数】揉50次,摩5分钟。【功用】培肾固本,温补下元,分清别浊。【配伍治病】腹痛,泄泻,遗尿,脱肛,疝气。本穴多用于泌尿、生殖系统疾病。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(二)胸腹部穴位,11.胁肋【位置】从腋下两胁至天枢处。【操作】患儿取坐位,医者两手掌自患儿两腋下搓摩至天枢处,称为搓摩胁肋,又称按弦走搓摩。【次数】100300次。【功用】顺气化痰、除胸闷、消积聚。【主治】胸闷、腹胀、食积、痰喘气急、疳积、胁痛、肝脾肿大等症。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(三)腰背部穴位,1.脊柱【位置】大椎至长强成一直
17、线。【操作】医者用食中指指腹自上而下做直推法,称为推脊。双手用捏法自下而上称捏脊,每捏三下将背脊提一下,称捏三提一法。捏之前先在背部轻轻按摩几遍,使肌肉放松。【次数】推100300次;捏510遍。【功用】调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气、壮身体等。【主治】发热、惊风、夜啼、疳积、腹泻、呕吐、便秘等。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(三)腰背部穴位,2、大椎【位置】在第七颈椎与第一胸椎棘突之间,属督脉。【操作】医者用中指指端按或揉,称按大椎和揉大椎。用双手拇指、示指将其周围的皮肤捏起,向其穴挤去,称捏挤大椎。【次数】按揉3050次,捏挤至局部皮肤紫红瘀斑为度。【功用】清
18、热解表、通经活络。【配伍治病】发热,项强,咳嗽,感冒,百日咳。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(三)腰背部穴位,3.肩井【位置】在大椎与肩峰连线之中点,肩部筋肉处。属足少阳胆经。【操作】用拇指与示、中二指对称用力提拿肩井,称拿肩井;用指端按其穴,称按肩井。【次数】拿35次,按揉1030次。【功用】疏通气血,发汗解表。【主治】感冒,惊厥,上肢抬举不利。本法为诸法推毕的结束动作,称为总收法。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(三)腰背部穴位,4.肺俞【位置】在第三胸椎棘突下旁开1.5寸。【操作】用两手拇指或示、中指指端揉,称揉肺俞;两手拇指分别自肩胛骨内缘从上
19、向下推动,称推肺俞或分推肩胛骨。【次数】揉50100次,推100200次。【功用】调肺气,补虚损,止咳嗽。【主治】咳嗽,痰鸣,胸闷,胸痛,发热等。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(三)腰背部穴位,6、脾俞【位置】在第十一胸椎棘突下,旁开1.5寸。【操作】用揉法,称揉脾俞。【次数】揉50100次。【功用】能健脾胃,助运化,祛水湿【配伍治病】呕吐,腹泻,疳积,食欲不振,黄疽,水肿等:多与推脾经、按揉足三里穴等合用。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(三)腰背部穴位,7、肾俞【位置】第二腰椎棘突下,旁开1.5寸。【操作】用揉法,称揉肾俞。【次数】揉50100次。
20、【功用】滋阴壮阳,补益肾元【配伍治病】腹泻,便秘,小腹痛,下肢痿软乏力,慢性腰背痛,肾虚气喘等。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(三)腰背部穴位,8、七节骨【位置】在第四腰椎与尾骨端(长强)成一直线。【操作】医者用拇指桡侧面或食、中指腹自下向上推之,称推上七节骨;自上而下推,称推下七节骨。【次数】100300次。【功用】温阳止泻、泻热通便。【配伍治病】泄泻、便秘、痢疾、脱肛等。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(三)腰背部穴位,9、龟尾【位置】位于尾骨端。【操作】医者用中指或拇指端揉,称揉龟尾。【次数】揉100300次。【功用】通调大肠。【配伍治病】泄泻、
21、便秘、脱肛、遗尿等症。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(四)上肢部穴位,1.脾经【位置】拇指末节螺纹面。【操作】医者用左手握患儿之左手,用右手拇指螺纹面贴在小儿拇指螺纹面上做旋推,称为补脾经;医者用左手握患儿之左手,用右手拇指螺纹面贴在小儿拇指螺纹做向心性直推,称为清脾经;旋推与直推结合推之,称为清补脾经。【次数】100500次。【功用】健脾胃、补气血;清湿热、消食积、化痰涎。【主治】体质虚弱、食欲不振、肌肉消受、消化不良、呕吐、泄泻、伤食、痢疾、便秘、黄疸、痰湿、咳嗽、便血及斑、疹隐而不透等症。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(四)上肢部穴位,1.脾经
22、,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(四)上肢部穴位,2.肝经【位置】食指末节螺纹面。【操作】医者用左手握患儿之左手,用右手拇指螺纹面贴在小儿食指螺纹做向心性直推,称为清肝经;医者用左手握患儿之左手,用右手拇指螺纹面贴在小儿食指螺纹面上做旋推,称为补肝经;肝经一般只清不补,如有肝血不足、肝阴不足的情况一般以补肾经代替。【次数】100500次。【功用】平肝泻火、解郁除烦、镇惊熄风等。【主治】惊风、目赤、烦躁不安、五心烦热、口苦咽干、头晕头痛、耳鸣等。,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(四)上肢部穴位,2.肝经,真正的绿色疗法-小儿推拿,四、小儿推拿常用特定穴,(
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